一、甲亢的基本常识 1
1.什么是甲状腺? 1
2.甲状腺的基本结构和功能单位是什么? 2
3.什么是甲状腺激素? 3
4.什么是T4、T3、γT3? 4
5.什么是TT4、TT3、FT4、FT3? 5
6.甲状腺激素是怎样合成、贮存和释放的? 6
7.甲状腺激素在血液中如何运输? 8
8.何谓下丘脑-垂体-甲状腺反馈性调节? 9
9.甲状腺如何进行自身调节? 10
10.碘对甲状腺有什么作用? 11
11.人体每天能产生多少甲状腺激素? 12
12.甲状腺有什么作用? 13
13.甲状腺激素的作用机理如何? 14
14.何谓甲状腺激素的生热效应? 15
15.什么是高代谢症群? 16
16.甲状腺激素对机体糖、脂肪、蛋白质代谢有什么影响? 17
17.甲状腺激素对机体水、电解质及维生素代谢有什么影响? 18
18.甲状腺激素对人体生长发育和神经系统有哪些影响? 19
19.甲状腺激素对心血管、消化、血液系统有什么影响? 21
20.甲状腺激素对其他内分泌腺有什么作用? 22
21.什么是甲亢? 24
22.甲亢会遗传吗? 24
23.甲亢与自身免疫有什么关系? 25
24.什么是药源性甲亢? 26
25.什么是甲亢危象? 27
26.什么是非浸润性内分泌突眼? 28
27.什么是浸润性内分泌突眼? 29
28.什么是急性甲亢性肌病? 30
29.什么是慢性甲亢性肌病? 31
30.什么是局限性粘液性水肿? 32
31.什么是T3型甲亢? 33
32.什么是T4型甲亢? 34
33.什么是毒性甲状腺腺瘤? 35
34.什么是毒性多结节性甲状腺肿? 36
35.什么是垂体性甲亢? 38
36.什么是桥本甲亢? 39
37.什么是异常甲状腺刺激物所致甲亢? 40
38.什么是甲状腺功能正常的Graves病? 41
39.什么是假性T4型甲亢? 42
40.什么是碘甲亢? 43
41.什么是T3优势Graves病? 44
42.什么是甲亢性肢端病? 46
二、甲亢的病因与分类 48
43.甲亢有哪些类型? 48
44.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的病因是什么? 50
45.毒性结节性甲状腺肿的病因是什么? 51
46.毒性甲状腺腺瘤的病因是什么? 52
47.碘为什么会诱发甲亢? 53
48.新生儿为什么会发生甲亢? 54
49.慢性淋巴细胞性甲状腺炎为什么会引起甲亢? 55
50.脑垂体疾病为什么会引起甲亢? 56
52.亚急性甲状腺炎为什么会引起甲亢? 57
51.锂为什么会引起甲亢? 57
53.甲状腺癌为什么会引起甲亢? 58
54.绒毛膜上皮癌和葡萄胎为什么会引起甲亢? 59
55.为什么精神刺激会引起甲亢? 60
56.卵巢甲状腺肿会引起甲亢吗? 61
57.甲状腺以外的恶性肿瘤会引起甲亢吗? 62
58.哪些疾病可伴发甲亢? 62
59.引起甲状腺肿大的原因有哪些? 63
60.甲亢危象的诱因是什么? 65
61.为什么会发生甲亢危象? 66
62.为什么会发生甲亢性心脏病? 68
63.为什么会发生浸润性突眼? 69
64.为什么会引起甲亢性肝病? 72
65.甲亢病人为什么会出现周期性麻痹? 73
66.怎样警惕甲状腺癌引起的甲亢? 75
67.发现TBG异常的甲亢有什么临床意义? 77
68.感染与甲亢有什么关系? 78
69.为什么甲亢多见于女性? 78
三、甲亢的临床表现 80
70.甲亢常见的临床表现是什么? 80
71.甲亢病人为什么会怕热、多汗? 82
72.甲亢病人为什么吃得多反而消瘦? 82
73.甲亢病人为什么会出现精神神经系统症状? 83
74.甲亢病人为什么大便次数增多? 83
75.甲亢病人为什么会出现心悸、气促? 84
76.甲亢为什么会引起性腺功能变化? 85
77.甲亢病人会出现高血压吗? 86
78.甲亢病人为什么会伴发糖尿病? 87
