目 录 1
第一章 胃十二指肠溃疡病的基础知识 1
第一节 胃十二指肠的解剖生理 1
一胃的解剖生理 1
二十二指肠的解剖生理 9
第二节 胃十二指肠溃疡病的概述 11
一病因病理 11
二临床表现 14
三诊断与鉴别 16
四治疗与预防 21
第三节 胃十二指肠溃疡病外科治疗的适应症 23
一急性穿孔 23
二幽门梗阻 30
三溃疡大出血 32
四溃疡恶变 37
五应激性溃疡 39
六其他适应症 41
第二章 胃十二指肠溃疡病的手术方法 42
第一节溃疡局部的楔形或V形切除术 43
一手术指征 43
二手术方法 43
三术后处理 43
第二节 幽门成形或胃十二指肠吻合术 43
一手术指征 43
二手术方法 44
三术后处理 46
第三节 胃空肠吻合术 46
一手术指征 46
二手术方法 46
三食管损伤 1 50
二手术方法 52
三术后处理 52
一手术指征 52
第四节 胃十二指肠溃疡穿孔单纯缝合术 52
三术后处理 53
第五节 胃十二指肠溃疡大出血血管结扎术 53
一手术指征 53
二手术方法 53
三术后处理 54
第六节毕耳罗（Billroth）氏Ⅰ式 54
一手术指征 54
二手术方法 57
三术后处理 61
第七节 毕耳罗（Billroth）氏Ⅱ式 61
一手术指征 62
二手术方法 62
二手术方法 67
三术后处理 67
一手术指征 67
第八节 高位溃疡的胃大部切除术 67
三术后处理 68
第九节难处理的十二指肠球部溃疡的手术方法 68
一手术指征 68
二手术方法 68
三术后处理 73
第十节经腹迷走神经干切断术 74
一手术指征 74
二手术方法 74
二手术方法 76
三术后处理 76
第十一节迷走神经干切断加半胃切除术 76
一手术指征 76
一手术指征 78
二手术方法 78
三术后处理 78
第十三节 高选择性胃迷走神经切断术 78
三术后处理 78
第十二节选择性胃迷走神经切断术 78
一手术指征 80
二手术方法 80
三附加胃引流术 85
四术中检查神经切断是否完全的方法 85
五术中保护Latarjet氏神经的方法 86
六手术前后的胃分泌试验 86
七术后处理 88
八疗效观察 88
第一节 胃大部切除的手术合并症 89
一胆道损伤 89
第三章 胃十二指肠溃疡病的手术合并症 89
二胰腺损伤 91
三脾脏损伤 93
四横结肠系膜血管损伤 94
五术后出血 96
六残胃坏死 98
七大网膜坏死 99
八急性肝坏死 100
九急性胆囊炎 101
十急性胰腺炎 101
十一吻合口梗阻 102
十二输入袢梗阻 104
十三输出袢梗阻 110
十四胃残端排出障碍 116
十五误将胃与扭转的空肠吻合 118
十六误将胃与回肠吻合 119
十七早期倾倒综合征 120
十八晚期倾倒综合征 125
十九碱性反流性胃炎 125
二十腹泻 128
二十一十二指肠残端瘘 129
二十二胃肠吻合口瘘 135
二十三胃空肠结肠瘘 138
二十四复发性溃疡 141
二十五营养障碍 145
二十六贫血 146
二十七残胃癌 147
二十八胃切除术后的骨病 148
第二节迷走神经切断术的合并症 149
一出血 149
二脾脏损伤 150
四 胃穿孔 151
五胃小弯缺血坏死 151
六胃滞留 152
七腹泻 153
八贲门痉挛 154
九胆石症 154
十复发性溃疡 155