目录 1
一、高血压的基本常识 1
1．什么是血压？ 1
2．什么是高血压？ 2
3．接血压水平高血压分为几类？ 2
4．按病因种类高血压分为几类？ 4
5．高血压如何分期？ 4
6．什么叫原发性高血压？ 5
7．什么叫继发性高血压？ 6
8．什么是单纯收缩期高血压？ 6
9．什么是临界轻型高血压？ 7
10．什么是肾性高血压？ 8
11．什么是白大褂性高血压？ 9
12．什么是假性高血压？ 10
13．什么是肥胖性高血压？ 11
14．什么是体位性高血压？ 12
15．什么是妊娠性高血压？ 12
16．什么是药源性高血压？ 13
17．什么是顽固性高血压？ 15
18．什么是X综合征？ 16
19．什么是儿童高血压？ 16
20．什么是老年人高血压？ 17
21．老年人高血压有什么特点？ 18
22．为什么老年人血压容易波动并易受体位影响？ 19
23．怎样正确测量血压？ 20
25．一天内血压会发生波动吗？ 21
24．家庭血压监测与诊室血压监测有无差异？ 21
26．季节和气候会影响血压的变动吗？ 23
27．年龄、性别、职业和种族与高血压有关吗？ 23
28．元素锌、镉和镁与高血压有关吗？ 24
29．高血压有什么危害性？ 25
30．哪些人是高血压高危人群？ 25
31．什么是高血压胰岛素抵抗？ 26
32．非调节型原发性高血压的特征是什么？ 27
33．老年痴呆是否与高血压有关？ 28
二、高血压的病因 29
34．高血压的发病涉及哪些因素？ 29
35．引起高血压的危险因素有哪些？ 30
37．高血压遗传的生化机理是什么？ 31
36．高血压会不会遗传？ 31
38．交感神经与血压升高有关吗？ 32
39．盐与高血压是什么关系？ 32
40．肿瘤能引起高血压吗？ 33
41．为什么老年人肥胖更易发生高血压？ 34
42．打鼾患者为什么常患高血压？ 35
43．糖尿病患者为什么易发生高血压？ 35
44．精神刺激为什么能诱发高血压？ 36
45．胰岛素与高血压有什么关系？ 37
46．大量饮酒血压会升高吗？ 37
47．引起儿童高血压的原因有哪些？ 38
48．老年人发生高血压的常见原因有哪些？ 39
49．中医对高血压病的病因是怎样认识的？ 39
三、高血压的临床表现 40
50．高血压患者有哪些常见的临床表现？ 40
51．高血压对心脏有什么影响？ 41
52．高血压是如何引起心脏病的？ 42
53．高血压无症状心肌缺血是否与冠心病有关？ 43
54．高血压诱发充血性心力衰竭的因素有哪些？ 43
55．左心室肥厚对高血压的发展有什么影响？ 44
56．高血压出现左心衰竭时有哪些表现？ 45
57．为什么高血压急性心肌梗塞和心脏性猝死多发生在上午？ 45
58．高血压对脑有什么影响？ 46
59．短暂性脑缺血发作是怎么回事？ 46
60．短暂性脑缺血发作有哪些常见症状？ 47
61．高血压合并脑出血是怎样发生的？ 48
62．高血压合并脑出血有什么临床表现？ 48
63．高血压危象是怎么回事？ 49
65．高血压对肾脏有什么影响？ 50
64．高血压脑病是怎么回事？ 50
66．高血压如何导致肾功能损害？ 51
67．急性肾小球肾炎引起的高血压有哪些临床表现？ 52
68．肾血管性高血压有什么临床特点？ 52
69．高血压病人眼底有什么变化？ 53
70．高血压视网膜病变和动脉硬化如何分级？ 54
71．什么叫急进型恶性高血压？ 55
72．嗜铬细胞瘤有哪些临床表现？ 56
73．原发性醛固酮增多症有什么临床表现？ 57
74．老年人高血压在什么情况下应考虑为继发性高血压？ 58
75．原发性高血压肥胖患者有什么病理特征？ 58
76．高尿酸血症的出现说明什么？ 59
77．中医对高血压是如何辨证分型的？ 59
79．高血压患者需做哪些检查？ 61
78．高血压治疗前检查的目的是什么？ 61
