前言 1
第一章 治疗糖尿病药物概述 1
1．我的许多朋友和亲戚患有Ⅱ型糖尿病，所用的药物都不同。有的只吃一种药，有的吃两种药。有两位最近用胰岛素。为什么在治疗上会有如此的差异？ 2
2．治疗Ⅱ型糖尿病使用何种药物？ 3
3．上表中所列的药物如何降低我的血糖？ 4
4．Ⅱ型糖尿病的口服药物和胰岛素一样吗？ 5
5．是否所有治疗Ⅱ型糖尿病的药物的作用都是一样好吗？ 6
6．有治疗糖尿病的“最佳”药物吗？ 7
7．我如何知道药物的作用？ 8
8．我已经用进食来控制糖尿病，但医生最近给我开了药方。我还要继续控制进食吗？ 9
9．为什么我要服用两种不同的药物来治疗我的糖尿病？ 10
10．医生说我已经服用最大剂量的优降糖，今后将注射胰岛素。但我害怕打针。是否有不用注射胰岛素的疗法？ 11
11．我现在服用两种不同的治疗糖尿病的药物，但是我的血糖仍然较高。我是否能服用第三种不同的药物而不注射胰岛素来治疗我的糖尿病？ 12
12．我有一位患有Ⅱ型糖尿病的朋友，他注射胰岛素并在家中测试血糖。我正在服用优降糖和二甲双胍。从来没有人告诉我要测试血糖。我是否也要在家中测试血糖？ 13
第二章 如何使口服药物取得最好效果 14
13．如果我忘了吃药，是否在下一次吃药时要多吃一倍的药物？ 15
14．在节假日期间我知道会多吃一点东西的，我是否可以在保持血糖控制的药物基础上增加药物用量？ 16
15．我应该在空腹时还是在进食后服用降糖药物？ 17
16．我再去配处方药优降糖时，我注意到标签上有在就餐前30分钟服用此药的说明；但有时我忘记在餐前服用，而是在餐后服用的。那么药物是否仍能起到作用？ 18
17．每天服药是否有最佳的时间？ 19
18．我想开始运动锻炼，在开始运动时是否需要调整药物剂量？ 20
19．我的70岁的老母亲刚刚被诊断为Ⅱ型糖尿病。医生要她服用药物。对她这样大的年纪是否还需要服药？ 21
20．我的月经期已过，也许是怀孕了。服用降糖药是否会损害我的婴儿？ 22
21．我的肾脏功能已开始下降，这将影响我的药物治疗吗？ 23
22．心脏病医生认为我患有心脏病，并给我开了一种叫做地高辛的药物。医生告诉我，她把我的降糖药物从二甲双胍改为优降糖。这是为什么？ 24
23．我对诸如甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异口恶唑的磺胺抗生素类药物过敏。那么我对治疗糖尿病的药物是否过敏？ 25
24．我和我朋友均服用优降糖。她每天服用二次，每次一片5毫克。我每天早晨服用一次，每次二片5毫克。哪种服药的方法更好些？ 26
25．我每天服用格列吡嗪二次，每次20毫克。最近医生在治疗中给我增加二甲双胍。我知道这种药物不会造成低血糖反应。真是这样的吗？ 27
26．我在每天进食时服用二甲双胍二次，每次850毫克。现在医生要我加服Repaglinide。有人告诉我，我错过进食时不要服这种新药。如果我错过进食，是否也不要服用二甲双胍？ 28
第三章 口服药物的一般副作用 29
27．我正在服用阿卡波斯，感到胀气、腹痛和腹泻。这些症状是药物引起的吗？ 30
28．医生让我先服用格列本腺，我的血糖变好，但是体重增加了8磅。这是药物引起的吗？ 31
29．医生给我的处方是一种噻唑烷二酮类的新药Troglitazone（Rezulin）。这种药的副作用如何？ 32
30．我有时感到虚弱、不安和多汗。这是药物的副作用吗？ 33
31．我需要买葡萄糖片来治疗我的低血糖吗？ 34
32．医生为我的糖尿病开了Troglitazone（Rezulin）的药方，并嘱咐我要经常进行血糖测试，以查明肝脏的ALT水平。这是为什么？ 35
33．我知道二甲双胍会造成血中乳酸中毒症。这是什么病，我怎么知道我患有此病？ 36
34．我要对肾脏进行一次X射线透视，并要我停止服用二甲双胍。这是为什么？ 37
35．我因开始服用二甲双胍而感到胃部疼痛和腹泻。我应停止服用二甲双胍吗？ 38
36．我正在服用一种新的糖尿病药物Repaglinide(Prandin)。这种药物有什么样的副作用？ 39
第四章 Ⅱ型糖尿病患者使用胰岛素的一般知识 40
