目 录 1
第一篇总论 1
绪言 1
一、药理学的内容和任务 1
二、药理学的发展简史 1
第1章机体对药物的作用——药动学 2
1.1药物的转运 3
1.1.1药物的跨膜转运 3
1.1.2吸收 6
1.1.3分布 7
1.2.1药物转化的意义及场所 10
1.2药物转化(药物代谢) 10
1.1.4排泄 10
1.2.2药物代谢的方式和步骤 11
1.2.3药物代谢酶系 11
1.2.4药物对肝药酶的影响 12
1.3血药浓度的动态变化 13
1.3.1血药浓度-时间曲线的意义 13
1.3.2吸收与药时曲线的关系 14
1.3.3分布与药时曲线的关系 14
1.3.4速率过程与药时曲线的关系 16
1.3.5多次用药的药时曲线 18
2.1.1药物作用的性质 19
第2章药物对机体的作用——药效学 19
2.1药物的基本作用 19
2.1.2药物作用的方式 20
2.1.3药物作用的选择性 20
2.1.4药物作用的两重性 20
2.2药物的作用原理 22
2.2.1非特异性药物作用原理 22
2.2.2特异性药物作用原理 22
2.2.3受体学说 23
2.3药物的构效关系与量效关系 26
2.3.1药物的构效关系 26
2.3.2药物的量效关系 27
2.3.3量反应和质反应的曲线 28
第3章 影响药效的因素 29
3.1机体方面的因素 29
3.1.1年龄 29
3.1.2性别 30
3.1.3病理状态 31
3.1.4个体差异 31
3.1.5遗传因素 32
3.1.6精神因素 32
3.1.7种属间差异 32
3.2.1药物的剂量和剂型 33
3.2.2药物的生物利用度 33
3.2药物方面的影响 33
3.2.3给药途径 34
3.2.4给药的时间和次数 . 34
3.2.5反复用药的影响 34
3.3药物相互作用 35
3.3.1药动学方面 36
3.3.2药效学方面 37
第4章新药开发的药理学研究 38
4.1新药开发 38
4.1.1新药开发途径 38
4.1.2新药的类别要求 38
4.1.3新药开发过程关系 39
4.2新药临床前药理 40
4.2.1新药药效学研究 40
4.2.2新药毒理学研究 40
4.2.3新药药动学研究 42
4.3新药临床评价 44
4.3.1步骤、范围和目的要求 44
4.3.2病例选择及对照分组 45
4.3.3例数要求及序贯分析 45
4.3.4给药途径、剂型、剂量及疗程 46
4.3.5指标要求及疗效记录 48
4.3.6统计分析及结果评价 49
5.1.2神经元的解剖和结构 50
5.1.1传出神经的解剖和结构 50
第二篇外周神经系统药理 50
5.1传出神经系统的解剖与结构特征 50
第5章传出神经系统药理概论 50
6.2传出神经系统的化学传递 51
5.2.1递质与神经按递质分类 52
5.2.2递质的生物合成、贮存、释放与消除 53
5.2.3传出神经系统的受体 55
5.3传出神经系统的生理效应 56
5.4传出神经系统药物的作用方式和分类 58
5.4.1药物作用方式 58
第6章拟胆碱药 59
5.4.2传出神经系统药物分类 59
6.1直接作用于胆碱受体的拟胆碱药 60
8.1.1完全拟胆碱药 61
6.1.2 M胆碱受体兴奋药 62
6.1.3 N胆碱受体兴奋药 63
6.2抗胆碱酯酶药 64
6.2.1易逆性抗胆碱酯酶药 65
62.2难逆性抗胆碱酯酶药 67
6.3胆碱酯酶复活剂 68
第7章抗胆碱药 70
7.1 M胆碱受体阻断药 70
7.1.1阿托品类生物碱 70
7.1.2阿托品的合成代用品 73
7.2 N1胆碱受体阻断药——神经节阻断药 74
7.3 N2胆碱受体阻断药——骨骼肌松弛药 75
7.3.1非去极化型肌松药 75