四、高血压的检查与诊断 61
80．儿童高血压应做哪些化验室检查？ 62
81．心电图对高血压病人的诊疗有帮助吗？ 63
82．超声心动图对高血压患者可提供哪些信息？ 64
83．24小时动态血压测定有什么优点？ 64
84．为什么24小时动态血压检测能评价降压药的疗效？ 65
85．24小时动态血压与诊室偶测血压相比有差别 65
吗？ 65
86．“勺”型血压和非“勺”型血压有什么临床意义？ 65
87．高血压患者为什么要做血糖和尿糖检查？ 66
88．血钾检查对高血压患者有什么意义？ 67
89．如何诊断非调节型原发性高血压？ 67
90．如何诊断嗜铬细胞瘤引起的高血压？ 68
91．如何诊断原发性醛固酮增多症引起的高血压？ 69
92．家庭血压监测对高血压患者的诊疗是否有益？ 70
93．测量儿童血压时应注意什么？ 70
94．为什么有时血压会越测越高？ 71
五、高血压的治疗 72
95．什么叫高血压的非药物疗法？ 72
96．什么是高血压阶梯疗法？ 73
97．为什么阶梯疗法不是解决高血压的理想疗法？ 74
98．90年代高血压治疗的目的是什么？ 74
99．高血压的药物治疗原则是什么？ 74
100．什么样的抗高血压药最理想？ 75
101．目前用于治疗高血压的药有几类？ 75
102．什么是抗高血压药物的缓释制剂和控释制剂？ 77
104．对脂质代谢有良好作用的抗高血压药物有哪些？ 78
103．收缩压达到什么水平时应行抗高血压药物治疗？ 78
106．哪类抗高血压药能减轻早晨的血压升高？ 79
105．对脂质代谢有不利作用的抗高血压药物有哪些？ 79
107．复方降压片有哪些优缺点？ 80
108．高血压并发症的选药原则是什么？ 81
109．高血压心脏病的治疗目标是什么？ 82
110．高血压合并心力衰竭时首选什么药？ 83
111．高血压伴心绞痛的治疗目标是什么？ 84
112．高血压合并冠心病时首选什么药？ 84
113．降压治疗对冠心病的发病率有无影响？ 85
114．高血压合并心律紊乱时首选什么药？ 86
115．减轻高血压左心室肥厚有什么好处？ 86
118．β受体阻滞剂能否减轻高血压左心室肥厚？ 87
119．血管紧张素转换酶抑制剂能否减轻高血压左心室肥厚？ 87
117．利尿剂能否使高血压左心室肥厚消退？ 87
116．高血压左心室肥厚首选什么药？ 87
120．血管紧张素转换酶抑制剂能治疗高血压和心力衰竭吗？ 88
121．抗高血压药物对脑血流有影响吗？ 88
122．为什么有些高血压患者用降压药物后常感头晕？ 89
123．为什么缓慢降压病人不感头晕？ 89
124．高血压急症如何现场处理？ 90
125．快速降压对高血压急症有什么影响？ 90
126．不同类型高血压急症的选药原则是什么？ 91
127．高血压合并脑出血时应如何处理？ 91
128．高血压合并肾功能障碍首选什么药？ 92
129．高血压合并肾功能损害时利尿剂应当怎么用？ 92
132．轻度高血压治疗的指导方针是什么？ 93
131．血管紧张素转换酶抑制剂能否用于高血压合并肾功能障碍？ 93
130．β受体阻滞剂能否用于肾功能衰竭的高血压患者？ 93
133．高血压合并糖尿病的治疗原则是什么？ 95
134．高血压合并糖尿病时首选什么药？ 96
135．伴葡萄糖耐受不良的高血压治疗上应注意什么？ 96
136．如何改善高血压胰岛素抵抗现象？ 96
137．高血压合并高脂血症时首选什么药？ 97
138．哪类药物可用于治疗高血压合并高胆固醇血症？ 97
139．在什么情况下高血压患者应作降脂治疗？ 98
140．高血压合并肥胖时首选什么药？ 98
141．高血压合并慢性阻塞性呼吸道疾病时首选什么药？ 99
142．孕妇有高血压首选什么药？ 99
143．孕妇高血压能使用β受体阻滞剂吗？ 99
