《山东省各级中医医院工作人员三基训练标准 医技分册》PDF下载

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  • 作  者:山东省卫生厅编
  • 出 版 社:济南:山东科学技术出版社
  • 出版年份:1998
  • ISBN:7533121813
  • 页数:359 页
图书介绍:

第一章 临床检验 1

一、临床血液检验 1

1.血液的组成及主要功能 1

2.全血、血浆和血清的概念 1

3.肝脏、骨髓造血期生成细胞的规律 1

4.常用抗凝剂的选用 2

5.卫生部临检中心推荐的毛细血管采血部位 2

6.白细胞分类计数方法 2

7.瑞氏染色的注意事项 2

8.血液涂片的制作要求 3

9.WHO推荐的测定血红蛋白的方法 3

10.血液细胞自动分析仪 3

11.实验室内质量控制 4

12.网织红细胞的临床意义和正常值 4

13.外周血常见异常红细胞形态类型 4

14.血沉的临床意义和主要影响因素 5

15.RDW及其临床意义 5

16.血小板计数的注意事项 5

17.血友病及其诊断 6

18.血块退缩试验的注意事项及临床意义 6

19.LE细胞的形成机制及检查 7

20.疟原虫检查及注意事项 7

21.微丝蚴检查及注意事项 7

22.凝血酶元测定的影响因素 7

23.糖水试验的操作与结果观察 8

24.红细胞渗透脆性试验的原理及临床意义 8

25.缺铁性贫血的实验室诊断 8

26.急性再生障碍性贫血的骨髓象 8

27.慢性粒细胞白血病的血象特点 8

28.急性白血病的共同临床特征 9

29.pox染色的原理及临床意义 9

30.中性粒细胞NAP检查的临床意义 9

31.异型淋巴细胞及其类型 9

32.MDS的临床表现及血象、骨髓象特点 10

33.急性淋巴细胞白血病的分型及血象、骨髓象特点 10

34.多发性骨髓瘤与浆细胞白血病的区别 10

35.D—二聚体测定的原理及临床意义 10

36.血清纤维蛋白降解产物测定的原理及意义 11

37.尿液的收集与防腐 11

38.本-周蛋白检查及临床意义 11

39.尿液酸碱度测定的临床意义 12

40.尿蛋白试验的方法及灵敏度评价 12

41.酮体及其测定方法 12

42.脂肪尿、乳糜尿 13

43.尿钙试验的原理及其临床意义 13

44.常用肾功能试验的方法 13

45.尿三杯试验的临床意义 13

46.目前常用妊娠试验方法 14

47.使用尿液分析仪应注意的问题 14

48.尿胆红素测定方法、原理及注意事项 14

49.尿沉渣显微镜检查的内容 15

50.磺基水杨酸法测定尿蛋白的原理 15

51.粪便虫卵的检查方法 15

52.粪便检查的主要目的 15

53.粪便隐血试验的方法及注意事项 15

54.粪便中常见的寄生虫卵 16

55.粪便中找到夏科—雷登结晶体的意义 16

56.巨噬细胞与痢疾阿米巴滋养体的镜下区别 16

57.粪胆素检查原理及临床意义 16

58.渗出液与漏出液的形成与鉴别方法 16

59.胸腹水中常见肿瘤细胞类型 17

60.引起血性浆膜腔积液的常见疾病 17

61.常见脑及脑膜疾患的脑脊液改变 17

62.脑脊液潘氏试验的临床意义 18

63.前列腺液检查的临床意义 18

64.WHO对精子活力的分级 18

65.阴道清洁度及其临床意义 18

66.阴道滴虫和霉菌检查 19

67.痰液涂片阳性背景特征 19

68.痰液中可找到的寄生虫卵、幼虫及病原体 20

69.血型 20

70.ABO血型鉴定 20

71.ABO血型正反定型 20

72.血型鉴定时发生串钱状的处理 20

73.盐水配血操作中的注意事项 20

74.目前主要血液成分制品 21

75.成分输血的优点 21

76.病人发生输血反应时应采取的措施 22

二、生化检验 22

1.临床化学全面质量控制的内容 22

2.室内质控的基本概念 23

3.室间质控的基本概念 23

4.室内质控图的建立 23

5.实验误差的常见原因 23

6.室内质控失控时的处理方法 24

7.VIS值的计算方法及其意义 24

8.变异系数的概念 25

9.t检验及其应用 25

10.实验方法的评价 25

11.临床生物化学的作用 25

12.生化检验的质量要求 25

13.采集生化检验标本的注意事项 26

14.回收实验的方法及注意事项 26

15.分析比色仪波长常用的校正方法 26

16.光吸收的基本定律——郎比定律 26

17.紫外线的波长 27

18.天平的零点及灵敏度的调整方法 27

19.常用化学试剂的分级 27

20.国际单位制摩尔与当量浓度、百分毫克的换算关系 28

21.蛋白质的两性性质及等电点 28

22.蛋白质的分子组成与结构 28

23.糖有氧氧化的三个阶段 28

24.酶的基本概念 28

25.影响酶促反应的因素 29

26.生物氧化的概念及特点 29

27.三羧酸循环的过程 29

28.体液电解质含量与分布特点 29

29.钾的主要生理功能 30

30.血液的缓冲系统 30

31.电泳的基本原理 30

32.任选式自动生化分析仪的基本结构 30

33.条码技术在自动生化分析仪上的应用 31

34.实验用清洁液的配制 31

