第一章 中风基本知识 1
第一节 中风的一般表现 1
一、脑出血 1
目录 1
二、蛛网膜下隙出血 5
三、短暂性脑缺血发作 7
四、脑血栓形成 7
五、脑栓塞 9
一、诊断依据 11
二、诊断要求 11
六、脑分水岭梗死 11
第二节 中风诊断要点 11
七、腔隙性脑梗死 11
三、各类中风的诊断要点 12
四、特殊类型中风的诊断 13
第三节 中风临床处理 14
一、缺血性中风 14
二、脑出血 16
三、蛛网膜下隙出血 20
第四节 影响中风康复的因素 21
第五节 中医学对中风的认识 23
第二章 中风康复评定 25
第一节 概述 25
一、康复评定的目的 25
二、评定内容 25
三、评定阶段和过程 25
五、常用的评定量表 26
四、评定方法 26
六、康复评定注意事项 27
第二节 肌力与肌张力评定 27
一、肌力评定标准 27
二、徒手肌力检查法 28
三、定量肌力检查 29
四、肌张力评定 30
第三节 关节活动评定 30
二、关节活动范围评定 31
一、关节活动的末端感觉 31
第四节 反射评定 36
一、浅反射 36
二、深反射 37
三、病理反射 39
四、脑膜刺激征 39
五、阵挛 39
一、平衡评定 40
第五节 平衡与协调评定 40
二、协调评定 41
第六节 步态分析 42
一、正常步态 42
二、异常步态 42
三、步态检查 42
第七节 日常生活活动能力评定 42
一、评定方法 43
二、评定内容 43
三、活动能力分级 43
四、常用的评定量表 44
一、评定内容 45
第八节 语言评定 45
二、失语症检查方法 46
三、汉语失语检查法 47
四、构音障碍检查 48
第九节 中风康复中的心理评定 52
一、瘫痪病人的心理改变 52
二、中风病人的神经心理改变 53
三、心理测量和评定 53
一、主动转移技术 56
第三章 常用的康复技术和方法 56
第一节 体位转移技术 56
二、被动转移技术 58
第二节 物理疗法 60
一、电疗法 61
二、光疗法 63
三、超声波疗法 64
四、磁疗法 66
五、水疗法 67
七、高压氧疗法 68
六、冷疗法 68
第三节 作业疗法 70
一、概述 70
二、中风病人日常生活活动训练 71
三、功能性作业疗法 73
第四节 运动疗法 74
一、生物力学方法 74
二、神经发育疗法 76
一、针刺疗法 85
第五节 中医学的康复治疗 85
二、拔罐疗法 90
三、药物疗法 91
四、其他疗法 94
第四章 康复医疗的器具和设施 95
第一节 轮椅 95
一、普通轮椅 95
二、特形轮椅 95
一、矫形器 96
第二节 矫形器、助行器和自助器 96
二、助行器 100
三、自助器 101
第三节 方便残疾者使用的无障碍设施 104
第五章 中风康复治疗 105
第一节 康复治疗的时机 105
第二节 运动功能障碍的康复 105
一、运动功能康复的方法 105
三、运动康复的具体措施 106
二、运动功能康复的基本原则 106
附:中风病人每日训练计划 117
第三节 感知障碍的康复 118
一、感觉功能障碍的康复 118
二、知觉障碍的康复 118
第四节 认知障碍的康复 120
一、注意力训练 120
二、记忆力训练 121
三、推理及解决问题能力训练 122
第五节 语言障碍的康复 123
一、失语症的治疗 123
二、构音障碍的治疗 125
第六节 精神情绪障碍的康复 126
一、抑郁 126
二、痴呆 126
第七节 心理治疗 126
三、影响语言康复的主要因素 126
一、合理情绪疗法 127
二、集体疗法 127
三、行为疗法 128
四、家庭疗法 129
二、体位护理 130
第八节 中风康复护理 130
一、康复护理概述 130
三、日常生活活动训练 131
四、膀胱及肠道的护理 132
五、皮肤护理 133
六、心理护理 134
第九节 出院后计划与家庭康复措施 134
一、出院计划 134
四、对长期卧床者的照顾 135
二、加强对家庭成员和服务人员的教育 135
三、环境改造和必要辅助用品的添置 135
附录:常用康复评定量表 136
一、中风病人生活质量指数评分表 136
二、Fugl-Myer关节活动度测评表 137
三、Fugl-Myer平衡功能测评表 138
四、Fugl-Myer感觉功能测评表 138
五、平衡评定表 139
七、Barthel指数评分表及评分标准 140
六、协调评定表 140
八、改良Barthel指数评定标准 142
九、工具性日常生活活动能力(IADL)评定表 143
十、功能独立评定(FIM)评估表 143
十一、汉语失语症检查表 145
十二、简易心理状况检查法(MMSE) 153
十三、长谷川痴呆量表(HDS) 154
十四、Zung抑郁自评量表 155
十五、Zung焦虑自评量表 156
十六、Rivermead行为记忆测验(RBMT) 158