第一章 概论 1
第一节 母乳喂养的定义 1
第二节 母乳喂养的益处 3
一 母乳喂养对婴儿的益处 4
二 母乳喂养对母亲的益处 4
三 母乳喂养对社会、医院、家庭的益处 5
第三节 目前影响母乳喂养成功的几个因素 6
一 社会因素 6
二 商业因素 6
三 医院因素 6
四 错误观念的影响 6
一 乳房的形态和位置 7
第一节 正常乳房的局部解剖 7
第二章 乳房的解剖与泌乳生理 7
二 乳腺的正常构造 9
三 乳腺的组织结构 10
第二节 乳腺的胚胎发育及各时期乳腺的变化 11
一 乳腺的胚胎发育 11
二 青春期乳房的发育 13
三 性成熟期乳腺的变化 14
四 妊娠期乳腺的变化 15
五 哺乳期乳腺的变化 16
第三节 乳腺的内分泌生理调节 17
一 乳腺与卵巢激素的关系 17
二 乳腺与垂体前叶激素的关系 18
三 乳腺与垂体后叶激素的关系 20
四 乳腺与肾上腺皮质激素的关系 21
五 乳腺与甲状腺激素的关系 21
六 乳腺与胎盘激素的关系 21
第四节 乳腺常见疾病解剖与泌乳 21
一 乳房外形与乳房疾病 22
二 乳房皮肤与乳房疾病 23
三 乳头改变与乳房疾病 24
四 乳痛症 24
五 乳房囊性增生症 25
六 乳房纤维腺瘤 26
七 乳汁郁积症 27
八 乳腺癌 27
第三章 乳母的心身医学问题 28
第一节 心身医学和心身疾病的概念 29
第二节 心身相关的生理与病理学基础 31
一 皮质——内脏相关理论 32
二 心理应激理论 41
三 情绪理论 51
第三节 乳母的心身状态与乳汁分泌 57
一 难产与剖宫产 58
二 产后痛与乳头痛 58
三 早产儿的喂哺 58
四 母乳喂养与乳房健美 59
五 母乳喂养与乳腺癌 60
第四节 产后精神障碍与哺乳 61
第一节 婴儿的生理特点及营养素的需要 64
一 婴儿的生理特点 64
第四章 婴儿营养与人乳的成份及功能 64
二 婴儿对营养素的需要 65
第二节 人乳的成份及功能 69
一 初乳、过渡乳及成熟乳 69
二 人乳与牛乳及羊乳成份的比较 69
三 人乳的某些特殊功能 73
四 前乳、后乳及乳量 76
第三节 人乳中的微量元素 77
一 分娩后随时间的延续产生的差异 79
二 采样时的差异 80
三 季节性差异和经济状况的差异 80
四 地理差异 80
第四节 特殊情况下的部分母乳喂养和人工喂养与婴儿营养 82
第五章 药物与哺乳 84
第一节 影响药物在乳汁中分泌的因素以及药物在哺乳期的应用 84
第二节 乳母用药对婴儿的影响 91
一 抗生素 91
二 抗高血压药物 96
三 性激素类药物 99
四 糖皮质激素 100
五 抗癫痫药及催眠药 101
六 解热镇痛药 102
七 麻醉性镇痛药 102
八 抗甲状腺药物 104
九 抗糖尿病药物 104
十一 胃肠道药物 105
十 咖啡因和乙醇 105
十二 影响凝血或止血过程的药物 106
十三 影响子宫收缩的药物 108
十四 抗恶性肿瘤药物 109
十五 放射性同位素 110
第三节 药物对乳汁分泌的影响 110
一 促泌乳药 110
二 抗泌乳药 111
第六章 孕妇及乳母的营养需要和膳食 113
第一节 孕妇的营养需要 113
一 妊娠期的生理特点 113
二 妊娠期的营养需要 114
一 哺乳期产妇生理变化 121
第二节 哺乳期的营养需要 121
二 乳母的营养需要 122
第三节 孕产妇营养失调对母儿的影响 125
一 对胎婴儿的影响 125
二 对孕产妇健康的影响 127
三 乳母营养与乳汁的质和量 128
第四节 孕妇和乳母的合理膳食 129
一 孕妇的合理膳食 129
二 乳母的合理膳食 132
三 催乳中医药膳 133
四 回乳中医药膳 136
五 漏乳中医药膳 137
第七章 母乳喂养的管理 139
第一节 妊娠期管理——宣传、教育 139
一 母乳喂养知识教育 139
三 指导孕妇作好乳头及乳房准备 141
二 膳食营养指导 141
第二节 入院待产及分娩的管理 142
