目 录 1
第一章透析原理 1
一、基本概念 1
二、超滤的调节 3
三、溶质转运 8
四、水的转运与干体重 9
第二章透析机 12
一、基本构造 12
二、监护报警装置 12
三、体外循环系统 13
四、透析液系统 16
第三章透析器 20
一、透析器类型 20
二、透析膜 22
三、透析早期中性白细胞减少 24
四、透析器功能测定 24
五、理想的透析器 27
六、透析器的选择 28
第四章透析器的重复使用 31
一、概况 31
二、复用程序 34
三、废弃的原因和废弃标准 40
四、透析器的功能检查 41
五、福尔马林消毒 42
六、破膜试验 46
八、过氧乙酸消毒 47
七、化学净化剂 47
九、透析器复用与生物相容性 51
十、复用机 51
十一、手工处理 52
十二、复用的副作用 53
十三、复用的反指征 53
十四、对重复使用的评价 54
一、抗凝剂分类 55
第五章血液透析的抗凝方法 55
二、肝素 56
三、枸橼酸 65
四、短时间作用的凝血因子阻滞剂 67
五、血小板机能抑制剂 68
六、有高度出血危险的患者透析时的抗凝方法 69
第六章血液透析用水的处理 70
一、水处理的意义 70
二、透析用水标准 71
三、水的处理方法 75
四、水处理方法的选择 85
五、净水的供应 87
六、水处理不当的副作用 91
第七章透析液 97
一、透析液应具备的基本条件 97
二、透析液的成分和浓度 97
三、透析液的其它特性 103
四、透析液成分异常 106
五、透析液的检查 107
六、血液透析浓缩液的制备 108
第八章血液通路 111
一、暂时性血液通路 111
二、慢性透析的血液通路 117
三、血液透析患者建立血液通路的设计 141
四、透析中血液通路的问题 142
五、单针透析 144
六、动静脉瘘的血流量和血管造影 146
第九章维持性透析前期的处理 149
一、慢性肾衰的发展过程 149
二、除去可逆性因素 150
三、透析前检查要点 150
四、透析前患者的管理 151
五、透析指征和反指征 154
六、诱导期透析方法 157
一、影响透析时间和频度的因素 159
第十章透析治疗的时间和频度 159
二、充分透析的标准 160
三、透析器与透析时间 163
四、透析时间和频度的几种方案 163
第十一章透析中的并发症 165
一、透析疗法的医学并发症 165
二、透析液方面的合并症 185
三、技术性合并症 188
一、概论 196
第十二章序贯超滤和透析 196
二、超滤原理 199
三、单纯超滤与序贯透析的方法 203
四、临床应用 205
第十三章碳酸氢盐血液透析 208
一、概论 208
二、碳酸氢盐透析的临床效果 210
三、碳酸氢盐透析的技术问题 218
四、临床应用 225
五、并发症 227
附乳酸钠透析 227
第十四章血液滤过 229
一、概论 229
二、血滤装置和方法 231
三、置换液 233
四、临床应用 237
一、原理 245
第十五章血液透析滤过 245
二、装置和方法 247
三、HDF的临床效果 248
四、HDF的评价和适应证 253
第十六章连续动静脉血液滤过 254
第十七章腹水回输 258
第十八章血液灌流 264
一、概论 264
二、血液灌流的历史 264
三、血液灌流技术 268
四、血液灌流的临床应用 274
五、副作用 274
第十九章免疫吸附 276
一、概论 276
二、吸附材料 277
三、临床应用 279
第二十章血浆交换疗法 283
一、进展概况 283
二、非选择性血浆分离 284
三、选择性血浆分离 287
四、血管通路 290
五、置换液 292
六、交换量和频度 296
七、抗凝 297
八、血浆交换机 299
九、血浆交换方法 299
十、临床应用 301
十一、副作用 307
第二十一章血液净化疗法治疗中毒 320
一、血液净化解毒方法 320
二、血液灌流治疗中毒 321
三、血浆交换治疗中毒 325
四、血浆灌流法 330
五、解毒方法的选择 330
第二十二章腹膜透析 343
一、原理 343
二、腹膜透析液 349
三、透析液交换方法 356
四、腹膜透析导管 366
五、腹膜透析的临床应用 374
六、并发症 378
七、腹膜炎 387
八、腹膜透析患者的营养 407
主要参考文献 410
附表 416