35.实验室常用指示剂及其选择条件 31

36.生化检验最常用的缓冲液及配制 32

37.酶的国际单位及活性单位 32

38.酶活性常用的测定方法及其优缺点 32

39.目前国内常用测定ALT的方法及其主要区别 33

40.AST速率法测定原理 33

41.常用反映肝细胞损伤的酶类 33

42.同时测定AST、ALT的临床意义 34

43.血清淀粉酶碘—淀粉比色法测定步骤 34

44.诊断心肌梗塞特异性高、应用价值大的酶类 34

45.临床血清酶的分类 35

46.葡萄糖氧化酶法测定的原理及优点 35

47.葡萄糖耐量试验及其意义 35

48.糖化血红蛋白测定的临床意义 36

49.高脂蛋白血症分型及各型血浆的特征 36

50.血浆载脂蛋白及其功能 37

51.空腹时血浆中胆固醇和甘油三酯的含量 37

52.血清过氧化脂质测定正常值及临床意义 37

53.HDL的功能及测定的临床意义 37

54.血清尿素氮增高的常见原因 38

55.血清尿酸测定的常用方法及临床意义 38

56.蛋白尿的选择性测定及临床意义 39

57.血清肌酐测定原理 39

58.离子选择电极的基本原理 39

59.阴离子间隙在诊断中的应用 39

60.血清钾、钠火焰光度法测定原理 40

61.钾、钠、氯测定的注意事项及参考值 40

62.血清钙用EDTA—Na2测定原理 41

63.正常人血清中钙、磷的相互浓度关系 41

64.血清(浆)碳酸氢根及总二氧化碳测定方法及临床意义 41

65.血清白蛋白测定的常用方法及临床意义 41

66.血清前白蛋白测定的临床意义 42

67.血清胆汁酸测定的常用方法及临床意义 42

68.胆红素的正常代谢过程 42

69.血气及酸碱分析常用参数及参考值 43

70.血气分析血液标本的采集及保存 44

71.代谢性碱中毒时排出酸性尿的原因 44

72.治疗药物监测及其临床应用 45

73.药物监测的注意事项 45

三、微生物学检查 46

1.微生物及其特点 46

2.微生物的种类 46

3.细菌的归属及形态分类 46

4.细菌的基本结构 47

5.细胞壁的主要功能 47

6.细胞膜的主要功能 47

7.细菌的特殊结构 47

8.细菌荚膜的性质及作用 47

9.芽胞的形成及作用 47

10.细菌生长繁殖的基本条件 48

11.L型细菌的形成与形态 49

12.细菌的遗传物质 49

13.消毒、灭菌、无菌、防腐 49

14.专性需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氧菌、微需氧菌 49

15.噬菌体及噬菌体与细菌的相互关系 50

16.正常菌群及其生理作用 50

17.细菌染色的基本步骤 51

18.细菌常用染色法 52

19.常用染色液的配制 52

20.革兰染色方法及结果 53

21.萋—纳抗酸染色方法及结果 53

22.细菌的一般接种法 53

23.细菌学检验常用的培养基的种类及用途 55

24.培养基的基本成分、制备中的注意事项及用前鉴定和 56

保管方法 56

25.细菌学鉴定常用的生化反应试验原理、培养基主要成分及结果 57

26.细菌鉴定常用的酶类试验原理、方法及注意事项 60

27.胆汁溶菌试验原理、方法及注意事项 62

28.葡萄球菌的分类及鉴别 63

29.链球菌的分类 63

30.常用链球菌的鉴别试验 64

31.淋球菌的培养特性、鉴定要点、标本采集 64

32.肠杆菌科的主要生物学特性 65

33.肠杆菌科细菌的抗原构造 65

34.肠杆菌科细菌的致病性 65

35.肠杆菌科细菌的初步分群 66

36.埃希菌属的基本特性及菌型 67

37.志贺菌属的基本特性及鉴定规程 67

38.沙门菌属的基本特性及鉴定规程 68

39.克雷伯菌属的基本特性及鉴定规程 69

40.变形杆菌属的基本特性及鉴定 70

41.肠杆菌属的基本特性及鉴别 70

42.氧化酶阳性的G杆菌的鉴定 71

43.不发酵和需氧革兰阴性杆菌 71

44.铜绿色假单胞菌的生物学特性及鉴定 72

45.不动杆菌属生物学特性及鉴定 72

46.产碱杆菌属生物学特性及鉴定 72

47.血、尿、便、痰、脓汁等标本的采集及常见致病菌 73

48.厌氧菌常用的培养方法和原理 75

49.真菌的种类、形态及培养 76

50.病毒的基本性状与形态 77

51.支原体常见类型及生物学特性 78

52.衣原体常见类型及生物学特性 78

53.立克次体的重要生物学性状 79

54.药物敏感试验的意义和方法 79

55.琼脂扩散法敏感试验(改良Kirby—Bauer法) 79

56.影响细菌药敏质控的因素 81

57.中药抗菌协同抑制试验 81

四、血清免疫学 82

1.抗原、完全抗原和半抗原的概念,医学上主要的抗原物质 82

2.抗原必须具备的性质 83

3.抗体的分类和命名 83

4.抗原抗体反应的两个阶段 84

5.影响抗原抗体反应的因素 84

6.血清学反应的种类 85

7.正向间接凝集试验 85

8.反向间接凝集试验 85

9.单向琼脂扩散试验 85

10.双向琼脂扩散试验 85

11.对流电泳试验 86

12.免疫荧光法 86

13.ELISA双抗夹心法原理 86

