第一章 如何检查腹部外科病人 1
一、一般情况 1
第一篇 总论 1
二、淋巴结 2
三、胸部及心血管系统 2
四、泌尿生殖系统 2
五、神经系统 2
六、其他类似急腹症 3
七、腹部检查 3
八、其他辅助检查 10
第二章 如何分析腹部外科病情 11
第一节 根据病史 11
三、个人史 12
一、现病史 12
二、既往史 12
四、家族史 13
第二节 急性腹部外科疾病主要症状的分析 13
一、急性腹痛 13
二、呕吐 16
三、大便与小便 17
四、急性腹部外科疾病较突出的症状 18
第三节 慢性腹部外科疾病病情分析 18
一、慢性腹痛 18
二、消化不良 18
三、慢性便秘 19
四、慢性腹泻 19
五、腹部肿块 20
六、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别诊断 21
七、要排除可能混淆的非腹部外科疾病 36
第二篇 腹壁、腹膜、肠系膜、网膜和腹膜后间隙疾病 37
第三章 腹部闭合性损伤的诊断和鉴别诊断 37
第四章 腹壁肿瘤和囊肿的诊断和鉴别诊断 42
第一节 腹壁囊肿 42
第二节 腹壁肿瘤 45
第五章 腹外疝的诊断和鉴别诊断 47
第一节 腹股沟疝 48
一、腹股沟斜疝 48
二、腹股沟直疝 50
第二节 股疝 51
二、脐疝 52
第三节 其它腹外疝 52
一、切口疝 52
三、白线疝 53
四、腰疝 53
五、闭孔疝 54
六、坐骨疝 54
七、会阴疝 54
八、半月线疝 54
九、耻骨肌疝 55
十、股血管前疝和后疝 55
第六章 腹膜腔化脓性疾病的诊断和鉴别诊断 55
第一节 急性腹膜炎 55
第二节 膈下脓肿 61
第三节 肠间脓肿和盆腔脓肿 64
第七章 结核性腹膜炎的诊断和鉴别诊断 67
第八章 原发性肠系膜和大网膜肿瘤的诊断和鉴别诊断 69
第九章 原发性腹膜后肿瘤的诊断和鉴别诊断 72
第十章 损伤性膈疝的诊断和鉴别诊断 78
第三篇 胃和十二指肠疾病 83
第十一章 先天性肥厚性幽门狭窄的诊断和鉴别诊断 83
第十二章 胃炎的诊断和鉴别诊断 85
第一节 萎缩性胃炎 85
第二节 巨大肥厚性胃炎 87
第三节 急性化脓性胃炎 88
第四节 急性腐蚀性胃炎 89
第一节 胃和十二指肠溃疡 90
第十三章 胃、十二指肠溃疡及急性穿孔的诊断和鉴别诊断 90
第二节 胃、十二指肠溃疡穿孔 96
第十四章 胃部分切除术后和迷走神经切断术后并发症的鉴别诊断 98
第一节 胃部分切除术后并发症 98
第二节 迷走神经切断术后并发症 102
第十五章 胃肿瘤的诊断和鉴别诊断 104
第一节 胃癌 104
第二节 胃其他恶性肿瘤 112
一、胃恶性淋巴瘤 113
二、胃平滑肌肉瘤 114
第三节 胃良性肿瘤及癌样病变 114
一、胃息肉 115
二、炎性纤维性息肉 115
第一节 急性胃扩张 116
第十六章 其他胃疾病的诊断和鉴别诊断 116
三、胃平滑肌瘤 116
第二节 胃扭转 118
第三节 胃石症 120
第四节 胃、十二指肠结核 121
第十七章 先天性十二指肠梗阻的诊断和鉴别诊断 124
第十八章 十二指肠憩室的诊断和鉴别诊断 128
第十九章 肠系膜上动脉压迫综合征的诊断和鉴别诊断 130
第四篇 肠疾病 134
第二十章 先天性空肠与回肠闭锁的诊断与鉴别诊断 134
第二十一章 肠道炎性疾病的诊断和鉴别诊断 136
第一节 局限性肠炎 136
第二节 急性出血坏死性肠炎 139
第三节 肠血吸虫病 141
第四节 肠阿米巴病 144
第五节 溃疡性结肠炎 145
第六节 肠结核 148
第二十二章 肠梗阻的诊断和鉴别诊断 150
第一节 粘连性肠梗阻 160
第二节 肠套迭 163
第三节 蛔虫性肠梗阻 165
第四节 肠扭转 166
第五节 腹内疝 170
第二十三章 十二指肠肿瘤与小肠肿瘤的诊断和鉴别诊断 172
第二十四章 肠瘘的诊断和鉴别诊断 178
第一节 肠外瘘 178
第二节 肠内瘘 182
第一节 美克耳氏憩室 184
第二十五章 其他肠疾病的诊断和鉴别诊断 184
第二节 肠气囊肿症 187
第三节 肠憩室 188
一、空回肠憩室 189
二、结肠憩室 190
第四节 放射性肠损伤 193
第五节 肠吸收不良综合征 194
第二十六章 急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断 198
一、急性阑尾炎 199
二、特殊类型急性阑尾炎 203
