第一部分 医院分级管理 1
名词解释 1
1．医院 1
2．医院分级管理 1
3．医院分级管理基本标准 1
4．医院分级管理分等标准 1
5．医院分级管理标准 2
6．医院评审 2
7．医院分级 2
8．医院分等 2
9．标准 2
10．标准化 2
11．医院标准化管理 3
12．质量 3
13．管理 3
14．质量管理 3
15．医疗质量 3
16．服务质量 3
17．医院质量管理 3
18．工作质量 3
19．护理质量管理 3
20．全面质量管理 3
21．医院规模 4
22．统计 4
23．规定 4
24．随机抽样 4
25．预防保健 4
26．社区初级卫生保健规划 4
27．整体健康水平 4
28．卫生法规 4
29．自我保健 5
30．双向转诊制度 5
31．长远发展规划 5
32．物资定额管理 5
33．院内感染 5
34．医院安全 5
35．基本（常规）设备 5
36．大型精密仪器 5
37．医院建筑总体规划 5
38．医院建筑布局 6
39．人物流向 6
40．公共关系 6
41．政策 6
42．社会医学 6
43．社区 6
44．疾病监测 6
45．成本——效益分析 6
46．效益 6
47．社会效益标准 6
48．经济效益 7
49．数学模型 7
50．目标管理 7
51．精神卫生 7
42．区域卫生规划 7
53．社区卫生状况 7
54．综合信息 7
55．社会疾病动态资料 7
56．质量保证体系 8
57．指导基层医疗单位 8
58．家庭病床 8
59．领导体制 8
60．部门 8
61．健康 8
62．固定资产 8
63．医院功能 8
64．卫生服务 8
65．疾病分类 9
66．健康教育 9
67．继续教育 9
68．病案 9
69．病案管理 9
70．文书档案 9
71．会计凭证 9
72．会计报表 9
73．医院内部审计 9
74．医院物资管理 9
75．评价 10
76．过程 10
77．率 10
78．成本 10
79．医院思想政治工作 10
80．需要 10
81．资源 10
82．医疗服务 10
83．医德 10
84．组织 10
85．医疗需要 11
86．计划免疫 11
87．教学计划 11
88．行政管理 11
89．岗位责任制 11
90．会计 11
91．现金管理 11
92．档案 12
93．医疗评价 12
94．财务管理 12
95．控制图法 12
96．目标 12
97．决策 12
98．统计指标质量评价法 12
第二部分 医院分级管理的基本标准和分等标准问题解答 13
1．床位数不少于100张的要求是什么？ 13
2．每床单元必备设施规定标准是什么？ 13
3．每床建筑面积不少于45m2所指标准是什么？ 14
4．每床病室净使用面积的标准是什么？ 14
5．日平均门诊人次占门诊建筑面积的规定标准是什么？ 14
6．二级医院床位与人员比例的要求规定是什么？ 14
7．医院卫生技术人员占全院职工总数不少于75％包括哪些范围？ 15
8．卫生技术人员的职称结构标准是什么？ 15
9．医院编设病床的原则是什么？ 16
10．县医院工程技术人员如何配备？ 16
11．医疗卫生服务的范围和要求包括哪些？ 16
12．指导基层工作的内容是什么 17
13．什么是健全的管理体系？ 18
14．健全的管理体系内容包括哪些内容？ 18
15．医院必备委员会包括哪些部门？如何检查必备委员会是否能有效的开展工作？ 18
16．医院必备的规章制度包括哪些？如何评审？ 19
17．职工继续教育的内容及评审要求有哪些？ 19
18．医院必备行政管理制度有哪些？ 20
19．如何评审长远规划的落实？ 20
20．如何评审了解院领导深入科室改进工作的情况？ 21
21．如何设置职能科室？ 21
22．如何设置临床科室？ 21
23．如何设置二级专业科（组）室？ 22
24．如何设置重点专科（组）？ 22
25．如何设置医技科及其它业务科室？ 22
26．二级医院科室设置的条件是什么？ 22
27．二级医院对院长和副院长的要求是什么？ 24
28．二级医院对领导班子的要求是什么？ 24
29．二级医院的管理水平应从哪几个方面进行考评？ 24
30．如何建立思想政治工作管理体系？ 25
31．医院政工人员应具备哪些思想政治教育的基本知识和才能？ 26
32．医院政工机构应建立哪些工作制度？ 27
33．如何制定医院政治学习制度？ 27
34．如何建立医院医德医风（职业道德）考评体系？ 28
35．如何建立医德医风监督体系？ 28
36．如何建立医德医风（职业道德）档案？ 29
37．如何建立医德医风（职业道德）考评卡？ 29
38．如何向病人进行满意度调查？ 29
39．如何设置医院信息管理机构？ 30
40．对医院信息管理组织领导的要求是什么？ 30
41．医院统计信息机构的主要职责是什么？ 30
