第一章老年人的体质变化与疾病 1
目录 1
第一节老年人的神经系统与疾病 2
一、老年人的神经系统 2
（一）神经细胞的变化 3
（二）活性物质代谢的变化 6
二、老年人的神经系统疾病 11
（一）脑血管疾病 11
（ ）帕金森病 14
（三）神经痛 17
（四）多发性神经炎 18
一、老年人的精神活动 19
（一）心理社会的特点 19
第二节老年人的精神活动与疾病、 19
（五）神经衰弱 19
（二）躯体老化的特点 20
二、老年人的精神疾病 21
（一）老年性痴呆 21
（二）老年人忧郁症 23
（三）老年人谵妄 25
一、老年人的内分泌系统与其激素 27
第三节老年人的内分泌系统与疾病 27
（一）下丘脑一垂体激素的变化 28
（二）甲状腺及其激素的变化 31
（三）甲状旁腺素、降钙素、维生素D的变化 39
（四）胰岛素的变化 45
（五）儿茶酚胺类激素的变化 49
（六）肾上腺皮质激素的变化 55
（七）性激素的变化 59
（一）脑垂体功能低下症 64
二、老年人的内分泌系统疾病 64
（二）尿崩症 65
（三）甲状腺机能亢进症 66
（四）甲状腺机能低下症 68
（五）甲状腺炎 69
（六）柯兴氏综合征 70
（七）原发性醛固酮增多症 70
（八）阿狄森氏病 71
（九）嗜咯细胞瘤 71
第四节老年人的物质代谢与疾病 72
一、老年人的物质代谢 72
（一）基础代谢的变化 72
（二）核酸与蛋白质代谢的变化 72
（三）脂质代谢的变化 75
（四）糖代谢的变化 76
（五）无机盐与水代谢的变化 77
二、老年人的代谢性疾病 81
（一）肥胖症 81
（二）糖尿病 82
（三）低血糖症 84
（四）高脂血症 85
（五）高尿酸血症 90
（六）浮肿 92
第五节老年人的心血管系统与疾病 93
一、老年人的心血管系统 93
（一）形态变化 93
（二）功能变化 95
二、老年人的心血管系统疾病 96
（一）高血压病 96
（二）糖尿病性心脏病 102
（三）冠心病 103
（四）心律失常 109
（五）心源性休克 111
（六）心力衰竭 112
（七）心性晕厥 113
（八）老年肺动脉高压 114
（九）主动脉瘤 115
（十）闭塞性动脉硬化症 115
（十一）静脉血栓 116
（十二）风湿性心脏瓣膜病 117
（十三）心肌病 118
第六节老年人的血液系统与疾病 120
一、老年人的血液系统 120
（一）造血系统的变化 120
（二）红细胞的变化 120
（四）血小板的变化 121
（三）白细胞的变化 121
（五）血液流变学的变化 122
二、老年人的血液系统疾病 122
（一）缺铁性贫血 122
（二）白血病 124
（三）多发性骨髓瘤 126
（四）过敏性紫斑 126
（五）血小板减少性紫癜 127
第七节老年人的呼吸系统与疾病 127
一、老年人的呼吸系统 127
（一）呼吸道的变化 127
（二）肺泡的变化 128
（三）胸廓的变化 128
（六）肺功能的变化 129
（五）呼吸调节机制的变化 129
（四）肺部血管的变化 129
二、老年人的呼吸系统疾病 130
（一）上呼吸道感染 130
（二）慢性支气管炎 130
（三）哮喘 131
（四）阻塞性肺气肿 134
（五）肺心病 134
（六）肺炎 137
（七）市结核 139
第八节老年人的消化系统与疾病 142
一、老年人的消化系统 142
（一）口腔的变化 142
（二）食管的变化 142
（三）胃的变化 143
（四）肠的变化 144
（五）胰、肝、胆的变化 145
二、老年人消化系统疾病 146
（一）食管裂孔疝 146
（二）慢性胃炎 147
（三）消化性溃疡 149
（四）结肠功能紊乱 152
