学科发展简史 1
第一篇 工作管理 7
第一章 规章制度 7
三级医师检诊制度 7
会诊制度 9
麻醉科值班、交接班制度 10
考勤制度 11
学术活动制度 12
住院医师培训制度 13
第二章 工作程序 17
麻醉术前访视 17
麻醉术后随访 19
麻醉记录单的书写 21
收费和登记 24
第三章 麻醉药品管理和常用药物配制 26
麻醉药品的管理 26
常用药物的配制 27
第四章 仪器设备的管理 30
仪器设备的使用 30
麻醉机使用前检查流程 32
第二篇 麻醉基础知识 35
第五章 常用麻醉药品 35
吸入性麻醉药 35
静脉全麻药 39
镇静、催眠和安定药及其拮抗剂 42
阿片类镇痛药及其拮抗药 43
肌松药的临床应用 48
第六章 气道管理 55
气道管理的重要性及原则 55
常用气道评估方法 55
人工气道的建立 58
人工气道的判断和维护 65
困难气道及处理流程 66
麻醉中常用通气模式 71
全麻苏醒期拔管及注意事项 73
院内急救插管流程及注意事项 74
第七章 围术期液体治疗 76
容量治疗监测与评估 76
液体治疗方案 78
治疗液体的选择 80
血液稀释 82
术中失血量及输血指征 83
麻醉管理对液体治疗影响 85
液体治疗终点 87
临床用血 88
第八章 全麻管理 92
全身麻醉 92
靶控输注 97
第九章 区域麻醉的管理 102
椎管内穿刺技术 102
神经阻滞麻醉 111
第十章 术后镇痛 118
术后疼痛评估方法 118
术后镇痛方法及药物选择 120
术后镇痛管理 125
术后镇痛常见并发症及处理 127
第十一章 麻醉后续监测与治疗 129
麻醉术后监护病房 129
术后SICU后续治疗 136
第十二章 心肺脑复苏 139
现场复苏程序 140
复苏后监护与器官功能支持 147
脑复苏的转归 151
第三篇 专科麻醉要点 155
第十三章 普通外科手术麻醉 155
术前评估 155
麻醉方法选择及注意事项 157
术中麻醉管理 162
第十四章 妇产科手术麻醉 164
妇科手术的麻醉 164
产科手术的麻醉 166
第十五章 泌尿外科手术麻醉 171
经尿道手术的麻醉 171
经皮肾镜取石术的麻醉 173
后腹腔镜下泌尿外科手术的麻醉处理 174
肾上腺手术的麻醉 175
其他常见的泌尿外科手术麻醉 181
第十六章 骨科手术麻醉 184
创伤骨科手术及麻醉 184
关节外科手术及麻醉 186
脊柱外科手术及麻醉 188
骨肿瘤手术及麻醉 192
小儿骨科手术及麻醉 193
第十七章 耳鼻喉科手术麻醉 197
一般特点 197
术前准备 197
气道的管理 198
耳部手术的麻醉 200
鼻腔手术 202
口咽部手术 203
喉部手术 204
小儿气道异物取出术的麻醉 206
颈部手术的麻醉 208
第十八章 整形科手术麻醉 209
手术及麻醉特点 209
门诊手术的麻醉 210
小儿唇腭裂手术的麻醉 214
颌面外伤手术的麻醉 216
第十九章 烧伤科手术麻醉 219
手术及麻醉特点 219
术前评估 219
麻醉选择 221
肌松药的选择 223
麻醉管理 224
麻醉注意事项 224
第二十章 消化外科手术麻醉 226
术前评估 226
麻醉选择及注意事项 227
第二十一章 心脏外科手术麻醉 232
麻醉前评估 232
术前准备 233
药品准备 234
麻醉管理 234
动脉导管未闭的麻醉管理要点 237
主动脉缩窄和主动脉弓中断手术的麻醉 237
慢性缩窄性心包炎手术的麻醉 237
肺血少的发绀性先心病 238
心脏瓣膜疾病的麻醉管理 238
冠心病的麻醉管理 239
患者运送至ICU 241
第二十二章 神经外科手术麻醉 242
麻醉要领 242
麻醉方法 242
专科技术 244
各类手术麻醉要点 246
单独值班注意事项 251
第四篇 手术室外麻醉 255
第二十三章 妇产科门诊短小手术的麻醉 255
手术及麻醉特点 255
麻醉适应证和术前准备 255
实施流程 255
麻醉实施细则 256
注意事项 256
第二十四章 内镜检查的麻醉 258
无痛宫腔镜 258
无痛胃肠镜 260
第二十五章 海扶刀治疗的麻醉 263
海扶刀治疗特点 263
麻醉方式选择 263
麻醉注意事项 264
插管全麻的处理 264
镇痛镇静麻醉的处理 265
第二十六章 神经内外科介入治疗的麻醉 267
常见手术及麻醉方法 267
麻醉注意事项 268
第二十七章 射频手术、CT及MRI检查的麻醉 269
谢频手术的麻醉 269
CT检查的麻醉 270
磁共振检查的麻醉 270
参考文献 271
附录一 常用麻醉文书 273
附表1:第四军医大学西京医院麻醉志愿书 273
附表2:第四军医大学西京医院麻醉志愿书 274
附表3:第四军医大学西京医院深静脉置管术前谈话记录 275
附表4:第四军医大学西京医院麻醉术前访视单 276
附表5:第四军医大学西京医院术后随访单 277
附表6:麻醉记录 278
附表7:第四军医大学西京医院麻醉苏醒室转入转出记录单 280
附表8:西京医院麻醉科计算机登机项目 281
附录二 麻醉科工作区域分布指南 282