目录 1
前言 1
第一章 肝脏的代谢功能 1
第一节 蛋白质的代谢 1
第一目 绪论 1
第二目 肝脏蛋白质的储存 1
第三目 肝脏蛋白质的合成 2
第四目 血浆蛋白 4
第五目 蛋白质的分解代谢 11
第六目 数种氨基酸的代谢 16
第七目 氮平衡 19
第二节 碳水化合物的代谢 20
第一目 消化及吸收 20
第二目 肝糖元的合成 22
第三目 肝糖元的分解 24
第四目 血糖的调节 26
第五目 半乳糖的代谢 30
第三节 脂类的代谢 32
第一目 脂类的消化和吸收 32
第二目 脂肪酸及甘油三酯的合成 35
第三目 甘油三酯及脂肪酸的分解 36
第四目 磷脂 40
第五目 胆固醇 42
第四节 肝脏的分泌及排泄功能 44
第一目 胆汁的代谢 44
第二目 胆汁酸的代谢 49
第三目 胆色素的代谢 51
第四目 染料排泄功能 65
第五节 肝脏的解毒功能 66
第一目 结合解毒作用 67
第二目 氧化解毒作用 68
第六节 酶的代谢 69
第一目 绪论 69
第二目 硷性磷酸酶 72
第三目 胆硷酯酶 77
第四目 氨基移换酶 77
第五目 鸟氨酸氨基甲酰移换酶 79
第六目 醛缩酶 79
第七目 单胺氧化酶 80
第八目 其它酶类 80
第七节 激素的代谢 83
第一目 性激素 83
第二目 肾上腺皮质激素 85
第三目 脑下垂体激素 89
第四目 甲状腺激素 91
第五目 激素对一些肝功能的影响 95
第八节 维生素的代谢 97
第一目 维生素A 97
第二目 维生素D 99
第三目 维生素E 100
第四目 维生素K 101
第五目 硫胺素 101
第六目 核黄素 102
第七目 尼克酸 102
第八目 维生素B6 102
第九目 泛酸 103
第十目 生物素 103
第十一目 叶酸 103
第十二目 维生素B12 103
第十三目 维生素C 104
第一目 铁 105
第九节 矿物质的代谢 105
第二目 铜 107
第三目 钠钾及氯 107
第四目 磷 109
第五目 钙 110
第六目 镁 110
第七目 锌 110
第八目 锰 110
第十节 水的代谢 110
第二章 肝炎及肝硬变的治疗 112
第一节 概述 112
第一目 肝炎及肝硬变的分类 112
第二目 肝炎及肝硬变的治疗原则 114
第二节 饮食营养及维生素疗法 114
第一目 营养缺乏的成因及致病作用 114
第二目 饮食治疗 116
第三目 一般营养疗法 117
第四目 蛋白质 117
第五目 碳水化合物 120
第六目 维生素B6 123
第七目 维生素B12及叶酸 125
第八目 硫辛酸 127
第九目 乳清酸 128
第十目 维生素B15 129
第十一目 维生素E 129
第十二目 维生素A 129
第十三目 维生素K 130
第十四目 硫胺素 131
第十五目 核黄素 132
第十六目 尼克酸 133
第十七目 抗坏血酸 133
第十八目 静脉内高营养疗法 135
第三节 一般药物疗法 140
第一目 肝精 140
第二目 维丙胺 141
第三目 三磷酸腺苷 141
第四目 肌苷及肌苷酸钠 143
第五目 辅酶A及细胞色素C 144
第六目 复合磷酸酯酶 146
第七目 核糖核酸 146
第八目 葡萄糖醛酸及肝泰乐 147
第九目 肝乐 148
第十目 丙酸睾丸酮 148
第十一目 D青霉胺 149
第十二目 对羟基苯水杨酰胺 150
第十三目 班蝥迁肝片 151
第十四目 水飞蓟素 152
第十五目 消胆胺酯 153
第十六目 丙种球蛋白 154
第十七目 胱氨酸及半胱氨酸 154
第四节 免疫疗法 154
第一目 乙型病毒性肝炎的发病机制 154
第二目 肝炎及肝硬变免疫疗法的分类 156
第三目 自动免疫疗法 157
第四目 被动免疫疗法 157
第五目 淋巴细胞转移因子 158
第六目 左旋咪唑 161
第七目 免疫核糖核酸 164
第八目 长白芸芝 165
第九目 干扰素 167
第十目 麻疹减毒活疫苗 169
第十一目 免疫抑制疗法 170
第一目 水肿及腹水的发生机制 178
第五节 水肿及腹水的治疗 178
第二目 水肿及胸腹水的治疗原则 179
第三目 利尿剂的应用 180
一 利尿剂的作用部位及方式 180
二 各种利尿剂的性能及用法 180
三 肝硬变水肿及腹水的利尿问题 189
第四目 排放腹水 190
第五目 腹水回输 191
第六目 外科手术疗法 192
一 门脉高压的分流手术疗法 192