37．医生最近停掉我原来服用的两种药物，改用胰岛素来治疗我的糖尿病。这是否意味着我的糖尿病变得严重了？ 41
38．医生最近停掉我朋友原来服用的两种药物，改用胰岛素来进行治疗。我原来服用格列吡嗪，医生又为我在睡觉前增加一次胰岛素注射。为什么医生不能为我增加另一种药物呢？ 42
39．我现在正服用格列本脲和二甲双胍，已用到最大的剂量。但我的血糖水平还继续上升，医生要我最好开始注射胰岛素。是否还可以服用其他药物而不注射胰岛素？ 43
40．我每天早晨注射NPH胰岛素40单位。早晨醒来时我的血糖很高。现在医生要我每天注射两次胰岛素，一次在早晨，一次在晚饭前。为什么要这样做？ 44
41．我每天都注射两次NPH胰岛素。现在医生要我每天注射两种“混合”的胰岛素。这是为什以？ 45
42．我想在进食前30分钟注射普通胰岛素，但是我不能准确地预估这一时间。如果在我开始进食时就注射胰岛素，这将会发生什么情况？ 46
43．我知道有一种叫做lispro(Humalog)的“胰岛素类似物”。这是什么东西？ 47
44．我需要混合两种不同类型的胰岛素。我知道有一种已经混合好的胰岛素。我是否可以改用这种产品？ 48
45．我每天都注射三次胰岛素，有时注射四次。这是否说明我的糖尿病比较严重？ 49
46．我知道注射胰岛素的每个人所用的剂量都不同。那么胰岛素的“正常剂量”是多少？ 50
47．我每天都注射近100个单位的胰岛素，但我的糖尿病还是没有得到控制，体重还在增加。我是否要增加胰岛素剂量？ 51
48．我朋友已服用Troglitazone(Rezulin)新药，现在减少胰岛素用量。如果我也服用Troglitazone(Rezulin)新药，能否停用胰岛素？ 52
49．我患有Ⅱ型糖尿病已经20年了，在服用许多口服降糖新药之前，已开始注射胰岛素。我是否可以重新服用口服降糖药物或用综合药物来进行控制？ 53
50．我如何知道我所用的胰岛素已经坏了？ 54
51．我投保的健康保险公司已更换它所规定的胰岛素品牌。更换这种品牌是否安全？ 55
52．运动对我的胰岛素治疗有何影响？ 56
53．我是否总是需要注射胰岛素？ 57
第五章 如何使胰岛素的疗效最好 58
54．在什么部位注射胰岛素最好？ 59
55．我的母亲患有Ⅱ型糖尿病，用普通胰岛素和长效胰岛素进行治疗。因为她的视力不好并患有关节炎，所以我每两个星期为她准备一些注射器，并保存在冰箱内。这样做安全吗？ 60
56．我不喜欢注射冷的胰岛素。我是否能在室温下存放胰岛素？ 61
第六章 胰岛素的一般副作用 62
57．自从使用胰岛素6个月以来，我的体重增加了10磅。由于我已坚持了特种饮食，所以这使我感到灰心。我的体重增加是由胰岛素引起的吗？ 63
58．我在夜间出汗，并在早起时经常头痛。这和胰岛素有关吗？ 64
59．在我注射胰岛素的腹部已有一肿块。对此我该做些什么？ 65
第七章 糖尿病并发症所用的药物 66
60．我的双腿有刺痛感和烧灼感，且早起和晚间变得更加厉害。是否有治疗这种疾病的药物？ 67
61．听说有一种“红色胡椒粉”的药膏能减轻我双腿的疼痛。我使用它安全吗？ 68
62．医生告诉我在我的尿里有少量的蛋白质，并为我开了处方ACE抑制药。我想这是一种治疗高血压的药物。为什么让我用这种药物？ 69
63．我经常容易生病和在饭后感到恶心。请问能用什么药物来进行治疗。 70
64．我经常容易便秘。请问能用什么药物来解决这一问题？ 71
65．我在性交时越来越难于保持勃起，请问能用什么药物来解决这一问题？ 72
66．我患有高血压。我应服用何种药物？ 73
67．医生让我开始用巯甲丙脯氨酸来治疗我的肾脏病，已出现看来难于消退的干咳。请问是否可以用其他治疗肾脏的替代药物？ 74
68．我正为心脏病、高胆固醇、高血压和糖尿病服用许多种药物。我想是否真的需要服用这些药物？ 75
第八章 药物对糖尿病的作用 76
69．能增加血糖的最一般药物是些什么药？ 77
70．我能否喝酒？容许我喝多少？ 78
71．我服用避孕药片安全呢？或者说这能使我的糖尿病变坏吗？ 79