（五）便秘与大便失禁 152
（六）肝硬化 153
（七）胆囊炎 156
第九节老年人的泌尿系统与疾病 159
一、老年人的泌尿系统 159
（一）肾脏的变化 159
（二）膀胱的变化 160
二、老年人的泌尿系统疾病 161
（一）急性肾小球肾炎 161
（二）急性肾功能衰竭 162
（三）慢性肾功能衰竭 163
（四）尿路感染 165
（五）前列腺增生 166
（六）尿失禁 169
（七）膀胱结石 169
第十节老年人的运动系统与疾病 170
一、老年人的运动系统 170
（一）骨的变化 170
（二）骨连结的变化 172
（三）骨骼肌的变化 172
二、老年人的运动系统疾病 173
（一）骨质疏松症 173
（三）腰椎骨性关节炎 174
（二）骨关节病 174
（四）颈椎骨关节病 175
（五）肩关节周围炎 176
（六）腰腿痛 176
第十一节老年人的皮肤系统与疾病 177
一、老年人的皮肤系统 177
（一）皮肤的变化 177
（二）皮肤附属器的变化 178
二、老年人的皮肤疾病 178
（一）皮肤瘙痒 178
（二）皮肤赘生物 179
（三）日光角化病 180
（四）带状疱疹 180
（五）脂溢性皮炎 181
一、老年人的五官 182
（一）眼的变化 182
第十二节老年人的五官与疾病 182
（二）耳的变化 185
（三）鼻的变化 187
（四）口腔的变化 187
二、老年人的五官疾病 188
（一）白内障 188
（二）青光眼 191
（三）老年黄斑变性 193
（四）突然失明（暴盲） 193
（五）耳聋 194
（六）鼻出血 194
（七）慢性鼻炎 195
（八）牙周病 196
（九）龋齿 197
（十）口腔粘膜白斑 198
第十三节老年人的肿瘤 199
一、病因、病理 199
（一）化学致病因素 199
（二）物理致病因素 199
（三）生物致病因素 199
（四）免疫功能状态的致病因素 200
（五）肿瘤的发病机理 200
二、症状 202
三、诊断 203
四、治疗 205
第十四节老年病人的外科手术 207
一、术前准备 207
（一）病人的心理 207
（二）病人的体质 208
（一）麻醉方式 209
二、麻醉选择 209
（四）手术方法的确定 209
（三）病人的营养 209
（二）麻醉药物 210
三、术中监测与处理 211
四、术后处理 212
（一）手术切口 212
（二）功能的恢复 212
（三）并发症的治疗 212
（四）病人的饮食调理 213
（五）病人的心理护理 213
第十五节老年人药物体内代谢 214
一、老年人胃肠吸收功能 214
二、老年人药物的体内分布 216
三、老年人药物代谢 218
四、老年人组织的药物敏感性 219
五、老年人药物排泄 220
第二章中医中药防治老年病 225
第一节老年人的生理病理 225
一、生理特点 225
二、病理特点 226
第二节老年病和虚证的生物化学 227
一、神经一内分泌系统 228
二、环核苷酸 235
三、前列腺素 238
四、物质代谢 239
五、微量元素 244
第三节老年病的治则治法 246
一、治病求本 246
二、标本缓急 247
三、扶正祛邪 248
五、攻法的运用 249
四、阴阳调治 249
一、中风 251
第四节神经精神系病证 251
二、失眠 259
三、头痛 261
四、眩晕 266
五、神经衰弱 270
六、周围神经炎 272
七、坐骨神经痛 273
八、三叉神经痛 274
九、老年期痴呆 275
第五节血液系病证 278
一、血小板减少性紫癜 278
二、缺铁性贫血 280
三、白血病 281
一、糖尿病 285
第六节代谢、内分泌系病证 285
