第一章 外科医师与病理科医师的配合 1
一、病理检查申请单的填写 1
二、活体组织检查 1
三、术中快速冰冻切片诊断 2
四、超微病理检查 3
五、免疫病理检查 3
六、信息反馈 4
第二章 肿瘤外科的基本原则 5
一、根治肿瘤 5
四、综合治疗 6
三、整复缺损 6
二、保存器官功能 6
第三章 整复外科 8
第一节 游离皮肤移植 8
一、皮肤的解剖组织学 8
二、分类和适应证 12
三、外科技术要点 15
四、皮肤移植后的生理变化 18
第二节 皮瓣移植 18
一、皮瓣的一般概念和分类 18
二、皮瓣的生理学 20
三、皮瓣的生物力学 25
四、局部皮瓣 28
五、远位皮瓣 47
第三节 肌皮瓣移植 51
一、胸大肌皮瓣 51
二、胸锁乳突肌皮瓣 53
三、斜方肌皮瓣 54
四、颈阔肌皮瓣 55
五、背阔肌皮瓣 56
六、舌骨下肌群肌皮瓣 57
第四节 颞部组织瓣 57
一、颞部组织瓣的应用解剖 57
二、颞部组织瓣的应用类型 58
第五节 游离组织瓣移植 59
一、前臂皮瓣 60
二、肩胛皮瓣 64
三、大腿前外侧皮瓣 68
四、上臂外侧皮瓣 71
五、足背皮瓣 74
六、腹直肌皮瓣 77
七、背阔肌皮瓣 80
八、腓骨瓣 82
九、髂骨瓣 87
十一、双游离皮瓣移植技术 93
十、受区血管的选择 93
第六节 皮肤扩张技术 94
一、术前准备 94
二、手术要点 95
三、并发症及处理 96
第七节 瘢痕整复术 97
一、手术切除 97
二、瘢痕不规则化 97
第四章 唇部肿瘤 104
第一节 解剖学 104
一、常见肿瘤类型 106
第二节 临床病理 106
二、肿瘤的浸润与转移 110
第三节 临床表现 110
第四节 肿瘤切除与整复 111
一、肿瘤切除的原则 111
二、唇红缺损的修复 112
三、下唇缺损的修复 113
四、上唇缺损的修复 121
五、涉及口角的上、下唇缺损的修复 123
六、颈部转移灶的处理 123
第五节 预后 123
第一节 解剖学 125
第五章 舌部肿瘤 125
第二节 临床病理 127
一、常见肿瘤类型 127
二、肿瘤的浸润和转移 130
第三节 临床表现 131
第四节 肿瘤切除 132
一、原发癌切除 132
二、颈部转移灶的处理 135
第五节 缺损修复 135
第六节 预后 136
二、舌缺损对功能的影响 137
一、正常功能 137
第七节 术后功能评价 137
三、术后功能评定标准 138
第六章 口底肿瘤 140
第一节 解剖学 140
第二节 临床病理 141
一、常见肿瘤类型 141
二、肿瘤的浸润和转移 142
第三节 临床表现 143
一、瘤样病变 143
一、口底皮样、表皮样囊肿摘除 145
二、舌下腺切除 145
第四节 肿瘤切除 145
二、口底癌 145
三、口底癌切除 146
第五节 缺损修复 148
一、软组织缺损修复 148
二、骨组织缺损修复 149
第六节 预后 152
第七章 颊部肿瘤 154
第一节 解剖学 154
第二节 口腔粘膜组织学 154
一、癌前病变及常见肿瘤类型 156
第三节 临床病理 156
二、肿瘤的浸润和转移 160
第四节 临床表现 161
第五节 肿瘤切除 162
一、原发肿瘤切除 162
二、颈部转移灶的处理 162
第六节 缺损修复 163
第七节 预后 165
第八章 下颌肿瘤 167
第一节 解剖学 167
第二节 牙源性囊肿 169
一、根端囊肿 169
三、含牙囊肿 171
二、始基囊肿 171
四、牙源性角化囊肿 172
五、腺牙源性囊肿 177
六、牙旁囊肿 177
七、根侧囊肿 177
第三节 牙源性肿瘤 178
一、成釉细胞瘤 178
二、牙源性钙化上皮瘤 187
三、牙源性透明细胞癌 188
四、牙源性鳞状细胞瘤 189
五、牙源性钙化囊肿 189
六、牙瘤 190
七、成釉细胞纤维瘤 191
八、成釉细胞纤维牙瘤 192
