第一章 口腔精密附着体概述 1
第一节 精密附着体的定义 1
一、附着体的定义 1
二、精密附着体义齿的定义 2
三、精密附着体的历史 2
第二节 精密附着体的组成 2
一、冠内精密附着体 2
二、冠外精密附着体 3
三、精密附着体与卡环的比较 3
第三节 精密附着体的适用范围 4
一、局部可摘义齿 4
二、双侧游离端缺失 4
三、单侧游离端缺失 4
四、KennedyⅢ、Ⅳ类缺失 4
五、牙周病基牙 5
第四节、精密附着体的分类 5
一、精密附着体的分类法 5
二、精密附着体的类型 5
第五节 精密附着体义齿的基牙制备 11
一、冠内精密附着体的基牙制备 11
二、冠外精密附着体的基牙制备 11
第六节 精密附着体的放置 11
一、垂直向间隙 11
二、颊舌向或唇舌向间隙 11
三、近远中向间隙 12
四、精密附着体的放置方法 12
第七节 制作冠内和冠外精密附着体义齿的早期步骤 13
一、制订治疗计划 13
二、制作临时性义齿 13
三、制作临时性义齿的步骤 13
第八节 精密附着体义齿临床注意事项 14
一、印模方法 14
二、义齿的试戴与粘固 14
三、义齿的修理 14
四、附着体的粘结技术 15
第九节 冠内冠外精密附着体的应力分析 15
一、非游离端精密附着体义齿的力学分析 15
二、游离端精密附着体义齿的力学分析 15
三、缺牙区牙槽嵴粘膜的应力分析 16
第十节 精密附着体的选择 16
一、KennedyⅢ类缺失 16
二、KennedyⅠ和Ⅱ类缺失 16
三、KennedyⅣ类缺失 17
第十一节 附着体义齿的优点 17
一、符合生物学原则 17
二、设计灵活 17
三、修复体美观 18
四、可演化为种植体的上部结构 18
第二章 冠内精密附着体概述 20
一、冠内精密附着体的优缺点 20
二、冠内精密附着体的组成 21
三、早期的冠内精密附着体 21
第二节 冠内精密附着体的固位力 22
一、摩擦力 22
二、接触面积 22
三、阳性部件截断面的形态 22
四、附着体的摩擦面 23
第三节 冠内精密附着体的临床操作步骤 25
一、基牙预备术 25
二、印膜术 25
三、试戴义齿 27
四、调整固位力 27
五、复制义齿 28
第四节 减轻冠内精密附着体的力负荷 29
一、设计舌侧支撑臂 29
二、减小桥基牙的颊舌径 30
三、训练患者取戴义齿 31
四、增加阳性部件的颈部宽度 31
五、正确放置附着体的阴性部件 31
六、增加？面杆 33
第五节 选择冠内精密附着体的注意事项 33
一、冠内精密附着体的体积 33
二、固位力的调节 34
三、固位机制的改变 34
四、切割精密附着体 34
五、控制菌斑 34
第三章 冠内精密附着体的种类 36
第一节 可调节摩擦型冠内精密附着体 36
一、Chayes附着体 36
二、尾翼形G/A附着体 36
三、Crismani附着体 36
四、McCollum附着体 38
五、T-G123附着体 39
六、Schatzmann附着体 40
七、Stern系列附着体 43
八、Jacket附着体 47
九、PT-Snap附着体 47
十、Solid Crismani附着体 48
十一、Combi-Snap附着体 49
十二、Biloc附着体 50
十三、Cross-Arch Roach附着体 51
十四、Scocre附着体 52
十五、T-G lock系列附着体 53
十六、G 108附着体 57
十七、Whaledent附着体 58
第二节 不可调节摩擦型冠内精密附着体 59
一、Beyeler附着体 59
二、塑料燕尾附着体 60
三、Swiss锥体附着体 61
四、Strauss微型附着体 62
五、精密柱状附着体 63
六、Omega-M附着体 63
七、互锁附着体 64
八、Pin Des Marets附着体 65
九、迷你T-G附着体 65
十、Einseitiges T-G附着体 65
十一、Conolock附着体 67
十二、Stern精密支托附着体 67
十三、Cylindrical Slide附着体 67
十四、Prear Contur 附着体 67
十五、Conicast附着体 69
十六、Intracast附着体 69
第四章 冠内精密附着体义齿的制作 71
第一节 局部可摘冠内精密附着体义齿 71
一、选择冠内精密附着体 71
二、技工第一步操作 71