79.甲亢病人会出现皮肤色素沉着等变化吗? 88
80.甲亢会引起贫血吗? 89
81.甲亢会引起白细胞和血小板减少吗? 90
82.甲亢会引起骨质疏松吗? 91
83.甲亢会伴发高钙血症吗? 92
84.甲亢较少见的临床表现是什么? 93
85.甲状腺肿大分几度? 94
86.甲亢患者的甲状腺肿大有什么特点? 94
87.甲亢危象的临床表现如何? 95
88.甲亢性心脏病有哪些临床表现? 96
89.浸润性突眼的病程演变怎么样? 97
90.眼球突出就一定是甲亢吗? 98
91.甲亢伴重症肌无力有什么表现? 99
92.淡漠型甲亢有什么特点? 101
93.老年性甲亢临床表现有什么特点? 102
四、甲亢的检查与诊断 104
94.甲亢患者应做哪些实验室检查? 104
95.甲亢病人测定基础代谢率(BMR)有什么意义? 105
96.甲亢患者如何合理选择检查项目? 106
97.血清TT3、TT4测定有什么临床意义? 108
98.血清FT3、FT4测定有什么临床意义? 111
99.反三碘甲状腺原氨酸(γT3)测定有什么临床意义? 112
100.测定血清胆固醇和尿肌酸对甲亢诊断有什么意义? 113
101.测定人血清中促甲状腺激素(TSH)的含量有什么意义? 114
102.为什么要定期检查血清FT3、FT4、S-TSH? 115
103.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验有什么临床意义? 116
104.什么是甲状腺吸131碘率检查? 119
105.甲状腺吸131碘率测定有什么临床意义? 120
106.哪些药物和食物会影响甲状腺吸131碘率? 122
107.甲状腺抑制试验有什么临床意义? 123
108.促甲状腺激素受体抗体(TRAb)测定有什么临床意义? 124
109.甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)测定有什么临床意义? 125
110.什么是甲状腺放射性核素扫描? 126
111.怎样应用甲状腺放射性核素扫描进行甲状腺结节的鉴别诊断? 127
112.怎样应用甲状腺放射性核素扫描诊断其他甲状腺疾病? 128
113.如何应用甲亢诊断指数诊断甲亢? 129
114.甲状腺组织学和细胞学检查有什么临床意义? 131
115.如何发现和诊断甲亢? 132
116.如何发现和诊断不典型甲亢? 133
118.如何鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿? 136
117.毒性弥漫性甲状腺肿的诊断标准是什么? 136
119.如何鉴别甲亢与神经官能症? 137
120.如何鉴别甲亢与β亢? 138
121.如何鉴别甲亢与嗜铬细胞瘤? 138
122.如何鉴别甲亢与心脏病? 139
123.如何鉴别甲亢与Lufe综合征? 140
124.甲亢误诊的原因是什么? 140
125.怎样诊断甲亢危象? 143
126.怎样诊断甲亢性心脏病? 144
127.甲亢性肌病有哪些类型? 145
128.如何诊断甲亢伴重症肌无力? 146
129.如何诊断甲亢性周期性麻痹? 147
130.怎样诊断妊娠期甲亢? 148
131.如何鉴别毒性弥漫性甲状腺肿与毒性结节性甲状腺肿? 149
132.怎样诊断毒性甲状腺腺瘤? 152
133.怎样诊断亚急性甲状腺炎伴甲亢? 152
134.怎样诊断甲亢性肝病? 153
135.怎样诊断老年性甲亢? 153
五、甲亢的治疗 154
136.治疗甲亢目前有哪些措施? 154
137.常用的抗甲状腺药物有哪几种? 155
138.硫脲类药物为什么能治疗甲亢? 156
139.硫脲类药物治疗的适应症是什么? 158
140.哪些甲亢病人不适合用硫脲类药物作决定性治疗? 158
141.如何使用硫脲类药物治疗甲亢? 159