42．医院信息管理机构应建立哪些工作制度？ 31
43．医院统计信息部门的工作任务是什么？ 31
44．如何配备专职信息管理人员？ 32
45．培训信息管理人员有哪些要求？ 33
46．对信息管理部门的设备条件有哪些要求？ 33
47．病案检索应建立哪些工作项目？ 33
48．报表质量的检查应包括哪些内容？ 33
49．病案管理质量的检查包括哪些内容？ 34
50．病案管理委员会的任务是什么？ 35
51．医疗服务效益综合评价标准是什么？ 35
42．医院统计分析包括哪些内容及形式？ 36
53．图书管理的检查内容有哪些？ 36
54．计量管理工作部门的设置和人员如何配备？ 37
55．执行《中华人民共和国计量法》包括哪些具体内容？ 37
56．如何对器具计量进行检查及记录？ 37
57．计量室工作人员应建立哪些工作职责？ 38
58．计量室应建立哪些工作制度？ 38
59．计量器具周期检定主要包括哪些内容？ 38
60．计量室业务管理应建立哪些技术资料？ 38
61．医院领导应如何重视财务管理工作？ 41
62．如何设置财务管理工作机构？ 41
63．如何配备医院财务人员？ 41
64．财务人员应具备哪些基本条件？ 42
65．如何建立财务科工作人员岗位责任制？ 42
66．财务管理应建立哪些工作制度？ 42
67．如何建立明码标价？ 43
68．如何检查乱收费情况？ 43
69．对收费工作应建立哪些群众监督措施？ 43
70．如何坚持执行凭证记帐？ 44
71．什么是凭证的合法有效性？ 44
72．如何执行医院会计制度？ 44
73．如何执行财务管理办法？ 45
74．如何做好会计档案管理工作？ 47
75．如何做好财务监督工作？ 47
76．如何做好财务计划工作？ 47
77．如何开展财务分析工作？ 48
78．如何总结财务工作情况？ 49
79．如何设置审计管理工作机构？ 49
80．如何配备审计科人员？ 49
81．如何开展日常审计工作？ 49
82．如何控制、监督、检查医院资金流向？ 50
83．如何分析医院资金使用效益情况？ 51
84．对医院损失浪费违反财经法规的现象如何处理？ 52
85．如何设置医院设备管理机构？ 52
86．设备科应建立哪些制度？ 52
87．如何实施年度设备添置更新计划工作？ 53
88．购置设备前的可行性论证工作主要包括哪些内容？ 53
89．如何计算仪器设备的完好率？ 54
90．如何计算仪器设备的利用率？ 54
91．如何做好仪器设备运转、维修记录工作？ 54
92．如何做好仪器设备的管理工作？ 54
93．如何设置总务管理工作机构？ 56
94．总务科应建立哪些工作制度？ 56
95．如何检查、监督岗位责任制执行情况？ 57
96．如何做好总务库房管理工作？ 57
97．如何做好物资定额管理工作？ 58
98．如何做好被服定额基数的确定与配备标准？ 59
99．为医疗临床第一线服务的具体的保障制度和方法有哪些？ 60
100．如何加强救护车的使用管理工作？ 60
101．如何设置医院建筑管理机构？ 60
102．对医院建筑管理的基本情况应了解哪些主要内容？ 60
103．对医院总体规划应了解哪些情况？ 61
104．如何管理医院基本建设技术资料？ 61
105．对医院各部门布局及人物流向的要求是什么？ 62
106．医院应有哪些相应的标志？ 64
107．理疗科应开展哪些技术项目？ 65
108．理疗科设备使用率、完好率计算公式是什么？ 65
109．如何管理理疗科仪器？ 65
110．理疗科质量保证有哪些方法？ 66
111．病理室应有哪些设置及必备设备？ 66
112．病理室工作制度及操作规程是什么？ 66
113．如何管理病理室资料档案及诊断追踪、随访、资料索引卡？ 66
114．对病理室尸体解剖工作有哪些要求？ 67
115．如何进行各种脏器活体组织检查及快速术中各种细胞学检查？ 67
116．常规染色和10种特殊染色包括哪些项目？ 67
117．病理室切片质量标准是什么？ 68
118．如何写病理申请单、报告单？ 68
119．医院药剂科应分设哪几个专业室（组）？ 68
120．药剂科的任务是什么？ 69
121．何谓GMP？ 69
122．药品入库验收记录应包括哪些内容？ 70
123．何谓特殊药品？ 70
124．特殊药品管理应注意什么？ 70
125．什么是医院“基本用药”？ 70
126．审批医院制剂室要进行哪些程序？ 71
127．医院制剂范围有哪些？ 71
128．医院制剂如何申请注册？ 71
129．处方审核的内容有哪些？ 71
130．处方应包括哪些内容？ 72
131．县级医院如何开展临床药学？ 72
132．假药、劣药的概念是什么？ 73
133．药品质量检验室的任务是什么？ 74
134．制剂室原始记录有哪些内容？ 74
135．药检室技术档案包括哪些内容？ 75
