第一章 概论 1
第一节 历史的回顾 1
第二节 加强基础研究、提高腰椎间盘突出症的诊疗水平 2
第二章 腰椎的形态学 5
第一节 腰椎的形态特征 5
第二节 椎骨的发生与组织结构 8
第三节 腰椎的血液供应与神经支配 9
第四节 椎管与椎管内结构及腰段的特点 12
第五节 脊柱的构成及腰部的特点 13
第六节 脊神经概述及腰神经的特点 15
第七节 腰丛和骶丛主要神经的组成、分支及变异 19
第八节 腰神经根与腰椎间盘的关系 20
第三章 腰、腹部的软组织 23
第一节 腰背部的软组织 23
第二节 腹前外侧壁的软组织 30
第四章 椎间盘的形态学 40
第一节 椎间盘的发生和发育 40
第二节 椎间盘的大体形态及特点 44
第三节 椎间盘的微细结构 46
第四节 椎间盘的营养及神经支配 52
第五节 椎间盘的生理功能 55
第六节 椎间盘的年龄性变化 56
第五章 椎间盘生物化学及其与生理功能的关系 59
第一节 椎间盘的生物化学 59
第二节 椎间盘生物化学与生理功能的关系 65
第六章 脊柱和椎间盘的生物力学分析 68
第一节 脊柱的组成及其力学特性 68
第二节 腰椎的运动学 75
第三节 腰椎的运动力学 78
第四节 腰椎间盘突出症的生物力学 83
第七章 腰椎间盘突出症的病因与病理 87
第一节 腰椎间盘突出症的病因 87
第二节 腰椎间盘突出症的病理 88
第八章 发病情况、诱因和产生腰腿痛的机制 100
第一节 发病情况 100
第二节 诱因 101
第三节 产生腰腿痛的机制 102
第九章 临床表现 106
第一节 一般症状 106
第二节 典型症状 106
第三节 特殊症状 110
第四节 体征 112
第五节 神经系统检查 115
第六节 特殊检查方法 117
第七节 腰穿和脑脊液动力学检查 123
第八节 直肠压力、膀胱压力和尿流量测定 124
第十章 影像学检查 125
第一节 腰椎X线平片 125
第二节 腰椎管X线测量 126
第三节 脊髓造影检查 129
第四节 硬膜外造影检查 132
第五节 椎间盘造影检查 132
第六节 椎静脉造影检查 134
第七节 计算机体层摄影(CT)检查 136
第八节 磁共振成像(MRI)检查 141
第九节 B型超声检查 148
第十一章 电生理与其它检查 153
第一节 电生理检查 153
第二节 腰部热像图 163
第三节 同位素检查 163
第十二章 诊断 165
第一节 临床诊断 165
第二节 定位诊断 166
第三节 临床分型诊断 167
第四节 解剖分型诊断 167
第五节 病理分型诊断 168
第十三章 鉴别诊断 170
第一节 症状鉴别诊断：根性痛、干性痛、丛性痛的鉴别 170
第二节 外伤及退行性变疾病 170
第三节 畸形及先天性疾病 178
第四节 肿瘤及感染性疾病 180
第五节 强直性脊柱炎 183
第六节 其他 184
第十四章 非手术治疗 189
第一节 概述 189
第二节 适应证 189
第三节 非手术治疗的方法 190
第十五章 手术疗法 218
第一节 概述 218
第二节 适应证和禁忌证 219
第三节 麻醉、体位、体表标志 220
第四节 经前路腰椎间盘切除术 222
第五节 经后路腰椎间盘切除术 224
第六节 腰椎椎板截骨再植术 238
第七节 腰椎间植骨融合术 245
第八节 腰椎间盘假体置换术 252
第九节 手术失败和探查阴性的处理 254
第十节 手术前和手术后的护理 257
第十一节 腰椎退变性疾病手术疗效的评价 260
第十六章 介入疗法 264
第一节 概述 264
第二节 适应证与禁忌证 265
第三节 经皮自动椎间盘切除术 266
第四节 经皮椎间盘切除术 270
第五节 经皮椎间盘镜直视下椎间盘切除术 271
第六节 经皮激光椎间盘减压术 272
第十七章 腰椎间盘切除术的并发症及其预防 277
第一节 近期并发症及其预防 277
第二节 远期并发症及其预防 283
第十八章 康复与预防 288
第一节 康复 288
第二节 预防 290
第十九章 特殊类型的腰椎间盘突出症 294
第一节 高位腰椎间盘突出症 294
第二节 椎间孔及椎间孔外腰椎间盘突出症 295
第三节 脱出型及游离型腰椎间盘突出症 298
第四节 硬脊膜囊内型腰椎间盘突出症 299
第五节 多发性腰椎间盘突出症 300
第六节 老年腰椎间盘突出症 301
第七节 少年腰椎间盘突出症 302
第八节 妊娠期腰椎间盘突出症 303
第九节 腰椎间盘肿瘤性突出症 305
第十节 腰椎间盘吸收综合征 305
第十一节 椎间盘钙化的腰椎间盘突出症 306
第二十章 与腰椎间盘突出症相关的其它疾病 310
第一节 腰椎管狭窄症 310
第二节 颈、腰椎合并椎间盘病 313
第三节 腰椎椎体后缘离断症 314
第四节 腰椎峡部裂或腰椎滑脱 318
第五节 腰骶神经后根节异位畸形及其卡压症 322
第六节 腰骶部神经根畸形及其卡压症 323