九、牙成釉细胞瘤 192
十、牙源性纤维瘤 193
十一、牙源性粘液瘤 193
十二、良性成牙骨质细胞瘤 195
十三、恶性成釉细胞瘤及成釉细胞癌 196
十四、原发性骨内癌 196
十五、成釉细胞纤维肉瘤 196
十六、牙源性影细胞癌 197
三、萌出囊肿 198
二、成人龈囊肿 198
一、婴儿龈囊肿 198
第四节 牙龈良性肿物 198
四、牙龈瘤 199
五、化脓性肉芽肿 200
六、先天性牙龈瘤 200
七、牙龈纤维瘤病 201
第五节 牙龈恶性肿瘤 201
一、牙龈鳞状细胞癌 202
二、磨牙后区粘液表皮样癌 205
第六节 骨、关节良性肿瘤及瘤样病变 205
一、骨瘤 205
二、骨软骨瘤 206
三、软骨瘤 208
四、软骨母细胞瘤 208
五、良性骨母细胞瘤 209
六、软骨粘液样纤维瘤 210
七、滑膜软骨瘤病 210
八、骨化性纤维瘤 211
九、骨纤维结构不良 212
十、根尖周牙骨质结构不良 215
十一、巨大型牙骨质瘤 215
十二、巨颌症 216
十三、骨巨细胞肉芽肿 218
十四、单纯性骨囊肿 219
十五、动脉瘤性骨囊肿 220
十六、朗格汉斯细胞组织细胞增生症 220
十七、骨巨细胞瘤 222
十八、髁突良性肥大 223
第七节 骨、关节恶性肿瘤 224
一、骨肉瘤 224
二、密质骨旁骨肉瘤 225
三、软骨肉瘤 226
四、滑膜肉瘤 228
五、骨髓瘤 229
七、纤维肉瘤 230
六、尤文肉瘤 230
第八节 下颌肿瘤切除 232
一、下颌骨矩形切除术 232
二、下颌骨部分切除术 232
三、半侧下颌骨切除术 233
四、次全或全下颌骨切除术 234
第九节 口腔下颌骨缺损的修复与重建 234
一、重建的适应证 234
二、重建的时机 235
三、重建的目标 235
四、术前考虑 235
六、重建方法的选择 236
五、术中考虑 236
七、髁状突的处理 238
八、义齿修复 238
第九章 上颌牙龈、腭及上颌窦肿瘤 243
第一节 解剖学 243
第二节 上颌发育性囊肿 245
一、鼻腭囊肿 245
二、球上颌囊肿 246
三、鼻唇囊肿 246
第三节 牙源性囊肿及肿瘤 247
一、牙源性腺样瘤 247
二、婴儿黑色素神经外胚瘤 247
第四节 腺源性肿瘤 249
一、发病情况 250
二、临床表现 250
三、诊断及鉴别诊断 250
四、治疗及预后 251
第五节 鳞状细胞癌 255
一、发病情况 255
二、肿瘤的浸润与转移 255
三、临床表现 256
四、诊断及鉴别诊断 257
五、治疗 258
一、恶性黑色素瘤 263
六、预后 263
第六节 非上皮性肿瘤 263
二、中线肉芽肿综合征 268
三、恶性纤维组织细胞瘤 270
四、伯基特淋巴瘤 271
第七节 上颌骨重建 272
一、应用解剖 272
二、历史回顾 272
三、上颌骨重建技术 273
一、角化棘皮瘤 282
第二节 面部皮肤良性肿瘤及瘤样病变 282
第一节 解剖学及组织学 282
第十章 面部皮肤肿瘤 282
二、皮脂腺腺瘤 283
三、毛发上皮瘤 285
四、钙化上皮瘤 285
五、汗管瘤 286
六、圆柱瘤样汗管瘤 286
七、色素斑痣 287
八、光线性角化病 288
九、皮角 289
十、脂溢性角化病 289
十二、表皮样囊肿 290
十一、着色性干皮病 290
十三、假上皮瘤样增生 291
第三节 颜面部皮肤恶性肿瘤 291
一、鳞状细胞癌 291
二、基底细胞癌 292
三、汗腺癌 294
四、恶性黑色素瘤 295
第四节 颜面部缺损修复 296
一、直接缝合 296
二、游离植皮 297
三、眼睑缺损的修复 297
四、外耳缺损的修复 303
五、鼻缺损的修复 309
六、额部皮肤缺损的修复 313
七、头皮缺损的修复 318
第十一章 大涎腺肿瘤 324
第一节 应用解剖学和组织学 324
一、应用解剖学 324
二、组织学 329