三、临床第一步操作 73
四、技工第二步操作 73
五、临床第二步操作 74
六、技工第三步操作 74
七、临床第三步操作 74
第二节 固定桥冠内精密附着体义齿 75
一、选择冠内精密附着体 75
二、技工操作 75
三、临床操作 77
第三节 制锁式固定桥冠内精密附着体义齿 77
一、选择冠内精密附着体 77
二、技工操作 77
三、临床操作 78
第五章 冠内精密附着体的临床应用 80
第一节 冠内精密附着体的作用 80
一、固位体 80
二、连结体 80
第二节 冠内精密附着体的特点 81
一、冠内精密附着体与三臂卡环特点的比较 81
二、辅助舌侧支撑臂 83
三、冠内精密附着体义齿与固定义齿的比较 83
第三节 单侧和双侧冠内附着体义齿 84
一、单侧冠内附着体义齿 84
二、双侧冠内精密附着体义齿 85
第四节 远中游离端冠内附着体义齿 87
一、基牙预备要点 87
二、双侧远中游离端义齿 89
三、单侧远中游离端义齿 90
第五节 冠内精密附着体的连结功能 96
一、连结功能概述 96
二、适应范围 96
三、冠内精密附着体作为连结体的优点 97
第六章 沟-肩台-针冠内附着体 102
第一节 沟-肩台-针附着体的原理 102
一、沟-肩台-针附着体的发明 102
二、CSP附着体的组成 102
第二节 CSP附着体的结构 103
一、固位沟 103
二、肩台 103
三、固位针 103
第三节 CSP附着体的技术要点 105
一、技术难度 105
二、适应证 105
三、优缺点 105
四、设计的灵活性 108
五、桥基牙 108
第七章 半精密支托冠内附着体 111
第一节 半精密支托冠内附着体的原理 111
一、半精密支托的设计 111
二、与舌侧支撑臂的联合设计 111
第二节 半精密支托与普通？支托的区别 113
一、形态上的区别 113
二、功能上的区别 114
三、制作工艺上的区别 114
四、放置部位上的区别 115
第三节 半精密支托冠内附着体的结构 115
一、半精密支托的连接 115
二、半精密支托的安放部位 115
三、半精密支托凹的设计要求 115
第四节 半精密支托冠内附着体的功能 118
一、半精密支托本身应具有的功能 118
二、半精密支托具有的联合功能 118
第八章 汤普森插销半精密冠内附着体 121
第一节 汤普森插销半精密冠内附着体的原理 121
一、汤普森插销半精密冠内附着体的历史 121
二、汤普森插销半精密冠内附着体的支点 121
第二节 汤普森插销半精密冠内附着体的结构 122
一、汤普森插销半精密冠内附着体的组成 122
二、汤普森插销半精密冠内附着体底座的结构 122
第三节 汤普森插销半精密附着体的制作要求 124
一、对基牙的要求 124
二、对锥形槽和底凹位置的要求 124
三、对固位凹的要求 124
四、对插销的要求 124
五、对支撑臂的要求 126
第四节 汤普森插销半精密附着体的力学原理 127
一、汤普森插销半精密附着体的受力分析 127
二、滑动插销 129
第五节 汤普森插销半精密附着体义齿设计和制作要点 130
一、基牙设计和预备的原则 130
二、底座的设计与安放 130
三、固位体在牙弓的位置 130
四、制作底座的材料 131
第九章 冠外精密附着体概述 133
第一节 冠外精密附着体的特点 133
一、冠外精密附着体的优缺点 133
二、冠外精密附着体的基本类型 133
三、冠外精密附着体的移动 133
第二节 冠外精密附着体的阳性部件 134
一、阳性部件的连接方式 134
二、阳性部件的高度和宽度 134
三、阳性部件的长度 136
四、长而宽的阳性部件 136
五、斜形肩台 136
六、附着体组织面 136
七、阳性部件的类型 137
第三节 舌侧支撑臂 137
一、舌侧支撑臂的作用 137
二、舌侧支撑臂的类型 137
三、舌侧支撑臂的特点 138
第四节 冠外精密附着体的力学分析 139
一、冠外精密附着体的受力特点 139
二、冠外精密附着体的三维有限元应力分析 139
第五节 冠外精密附着体的移动 142
一、固定与弹性移动 142
二、垂直向移动 142
三、绞链移动设计 144
四、绞链式附着体的放置部位 144
第十章 冠外精密附着体的种类 149
第一节 绞链式冠外精密附着体 149
一、Dalbo附着体 149
