第一节 阴茎 1
第一章 男性生殖系统解剖与生理 1
第二节 睾丸 7
第三节 附睾 11
第四节 精索 13
第五节 输精管与射精管 14
第六节 精囊 15
第七节 前列腺 16
一、阴茎 19
第二章 中医对男性生殖系统解剖与性生理的认识 19
第一节 中医对男性生殖系统解剖的认识 19
二、阴囊 20
三、睾丸 20
四、精室 21
五、子系 22
第二节 中医对男性生殖系统性生理的认识 22
一、肾与男性生理 23
二、肝与男性生理 25
三、脾与男性生理 26
四、心与男性生理 27
五、肺与男性生理 28
六、气血、经络与男性生理 29
第三章 男性性学基础 33
第一节 男性性生理基础 33
一、解剖学基础 33
二、雄激素与性功能 36
三、影响性欲的因素 37
一、生物基础 41
第二节 男性性心理学 41
二、心理基础 44
三、社会基础 45
四、性心理基础的统一性 45
五、男性性心理特点 45
第三节 勃起的生理学 47
一、勃起的生理发展史 47
二、勃起的分期 49
三、勃起的种类 53
四、勃起的神经调控 54
一、精液的来源及组成 60
第四节 射精生理学 60
二、射精的神经调控 61
三、精液的汇集和排泄 62
第五节 正常男性性反应周期 63
一、兴奋期 64
二、持续期 64
三、高潮期 65
四、消退期 65
五、老年男性性反应周期的变化 66
第一节 中药 68
第四章 男科常用药物与药理 68
第二节 方剂 93
第三节 西药 112
第五节 男科常规检查 141
第一节 阴茎海绵体血管活性物质注射术 141
一、阴茎海绵体内注射的方法 141
二、阴茎海绵体注射法的并发症 142
三、ICI常见的注射部位与错误的部位 144
第二节 阴茎血压指数测定 144
第三节 阴茎彩色多普勒检查 145
一、阴茎海绵体压力测定 146
第四节 阴茎海绵体压力测定和阴茎海绵体造影术 146
二、阴茎海绵体造影术 147
第五节 阴部内动脉造影术 150
第六节 阴茎夜间勃起试验 152
第七节 视听性刺激检查 154
第八节 神经系统检查 155
第九节 阴茎海绵体活检术 157
第十节 尿动力学检查 158
第六章 勃起功能障碍的病理生理学 159
第一节 心理性ED 159
第二节 神经性ED 160
第三节 内分泌性ED 161
第四节 动脉性ED 162
第五节 静脉性ED 163
第六节 海绵体的病理变化 165
第七章 男性性功能障碍的临床分类及流行病学 169
第一节 男性性功能障碍的临床分类 169
第二节 男性性功能障碍的流行病学 170
第八章 性欲异常 173
第一节 性欲亢进 174
第二节 性欲低下 178
第三节 性厌恶 186
第九章 勃起功能障碍概述 190
第一节 勃起功能障碍的分类 190
第二节 勃起功能障碍的病因学 191
第三节 勃起功能障碍的危险因素 195
第四节 勃起功能障碍的中医病因学 198
第五节 勃起功能障碍的临床表现 201
第六节 勃起功能障碍的诊断学 202
第七节 勃起功能障碍诊断的新概念 212
一、定义ED病人 217
第十章 勃起功能障碍的药物分类与治疗原则 217
第一节 勃起功能障碍的药物分类原则 217
二、药物反应的分类 218
三、治疗方法的矩阵图 219
四、治疗方法的类型 220
第二节 勃起功能障碍治疗原则与方法 223
一、勃起功能障碍的治疗发展史 223
二、勃起功能障碍的“三线”治疗 223
三、勃起功能障碍的心理治疗 225
四、勃起功能障碍的药物治疗 227
五、海绵体血管活性物质注射(ICI)治疗 228
六、局部外用药的治疗 229
七、勃起功能障碍的物理治疗 229
八、勃起功能障碍的手术治疗 230
九、勃起功能障碍的中医治疗原则 230
第十一章 心理性勃起功能障碍 234
第一节 心理因素 234
一、缺乏性知识 234
二、错误的性教育 235
四、夫妻之间关系不协调 236
三、精神创伤 236
五、社会人际关系不协调 237
六、性生活场所不适当 237
七、医源性的因素 238
第二节 临床表现与诊断 238
第三节 治疗 239
一、心理治疗 239
二、口服药物治疗 241
三、ICI治疗 241
七、针灸治疗 244
六、VCD治疗 244
四、经尿道药物治疗 244
五、中医药治疗 244
第十二章 动脉性勃起功能障碍 245
第一节 动脉性ED的病因 245
一、血管性因素 245
二、病因 246
第二节 诊断 248
一、病史与体格检查 248
二、特殊检查 248
一、阴茎血管重建术 249
第三节 治疗 249
三、ICI治疗 253
三、VCD治疗 253
四、阴茎假体植入术 254
五、中药治疗 254
第十三章 静脉性勃起功能障碍 255
第一节 静脉闭合的生理与病理生理 255
第二节 静脉闭合障碍的病因 256
第三节 诊断 257
二、ICI治疗 259
第四节 治疗 259
一、药物治疗 259
三、手术治疗 260
四、VCD治疗 262
五、阴茎假体植入术 262
第十四章 神经性勃起功能障碍 263
第一节 病因学 263
一、中枢神经系统损害 263
二、脊髓损害 264
