第一章 绪论 1
第一节 急诊医学概况 1
一、急诊医学概念 1
二、急诊医学特点与急诊人员的素质 1
三、急诊医学范围 2
四、急诊医学主要病症 3
第二节 急诊医学动态 4
一、国际动态 4
二、国内动态 4
第三节 急诊医疗急救体系 5
一、院前急救 5
二、医疗救护系统 5
三、急诊医疗质量评估 7
第二章 心脏骤停与心肺脑复苏 7
第一节 心脏骤停 8
一、心脏骤停的类型 8
二、心脏骤停的原因 8
三、心脏骤停后的病理生理学 8
四、心脏骤停的临床表现与诊断依据 9
第二节 心肺复苏 9
一、基础生命支持 9
二、进一步生命支持 10
三、持续生命支持 10
四、心肺复苏中的用药问题 11
第三节 脑复苏 12
一、保护性脑复苏措施 13
二、脑功能恢复的估价与判断 13
第三章 脏器功能衰竭 13
第一节 急性心力衰竭 14
一、病因与诱因 14
二、病理生理学 15
三、临床表现 16
四、实验室及器械检查 17
五、诊断与鉴别诊断 17
六、治疗 18
第二节 急性呼吸衰竭 21
一、病因 21
二、分类 22
三、发病机理 22
四、临床表现 23
五、实验室检查 25
六、诊断与鉴别诊断 26
七、治疗 26
第三节 急性肝功能衰竭 29
一、病因 29
二、临床表现 30
三、实验室检查 30
四、治疗 30
第四节 急性肾功能衰竭 31
一、病因与病理生理学 31
二、临床表现 32
三、实验室检查 33
四、诊断与鉴别诊断 33
五、治疗 35
第五节 多系统脏器功能障碍 36
一、病因 36
二、发病机理 37
三、临床特征与诊断 38
四、治疗 39
第四章 休克 42
第一节 休克的病因与分类 42
一、病因 42
二、分类 42
第二节 休克的病理生理学 42
第三节 休克的临床表现 43
第四节 休克的诊断 43
第五节 各类休克的临床特点与治疗 44
一、低血容量性休克 44
二、感染性休克 44
三、创伤性休克 47
四、心源性休克 47
五、过敏性休克 48
六、神经源性休克 48
第六节 休克的临床观察指标 49
第五章 严重心律失常 51
第一节 恶性早搏 51
一、病因 51
二、诊断 51
三、治疗 51
第二节 室性心动过速 53
一、病因 53
二、诊断 53
三、鉴别诊断 53
四、治疗 54
第三节 心室扑动与心室颤动 54
一、病因 54
二、诊断 54
三、治疗 55
第四节 心房扑动与心房颤动 55
一、病因 55
二、诊断 55
三、治疗 56
第五节 房室传导阻滞 56
一、病因 56
二、诊断 56
三、治疗 57
第六节 病态窦房结综合征 57
一、病因 57
二、临床特征 57
三、诊断 58
四、治疗 58
第六章 急性心肌梗塞 59
第一节 病因与发病机理 59
一、病因和诱因 59
二、发病机理 59
第二节 病理 60
第三节 临床特征 60
一、先兆症状 60
二、主要症状 61
三、心电图 61
四、实验室检查 62
第四节 诊断与鉴别诊断 63
一、诊断 63
二、鉴别诊断 64
第五节 治疗 64
一、治疗原则 64
二、具体措施 64
第七章 高血压急症 68
第一节 高血压急症的类型 68
一、恶性高血压 68
二、高血压危象 68
三、高血压脑病 68
四、急性左心衰竭 69
五、主动脉夹层动脉瘤 69
六、颅内出血 70
七、停药综合征 70
第二节 高血压急症的治疗 70
第八章 哮喘持续状态 72
第一节 病因与发病机理 72
第二节 病理与病理生理学 73
第三节 临床表现 74
第四节 诊断与鉴别诊断 74
第五节 治疗 76
第九章 急性上消化道大出血 79
第一节 病因与发病机理 79
第二节 临床表现 80
第三节 诊断 80
第四节 治疗 81
第十章 内分泌急症 83
第一节 糖尿病酮症酸中毒 83
一、诱发因素 83
二、发病机理 83
三、临床表现 84
四、诊断与鉴定诊断 84
五、治疗 85
第二节 高渗性非酮症糖尿病昏迷 85