二、单纯性肥胖症 291
三、高脂血症 293
四、甲状腺机能亢进症 294
第七节心血管系病证 296
一、冠心病 296
二、心绞痛 299
三、急性心肌梗塞 302
四、心律失常 304
五、心悸 307
六、心力衰竭 309
七、心原性休克 310
八、高血压病 313
九、病毒性心肌炎 315
十、血栓闭塞性脉管炎 316
第八节呼吸系病证 318
一、咳嗽 318
二、哮喘 321
三、慢性支气管炎 326
四、支气管哮喘 328
五、肺气肿 329
六、肺炎 332
七、肺心病 333
八、肺结核 337
第九节消化系病证 339
一、慢性胃炎 339
二、消化性溃疡 344
三、慢性结肠炎 347
四、泄泻 350
五、便秘 353
六、胰腺炎 357
七、胆囊炎 359
八、肝硬变 362
九、食管癌 367
十、胃癌 370
十一、肝癌 372
第十节泌尿系病证 374
一、急性肾功能衰竭 374
二、慢性肾功能衰竭 375
三、尿素症 378
四、急性肾炎 380
五、慢性肾炎 381
六、尿路感染 385
七、癃闭 388
八、小便失禁 390
九、淋症 391
十、前列腺炎（增生） 394
第十一节妇科病证 397
一、老年性阴道炎 397
二、子宫颈癌 399
三、乳岩 401
第十二节皮、骨、外科术后 403
一、带状疱疹 403
二、皮肤瘙痒症 406
三、骨质增生 408
四、颈椎病 412
五、外科手术后并发症 413
第十三节五官科病证 421
一、鼻炎 421
二、耳鸣耳聋 423
三、慢性咽炎 424
四、牙龈炎 426
五、视网膜色素变性 427
六、视网膜静脉阻塞 428
七、青光眼 430
第三章经络穴位法防治老年病 437
第一节针刺疗法 437
一、治疗原理 437
二、老年病证治疗 440
（一）中风 440
（二）失眠 445
（三）头痛 446
（四）眩晕 448
（五）神经官能症 449
（六）坐骨神经痛 449
（七）三叉神经痛 451
（九）抑郁症 452
（十）糖尿病 452
（八）痴呆 452
（十一）高脂血症 453
（十二）单纯性肥胖症 453
（十三）甲状腺机能亢进 454
（十四）甲状腺结节 454
（十五）冠心病、胸痹 454
（十六）心悸 455
（十七）心律失常 455
（十八）高血压 455
（十九）感冒 456
（二十）咳嗽 456
（二十一）哮喘 457
（二十四）消化性溃疡、胃脘痛 458
（二十二）肺结核 458
（二十三）慢性胃炎 458
（二十五）泄泻 459
（二十六）慢性结肠炎 459
（二十七）便秘 460
（二十八）胆囊炎 460
（二十九）癃闭 461
（三十）慢性前列腺炎 461
（三十一）鼻炎 462
（三十二）耳鸣、耳聋 462
（三十三）牙痛 463
（三十四）视网膜色素变性 463
（三十五）青光眼 463
（三十六）皮肤瘙痒 463
（三十七）带头疱疹 464
（三十八）肩周炎 465
（三十九）颈椎病 466
（四十）类风湿性关节炎 468
（四十一）腰痛 468
（四十二）老年阴道炎 469
第二节穴位注射疗法 469
一、治疗原理 469
二、老年病证治疗 469
（一）痴呆 469
（二）中风 470
（三）失眠 470
（四）眩晕 470
（五）头痛 471
（六）周围神经炎 471
（十）缺铁性贫血 472
（十二）心律失常 472
（十一）高血压 472
（八）坐骨神经痛 472
（九）神经衰弱 472
（七）三叉神经痛 472
（十三）心绞痛、胸痹 473
（十四）咳喘、慢性支气管炎 473
（十五）肺炎 474
（十六）肺结核 474