二、Swiss Mini附着体 150
三、ASC 52附着体 151
四、Swiss Mar附着体 152
五、Octolink锚式附着体 152
六、Stern ERA附着体 153
第二节 摩擦式冠外精密附着体 155
一、Scott附着体 155
二、Ceka 和Swiss Anchor附着体 156
三、“O”型圈附着体 158
四、Rhein OT Strategy附着体 159
五、Roach附着体 159
六、Brednt SG Vario Snap附着体 160
七、Bi-Nat附着体 160
八、SG迷你型系列附着体 160
第三节 螺钉制锁式冠外精密附着体 165
一、Conex附着体 165
二、Stebilex附着体 165
三、Robolock附着体 168
四、PR附着体 168
五、Swiss Ex附着体 170
六、Swiss Bloc和Screw Bolc附着体 170
七、T-Bolc和Flecher-Bloc附着体 170
八、Telca-G附着体 171
第四节 制锁式冠外精密附着体 172
一、Swiss Loc附着体 172
二、MK 1附着体 173
三、Lew附着体 174
四、Swivel Loc附着体 174
五、Snap Cone 附着体 175
六、May’s 附着体 175
七、D 2.7 Dawson附着体 176
第五节 悬锁式冠外精密附着体 176
一、力学原理 176
二、临床适应证 177
三、临床禁忌证 178
第十一章 制作冠外精密附着体义齿的步骤 180
第一节 Dalbo和Swiss Mini 冠外精密附着体义齿 180
一、技工操作第一步 180
二、临床操作第二步 181
三、技工操作第二步 182
四、临床操作第二步 183
五、技工操作第三步 183
六、临床操作第三步 184
七、调节固位力 184
第二节 Swiss Anchor 冠外精密附着体义齿 184
一、技工操作第一步 185
二、临床操作第一步 186
三、技工操作第二步 186
四、临床操作第二步 187
五、技师操作第三步 187
六、医师技工操作第三步 187
第三节 ORS DE/O-Ring冠外精密附着体义齿 188
一、技工操作第一步 188
二、临床操作第一步 189
三、技工操作第二步 190
四、临床操作第二步 190
五、技工操作第三步 190
六、临床操作第三步 190
第四节 ASC 52冠外精密附着体义齿 191
一、ASC 52冠外附着体的制作 191
二、ASC 52冠外附着体的调整 193
第五节 Swiss EX冠外精密附着体义齿 194
一、技工操作第一步 194
二、临床操作第一步 194
三、技工操作第二步 195
四、临床操作第二步 195
五、技工操作第三步 195
第六节 制锁式May s冠外精密附着体义齿 196
一、确定最佳高度 196
二、May’s冠外附着体的制作步骤 196
第七节 制锁式Swivel Loc 冠外精密附着体义齿 197
一、临床操作第一步 197
二、技工操作第一步 197
三、临床操作第二步 197
四、技工操作第二步 198
五、临床操作第三步 198
六、技工操作第三步 199
七、临床操作第四步 199
第八节 螺钉式冠外精密附着体义齿 199
一、T-Bloc和Flecher-Bloc附着体义齿 199
二、Swiss-Bloc和Screw-Bloc附着体义齿 199
第十二章 冠外精密附着体义齿的临床应用 203
第一节 Steiger关节附着体 203
一、Steiger关节附着体的组成 203
二、Steiger关节附着体的临床应用范围 203
三、Steiger关节附着体的类型 203
四、Steiger关节附着体的传导 204
第二节 复合型冠外精密附着体 207
一、复合型冠外精密附着体的组成 207
二、Crismani复合型附着体 207
第三节 冠外精密附着体的印模技术 209
一、印模术前准备 209
二、印模注意事项 211
三、一般印模方法 211
四、蜡模技术 211
五、铜圈印模法 214
六、制取新模型 214
七、绞链式冠外附着体的印模技术 215
八、印模技术总结 217
第四节 冠外精密附着体义齿的戴入 218
一、基底冠和义齿 218
二、颌位关系 218
三、基托与粘膜 218