14.ELISA竞争抑制法原理 87

15.乙型肝炎五项指标的检测原理、方法及临床意义 87

16.甲胎蛋白检测的临床意义 89

17.肥达反应的原理及临床意义 90

18.抗“O”试验原理及意义 90

19.类风湿因子(RF)的测定 91

20.现代免疫学中免疫的概念 92

21.免疫系统的基本功能 92

22.吞噬细胞的种类及吞噬过程 92

23.细胞免疫 92

24.体液免疫 93

25.免疫细胞、免疫活性细胞及种类 93

26.中枢淋巴器官和周围淋巴器官的组成 93

27.补体的组成及主要功能 93

28.免疫球蛋白的基本结构 93

29.免疫球蛋白的分类 94

30.单向免疫扩散法测定免疫球蛋白的原理 94

31.免疫球蛋白与抗原结合的基础 94

32.免疫球蛋白常用的检测方法 94

33.补体C3常用测定方法及临床意义 94

34.补体的检测项目 95

35.免疫学试验的质量控制 95

36.溶菌酶含量测定的原理及临床意义 95

37.癌胚抗原(CEA)常用测定方法及参考值 96

38.T、B细胞分化过程及其在免疫反应中的作用 96

39.免疫活性细胞的表面抗原和表面受体 96

40.T淋巴细胞亚群 97

41.主要的淋巴因子及其作用 97

42.淋巴细胞转化试验的原理及临床意义 98

43.T细胞花环试验的原理及注意事项 98

44.B细胞表面的标志及常用检查方法 99

45.K细胞活性测定原理及参考值 99

46.总花环(Et)试验与活性花环(Ea)试验的区别 99

47.C—反应蛋白及临床意义 100

48.急性时相反应蛋白的种类及临床意义 100

49.抗子宫内膜抗体测定 100

50.抗核抗体的基本概念 101

51.用荧光抗体法检测ANA的分型及临床意义 101

52.DNA抗体、ENA抗体的基本概念 101

53.抗ENA抗体测定的常用方法及原理 102

54.抗精子抗体试验原理及临床意义 102

55.溶血空斑技术 103

56.聚合酶链反应(PCR)在生物、医学方面的应用 103

57.聚合酶链反应(PCR)的原理与步骤 104

58.DNA探针诊断技术的应用 104

59.免疫荧光技术的优缺点 105

60.免疫荧光及荧光技术 105

61.化学发光免疫技术及临床意义 105

62.荧光显微镜下荧光强度表示方法 106

63.人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体的检测 106

64.梅毒的血清学检查 106

65.放射免疫分析的原理 107

66.免疫放射分析的原理 107

67.放射免疫与免疫放射分析的临床应用 107

68.放射免疫与免疫放射测定的注意要点 108

69.甲状腺激素对物质代谢的影响 108

70.血清T3、FT3、γT3测定的临床意义 108

71.血清T4、FT4的参考值及临床意义 109

72.血清胰岛素、C肽测定的临床意义 110

73.类固醇激素的作用 110

74.血清HCG测定的参考值范围 110

75.血清促卵泡成熟激素、促黄体生成素测定的临床意义 110

第二章 放射诊断与技术 112

一、放射诊断 112

1.医学影像学 112

2.现代医学影像学成像技术 112

3.超声成像的基本原理和临床应用 112

4.X线电算体层摄影的基本原理 113

5.CT分辨率 113

6.CT值的含义 114

7.部分容积效应的形成 115

8.磁共振成像的基本原理 115

9.数字减影血管造影和采用时间减影法的数字减影血管造影的基本原理 116

10.医学影像检查技术的合理选用 116

11.造影检查常用造影剂的分类 117

12.选用碘剂造影注意事项 117

13.传统X线检查中的特殊检查 117

14.高千伏摄影及其主要用途 117

15.胸部体层摄影的主要目的 117

16.正位胸片上易误为病变的正常胸壁软组织影 118

17.侧位胸片上易误为病变的正常软组织影 118

18.正位肺门的X线解剖 118

19.侧位肺门的X线解剖 119

20.常用的纵隔划区 119

21.纵隔划区的意义 119

22.纵隔肿块和近纵隔的肺部肿瘤的鉴别 119

23.肺实质病变与肺间质病变的X线表现 120

24.慢性弥漫性阻塞性肺气肿的X线征 120

25.肺叶不张在X线上的共同特点 120

26.两肺上叶肺不张的X线表现 120

27.右肺中叶及两肺下叶不张的X线表现 121

28.盘状肺不张 121

29.肺纹理增强的X线表现 121

30.支气管异物的间接X线征象 121

31.气管或食管异物鉴别 122

32.老年肺的X线表现 122

33.新的肺结核病分型 122

34.周围型肺癌、结核球和肺部炎块的X线鉴别 122

35.早期肺癌的X线诊断标准 123

36.婴幼儿肺炎胸片的特点 123

37.一侧胸腔密实可见于哪些情况及其X线表现 124

38.胸腔积液的原因及X线表现 124

39.液气胸时简单计算肺的压缩程度及胸腔积液量 125

40.一侧横膈升高可见于哪些情况 125

41.膈疝 126

42.膈膨升、膈麻痹和膈疝的鉴别 126

43.CT在支气管肺癌诊断中的作用 126