二 减少淋巴液漏出的手术疗法 192
三 使腹水内转流的手术疗法 193
第七目 脑水肿的机制及处理 193
第一目 祖国医学文献中有关肝硬变及黄疸的记载 197
第六节 中医中药疗法 197
第二目 各地中医疗法的实践及疗效 201
第三目 一些中草药的临床应用 209
第三章 肝癌的治疗 223
第一节 概论 223
第一目 中国原发性肝癌的发病情况 223
第二目 全国各种疗法效果的比较 223
第三目 各类肝癌治疗方法的选择 224
第二节 化学药物疗法 224
第一目 抗癌药物的分类及作用机理 224
第二目 抗癌药物的性能及临床应用 226
第三目 肝动脉插管输注疗法 232
第四目 抗癌药物毒性反应的处理 235
第三节 中医中药疗法 237
第一目 概述 237
第三目 各地中草药的临床应用 239
第二目 中医中药治疗的成效 239
第四节 手术疗法 242
第一目 剖腹探查 242
第二目 肝脏切除 243
第三目 肝脏移植 244
第五节 放射线疗法 244
第一目 放射线疗法的作用及指征 244
第二目 放射线治疗的付作用 245
第三目 放射线疗法的成效 245
第六节 免疫疗法 247
第一目 癌肿免疫的可能性 247
第二目 肿瘤的免疫机构 248
第三目 免疫治疗方法 249
一 特异性免疫疗法 250
(一)主动免疫疗法 250
(三)过继性免疫疗法 252
(二)被动免疫疗法 252
二 非特异性免疫疗法 255
第四目 影响免疫疗法的因素 258
第四章 肝脓肿的治疗 260
第一节 阿米巴肝脓肿的治疗 260
第一目 阿米巴肝脓肿的发病情况及临床表现 260
第二目 阿米巴肝脓肿的并发症 262
第三目 抗阿米巴药物的性能及临床应用 262
第四目 阿米巴肝脓肿的治疗方法 273
第二节 细菌性肝脓肿 276
第一目 细菌性肝脓肿的感染途径及病原菌 276
第二目 细菌性肝脓肿的临床表现及诊断问题 278
第三目 细菌性肝脓肿的治疗原则 279
第四目 抗菌药物的选用及注意事项 280
第五章 胆道蛔虫病的治疗 290
第一节 解痉利胆疗法 291
第二节 消炎疗法 293
第三节 驱蛔药物疗法 293
第四节 中药疗法 295
第五节 推压按摩疗法及氧气驱蛔疗法 297
第六节 针刺疗法 299
第七节 封闭疗法 300
第八节 手术疗法 300
第九节 其它疗法 300
第六章 胆石症的治疗 301
第一节 概述 301
第二节 内科消石疗法 302
第三节 中西医结合治疗胆石症 304
第四节 针刺疗法 308
第五节 手术疗法 309
第六节 利胆醇 310
第七章 肝胆疾病出血的治疗 312
第一节 食管及胃底静脉破裂出血的治疗 312
第一目 一般处理 312
第二目 应用止血药物 312
第三目 降低门静脉压力的药物 314
第四目 双囊三腔管压迫止血 315
第五目 冰盐水洗胃法 317
第六目 纠正失血性休克 318
第七目 预防肝性昏迷 321
第八目 急症手术治疗 321
第二节 胆道出血血的治疗 322
第一目 胆道出血的病因 322
第二目 胆道出血的处理 323
第三节 弥散性血管内凝血的治疗方法 324
第一节 脂肪肝的发病机理 329
第八章 脂肪肝的治疗 329
第二节 脂肪肝的病理解剖 330
第三节 脂肪肝的临床表现 331
第四节 脂肪肝的治疗方法 331
第五节 Reye氏脂肪肝脑病综合征的治疗 335
第九章 急慢性肝功能衰竭及肝性脑病的治疗 337
第一节 概述 337
第二节 对抗氨中毒疗法 340
第一目 减少氨的来源 340
第二目 应用降低血氨药物 343
第三节 改变神经传导介质 346
第四节 纠正低钾 348
第五节 消除诱因 348
第六节 腹膜透析疗法 349
第二目 交叉透析法 350
第八节 肾上腺皮质激素疗法 350
第一目 自体血液透析法 350
第七节 血液透析疗法 350
第九节 高压氧疗法 351
第十节 辅酶及核苷 351
第十一节 活性碳吸附疗法 351
第十二节 树脂吸附疗法 352
第十三节 置换输血法 352
第十四节 体外异体肝脏灌注 353
第十五节 交叉循环 354
第十六节 异体肝脏移植 354
第一目 异体肝脏移植的疗效 354
第二目 肝脏移植后的排斥现象 355
第三目 组织定型与配合 356
第四目 移植肝脏的保存 356
第五目 抑制免疫反应 357