三、周围神经损害 266
第二节 诊断 268
一、病史 268
二、体格检查 269
三、特殊检查 269
第三节 治疗 271
一、预防与治疗原发病 271
二、ICI治疗 271
三、针灸治疗 272
六、VCD治疗 273
四、口服药物 273
五、心理治疗 273
七、阴茎假体植入术 274
第十五章 内分泌性勃起功能障碍 275
第一节 病因学 275
一、性腺功能减退症 275
二、高催乳素血症 278
三、甲状腺疾患 279
一、病史 280
第二节 诊断 280
五、雄激素合成减少或作用不全 280
四、其他内分泌疾病 280
二、体格检查 281
三、实验室检查 282
四、原发性性腺功能减退的诊断 284
五、继发性性腺功能减退的诊断 285
六、高催乳素血症的诊断 287
七、其他内分泌疾病的诊断 287
第三节 治疗 287
二、雄激素替代治疗 288
一、睾酮替代治疗指导原则 288
三、中药治疗 289
四、高催乳素血症的治疗 290
五、其他内分泌性ED的治疗 291
第十六章 勃起功能障碍的中医药治疗 292
第一节 历代医家对勃起功能障碍的认识 292
第二节 中医病机学 293
第三节 辨证论治 295
一、辨证要点 295
三、辨证治疗 296
二、证侯特征与治疗 296
四、针灸治疗 302
五、按摩疗法 304
六、气功疗法 305
七、穴位埋藏法 306
八、饮食疗法 306
九、单验效方 306
十、预防与护理 307
第四节 中医药治疗的现状与展望 308
第一节 阴茎勃起的生理与障碍 310
第十七章 勃起功能障碍的基因治疗 310
第二节 基因治疗勃起功能障碍的原理 311
一、基因如何治疗ED? 311
二、选择钾离子通道作为基因治疗ED的最初对策 313
第三节 基因治疗ED的前景 315
第十八章 早泄 316
第一节 病因病理 319
一、器质性因素 319
二、精神心理因素 320
一、临床表现 324
第二节 诊断与鉴别诊断 324
二、鉴别诊断 325
三、中医辨证要点 326
第三节 治疗 326
一、心理治疗 327
二、行为疗法 327
三、药物治疗 329
四、中药治疗 330
五、饮食疗法 335
第十九章 不射精 337
第一节 病因病理 338
一、心理性因素 338
二、器质性因素 340
第二节 诊断与鉴别诊断 343
一、诊断 344
二、鉴别诊断 344
第三节 治疗 345
一、性教育 345
三、协调夫妻关系 346
二、心理治疗 346
四、性感集中训练法 348
五、震荡按摩器理疗 348
六、电刺激诱导射精 349
七、药物治疗 349
八、手术治疗 350
九、中药治疗 350
十、其他疗法 356
第二十章 逆行射精 358
第一节 病因病理 359
一、动力学因素 359
二、梗阻性因素 360
第二节 诊断 361
一、病史 361
二、临床表现 361
三、实验室检查 362
四、鉴别诊断 362
第三节 治疗 362
一、药物治疗 363
二、手术治疗 363
四、不育症的治疗 364
三、行为治疗 364
五、中药治疗 365
第二十一章 射精疼痛 369
第一节 病因 370
一、行为因素 370
二、心理因素 370
三、损伤因素 371
四、疾病因素 371
第二节 诊断 373
一、病史 373
三、辅助检查 374
二、体格检查 374
三、心理治疗 375
第三节 治疗 375
四、手术治疗 375
附二、美国FDA治疗勃起功能障碍的临床试验概况 375
二、行为处理 375
一、一般处理 375
五、药物治疗 376
六、辨证治疗 377
第二十二章 阴茎异常勃起 379
第一节 分类 379
一、根据有无发病诱因分类 379
二、根据病理生理的分类 380
第二节 病因病理 381
一、西医病因病理 381
二、中医病因病机 382
第三节 临床表现与诊断 384
第四节 治疗 385
一、西医治疗 385
二、手术治疗 386
三、中药治疗 387
四、心理治疗 395
第二十三章 阴茎硬结症 396
第一节 病因病理 397
一、临床症状 399
第二节 诊断 399
二、体征 400
三、实验室检查 400
四、鉴别诊断 400
第三节 治疗 401
一、内科治疗 401
二、外科治疗 402
三、辨证施治 402
四、其他治疗 408
第二十四章 男性性心理障碍 410
第一节 性身份障碍 414
一、发生机制 414
二、诊断要点 416
三、治疗 418
四、预防 421
一、正常性行为标准 422
第二节 性偏好障碍 422
二、病因病理 425
三、临床表现 426
四、治疗 430
五、正确对待性偏好障碍病人 433
第三节 性取向障碍 434
一、发生机制 434
二、临床表现 435
三、正确对待同性恋病人 436
四、治疗 437
第二十五章 男性性功能障碍手术学 438
第一节 阴茎海绵体硬结症 438
第二节 血管性勃起功能障碍 440
一、血管重造术 440
二、静脉性阳萎手术 444
第三节 阴茎异常勃起 448
第四节 阴茎假体手术 453
附一、中药新药治疗勃起功能障碍的临床试验指导原则 465
参考文献 484