《增强型体外反搏 理论与实践》PDF下载

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  • 作  者:伍贵富编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2012
  • ISBN:9787117164689
  • 页数:198 页
图书介绍:增强型体外反搏是上世纪80年代初由原中山医科大学郑振声教授领衔的课题组在总结国内外体外反搏研究经验的基础上,在国内率先研制成功的一项无创伤性心血管辅助循环装置。其主要差异是摒弃了既往体外反搏装置的上肢气囊而增加了一套臀部气囊,使体外反搏的血流动力学效果更加显著。因此,临床上所谓的“体外反搏”,实际上就是“增强型体外反搏”的简称。其基本原理是在病人的小腿、大腿及臀部分段包裹特制的气囊套,于心室舒张期通过对人体下半身包裹气囊的序贯加压,使舒张期压力升高,从而增加心肌血供,改善心肌缺血。一方面,体外反搏过程中通过心肌血流的增加改善心肌缺血,缓解心绞痛症状;另一方面,体外反搏治疗加快了动脉血流速度,又能增加血管内皮的血流切应力刺激,改善血管内皮功能,抑制动脉粥样硬化病变的发生和进展,远期效果有利于冠心病的康复。这项源自中国的传统特色技术开始受到越来越多的关注,并在慢性缺血性疾病(包括缺血性脑卒中等)的防治中发挥其独特的治疗和辅助治疗作用。因此该疗法不仅与冠心病的现代治疗方案没有冲突,而且会因其安全有效、操作简便等独特的优势,成为广大基层和社区医疗的重要选择。目标人群:体外反搏治疗冠心病、心绞痛