第二十七章 慢性阑尾炎的诊断和鉴别诊断 213
第二十八章 先天性巨结肠的诊断和鉴别诊断 216
第一节 结肠癌 221
第二十九章 结肠肿瘤的诊断和鉴别诊断 221
第二节 结肠息肉和肠息肉病 225
第三十章 类癌的诊断和鉴别诊断 228
第三十一章 先天性直肠肛门畸形的诊断和鉴别诊断 230
第三十二章 直肠和肛管肿瘤的诊断和鉴别诊断 234
第一节 直肠癌 234
第二节 肛管癌 236
第三节 直肠息肉 237
第五篇 肝脏、胆道和胰腺疾病 239
第三十三章 肝脓肿的诊断和鉴别诊断 239
第一节 细菌性肝脓肿 239
第二节 阿米巴性肝脓肿 242
第一节 原发性肝癌 246
第三十四章 肝肿瘤的诊断和鉴别诊断 246
第二节 继发性肝癌 254
第三节 肝良性肿瘤 259
一、肝血管瘤 259
二、肝腺瘤 261
第三十五章 肝囊肿的诊断和鉴别诊断 262
第一节 非寄生虫性肝囊肿 262
第二节 肝包虫病 265
第三十六章 门静脉高压症的诊断和鉴别诊断 270
第三十七章 胆管先天性畸形的诊断和鉴别诊断 279
第一节 胆道闭锁 279
第二节 先天性胆总管囊肿 283
第三十八章 急性胆囊炎的诊断和鉴别诊断 288
第三十九章 胆石症和慢性胆囊炎的诊断和鉴别诊断 295
第一节 胆总管结石和肝内胆管结石 296
第二节 慢性胆囊炎和胆囊结石 307
第四十章 胆管炎的诊断和鉴别诊断 309
第一节 急性梗阻性化脓性胆管炎 310
第二节 原发性硬化性胆管炎 312
第三节 胆肠内引流术后上行性胆管炎 315
第四十一章 胆道寄生虫病的诊断和鉴别诊断 317
第一节 胆道蛔虫病 317
第二节 胆道华支睾吸虫病 320
第四十二章 胆囊和肝外胆管肿瘤的诊断和鉴别诊断 322
第一节 胆囊肿瘤 322
一、胆囊良性肿瘤 322
二、胆囊恶性肿瘤 322
二、肝外胆管恶性肿瘤 325
一、肝外胆管良性肿瘤 325
第二节 肝外胆管肿瘤 325
第四十三章 其他胆道疾病的诊断和鉴别诊断 329
第一节 增生性胆囊病 329
一、胆囊腺肌增生病 329
二、胆囊胆固醇沉着症 331
三、胆囊神经组织增生症 332
第二节 胆囊管综合征 332
第三节 胆囊扭转 334
第四节 胆囊穿孔和胆瘘 335
第四十四章 胆囊炎及胆石症胆囊切除术后综合征的诊断和鉴别诊断 337
一、胆石残存和胆石复发 338
四、损伤性胆管狭窄 340
三、胆汁漏出 340
五、胆道生理性失调（胆道运动障碍） 341
六、被忽略的胆管肿瘤 342
七、术后黄疸 342
八、术后粘连 343
第四十五章 急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断 343
第四十六章 慢性胰腺炎和慢性复发性胰腺炎的诊断和鉴别诊断 355
第四十七章 胰腺囊肿的诊断和鉴别诊断 362
第四十八章 外分泌胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断 368
第一节 胰腺癌 368
第二节 壶腹部癌 374
第四十九章 内分泌胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断 376
三、胰腺 肉瘤 376
二、胰腺恶性嗜银细胞瘤 376
第三节 胰腺其他肿瘤 376
一、胰腺囊腺瘤和囊腺癌 376
第一节 胰岛素瘤 377
第二节 胃泌素瘤（卓-艾综合征） 381
第三节 肠血管活性肽瘤（VIP瘤） 386
第四节 胰高血糖素瘤 387
二、胆囊管残端过长或胆囊部分残留 389
第六篇 脾疾病 389
第五十章 与外科有关的脾肿大的诊断和鉴别诊断 389
第七篇 其它 399
第五十一章 腹内血管疾病的诊断和鉴别诊断 399
第一节 肠血管畸形 399
第二节 腹主动脉瘤及其并发症 401
一、脾动脉瘤 403
第三节 腹腔脏器动脉瘤 403
二、肝动脉瘤 404
三、腹腔动脉瘤 404
四、肠系膜上动脉瘤 404
第四节 肠系膜血管阻塞 404
一、急性肠系膜上动脉供血不足 404
二、慢性肠系膜上动脉供血不足（肠绞痛、腹绞痛） 406
三、肠系膜下动脉供血不足 407
四、肠系膜上静脉血栓形成 409
第五节 腹卒中（腹腔内猝出血） 410
第六节 坏死性血管炎 410
第七节 遗传性出血性毛细血管扩张症 410
第五十二章 上消化道大出血的诊断和鉴别诊断 411
第五十三章 下消化道大出血的诊断和鉴别诊断 420