72．医生要给我开雌激素的药，但我已是绝经的妇女了。雌激素不会增加血脂水平吗？我现在已服用一种叫做Tricor(Fenofibrate)的药物来治疗我的高甘油三酯水平。这样行吗？ 80
73．有一次我心脏病发作之后，医生让我服用β-抑制剂。我听说这种药物对患有糖尿病的某些患者是有害的。我还要服用吗？ 81
74．我患有高血压并服用双氢克尿塞的药物。这种药物不会增加血糖水平吗？服用行吗？ 82
75．我每日服用含有烟酸的多种维生素。听说这种维生素能导致血糖升高。我应该停用这种维生素吗？ 83
第九章 非处方的药物 84
76．在不用处方就可以买到的许多药物的说明书中告诫，“如果你患有糖尿病，那么在服用此药之前要向医生咨询”。我要听从这一忠告吗？使用非处方药物是否有一般性的规则？ 85
77．如果我服用任何我所购买的非处方药物，应该告诉医生吗？ 86
78．我在报上看到一篇报道，说糖尿病患者应该每天服用一次阿司匹林。请问服用阿司匹林的建议剂量是多少？ 87
79．如果我服用阿司匹林，为了保护胃，我是否应该服用有缓冲层的或有包衣的阿司匹林片？ 88
80．我患有感冒且已严重充血。大多数咳嗽和感冒药物都对糖尿病或高血压患者是禁用的。我患有上述两种疾病。你能为我选择药物提出建议吗？ 89
81．对不用处方就能买到的药物，其含糖量的重要性如何？ 90
82．我的脚上和运动员一样长有鸡眼。我能否用非处方的药物进行自我治疗？ 91
83．什么药是我能用来治疗头痛或发热的最为安全的药物？ 92
84．我的阴道过去曾受过酵母菌感染，我了解其症状。我能在药店里买些药在家进行自我治疗吗？ 93
85．医生告诉我，如果我体重减轻，就应该改进我的糖尿病状况。我是否要试用像Dexatrim的药物？ 94
86．我知道要给糖尿病的患者补充某些特殊维生素和矿物质。是否所有糖尿病患者都特别需要维生素？如果是这样的话，我应服用哪种？ 95
87．我读到过许多有关如维生素A、C和E的抗氧化剂。我应服用这些维生素吗？ 96
88．“天然的”维生素要比合成的维生素更为有效吗？ 97
89．我看到保健食品店里有关铬的大量宣传广告。铬对降低血糖有用吗？ 98
第十章 糖尿病药物和一般药物的相互作用 99
90．最近我去看了许多医生和专家，每位医生都给我开了药方。我不知道这些药物对我的糖尿病有何作用？也不清楚这些药物和我服用的其他药物有何相互作用？ 100
91．在我服用药物Troglitazone(Rezulin)时是否有我不应该服用的其他药物？ 101
92．医生刚为我的胃轻瘫病（受糖尿病影响的胃病）开出药物西沙必利（Propulsid）。如果我服用上述药物的同时服用用于治疗趾甲感染的药物伊曲康唑（Sporanox），这是否安全？ 102
93．为降低胆固醇我正服用一种叫做洛伐他汀（Mevacor）的“伐他汀”类药物。有没有我不应该服用的药物？ 103
第十一章 其他提示 104
94．如果我有处方并通过邮购配药就可从保险公司获得较大的折扣。我能期望得到什么样的服务？ 105
95．我要找一个药剂师来监管我的药物，他应具有什么样的品质？ 106
96．当我每次开始服用新药时我应该向药剂师询问什么问题？ 107
97．我服用优降糖（Micronase）已有多年了。当我最近去配药时我注意到药丸的颜色不同了。药剂师告诉我他是用非专利的药物来配我的药的，因为这是我的保险公司规定的药物。请问这种药物和优降糖（Micronase）具有相同的药效吗？ 108
98．我服用洛伐他汀（Mevacor）的药物，但在我重新配药时药剂师告诉我这种药不再在我的保险公司所用的“处方集”内。我得到的是辛伐他汀（Zocor），药剂师说它具有同样的作用，这种药物具有相同的药效吗？ 109
99．我的小孙孙在假期里要来看我。我请求药剂师在药瓶上不要使用防护儿童的瓶盖，因为打开瓶盖对我来说很困难。请问如果儿童万一错服了我所服用的治疗Ⅱ型糖尿病的药物会有什么危险？ 110
100．我要出国旅行4个星期。在我将药物放错地方的情况下我应该采取什么措旋？ 111
101．我的家庭里有许多成员患有糖尿病，我为孩子们担心。请问是否有药物可供服用来预防或延迟Ⅱ型糖尿病的发生？ 112