第二节 发病情况 331
第三节 发病因素 332
第四节 临床病理 333
一、上皮性肿瘤组织学类型及生物学行为 333
三、大涎腺瘤样病变 347
二、大涎腺非上皮性肿瘤 347
第五节 大涎腺肿瘤的临床诊断和分类分期 349
一、病史 349
二、临床检查 349
三、影像学诊断 350
四、涎腺癌国际TNM分类及分期 356
第六节 治疗原则 356
一、手术治疗 356
二、放射治疗 360
三、化学药物治疗 360
一、腮腺浅叶肿瘤 361
第七节 腮腺肿瘤 361
二、腮腺深叶肿瘤 370
三、副腮腺肿瘤 373
第八节 颌下腺肿瘤 374
第九节 舌下腺肿瘤 377
第十二章 颈部肿瘤 382
第一节 颈部肿块的分类 382
第二节 颈部肿块的诊断及鉴别诊断 383
一、颈部肿块的诊断方法 383
二、诊断中应注意的几个问题 384
一、神经鞘瘤 385
第三节 颈部良性肿瘤及瘤样病变 385
二、颈动脉体瘤 388
三、鳃裂囊肿 390
四、甲状舌管囊肿 395
五、血管瘤和血管畸形 397
六、淋巴管瘤 402
七、淋巴结结核 404
第四节 颈部恶性肿瘤 405
恶性淋巴瘤 405
一、病因 411
第十三章 多原发性肿瘤 411
二、发病情况 412
三、患者预后 414
四、处理原则 414
第十四章 原发灶不明的颈部转移癌 416
一、发病情况 416
二、临床表现 417
三、原发灶的寻找 417
四、颈部转移癌的处理 418
五、预后 418
一、发病情况 420
二、原发癌瘤部位 420
第一节 口腔及颌骨转移性癌瘤 420
第十五章 口腔、颌骨及涎腺转移癌 420
三、转移癌瘤部位 421
四、转移癌瘤临床表现 421
五、治疗及预后 421
第二节 涎腺转移癌瘤 422
一、发病情况 422
二、原发癌瘤的部位 423
三、转移癌瘤的病理类型 424
四、治疗及预后 424
第十六章 颈淋巴清扫术 426
一、颈淋巴结 426
二、颈淋巴清扫术发展简史 429
三、颈淋巴清扫术的分类 430
四、颈淋巴清扫术术式的选择 432
五、颈淋巴清扫术的手术方法及技巧 432
第十七章 口腔颌面部肿瘤的放疗、化疗及其他非手术治疗 442
第一节 放射治疗 442
一、放射源的种类 442
二、放射治疗的照射方式 442
三、放射治疗量 443
四、影响放疗剂量因素 443
五、放疗增敏 443
六、放射损伤 443
第二节 化学药物治疗 444
七、口腔颌面部上皮性癌的放疗原则 444
八、术前放疗和术后放疗 444
一、口腔鳞癌常用的有效化疗药物 445
二、口腔癌化疗原则 447
第三节 激光治疗 448
一、CO2激光 448
二、Nd:YAG激光 448
三、氩离子激光 450
四、光动力学疗法 450
四、适应证 451
三、冷冻设备 451
二、用于冷冻治疗的制冷剂 451
一、冷冻导致细胞损害的机制 451
第四节 冷冻治疗 451
五、冷冻方法 452
六、冷冻剂量 452
七、冷冻反应、并发症及注意事项 452
第五节 栓塞治疗 452
一、适应证 453
二、禁忌证 453
三、器材及栓塞材料 453
四、栓塞方法与原则 454
六、高血运良性肿瘤栓塞治疗 455
五、头颈血管性肿瘤、畸形的栓塞治疗 455
八、术后处理 456
九、并发症 456
七、恶性肿瘤的栓塞化疗 456
第六节 肿瘤的热疗 457
一、热疗抗癌机制 457
二、热疗和放疗结合 457
三、热疗和化疗结合 457
二、适应证 458
四、并发症 458
三、操作方法 458
一、作用机制 458
第七节 电化学疗法 458
第八节 营养治疗 459
一、营养支持 459
二、营养手段干预肿瘤生长 459
第九节 生物治疗 461
一、肿瘤的细胞因子疗法 461
二、肿瘤的过继免疫疗法 462
三、肿瘤的基因治疗 463
中文索引 468
英文索引 475