44.CT在纵隔疾病中的诊断价值 127

45.心脏大血管的普通摄影检查位置和各位置上观察的主要内容 127

46.各房室增大的X线表现 127

47.心胸比率的测量及其意义 128

48.正位心脏形态般分型及其临床意义 128

49.肺动脉高压的X线表现 129

50.肺静脉高压的X线表现 129

51.肺水肿的原因及X线表现 129

52.克雷线(间隔线) 130

53.间隔线可见于哪些情况 130

54.肺心病的X线征 130

55.二尖瓣狭窄与狭窄合并关闭不全的X线表现 130

56.心包积液与心肌炎在X线上的鉴别 131

57.原发性心肌病的平片X线表现 131

58.心力衰竭的X线征 132

59.肺门舞蹈 132

60.房间隔缺损的平片表现 132

61.室间隔缺损的平片表现 133

62.动脉导管未闭的平片表现 133

63.肺动脉狭窄的平片表现 133

64.重症型四联症的平片表现 134

65.在正常腹部平片上可见的结构 134

66.在急腹症病人的腹部平片上应观察到的病变 134

67.胃肠道钡剂造影检查时的注意事项 134

68.胃低张双重造影 135

69.结肠低张双重造影法 135

70.轻度食管静脉曲张检查法 135

71.胃小区、胃小沟及结肠无名沟 135

72.识别充气的肠腔是小肠还是结肠 136

73.肠梗阻的X线分析 136

74.肠套叠的X线表现及空气整复时的注意事项 137

75.胃肠道钡剂造影应观察到的基本病变 137

76.食管内充盈缺损与食管外病变压迹的区别 137

77.胶原性疾病在食管上的改变 138

78.贲门失弛症和食管下段浸润型癌肿的鉴别 138

79.胃泡内软组织块影及其区分 138

80.良、恶性胃溃疡的X线鉴别要点 139

81.胃溃疡癌变的X线征象 139

82.早期胃癌的X线征象 140

83.慢性胃窦炎的X线征象 140

84.胃窦良、恶性狭窄的X线表现 140

85.胃粘膜脱垂的X线表现 140

86.幽门星 141

87.过敏性结肠炎的X线表现 141

88.回盲部炎症与癌瘤的X线表现 142

89.小肠淋巴肉瘤的X线表现 142

90.胆道系统的影像学检查方法及用途 142

91.肝脏的影像学检查方法及用途 143

92.胰腺病变的影像学检查方法及用途 143

93.肝癌的CT表现 144

94.胰腺癌的CT表现 144

95.泌尿系统常用的X线检查方法及作用 145

96.大剂量静脉尿路造影及其适应症 146

97.逆行肾盂造影引起的造影剂回流的种类及表现 146

98.静脉尿路造影一侧肾不显影可见病变 146

99.肾盂积水的X线及CT表现 146

100.肾结核的X线及CT表现 147

101.肾实质肿瘤的X线及CT表现 147

102.肾盂内肿瘤的X线表现 148

103.慢性肾盂肾炎的X线表现 148

104.肾上腺扫描时的注意事项及其正常CT表现 148

105.膀胱正常的CT表现及CT检查膀胱肿瘤的意义 148

106.膀胱炎与膀胱多发憩室的X线表现 149

107.前列腺正常的CT表现 149

108.前列腺增生与前列腺癌的CT表现 149

109.子宫输卵管造影的适应症和禁忌症 150

110.子宫输卵管造影的正常表现 150

111.盆腔动脉造影的目的 150

112.子宫输卵管结核的X线表现 151

113.子宫肌瘤的影像学表现 151

114.子宫颈癌的CT检查意义 151

115.卵巢癌的CT表现 152

116.小儿长骨与成人长骨的X线差异 152

117.成人关节的X线解剖 152

118.骨质疏松和骨质软化的X线表现 152

119.骨破坏的X线表现 153

120.骨质增生硬化的X线表现及常见原因 153

121.骨质坏死的X线表现 153

122.骨膜增生的X线表现类型 154

123.类似骨膜或骨皮质增生的四肢管状骨正常影像 154

124.良、恶性骨肿瘤的X线表现特点 154

125.反应性新生骨和肿瘤骨的区分 155

126.关节破坏,急性化脓性关节炎、滑膜结核和类风湿性关节炎的X线表现特点 155

127.类风湿性关节炎的早期X线表现 155

128.骨炎型类风湿好发部位及其X线表现 156

129.跟骨类风湿、结核和骨髓炎的区别 156

130.强直性脊椎炎的临床特点及X线表现 156

131.髂骨致密性骨炎的X线特点 157

132.低毒力性骶髂关节炎的X线表现 157

133.骶髂关节结核的X线表现 157

134.骨结核的X线特点 157

135.脊椎结核的X线表现特点,修复期和手术后的X线表现 158

136.脊椎结核与化脓性脊椎炎的不同点 158

137.观察骨折片子应注意的内容 158

138.肱骨小头骨骺滑脱的判断 159

139.诊断先天性髋脱位常用测量方法 159

140.早期先天性髋脱位的诊断 160

141.成人原发性股骨头缺血坏死的早期X线表现 160

142.骨缺血坏死常发生部位及X线上表现的共同特点 160

143.老年性骨质稀疏性压缩骨折与病理性压缩骨折的鉴别 161

144.胸椎12、腰椎1正常楔形变同压缩性骨折的X线区别 161

145.白血病进行X线检查的意义及表现 161