一、病因与发病机理 86
二、临床表现 86
三、诊断与鉴别诊断 86
四、治疗 86
第三节 甲状腺危象 87
一、发病诱因 87
二、发病机理 87
三、临床表现 88
四、诊断 88
五、治疗 88
第四节 甲状腺机能减退症性昏迷 89
一、诱发因素 89
二、发病机理 89
三、临床特征与诊断 90
四、治疗 90
第五节 急性肾上腺(皮质)危象 90
一、病因及发病机理 90
二、临床特征与诊断 91
三、治疗 91
第十一章 急性脑血管病 92
第一节 概述 92
第二节 病因与分类 92
第三节 临床特征与诊断 93
一、缺血性脑血管病 93
二、出血性脑血管病 95
第四节 治疗 98
一、缺血性脑血管病的治疗 98
二、出血性脑血管病的治疗 100
第十二章 急性中毒 103
第一节 概述 103
一、病因与发病机理 103
二、诊断 103
三、治疗 104
第二节 常见急性中毒的救治 107
一、有机磷农药中毒 107
二、安眠药物中毒 108
三、一氧化碳中毒 109
四、河豚毒素中毒 110
五、毒蕈中毒 110
六、强酸、强碱中毒 111
第十三章 外科急腹症 113
第一节 概述 113
一、临床特征与诊断 113
二、急腹症的非手术指征 116
三、急腹症的手术指征 116
第二节 常见的急腹症 116
一、继发性腹膜炎 116
二、急性肠梗阻 117
三、急性坏死性胰腺炎 118
四、重症急性胆管炎 119
第十四章 严重多发性创伤 120
一、严重多发性创伤的临床特点 120
二、严重多发性创伤死亡的三个高峰时期 121
三、严重多发性创伤的救治 121
第十五章 蛇咬伤 124
一、临床表现 124
二、诊断 125
三、救治 125
第十六章 淹溺 127
一、发病机理 127
二、临床表现 127
三、辅助检查 128
四、救治 128
第十七章 电击伤 129
一、病因 129
二、发病机理 129
三、临床表现 129
四、救治 130
第十八章 阴道出血 131
一、与妊娠有关的阴道出血 131
二、与内分泌失调有关的阴道出血 133
三、与肿瘤有关的阴道出血 135
四、放置宫内节育器引起的阴道出血 136
五、与创伤有关的阴道出血 136
六、凝血功能障碍引起的阴道出血 136
第十九章 异位妊娠破裂 137
一、输卵管妊娠破裂 137
二、腹腔妊娠破裂 138
第二十章 子痫 139
一、病因与好发因素 139
二、临床特征与诊断 139
三、治疗 139
第二十一章 急性喉阻塞 141
一、病因 141
二、临床表现 141
三、临床检查 142
四、诊断与鉴别诊断 142
五、治疗原则 142
六、急救措施 143
七、气管切开术 143
八、环甲膜切开术 145
第二十二章 心脏起搏与电复律 146
第一节 心脏起搏与电复律 146
一、心脏起搏器的命名 146
二、心脏起搏器的分类 146
三、起搏器的适应证 146
四、心脏起搏的方法 148
五、人工起搏器的并发症 149
第二节 心脏电复律与除颤 149
一、适应证 149
二、禁忌证 150
三、使用方法和注意事项 150
第二十三章 重症监护病房 152
一、ICU的基本设施 152
二、ICU的收容对象 152
三、ICU的监护内容 153
四、ICU的组织形式 154
第二十四章 常用急救技术 155
第一节 洗胃术 155
一、适应证 155
二、禁忌证 155
三、操作步骤 155
四、洗胃方法 155
五、注意事项 156
第二节 气管插管术 156
一、适应证 156
二、操作方法 156
三、注意事项 157
第三节 动、静脉穿刺和切开术 157
一、静脉切开术 157
二、动脉切开输血术 158
第四节 呼吸机的应用 159
一、适应证和禁忌证 159
二、呼吸机的原理及类型 159
三、呼吸机与患者的联接 160
四、呼吸机的调节 160
五、注意事项 160
六、呼吸机的撤离条件 161
七、并发症 161