136．怎样配置二级医院检验科人员结构？ 75
137．二级医院检验科应分设哪几个专业室（组）？ 75
138．二级医院检验科应制定哪些规章制度？ 76
139．怎样做好检验科登记工作？ 76
140．检验科的试剂管理有哪些要求？ 76
141．如何评价检验科专业人员技术素质？ 77
142．如何配置检验仪器和计算设备利用率和完好率？ 78
143．怎样写检验科操作规程？ 78
144．什么是室内质量控制？ 78
145．如何绘制一般模式的室内质控图？ 79
146．什么是RCV推荐标准、纠编记录 79
147．怎样填写检验报告单？ 79
148．功能科（室）设置及人员和仪器怎样配备？ 80
149．功能科制度建设与操作规程是什么？ 80
150．如何保存功能科资料？ 80
151．怎样安排功能科业务学习及考核？ 81
152．心电图检查诊断报告有什么要求？ 81
153．B超诊断报告有什么标准要求？ 82
154．理疗科室有哪些工作制度及技术操作规程？ 82
155．如何设置理疗科及人员结构？ 82
156．理疗科治疗登记方法有哪些？ 82
157．放射科有哪些制度及规程？ 83
158．放射科人员编制如何计算？ 83
159．放射科应分设哪几个专业组？ 83
160．怎样做科室的规划与总结？ 84
161．放射科应开展哪些检查诊断项目？ 85
162．放射科应建立哪些登记本？ 85
163．何谓甲级片标准？ 85
164．何谓造影质量标准？ 86
165．放射科的质量指标要求是什么？ 86
166．如何书写X线诊断报告？ 86
167．如何设计X线报告质量检查表？ 87
168．放射科设备标准的要求是什么？ 88
169．什么是健全的医疗管理组织？ 88
170．怎样制订业务技术建设规划？ 88
171．必备的医疗工作制度有哪些？ 89
172．常规的技术操作规程有哪些？ 89
173．医疗管理的基本目标是什么？ 89
174．医疗管理的基本原则有哪些？ 90
175．医疗管理的主要任务有哪些？ 91
176．医院质量管理应遵循哪些指导思想？ 92
177．如何加强质量管理工作？ 93
178．医疗质量管理和评价方法有哪些？ 94
179．医院预防保健工作的作用和要求是什么？ 94
180．预防保健工作业务范围及其管理有哪些内容？ 95
181．医院预防保健和社会医疗服务工作有哪些具体内容？ 95
182．医院卫生学管理的意义是什么？ 96
183．医院卫生学管理的主要内容是什么？ 97
184．院内感染的概念是什么？ 98
185．院内感染的原因有哪些？ 98
186．防止院内感染应采取哪些措施？ 98
187．应怎样重视医院工作人员的劳动卫生？ 99
188．什么是科研管理科学化？ 100
189．如何实施对医院在职职工的教育？ 100
190．如何做好指导基层工作？ 101
191．如何做好医院教学工作？ 101
192．内科系统消化专业必备诊疗项目有哪些？ 101
193．内科系统血液病专业必备诊疗项目有哪些？ 102
194．内科系统内分泌专业必备诊疗项目有哪些？ 102
195．内科系统神经内科专业必备诊疗项目有哪些？ 102
196．内科病房专业设备标准有哪些？ 102
197．外科系统普外专业必备诊疗项目有哪些？ 103
198．外科系统肝、胆、胰专业必备诊疗项目有哪些？ 103
199．外科系统心胸外科专业必备诊疗项目有哪些？ 103
200．外科系统神经外科专业必备诊疗项目有哪些？ 104
201．外科系统骨科专业必备诊疗项目有哪些？ 104
202．外科系统泌尿专业必备诊疗项目有哪些？ 104
203．外科病房专业设备应达到什么标准？ 104
204．骨科病房专业设备应达到什么标准？ 105
205．妇产科系统妇科专业必备诊疗项目有哪些？ 106
206．妇产科系统产科专业必备诊疗项目有哪些？ 106
207．妇科病房专业设备应达到什么标准？ 106
208．产科病房专业设备应达到什么标准？ 107
209．儿科专业必备诊疗项目有哪些？ 108
210．儿科病房专业设备应达到什么标准？ 109
211．五官科系统眼科专业必备诊疗项目有哪些？ 110
212．眼科病房专业设备应达到什么标准？ 110
213．五官科系统耳鼻喉专业必备诊疗项目有哪些？ 111
214．耳鼻喉科病房专业设备应达到什么标准？ 111
215．五官科系统口腔专业必备诊疗项目有哪些？ 112
216．口腔科设备应达到什么标准？ 112
217．皮肤科专业必备诊疗项目有哪些？ 113
218．皮肤科设备应达到什么标准？ 113
219．康复科专业必备诊疗项目有哪些？ 114
220．中心供应室设备应达到什么标准？ 114
221．急诊室设备应达到什么标准？ 115
222．手术室设备应达到什么标准？ 117
附录二 级医院部分统计指标公式 120