146.CT在骨关节疾患中的应用 162

147.MRI在骨骼关节疾患中的应用 162

148.中枢神经系统传统的X线检查方法 162

149.头颅平片上可出现的脑瘤定位征 162

150.椎管内肿瘤在脊椎平片上的表现 163

151.椎管内肿瘤椎管造影的异常表现 163

152.CT与MRI在中枢神经系统中常用于诊断的疾病 164

153.颅脑CT平扫可显示病变的基本表现 164

154.脑瘤的基本CT表现 165

155.增强扫描对颅脑病变的诊断意义 166

156.常见的急性颅脑外伤的CT表现 167

157.亚急性与慢性硬膜下血肿的CT表现 168

158.眶窝的大小与形态改变的临床意义 168

159.眶壁骨质改变的临床意义 168

160.眶窝密度改变的临床意义 169

161.眶上裂增大或狭小常见疾病 169

162.眼眶外上方局限性扩大常见疾病 169

163.慢性泪囊炎泪囊造影的X线表现 170

164.眶内常见的原发性肿瘤及主要CT表现 170

165.视网膜母细胞瘤的主要X线及CT表现 170

166.眶内炎性假瘤与眶内肿瘤的CT表现 171

167.眼型格氏病的CT表现 171

168.乳突的类型及X线表现 171

169.乙状窦前移及其临床意义 172

170.鼓室盖低位及其临床意义 172

171.胆脂瘤的好发部位及其X线表现 172

172.胆脂瘤型中耳炎并发症及其X线表现 173

173.中耳乳突癌的X线表现 173

174.茎突过长的临床意义 173

175.CT在耳部可检查的疾病 174

176.鼻窦炎的一般X线表现 174

177.在瓦氏位片上有哪些正常结构易误诊为病变 174

178.在瓦氏位片上有哪些技术因素易误诊为上颌窦病变 175

179.哪些鼻窦正常变异易误诊为病变 175

180.上颌窦息肉和粘膜下囊肿的鉴别 176

181.鼻窦粘液囊肿的X线表现 176

182.鼻腔和鼻窦常见哪些肿瘤及其良恶性肿瘤的X线鉴别 176

183.上颌窦癌的X线表现和CT表现 177

184.咽部CT检查的意义 177

185.鼻咽癌的CT表现及常见临床症状 177

186.鼻咽癌患者的颅底骨改变 178

187.喉癌的分型 178

188.喉癌CT检查的意义 179

189.甲状腺及甲状旁腺病变CT检查的意义 179

190.腮腺病变CT检查的意义 179

191.介入放射学定义和两项基本内容 180

192.按使血管闭塞的时间,经导管栓塞术所使用的栓塞物的分类 180

193.经皮血管腔内血管成形术和其禁忌症 180

194.经皮肝胆系引流可采用的方法和主要用途 180

二、放射技术 181

1.散射线对照片质量的影响和抑制消除散射线的方法 181

2.阳极效应和在摄影工作中的利用 181

3.影响照片密度的因素 181

4.影响照片对比度的因素 182

5.影响照片锐利度的因素 182

6.照片上最佳密度、丰富密度和诊断密度的范围 182

7.利用铝梯绘制胶片的特性曲线和在胶片特性曲线上测出胶片的特性值 183

8.暗室操作注意事项 183

9.暗室照明红灯是否安全的测试方法 183

10.使用增感屏及有增感屏的暗盒注意事项 184

11.X线胶片保存注意事项 184

12.显影液的配制和显影操作注意事项 184

13.定影液配制和操作注意事项 185

14.暗室工作中水洗的目的 185

15.冲洗后的胶片出现黄色污染的原因 185

16.使用X线机注意事项 185

17.X线照片的标记内容 185

18.X线摄影注意事项 185

19.四肢部位摄影注意事项 186

20.舟骨病变的最佳摄影位置 186

21.肘关节屈曲不能伸直时摄取正位片 186

22.尺骨鹰嘴病变的摄影位置 186

23.肱骨外科颈骨折,患者上肢不能动时摄影观察侧位影像 187

24.摄取前臂正位片注意事项 187

25.胫骨骨软骨炎常规摄影位置 187

26.可观察股骨颈病变的摄影位置 187

27.观察小儿先天性髋关节脱位的位置 187

28.股骨颈骨折摄影注意事项 187

29.可使胸骨影像正位清楚显示的方法 187

30.脊柱摄影注意事项 188

31.在1~2颈椎张口位像上判断头后仰程度是否标准 188

32.颅底凹陷症患者摄取颈椎侧位片注意事项 188

33.颈椎骨折患者摄影注意事项 188

34.胸椎或腰椎侧位摄影时,脊柱各段与台面距离不同高 189

时的处理 189

35.脊柱摄影时阳极效应的利用 189

36.颅骨切线位摄影注意事项 189

37.摄取颌顶位颅底片时,患者头后仰不足的弥补方法和标准 189

38.可观察颅骨内听道病变的摄影位置 189

39.岩骨胆脂瘤的最佳观察位置 189

40.可观察颧弓骨折的摄影位置 189

41.颞颌关节侧位摄影要点 189

42.下颌骨体部及升支侧位片的摄取 190

43.劳氏位、许氏位、伦氏位、梅氏位的体位及中心线方面的不同点 190

44.鼻骨侧位摄影注意事项 190

45.一次曝光显示茎突正位影像 190

46.上颌及下颌咬合片中心线的倾斜和角度 190

47.除摄取眶正侧位外细小眶内异物的摄影方法 190

48.颅外伤神智不清患者颅骨正侧位的摄取方法 190