7.3.2去极化型肌松药 77
第8章拟肾上腺素药 79
8.1常用拟肾上腺素药的构效关系 79
8.2拟肾上腺素药 79
8.2.1主要作用于α受体的拟肾上腺素药 79
8.2.2主要作用于α和β受体的拟肾上腺素药 83
8.2.3主要作用于β受体的拟肾上腺素药 87
9.1.1短效α受体阻断药 89
9.1 α受体阻断药 89
第9章抗肾上腺素药 89
9.1.2长效α受体阻断药 91
9.2 β受体阻断药 91
第10章局部麻醉药 94
10.1局麻药应用方法 95
10.2局麻药的基本结构与分类 95
10.3局麻药的作用原理 96
10.4局麻药的吸收作用 96
10.5影响局麻药作用的因素 97
10.6临床常用局麻药 97
11.1组胺及其拟似剂 100
第11章组胺、5-羟色胺及其拮抗剂 100
第三篇自体活性物质药理 100
11.2抗组胺药 102
11.2.1 H1受体阻断药 103
11.2.2 H2受体阻断药 104
11.3 5-羟色胺 105
11.4 5-羟色胺拮抗剂 106
第12章前列腺素类、多肽类 107
12.1前列腺素类 107
12.2多肽类 110
12.2.1激肽类 110
12.2.2血管紧张素 111
12.2.3 P物质 112
第13章解热镇痛抗炎药及抗痛风药 113
13.1解热镇痛抗炎药 113
13.1.1水杨酸类 114
13.1.2苯胺类 115
13.1.3吡唑酮类 116
13.1.4非甾体抗炎药 117
13.1.5中草药 119
13.2抗痛风药 119
第四篇中枢神经系统药理 122
第14章全身麻醉药 122
14.1吸入麻醉药 122
14.2静注麻醉药 124
14.3全麻合并用药 125
14.4中药麻醉 125
第15章 镇静催眠药及抗焦虑药 126
15.1巴比妥类 127
15.2苯二氮?类 130
15.3其它镇静催眠药 132
15.4中草药 133
第16章抗癫痫药及抗惊厥药 134
16.1抗癫痫药 134
16.1.1递质与药物构效 135
16.1.2常用抗癫痫药 135
16.1.3抗癫痫药的应用原则 138
16.2抗惊厥药 139
第17章抗精神失常药 140
17.1抗精神病药 140
17.1.1吩噻嗪类 141
17.2.1三环类 141
17.2.2单胺氧化酶抑制剂 143
17.1.2硫杂蒽类 145
17.1.3丁酰苯类 145
17.1.4二苯二氮?类 146
17.1.5苯甲酰胺类 146
17.2抗忧郁药 147
17.3抗躁狂药 149
第18章抗震颤麻痹药 150
18.1拟多巴胺类药 151
18.2中枢抗胆碱药 152
第19章镇痛药 152
19.1疼痛的类别和传导 153
19.3阿片生物碱类 155
19.4吗啡代用品及其构效关系 157
19.2内原性镇痛系统 158
19.4.1镇痛激动剂 159
19.4.3完全拮抗剂 160
19.5中草药 160
19.4.2混合型激动拮抗剂 160
第20章 中枢兴奋药 161
20.1大脑兴奋复健药 162
20.1.1精神兴奋药 162
20.1.2大脑复健药 164
20.2脑干呼吸兴奋药 165
20.3脊髓反射易化药 166
20.4中草药 167
第五篇内脏系统药理 168
第21章强心甙 168
21.1慢性心功能不全的病理生理及其症状 168
21.2强心甙 169
22.1抗心律失常药的作用原理及分类 178
22.1.1抗心律失常药的作用原理 178
第22章抗心律失常药 178
22.1.2抗心律失常药物的分类 180
22.2常用抗心律失常药 181
22.2.1阻钠内流药 181
22.2.2阻钙内流药 183
22.2.3促钾外流药 184