第一篇 基础理论篇 2

第一章 动脉粥样硬化病变的细胞与分子机制 2

第一节 动脉粥样硬化病变的发展过程 2

第二节 影响动脉粥样硬化发生的相关因素 3

第三节 动脉粥样硬化病变的细胞与分子机制 5

第四节 小结 10

第二章 血流切应力、血管内皮与动脉粥样硬化 11

第一节 血流切应力的定义 11

第二节 内皮细胞对血流切应力的感知 11

第三节 血流切应力维持血管内皮功能稳定的分子机制 12

第四节 小结 15

第三章 心血管血流动力学与冠脉循环特征 16

第一节 血管生理与解剖 16

第二节 心脏泵血功能 18

第三节 心血管活动的调节 19

第四节 冠脉循环 20

第四章 心血管辅助循环 22

第一节 辅助循环发展的历史、概念与分类 22

第二节 常见辅助循环装置介绍 26

第三节 主动脉内气囊反搏 30

第五章 血管功能评价与血管病变的早期检测 40

第一节 血管疾病的全球现状 40

第二节 血管疾病的遗传学与环境学因素 41

第三节 血管疾病的早期预防与血管健康管理 43

第四节 血管医学的跨学科问题与血管性疾病干预模式 44

第二篇 应用实践篇 48

第一章 体外反搏装置的工作原理 48

第一节 体外反搏原理 48

第二节 体外反搏的控制原理 50

第三节 体外反搏装置系统结构 53

第二章 体外反搏的即时血流动力学效应及其与主动脉球囊反搏的比较 56

第一节 对动脉血压系统的影响 56

第二节 对左心室功能的影响 58

第三节 对冠状动脉血流的作用 58

第四节 对外周循环的影响 59

第五节 小结 59

第三章 体外反搏作用机制探索 60

第一节 体外反搏与血管内皮保护 60

第二节 体外反搏与循环内皮祖细胞 62

第三节 体外反搏与冠脉侧支循环 64

第四节 体外反搏与细胞因子和炎症介质 65

第五节 体外反搏作用对动脉血流动力学环境影响的计算机仿真研究 66

第四章 体外反搏在冠心病防治中的应用 74

第一节 冠心病与冠心病、心绞痛治疗 74

第二节 体外反搏治疗冠心病、心绞痛的循证医学证据 90

第三节 冠脉血管重建术后的体外反搏治疗 92

第五章 体外反搏在急性心肌梗死治疗中的应用 99

第一节 体外反搏治疗急性心肌梗死的历史与现状 99

第二节EECP治疗急性心肌梗死的循环支持效果 99

第三节EECP对急性心肌梗死的神经内分泌、组织因子及组织修复作用 102

第四节EECP对急性心肌梗死患者临床预后的作用 103

第五节EECP对急性心肌梗死血运重建术的辅助治疗 104

第六节EECP治疗急性心肌梗死的难点 104

第七节EECP治疗急性心肌梗死的研究展望 105

第八节 小结 105

第六章 体外反搏与心源性休克治疗 106

第一节 心源性休克流行病学 106

第二节 心源性休克的定义及高危因素 106

第三节 心源性休克发病机制 107

第四节 增强型体外反搏在心源性休克的应用 108

第七章 体外反搏在无冠脉血运重建指征患者中的治疗选择 110

第一节 冠状动脉血运重建治疗的标准 110

第二节 体外反搏疗法的优势 111

第八章 体外反搏与心功能保护 114

第一节 概述 114

第二节PEECH研究结果解读 114

第九章 体外反搏与神经系统疾病的治疗 117

第一节 体外反搏治疗缺血性脑血管疾病 117

第二节 体外反搏治疗神经系统变性病 124

第三节 体外反搏治疗椎基底动脉供血不足 124

第四节 体外反搏治疗失眠 125

第五节 其他应用 125

第十章 体外反搏在眼科疾病的应用 126

第一节 体外反搏治疗视网膜中央动脉栓塞 126

第二节 体外反搏治疗中心性浆液性脉络视网膜病变 126

第三节 体外反搏治疗缺血性视神经病变 127

第四节 体外反搏治疗视神经萎缩 127

第十一章 体外反搏与突发性耳聋治疗 128

第一节 突发性耳聋 128

第二节 体外反搏(EECP)治疗突发性耳聋 130

第三节 体外反搏治疗突发性耳聋的可能机制 131

第十二章 体外反搏与糖尿病治疗 133

第一节 亚洲国家糖尿病患病趋势 133

第二节 导致糖尿病患病率在亚洲迅速增长的因素 133

第三节 糖尿病并发症 134

第四节 糖尿病的花费和传统治疗 135

第五节 体外反搏疗法与糖尿病 135

第六节 小结 137

第十三章 体外反搏与勃起功能障碍的治疗 138

第一节 阴茎勃起功能障碍概述 138

第二节 勃起功能障碍病因 138

第三节 阴茎勃起分子学机制 140

第四节 勃起功能障碍的治疗 140

第十四章 体外反搏与儿童脑瘫治疗 142

第一节 概述 142

第二节 儿童体外反搏治疗的探索历程 142

第三节 体外反搏与颅脑疾病后遗症 143

第四节 儿童体外反搏治疗策略 144

第十五章 体外反搏治疗中的常见临床问题与处理策略 146

第一节 病例选择 146

第二节 治疗事项 148

第十六章 体外反搏应用的目标人群和禁忌证 150

第一节 体外反搏应用的目标人群 150

第二节 体外反搏治疗的禁忌证和注意事项 152

第三篇 技术操作篇 154

第一章 体外反搏的技术操作 154

第一节 体外反搏装置 154

第二节 反搏效果与反搏疗效 156

第三节 体外反搏的治疗操作 158

第四节 体外反搏治疗的心理护理 165

第五节 体外反搏装置常见问题处理策略和常见故障维修 166

第二章 体外反搏治疗室(中心)的建立与管理 172

第一节 体外反搏治疗室(中心)的建立 172

第二节 反搏室(中心)的管理 175

参考文献 177

附录1体外反搏治疗病人注册登记表 188

附录2体外反搏西雅图心绞痛评价量表(SAQ) 195

附录3体外反搏治疗生活质量调查表 197