145．老年人高血压的治疗原则是什么？ 100
144．哪些高血压病人可以手术治疗？ 100
146．老年人高血压治疗时为什么易发生各种并发 102
症？ 102
147．老年高血压患者对抗高血压药物的反应有什么特点？ 102
148．抗高血压治疗时血压究竟降至什么水平比较合适？ 103
149．长期口服利尿剂应注意哪些问题？ 104
150．β受体阻滞剂适用于哪种高血压患者？ 104
151．什么样的β受体阻滞剂最理想？ 105
152．第三代β受体阻滞剂具有什么优点？ 105
153．β受体阻滞剂能用于疑有嗜铬细胞瘤的高血压吗？ 106
154．什么是β受体阻滞剂的停药综合征？ 106
155．钙离子拮抗剂有几类？ 107
156．二氢吡啶类钙离子拮抗剂的药物特征是什么？ 107
158．使用血管紧张素转换酶抑制剂有哪些禁忌症？ 108
157．血管紧张素转换酶抑制剂引起的咳嗽、低血压等副作用如何处理？ 108
159．为什么补钾能降低血压？ 109
160．口服补钾应注意什么？ 109
161．什么是高血压可乐宁急性停药综合征？ 110
162．哪些中成药可用于高血压的治疗？ 110
163．具有降压作用的中草药有哪些？ 110
六、高血压的预防与保健 111
164．高血压能否预防？ 111
165．高血压患者如何防止心绞痛发作？ 112
166．高血压患者如何防止心肌梗塞的复发？ 114
167．如何减少上午发生高血压心脏意外？ 115
168．怎样现场急救发生心肌梗塞的高血压患者？ 115
169．如何防止高血压病人发生脑梗塞？ 116
170．如何预防高血压患者发生脑出血？ 117
171．如何现场护理高血压并发脑出血病人？ 118
172．怎样在家护理高血压并发脑卒中恢复期的病人？ 118
173．如何识别易患高血压的少年儿童？ 120
174．为什么要特别重视儿童期高血压？ 120
175．为什么要限制儿童食用高嘌呤类食物？ 121
176．什么是生存质量？ 122
177．生存质量测定包括哪些内容？ 122
178．降压药对生存质量有什么影响？ 123
179．抗高血压治疗对性功能有影响吗？ 124
180．影响高血压预后的因素有哪些？ 124
181．高血压患者如何进行自我保健？ 125
182．高血压患者怎样保持正常情绪？ 126
183．高血压患者夜间保健应注意什么？ 127
184．高血压患者如何保持良好的睡眠状态？ 128
185．高血压患者如何过性生活？ 130
186．高血压患者外出旅游应注意什么？ 130
187．高血压患者能否享受温水浴？ 131
188．高血压患者如何预防便秘？ 132
189．改变生活方式对高血压患者有益吗？ 133
190．什么是高血压的饮食治疗原则？ 133
191．如何减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入？ 134
192．增加钾的摄入有什么好处？ 134
193．维生素C与高血压有关吗？ 135
194．喝茶会降压吗？ 136
195．饮酒对高血压患者有害吗？ 136
196．吸烟为什么对高血压患者有害？ 137
197．衡量肥胖的指标是什么？ 138
198．减肥对降压有好处吗？ 139
199．高血压患者如何减肥？ 139
200．高血压患者如何限盐？ 140
201．为什么运动能使血压下降？ 141
202．高血压患者如何安排体力运动？ 141
203．气功能否降低血压？ 143
204．高血压患者进行气功治疗应注意什么？ 143
205．静默呼吸疗法能否降低血压？ 144
206．什么是高血压的生物反馈疗法？ 145
207．肌肉运动疗法能否降低血压？ 146
208．音乐疗法能否降低血压？ 147
209．自我按摩法能否降低血压？ 147
210．针灸能降压吗？ 149