22.2.4延长动作电位时程药 185
22.2.5 β受体阻断药 186
22.2.6中草药 187
23.1.1亚硝酸类及硝酸酯类 189
23.1常用抗心绞痛药 189
第23章抗心绞痛药及降血脂药 189
23.1.2β受体阻断剂 192
23.1.3阻钙内流药 192
23.1.4抑制腺苷转运和代谢的药物 194
23.1.5中草药 194
23.2降血脂药 195
23.2.1影响胆固醇吸收药 196
23.2.2影响胆固醇和甘油三酯代谢药 197
232.3影响胆固醇分布和转运药 198
23.2.4降血脂中草药 199
第24章抗高血压药 200
24.1抗高血压药的分类 201
24.2.1作用于中枢神经系统药物 202
24.2常用抗高血压药 202
24.2.2神经节阻断药 203
24.2.3影响肾上腺素能递质药物 204
24.2.4 α受体阻断药 206
24.2.5血管扩张药 206
24.2.6利尿降压药 208
24.2.7肾素-血管紧张素系统抑制药 208
24.2.8降压中草药 210
24.3抗高血压药的用药原则 210
25.1.1肾小球的滤过 212
25.1.2肾小管和集合管的重吸收 . 212
25.1利尿药作用的生理基础 212
第25章 利尿药及脱水药 212
25.1.3肾小管与集合管的分泌 213
25.1.4游离水的清除率和重吸收率 214
25.2常用利尿药 215
25.2.1中效利尿药 215
25.2.2强效利尿药 217
25.2.3弱效利尿药 219
25.24脱水药 220
第26章血液系统药 222
26.1抗贫血药 222
26.2.1抗凝血药 225
26.2抗凝血药及促凝血药 225
26.2.2促凝血药 229
26.3血容量扩充药 232
26.4酸碱平衡调节药 232
第27章 消化系统药 236
27.1助消化药 236
27.2治疗消化性溃疡药 236
27.2.1抗酸药 237
27.2.2溃疡面保护药 237
27.3.1容积性泻药 238
27.3.2接触性泻药 238
27.3泻药 238
27.3.3润滑性泻药 239
27.4止泻药 239
27.5止吐药 240
27.6利胆药 241
27.7治疗肝炎和肝硬化的辅助药 242
277.1治疗肝昏迷药物 242
27.7.2其它辅助药物 243
第28章呼吸系统药 246
28.1镇咳药 246
28.1.1中枢性镇咳药 246
28.2祛痰药 248
28.2.1痰液稀释药 248
28.1.2末梢性镇咳药 248
28.2.2粘痰溶解药 249
28.3平喘药 250
28.3.1 β受体激动剂 251
28.3.2磷酸二酯酶抑制药 251
28.3.3肥大细胞膜稳定药 253
28.3.4肾上腺皮质激素 253
28.3.5 M胆碱受体阻断药 254
第六篇激素类药理 256
第29章 性激素、避孕药及子宫兴奋药 256
29.1性激素 257
29.1.1雌激素类药 257
29.1.2孕激素类药 260
29.1.3雄激素类药 262
29.2促性腺激素 264
29.3避孕药 264
29.3.1主要抑制排卵的药物 265
29.3.2抗着床避孕药物 266
29.3.3主要影响子宫和胎盘功能的药物 266
29.3.4男性避孕药 267
29.4子宫兴奋药 267
第30章 肾上腺皮质激素类药 272
30.1皮质激素类药 272
30.1.1盐皮质激素 274
30.1.2糖皮质激素 275
30.2促皮质素 281
第31章甲状腺激素及抗甲状腺药 283
31.1甲状腺激素 283
31.2碘及碘化物 287
31.3硫脲类 288
第32章 胰岛素及口服降血糖药 289