一 待产管理 142
二 分娩管理 143
三 产后早期管理 143
第三节 产褥早期管理 144
一 母婴同室 144
二 按需哺乳 147
三 观察护理新生婴儿及母亲乳房 148
四 母婴同室病房的设施与制度 150
第四节 出院后的随访制度和支持母乳喂养的措施 152
二 访视内容 153
一 产后访视的时间与次数 153
第八章 母乳喂养的方法与技巧 155
第一节 母乳喂养的准备与姿势 155
一 乳房及乳母心理准备 155
二 母乳喂养的姿势 156
第二节 正常婴儿的喂养方法 159
第三节 母婴暂时分离时保持泌乳的方法 161
一 早产儿和患病婴儿与母亲分离时 162
二 母亲生病住院时 162
三 母亲因工作、学习与婴儿分离时 162
四 挤奶的方法 163
五 挤出奶的贮存 163
第四节 乳房异常与哺乳 163
一 乳头扁平与凹陷 164
二 乳头皲裂 166
四 乳腺管阻塞 167
三 乳房充盈和胀痛 167
五 急性乳腺炎 168
第五节 乳汁不足 169
一 暂时性泌乳危机及婴儿体重增长缓慢 170
二 乳汁不足的原因及对策 170
第六节 断奶 171
第九章 人乳的收集及母乳库的建立 173
第一节 采集乳汁的方法 173
一 手挤方法 173
二 机械挤奶法 174
三 自然采集法 174
第二节 贮存步骤及重要环节 174
二 中心乳库 176
第三节 简易乳库及中心乳库 176
一 简易乳库 176
第十章 创建爱婴医院 177
第一节 爱婴医院的十项措施(全球标准)及自我评估内容 177
第二节 医院实行母乳喂养的政策 186
第三节 配方乳的销售及WHO守则 187
一 WHO通过的《国际母乳代用品销售守则》背景 187
二 《国际母乳代用品销售守则》中的重要条款 188
第十一章 医院制度改革及母乳喂养工作的评价 190
第一节 产科制度与儿科制度的改革 190
一 产科制度的改革 190
二 儿科制度的改革 193
第二节 医院制度改革的评价 195
第三节 母乳喂养率的计算方法 196
第四节 母乳喂养培训的评价 197
第五节 母乳喂养健康教育的评价 199
第十二章 常见母亲疾病与母乳喂养 200
第一节 母婴间感染性疾病与哺乳 200
一 弓形体感染与哺乳 201
二 病毒性肝炎与哺乳 203
三 风疹病毒感染与哺乳 211
四 巨细胞病毒感染与哺乳 214
五 单纯疱疹病毒感染与哺乳 219
六 其他病毒感染与哺乳 221
七 性病感染与哺乳 226
八 结核病感染与哺乳 231
一 妇产科疾病与哺乳 233
第二节 母亲非感染性疾病与哺乳 233
二 常见内科疾病与哺乳 239
第十三章 常见新生儿异常及疾病与母乳喂养 248
第一节 低出生体重儿的母乳喂养 248
一 早产儿的母乳喂养 248
二 小样儿的母乳喂养 251
第二节 可进行母乳喂养的婴儿异常和疾病 252
一 体温异常 252
二 体重不增或增长缓慢 253
三 上感 255
四 肺炎 255
五 腹泻 256
六 肠绞痛 257
七 唇、腭裂 257
十一 黄疸 258
十 产伤 258
八 舌系带异常 258
九 鹅口疮 258
第三节 不宜行母乳喂养的婴儿疾病 260
一 半乳糖血症 260
二 苯丙酮尿症 261
三 砜糖浆脲症 261
第四节 常见新生儿外科疾病与母乳喂养 262
一 颅脑损伤 262
二 先天性斜颈 264
三 新生儿食道闭锁及气管食管瘘 264
四 先天性膈疝(胸腹裂孔疝) 265
五 新生儿胃穿孔 266
六 新生儿脐炎 266
七 坏死性小肠结肠炎 267
八 先天性巨结肠 268
九 肛门直肠畸形 269
十 产伤骨折 271
十一 胸腹部大手术后喂养注意事项 271
附录 273
一 医院母乳喂养基础情况调查表 273
二 爱婴医院确认程序 275
三 国际母乳代用品销售守则 276
四 母乳喂养测试题之 284
五 母乳喂养测试题之二 287
主要参考文献 292
编后 302