142.抗甲状腺硫脲类药物有哪些新的用药方法? 161
143.抗甲状腺药物作为毒性弥漫性甲状腺肿甲亢决定性治疗,疗程需多长? 162
144.如何判定抗甲状腺硫脲类药物治疗甲亢的疗效? 163
145.抗甲状腺硫脲类药物作为甲亢的决定性治疗,效果如何? 164
146.甲亢复发怎么办? 165
147.抗甲状腺药物治疗为什么不能随便停药? 166
148.甲亢病人多长时间就诊一次比较适宜? 167
149.抗甲状腺硫脲类药物有哪些不良反应? 168
150.怎样防治硫脲类药物性皮疹? 169
151.如何使用脱敏疗法? 170
152.怎样防治硫脲类药物性白细胞减少症和粒细胞缺乏症? 171
153.抗甲状腺硫脲类药物治疗过程中甲状腺肿大程度会发生什么变化? 172
154.在抗甲状腺药物治疗中为什么要加用甲状腺片治疗? 174
155.他巴唑与丙基硫氧嘧啶有何区别? 175
156.认识T3优势Graves病有什么临床意义? 177
157.如何使用心得安治疗甲亢? 178
158.为什么有时可以用心得安作甲亢手术前准备? 180
159.碳酸锂为什么可以用来治疗甲亢? 181
160.碘剂能治疗甲亢吗? 181
161.甲亢手术疗效如何? 183
162.哪些甲亢病人适宜手术治疗? 184
163.怎样做好甲亢手术前准备? 186
164.手术治疗甲亢可能会出现哪些并发症? 187
165.甲亢手术时怎样预防喉返神经损伤? 189
166.怎样防治甲亢手术并发低血钙搐搦? 190
167.怎样防治甲亢手术后并发甲减? 192
168.怎样防治甲状腺手术后甲亢复发? 193
169.放射性131碘为什么能治疗甲亢? 194
170.放射性131碘治疗甲亢有哪些适应症和禁忌症? 195
171.甲亢患者如何进行放射性131碘治疗? 197
172.怎样掌握准确的131碘治疗剂量? 198
173.放射性131碘治疗甲亢的效果如何? 199
174.放射性131碘治疗甲亢的早期副作用有哪些? 200
175.放射性131碘治疗甲亢后出现甲减怎么办? 201
176.放射性131碘治疗后甲亢复发怎么办? 202
177.放射性131碘治疗甲亢要注意些什么? 203
178.放射性131碘治疗甲亢会使突眼加重吗? 204
179.放射性131碘治疗甲亢会引起甲状腺癌和白血病吗? 205
180.中医对甲亢是怎样认识的? 206
181.中医认为甲亢的病因病机是什么? 207
182.甲亢怎样进行中医辨证? 208
183.甲亢怎样进行中医论治? 210
184.怎样选择甲亢治疗方案? 212
185.怎样治疗甲亢危象? 213
186.怎样治疗甲亢性心脏病? 216
187.怎样治疗浸润性突眼? 219
188.如何治疗甲亢伴重症肌无力? 222
189.如何防治甲亢性周期性麻痹? 223
190.如何治疗局限性粘液性水肿? 225
191.甲亢性肝病怎么办? 225
192.妊娠期甲亢怎么办? 226
193.新生儿甲亢怎么办? 227
194.儿童甲亢怎么办? 229
195.碘甲亢怎么办? 230
196.老年性甲亢怎么办? 231
197.怎样治疗毒性甲状腺腺瘤? 231
198.怎样治疗亚急性甲状腺炎伴甲亢? 232
六、甲亢的预防和自我保健 233
199.怎样护理甲亢病人? 233
200.怎样预防甲亢? 234
201.甲亢病人何时结婚比较适宜? 236
202.甲亢妇女何时怀孕比较适宜? 237
203.甲亢病人何时恢复日常工作和运动比较适宜? 238
204.甲亢病人在药物治疗过程中应观察什么? 239
205.甲亢病人应怎样防止使用含碘中药? 240
206.怎样预防甲亢危象? 241
207.亲属能为甲亢病人做些什么呢? 242
208.甲亢孕妇产后可以哺乳吗? 243
209.甲亢病人相关营养因素如何? 244
210.甲亢病人怎样进行营养治疗? 246