32.1胰岛素 289
32.2口服降血糖药 293
32.2.1磺酰脲类 293
32.2.2双胍类 294
第七篇化学治疗药物药理 296
33.1磺胺类药物 297
第33章 磺胺类及其它合成抗菌药 297
33.2甲氧苄氨嘧啶 303
33.3呋喃类药物及其它 303
第34章抗生素 307
34.1抗生素的分类 307
34.2 β-内酰胺类 307
34.2.1青霉素类 307
34.2.2头孢菌素类 315
34.2.3新型的内酰胺类 318
34.3大环内酯类 319
34.4氨基甙类 321
34.5多肽类 327
34.6.1四环素类 329
34.6四环素类与氯霉素类广谱抗生素 329
34.6.2氯霉素类 332
34.7多烯类及非烯类抗真菌药 334
34.7.1多烯类抗真菌药 334
34.7.2非烯类抗真菌药 336
34.8抗菌药的合理应用 337
34.8.1 抗菌药应用中的问题 337
34.8.2合理应用抗菌药的原则 338
34.8.3肝、肾功能减退时抗菌药的应用 341
第35章 抗结核病药及抗麻风病药 345
35.1抗结核病药 345
35.1.1常见抗结核病药 345
35.1.3抗结核病药的应用原则 350
35.1.2其它抗结核病药 350
35.2抗麻风病药 351
第36章 抗病毒药及抗菌中草药 353
36.1抗病毒药 353
36.1.1常用的抗病毒药 354
36.1.2干扰素及干扰素诱导剂 356
362抗菌中草药 357
第37章抗疟病 359
37.1疟原虫生活史 359
37.2常用抗疟药及其分类 361
37.2.1主要用于控制症状的抗疟药 362
37.2.2主要用于防止复发和传播的抗疟药 364
37.2.3主要用于病因预防的抗疟药 365
37.3其它有抗疟作用的药物 366
第38章抗阿米巴病药及抗滴虫病药 368
38.1抗阿米巴病药 369
38.1.1抗肠腔内及组织内阿米巴病药 369
38.1.2抗组织内阿米巴病药 370
38.1.3抗肠腔内阿米巴病药 371
38.1.4抗生素类药 372
38.1.5中草药 372
第39章抗血吸虫病药及抗丝虫病药 373
39.1抗血吸虫病药 373
38.2抗滴虫病药 373
39.1.1锑剂 375
39.1.2非锑剂 377
39.2抗丝虫病药 379
第40章驱肠虫药 382
40.1广谱驱肠虫药 382
40.2主要用于驱蛔虫的药物 384
40.3主要用于驱蛲虫的药物 384
40.4主要用于驱绦虫的药物 385
40.5驱姜片虫药物 386
第41章抗恶性肿瘤药 387
41.1肿瘤化疗的发展 388
41.2肿瘤细胞增殖周期与药物治疗的关系 389
41.3抗肿瘤药物按作用原理分类 390
41.3.1干扰核酸合成的药物 391
41.3.2破坏DNA结构及功能的药物 395
41.3.3嵌入DNA中干扰模板功能的药物 400
41.3.4影响蛋白质合成的药物 401
41.3.5影响体内激素平衡的药物 403
41.3.6其它药物 403
41.4抗肿瘤药物的联合应用原则 404
第42章影响免疫功能的药物 407
42.1常用的免疫抑制剂 410
42.2常用的免疫增强剂 411
43.2非特异性解毒药 415
第43章解毒药 415
43.1中毒解救的一般原则 415
43.3特异性解毒药 416
43.3.1金属与类金属中毒的解毒药 416
43.3.2氰化物中毒的解毒药 419
附录一、防腐消毒药 424
附录二、杀虫药及杀鼠药 427
附录三、诊断用药 429
附录四、某些药物的药动学参数 433
中文索引 442
外文索引 454
43.4防治矽肺的药物 4212