49.视神经孔的摄影位置 191

50.急症颅底骨折患者不能摄取颅底片诊断颅底骨折采用的方法 191

51.齿型牙片摄影原则上应注意的两个问题 191

52.小儿胸部摄影注意事项 191

53.矽肺检查摄影技术 192

54.腹部摄影注意事项 192

55.急腹症患者腹部平片的摄影体位 192

56.先天性肛门闭锁患儿摄影注意事项 192

57.危重患者床边摄影的注意事项 192

58.碘过敏试验及判断试验结果的方法 193

59.口服胆囊造影剂的服药方法和常规摄影时间及术前准备 193

60.口服加静脉胆系造影的用药及摄影时间 193

61.胆囊T形管造影注意事项 194

62.静脉肾盂造影常用造影剂、适应症、术前准备和常规摄片时间 194

63.逆行肾盂造影的适应症 194

64.膀胱造影的种类和造影剂及摄影位置 195

65.尿道造影方法和造影剂及摄影位置 195

66.脊髓造影的检查体位和摄影位置 195

67.脑血管造影的适应症和禁忌症及摄片位置 195

68.左右心选择性造影的适应症和禁忌症及基本摄影位置 196

69.心血管造影的必要设备 196

70.子宫输卵管碘油造影24小时后摄像片的目的 196

71.腹膜后充气造影的摄影体位和主要内容 196

72.盆腔充气造影摄影体位和内容 196

73.选择体层摄影方式的注意事项 197

74.体层摄影体位选择原则 197

75.体层定层选择方法 197

76.体层定点的选择方法 198

77.体层间隔距的选择原则 198

78.乳腺摄影注意事项 198

79.高千伏摄影的优缺点 198

80.常用的数字减影血管造影时间减影法 199

81.CT检查前病人的准备 199

82.CT检查中增强的概念和意义 200

83.CT检查中窗宽、窗位的概念 201

84.CT扫描的层厚、层距 201

85.MRI成像的基本原理 201

86.MRI成像的主要参数 202

87.MRI能对心血管显影的原因 202

88.医院分级管理中规定的甲级片、乙级片、丙级片、废片标准和三级甲医院规定的甲级片率及废片率 202

第三章 医学特殊检查 204

一、肺功能检查 204

1.肺功能测定的内容 204

2.肺功能检查的操作步骤 204

3.肺功能损害程度分级 205

4.气道反应性测定 206

5.肺功能仪测定注意事项及清洁保养 207

二、心电、心功检查 208

1.心电图常用的导联 208

2.心电图机的操作步骤及注意事项 209

3.心电图的测量方法 210

4.伪差的辨认 210

5.心电图负荷试验 210

6.急性冠状动脉供血不足的心电图表现 212

7.心肌梗塞的心电图分期 212

8.室性期前收缩的心电图表现 213

9.心房纤颤的心电图诊断 213

10.阵发性室性心动过速的心电图表现 213

11.心电向量检查 213

12.心尖波动图检查 214

13.心音图检查 215

14.动态心电图系统 216

15.电极安放方法 216

16.动态心电图注意事项 216

17.动态心电图的临床应用 217

三、脑电图、肌电图检查 217

1.电极的类别 217

2.脑电图的诱发试验 218

3.伪差的区别 219

4.脑电图在临床上的应用 220

5.脑电图描记前的准备 221

6.脑电图的基本内容 221

7.癫痫患者脑电图的特点 223

8.脑血管病患者脑电图的特点 224

9.脑炎患者的脑电图特点 224

10.脑瘤患者的脑电图特点 225

11.诱发电位的概念 225

12.诱发电位的类别 226

13.电极的种类、保护及消毒 226

14.体觉诱发电位的临床应用 226

15.视觉诱发电位的临床应用 227

16.听觉诱发电位的临床应用 227

17.脑干听觉诱发电位诊断标准 227

18.判断异常诱发电位的标准及病理生理 227

19.脑电地形图的原理 228

20.脑电地形图的临床应用 228

21.24小时动态脑电监护的适应症 228

22.肌电图的临床应用 229

23.电极的种类和处理 229

24.肌电图检查注意事项 230

25.肌电图检查步骤 230

四、超声检查 231

1.超声波的物理特性 231

2.影响超声反射的因素 232

3.超声波在器官内的反射类型 232

4.超声检查前的准备 232

5.探头频率的选择 233

6.M型超声心动图常用探查区 233

7.心脏二维超声检查常用切面 233

8.心脏声学造影的目的 233

9.常用的声学造影剂 234

10.心脏声学造影的不良反应与避免方法 234

11.多普勒效应 234

12.多普勒效应的要点与多普勒公式 234

13.超声多普勒的类型 236

14.超声多普勒的应用范围 236

15.心室阻力负荷过重的常见原因及超声表现 236

16.心室容量负荷过重的原因及超声表现 237

17.风湿性二尖瓣狭窄的病理改变及超声诊断要点 237

18.二尖瓣返流常见原因及诊断要点 238

19.主动脉瓣返流的诊断要点 238

20.室壁运动异常 238

21.心肌梗塞的超声心动图表现 239

22.心包积液的诊断定量 239