（十七）肠炎、腹泻 474
（十八）慢性胃炎 474
（十九）消化性溃疡、胃脘痛 475
（二十）肝硬化 475
（二十一）胆囊炎 475
（二十二）尿路感染 475
（二十七）牙痛 476
（二十六）鼻炎 476
（二十三）慢性肾炎 476
（二十四）癃闭 476
（二十五）耳鸣、耳聋 476
（二十八）皮肤瘙痒 477
（二十九）带状疱疹 477
（三十）肩周炎 477
（三十一）颈椎病 477
第三节脐疗法 478
一、治疗原理 478
二、老年病证治疗 479
（一）中风 479
（四）失眠 480
（六）高血压 480
（五）面肌痉挛 480
（三）头痛 480
（二）眩晕 480
（七）糖尿病 481
（八）甲状腺肿 481
（九）感冒 481
（十）咳喘 482
（十一）泄泻 483
（十二）便秘 484
（十三）肝硬化 484
（十四）肝癌 485
（十五）胆囊炎 485
（十六）慢性肾炎 485
（十七）癃闭 485
（十八）尿失禁 486
一、治疗原理 487
第四节其它外治法 487
二、老年病证治疗 488
（一）中风 488
（二）头痛 488
（三）失眠 488
（四）坐骨神经痛 489
（五）颈椎病 489
（六）冠心病、胸痹 489
（七）高血压 490
（八）单纯性肥胖症 490
（九）感冒 490
（十）咳喘、慢性支气管炎 491
（十一）肺结核 492
（十二）消化性溃疡、胃脘痛 493
（十三）泄泻 494
（十四）便秘 495
（十五）胆囊炎 495
（十六）腹水 495
（十七）肾功能衰竭 496
（十八）尿潴留 496
（十九）前列腺炎 496
（二十）鼻炎 497
（二十一）咽炎 498
（二十二）视网膜色素变性 498
（二十三）带状疱疹 498
（二十四）肩周炎 499
（二十五）骨质增生 502
（二十六）癌症疼痛 505
第四章老年病证的食疗 509
第一节食药同源 509
一、食疗的作用 511
第二节食疗的选择 511
二、辨证使用 512
三、食疗种类 513
第三节老年病证食疗方 515
一、神经系病证 515
（一）中风 515
（二）头痛 516
（三）眩晕 517
（四）失眠 517
（五）神经衰弱 518
（六）坐骨神经痛 519
二、代谢、内分泌系病证 519
（一）糖尿病 519
（三）单纯性肥胖症 521
（二）高脂血症 521
（四）甲状腺机能亢进 522
三、血液系病证 522
（一）紫癜 522
（二）贫血 522
（三）白血病 523
四、心血管系病证 523
（一）高血压 523
（二）冠心病、心绞痛 525
（三）肺心病 525
五、呼吸系病证 526
（一）慢性支气管炎、咳喘 526
（二）肺炎 529
（三）肺气肿 529
（四）肺结核 530
（一）胃痛、消化性溃疡、慢性胃炎 532
六、消化系病证 532
（二）泄泻 533
（三）便秘 535
（四）胆囊炎 537
（五）肝硬化 537
七、泌尿系病证 538
（一）慢性肾炎 538
（二）慢性肾功能不全 539
（三）尿路感染 540
（四）癃闭 541
（五）前列腺增生 541
八、皮、肌病证和肿瘤 542
（一）风湿、痹症 542
（二）皮肤瘙痒 542
（三）带状疱疹 542
（四）肿瘤 543
九、五官系病证 545
（一）耳鸣、耳聋 545
（二）鼻炎 546
（三）咽炎 546
（四）青光眼 547
第四节补益类食疗方 547
一、辨证补益 547
二、适时补益 550
三、补益药膳 552
第五章老年病人的护理 561
第一节起居护理 561
第二节饮食护理 562
第三节用药护理 564
第四节疾病护理 566