第一章 蛇类的概述 1
第一节 蛇类在动物界的地位 1
第二节 蛇类的生态 3
一、栖息地和生活方式 3
二、活动规律和冬眠 5
三、运动方式 8
四、感觉器官 10
五、摄食习性 12
六、繁殖习性 15
七、生长和寿命 19
八、天敌和病虫害 22
第二章 毒蛇 25
第一节 蝰科 28
一、五步蛇 29
二、蝮蛇 30
三、烙铁头 31
四、竹叶青 32
五、蝰蛇 33
第二节 眼镜蛇科 34
一、银环蛇 34
二、金环蛇 35
三、眼镜蛇 36
四、眼镜王蛇 37
第三节 海蛇科 38
一、青环海蛇 39
二、长吻海蛇 39
第四节 游蛇科 40
虎斑游蛇 40
[附]中国毒蛇咬伤的医学地理区划 44
一、严重蛇害区 44
二、中度蛇害区 44
三、轻度蛇害区 45
四、偶发蛇害区 45
五、无蛇害区 45
第一节 蛇毒的理化性状、采毒与分离方法 46
第三章 蛇毒 46
一、蛇毒的一般理化性状 47
二、蛇毒的采集、干燥及保存 48
三、常用分离与纯化蛇毒组分的方法 52
第二节 毒器和蛇毒的致死性 53
一、毒器的结构 53
二、毒腺的功能 55
三、影响毒腺分泌的因素 57
四、蛇毒的毒力 59
第三节 蛇毒的主要毒性成分 60
一、神经毒素 62
二、膜毒素 66
三、出血毒素 72
四、作用于促凝、抗凝和纤溶的毒素 76
五、其它蛇毒成分 86
第四节 蛇毒中的酶类 87
一、酶在蛇毒中的分布 88
二、蛇毒中主要酶的特点 89
三、与蛇伤中毒有关酶类的性质和作用 90
第五节 蛇毒的毒理作用 95
一、蛇毒的吸收、分布和代谢 96
二、蛇毒对呼吸、血液循环和肾的急性毒性作用 98
第一节 确定是毒蛇、无毒蛇或其它毒虫咬伤 104
一、牙痕 104
第四章 毒蛇咬伤的诊断 104
二、局部症状 105
三、全身症状 106
第二节 确定是何种毒蛇咬伤 107
第三节 蛇伤蛇种的早期快速鉴定法 110
第四节 毒蛇咬伤的临床病情分型标准 111
第五章 毒蛇咬伤的早期救治 113
第一节 毒蛇咬伤的急救处理 113
一、急救处理的原则 113
二、急救处理的措施 114
第二节 抗蛇毒血清的使用 119
一、抗蛇毒血清的种类 119
二、抗蛇毒血清的临床应用 120
三、抗蛇毒血清过敏的处理原则和脱敏疗法 121
第三节 毒蛇咬伤早期救治中易出现的错误 122
一、现场急救中易出现的错误 122
二、医院处理中易出现的错误 123
三、抗蛇毒血清使用错误 124
第六章 蛇伤重危病人的抢救和护理 126
第一节 中毒性休克的抢救 126
一、发病机理 126
二、临床表现与诊断 128
三、抢救措施 131
一、发病机理 135
第二节 呼吸衰竭的预防和抢救 135
二、临床表现与诊断 136
三、预防措施 137
四、抢救措施 138
第三节 急性肾功能衰竭的预防和抢救 141
一、发病机理 141
二、临床表现与诊断 141
三、预防措施 145
四、抢救措施 146
第四节 肝功能损害的预防和治疗 148
一、预防措施 149
二、治疗措施 149
第六节 蛇伤重危病人的护理 150
二、慎用药物 150
第五节 蛇伤治疗中禁用和慎用的药物 150
一、禁用药物 150
第七章 毒蛇咬伤的中医辨证论治 152
第一节 病因病机 152
第二节 诊断 154
一、问诊 154
二、望诊 155
三、闻诊 156
四、切脉 157
第三节 治则及分型论治 158
一、治则 158
二、中医分型论治 159
第四节 中医对蛇伤重危证的施治 161
第五节 随症选药 162
第六节 蛇伤后遗症的处理 164
一、伤口感染 164
二、组织坏死 165
三、伤口溃疡 165
四、肢体功能障碍 166
第八章 治疗毒蛇咬伤的民间草药和验方 168
一、羊乳 168
二、长柱小檗 170
三、马兜铃 172
四、石蟾蜍 173
五、鬼针草 174
六、半边莲 176
七、地耳草 177
八、东风菜 178
九、仙百草 179
十、九头狮子草 182
十一、香茶菜 183
十二、徐长卿 186
十三、金鸡脚 187
十四、七层楼 188
十五、绶草 189
十六、杠板归 190
十七、天明精 191
十八、木芙蓉 193
十九、野荞麦 194
二十、乌桕 195
二十一、蜂斗菜 196
二十二、鸭跖草 197
二十三、七叶一枝花 198
第九章 毒蛇咬伤的预防 201
第一节 毒蛇咬伤的流行病学 201
一、毒蛇咬伤的地域分布 201
二、毒蛇咬伤的人群分布及其危害 202
一、自然界毒蛇的数量和危害 204
第二节 毒蛇的生态与蛇伤的关系 204
二、毒蛇活动的规律与蛇伤 205
第三节 预防毒蛇咬伤的措施 206
一、利用毒蛇生理特点预防蛇伤 206
二、掌握毒蛇生态预防蛇伤 209
第十章 蛇的综合利用 212
第一节 蛇肉的应用 213
一、蛇肉的食用 213
二、蛇肉的药用 216
第二节 蛇胆 221
一、蛇胆的成分和作用 222
二、服用蛇胆应注意几个问题 223
三、蛇胆的应用 224
第三节 蛇油 225
一、蛇油的成分 225
二、蛇油的应用 226
第四节 蛇蜕 226
一、蛇蜕的成分 226
二、蛇蜕的应用 227
第五节 蛇的其它脏器在医药上的应用 227
一、蛇鞭 227
二、蛇血 228
第六节 蛇毒 228
一、蛇毒中的酶 229
二、蛇毒的药用 231
[附录一]毒蛇咬伤典型病例 242
五步蛇咬伤病例 242
蝮蛇咬伤病例 244
烙铁头咬伤病例 246
竹叶青咬伤病例 247
蝰蛇咬伤病例 248
银环蛇咬伤病例 250
金环蛇咬伤病例 252
眼镜蛇咬伤病例 253
眼镜王蛇咬伤病例 254
海蛇咬伤病例 256
虎斑游蛇咬伤病例 258
银环蛇咬伤呼吸停止病例 258
蝮蛇咬伤严重休克病例 261
蝮蛇咬伤肾功能衰竭病例 263
竹叶青咬伤致MSOF病例 266
[附录二]野外捕蛇 270
一、蛇类的活动规律和栖息场所 270
二、捕捉方法 271
三、野外捕蛇注意事项 273
主要参考文献 275