23.肝脏常用探查切面及观察内容 240

24.常见肝脏疾病B超的诊断要点 240

25.胆道常用探查切面及观察内容 246

26.常见胆道疾病超声诊断要点 246

27.胰腺常用探查切面及观察内容 248

28.常见胰腺疾病B超诊断要点 248

29.胃的常用探查切面 249

30.脾脏常用探查切面及观察内容 249

31.肾脏常用探查切面及观察内容 250

32.常见肾脏疾病B超诊断要点 250

33.输尿管常用探查切面及观察内容 252

34.常见输尿管疾病B超诊断要点 252

35.膀胱常用探查切面及观察内容 253

36.膀胱容量测量方法 253

37.膀胱结石的诊断要点 254

38.膀胱憩室的诊断要点 254

39.膀胱肿瘤的诊断要点 254

40.膀胱移行上皮乳头状癌分期 254

41.腹腔内与腹膜后肿瘤的鉴别方法 254

42.原发性腹膜后肿瘤诊断要点 255

43.胸水、腹水及其他脏器B超定位穿刺注意事项 256

44.巨大卵巢囊肿与腹水、结核包裹性积液的鉴别方法 256

45.盆腔脏器B超检查前准备 256

46.子宫及附件常用探查切面及观察内容 257

47.常见妇科疾病B超诊断要点 257

48.盆腔肿块的鉴别诊断 261

49.经颅多普勒超声检查的仪器、方法、常规、适应症 262

50.对颅底动脉血管的识别 262

51.对痉挛和狭窄的区别 263

52.对脑动脉硬化的诊断 263

53.对脑血管供血不足的诊断 263

54.血流速度差高于正常的诊断 264

55.对大脑动脉闭塞的诊断 264

56.对动静脉畸形的诊断 264

57.对脑血管病早期指导性预防作用 264

五、纤维支气管镜检查 265

1.纤维支气管镜检查的优点 265

2.纤维支气管镜检查的适应症 265

3.纤维支气管镜检查的禁忌症 265

4.纤维支气管镜检查的术前准备 266

5.纤维支气管镜检查的操作方法 266

6.纤维支气管镜检查后注意事项 267

7.纤维支气管镜检查常见并发症 268

8.支气管肺癌的一般检查所见 270

9.纤维支气管镜临床应用的扩展 270

六、膀胱镜检查 271

1.膀胱镜检查的适应症 271

2.膀胱镜检查的禁忌症 271

3.膀胱镜检查的并发症 271

4.膀胱镜检查的术前准备 271

5.膀胱镜的消毒方法 272

6.各种输尿管导管的消毒方法 272

7.膀胱镜的选择 272

8.输尿管导管的选择 272

9.各种泌尿系腔镜使用过程中的注意事项 272

10.各种泌尿系腔镜的维护和保养 273

七、消化内窥镜检查 273

1.上消化道内窥镜检查的适应症、禁忌症和并发症 273

2.胃镜的检查方法 274

3.纤维结肠镜检查的适应症、禁忌症及并发症 274

4.纤维结肠镜的检查方法 275

5.纤维内窥镜常见并发症的急救措施 275

6.纤维内窥镜的治疗 275

7.纤维内窥镜的清洗、消毒及保养 276

八、人工肾治疗 276

1.人工肾室的布局要求和主要设备 276

2.人工肾构造及形式 277

3.人工肾血液透析原理 277

4.血液透析用水的要求 278

5.透析液的基本条件及组成成分 278

6.透析膜的选择 278

7.人工肾血液透析的适应症 279

8.血液透析用的动静脉瘘 280

9.肝素化的方法 280

10.人工肾与患者连接 281

11.血液透析过程管理 281

12.透析后处理要点 282

13.血液透析常见并发症 282

14.血液透析过程常见的故障 283

15.机器保养的基本要求 284

九、其他检查 284

1.脑阻抗血流图的常用导联及检查方法 284

2.脑阻抗血流图的临床应用 284

3.红外热像图仪的临床应用 288

第四章 临床病理 289

一、临床外检病理 289

1.病理检验在临床医学中的地位 289

2.病理检验的方法 289

3.病理检验的观察方法 289

4.荧光显微镜的原理 290

5.使用荧光显微镜的注意事项 290

6.免疫组织化学的基本原理与观察 290

7.电镜检查取材的基本要求和固定 291

8.PCR的应用 291

9.DNA彩色分析仪的应用 292

10.活体组织及切除标本的常规检查步骤 292

11.活体组织及切除标本常规检查注意事项 292

12.活体组织的肉眼检查与取材 293

13.切除标本的肉眼检查与取材 294

14.显微镜观察病理切片时的注意事项 295

15.病理切片的显微镜观察及描述 295

16.病理诊断的基本要求 296

17.临床病理检验报告的书写方法 296

18.冰冻切片的特点 297

19.冰冻切片诊断时的注意事项 297

20.有价值、需要保留标本的选择 298

21.细胞与组织损伤的基本形态变化 299

22.肉芽组织 299

23.炎症局部的基本病理变化 300

24.炎症的类型、经过和结局 301

25.肿瘤的概念与形态特征 303

26.肿瘤的生长方式与扩散形式 304

27.良性肿瘤与恶性肿瘤的特点 305

28.癌与肉瘤的特点 305

29.常见癌前病变 306

30.骨组织肿瘤的病理诊断与鉴别诊断 307

31.软组织肿瘤的病理诊断与鉴别诊断 310

32.恶性淋巴瘤的病理分类 311

