第一章 心律失常概论 1
第一节 心脏传导系统的解剖 1
一、窦房结 1
目录 1
二、结间束 4
三、房间束 5
四、房室交界区 5
五、希氏束 7
六、左束支 7
七、右束支 8
八、蒲顷野纤维 9
一、心肌细胞的生物电活动 10
第二节 心肌的电生理学 10
二、心肌的电生理特性 17
第三节 心律失常的发生机理 28
一、正常心律 28
二、心律失常的发生机理 29
第四节 心律失常分类 38
一、激动形成异常 38
二、激动传导异常 40
第五节 心律失常对血液动力学的影响 42
一、心律失常影响血液动力学的因素 43
二、心律失常对重要脏器血液循环的影响 44
三、第三类药物 46
二、第二类药物 46
四、第四类药物 46
第二章 抗心律失常药物的药理 46
一、第一类药物 46
第一节 抗心律失常药物的电生理分类 46
五、第五类药物 47
六、第六类药物 47
第二节 药物动力学 47
一、基础原理 47
二、抗心律失常药物的药物动力学 51
第三节 药理 59
一、抗快速性心律失常药物 59
二、抗缓慢性心律失常药物 77
第四节 剂量 79
一、抗快速性心律失常药物 79
二、抗缓慢性心律失常药物 82
第五节 不良反应及其处理 83
一、抗快速性心律失常药物 83
二、抗缓慢性心律失常药物 94
第三章 心律失常的药物治疗 96
第一节 心律失常药物治疗的原则 96
一、药物治疗原则 96
二、应用抗心律失常药物的注意事项 96
一、窦性心动过速 99
第二节 窦性心律失常 99
二、窦性心动过缓 101
三、窦房结暂停 104
第三节 病态窦房结综合征 105
第四节 心室自身节律 112
第五节 加速性心室自身节律 113
第六节 反复心律 115
第七节 过早搏动 116
一、房性过早搏动 117
二、房室交界性过早搏动 119
三、室性过早搏动 120
第八节 阵发性室上性心动过速 129
第九节 阵发性房性心动过速伴有房室传导阻滞 134
第十节 慢性房性心动过速 137
第十一节 非阵发性交界性心动过速 139
第十二节 阵发性室性心动过速 142
第十三节 特殊情况下的阵发性室性心动过速 148
一、伴完全性房室传导阻滞的阵发性室性心动过速 148
二、反复发作性室性心动过速 150
第十四节 扭转型室性心动过速 151
第十五节 双向性心动过速 155
第十六节 双重性心动过速 156
第十七节 窦房传导阻滞 156
第十八节 房室传导阻滞 158
第十九节 三支阻滞 162
第二十节 心室停搏 164
第二十一节 心室扑动和颤动 167
第二十二节 心房扑动和颤动 170
第二十三节 预激综合征伴发阵发性室上性心动过速 178
第二十四节 预激综合征伴发心房扑动或心房颤动 183
第四章 特殊情况下的心律失常 186
第一节 猝死 186
第二节 急性心肌梗塞诱发的心律失常 190
第三节 阿-斯综合征 197
第四节 二尖瓣脱垂综合征 199
第五节 颈动脉窦综合征 200
第六节 克恩-塞尔(Kearns-Sayre)综合征 201
第七节 Q-T间期延长综合征 202
第八节 奎尼丁晕厥 204
第九节 药源性延迟复极综合征 207
第十节 吞咽时心律失常 208
第十一节 拔牙时引起的心律失常 209
第十二节 电解质失衡诱发的心律失常 210
一、高钾诱发的心律失常 210
二、低钾诱发的心律失常 213
第十三节 洋地黄诱发的心律失常 216
第十四节 药源性心律失常 221
第十五节 酸中毒引起的心律失常 227
第十六节 电-机械分离 227
附录 老幼用药剂量检索表 230