33.乳腺癌的细胞学检查 312

34.慢性胃炎的分类及特点 314

35.消化性溃疡的特点 314

36.结核结节的主要病理特点 315

37.子宫内膜增殖症的分类 315

二、病理技术 315

1.组织制片的种类 315

2.组织制片的主要步骤 316

3.组织固定剂的性质与条件 316

4.组织固定剂的作用 317

5.组织固定的注意事项 317

6.常用固定液的种类 317

7.组织切片的制作过程 318

8.组织切片的注意事项 318

9.冰冻切片技术 319

10.组织切片染色的目的 319

11.苏木素伊红染色的原理 319

12.苏木素伊红染液的配制 320

13.苏木素伊红染色的步骤 320

14.苏木素伊红染色时的注意事项 321

15.苏木素伊红染色常见的问题 321

16.常用的特殊染色及其结果 321

17.免疫组织化学技术 323

18.病理科资料的保管 324

19.病理标本的处理原则 325

20.病理科常用仪器的使用、保养和一般故障的维修 325

三、尸体解剖 328

1.人体生物学死亡的指征 328

2.急死的常见原因 328

3.病理剖检的意义 328

4.病理剖检的主要对象 328

5.病理解剖前的必备手续 328

6.病理解剖前的准备工作 329

7.尸体剖检过程中的注意事项 329

8.脏器切割的一般原则 329

9.病理解剖的一般步骤 330

10.尸检中常用的特殊检查方法 331

11.新生儿及婴儿的尸检 331

12.传染病的尸检 331

13.尸检记录 332

14.尸检报告主要内容 332

15.病理剖检中病原学检查的取材方法 332

第五章 核医学 334

1.核医学 334

2.临床核医学的主要内容 334

3.核素、同位素、同质异能素 334

4.物理半衰期、生物半衰期、有效半衰期 335

5.放射性强度、贝克勒尔 335

6.发生器 335

7.医用核仪器 336

8.γ照像机、SPECT 336

9.甲状腺吸131Ⅰ试验 336

10.甲状腺激素抑制试验 337

11.甲状腺显像 337

12.肝静态显像 338

13.肾图 339

14.核听诊仪 340

15.放射性核素心血管造影 341

16.放射免疫分析 342

17.辐射损伤及其防护 344

18.放射性核素在临床治疗上的应用 345

19.放射性核素敷贴治疗 346

第六章 医学营养 347

一、基本知识 347

1.营养的概念 347

2.中医食疗营养的基本原则 347

3.中医食疗营养的特点 347

4.药膳的概念 347

5.药膳的特点 347

6.药膳的禁忌 347

7.人体所需营养素的种类 347

8.三大热源质及各占总热能的比值 348

9.三大热源质每日供给量及主要食物来源 348

10.必需氨基酸及种类 348

11.蛋白质的互补作用 348

12.必需脂肪酸的概念 348

13.微量元素和宏量元素 348

14.维生素的概念 348

15.维生素的分类 349

16.食品的概念 349

17.食品强化的概念 349

18.食品强化剂的营养要求 349

19.食品卫生“五四”制 349

20.营养科(室)的职责 350

二、基本理论 350

1.蛋白质的生理意义 350

2.脂肪的生理意义 350

3.碳水化合物的生理意义 350

4.影响人体热能需要的因素 351

5.基础代谢 351

6.无机盐的生理意义 351

7.钙的生理意义 351

8.促进钙吸收的因素 351

9.钙的食物来源 351

10.我国居民目前营养状况 352

11.合理营养的要求 352

12.母乳喂养的优越性 352

13.外科感染时的营养问题 352

14.营养对外科损伤的重要性 352

15.外科手术前营养不良的原因 352

16.手术前一般营养要求 352

17.营养与免疫 352

18.营养与肿瘤发生的关系 353

19.食品中的自然致癌物 353

20.食物性味、功能与主治 353

三、基本技能 354

1.住院病人饮食的种类 354

2.要素饮食的组成 354

3.要素饮食的特点 354

4.要素饮食的适应症 354

5.要素饮食的禁忌症 355

6.常用的试验膳食 355

7.常用的几种代谢膳食 355

8.蛋白质—能量营养不良的临床表现 356

9.蛋白质—能量营养不足的诊断 356

10.蛋白质—能量营养不良的治疗 356

11.营养查体的方法 356

12.烧伤后的营养补给措施 356

13.外科手术后营养供给 356

14.胃肠道大手术后营养治疗 356

15.广泛肠切除后的食疗 357

16.糖尿病患者的营养原则 357

17.糖尿病患者的膳食原则 357

18.高血压患者的营养治疗原则 358

19.高血压患者的膳食原则 358

20.高血压患者食疗方剂几例 358

21.慢性肾功能衰竭患者的营养原则 358

22.慢性肾功能不全患者的食疗方剂几例 358

23.痔疮患者的膳食原则 358

24.外科痈疽疗及皮肤病患者的膳食原则 358

25.眼科疾病患者的膳食原则 359

26.便秘患者的膳食原则 359