四、取戴、清洁、保养 219
第十三章 Dalbo冠外精密附着体 221
第一节 Dalbo- S 弹性关节型附着体 221
一、附着体的阳性部件 221
二、附着体的阴性部件 223
三、附着体的固位 223
第二节 Dalbo肩台型附着体 224
一、设计原理 224
二、传导？力的途径 224
三、圈形弹簧 224
四、固定间隙器 224
五、圈形弹簧和固定间隙器的作用 226
第三节 Dalbo迷你绞链型附着体 226
一、Dalbo迷你绞链型附着体的优点 226
二、Dalbo迷你绞链型附着体的缺点 227
三、使用Dalbo迷你绞链型附着体 229
第四节 应用Dalbo附着体的注意事项 230
一、控制Dalbo附着体的菌斑附着 231
二、Dalbo附着体之间的相互协调 232
三、牙周病患者的处理 233
四、Dalbo附着体的临床适应证 233
五、Dalbo附着体的临床禁忌证 238
六、Dalbo附着体的操作步骤 238
七、Dalbo附着体的固位力调整 241
八、观察弹簧的变形程度 241
第五节 Dalbo附着体义齿的重衬 243
一、防止垂直移动 243
二、观察垂直移动 244
三、制取印模 244
四、重新戴入义齿 245
第六节 重置Dalbo附着体的步骤 246
一、拆卸附着体底座 246
二、义齿重新就位 246
三、重新固定附着体 247
第十四章 Ceka冠外精密附着体 249
第一节 Ceka冠外精密附着体概述 249
一、Ceka冠外精密附着体的基本结构 249
二、Ceka冠外精密附着体所需的空间 249
三、Ceka冠外精密附着体的辅助结构 251
第二节 Ceka冠外精密附着体的类型 252
一、Ceka冠外精密附着体700型 252
二、Ceka冠外精密附着体600型 252
三、Ceka冠外精密附着体300型 253
四、Ceka冠外精密附着体迷你型 254
五、Ceka冠外精密附着体OL型 255
六、Ceka冠外精密附着体导板型 255
第三节 Ceka冠外精密附着体的应用 257
一、Ceka冠外精密附着体的优点 257
二、Ceka冠外精密附着体的辅助设计 257
三、Ceka冠外精密附着体的放置 257
四、减轻基牙的负担 257
五、金属支架的制作 259
六、中央固位针替代品 259
七、专门工具 260
第四节 Ceka冠外精密附着体的固位力调整 261
一、将固位力调大的方法 261
二、将固位力调小的方法 262
三、调整固位力的原则 262
第五节 Ceka冠外精密附着体义齿的重衬 263
一、使用间隙器 263
二、印模施加压力的方法 263
三、引导义齿就位的方法 263
四、使用H13定位销 263
第六节 Ceka冠外精密附着体的重置与复制 264
一、特殊固定工具“H5” 264
二、间隙器 264
三、临床操作注意事项 264
四、附着体重置的步骤 264
五、附着体义齿的复制 264
第十五章 Conex冠外精密附着体 267
第一节 Conex冠外精密附着体的结构 267
一、Conex冠外精密附着体的结构特点 267
二、Conex冠外精密附着体的中央固位钉 267
三、改良式Conex冠外精密附着体 268
第二节 Conex冠外精密附着体的特殊工具 270
一、分离工具 270
二、调整工具 270
三、螺钉和“Z”形装置 272
四、辅助固位装置 272
第三节 Conex冠外精密附着体的临床应用 273
一、临床适应证 273
二、临床应用实例 273
第十六章 辅助型附着体 278
第一节 绞链式附着体 278
一、Ai-Hinge附着体 278
二、Steiger关节附着体 279
第二节 插销式附着体 279
一、Hannes anchor附着体 279
二、Ipsoclip/Pressomatic附着体 280
三、Epiloc/Gaussen附着体 283
四、Swiss Tac/Tach E-Z附着体 285
五、Stablizr/Ceccato Intelock附着体 286
六、Key和Keyway附着体 287
七、IC插销附着体 287
第三节 螺钉式附着体 288
一、固定螺钉 289
二、钛螺钉 290
三、钉管系统 290
四、Schubiger锚式附着体 292
第十七章 螺钉式附着体 297
第一节 螺钉式附着体概述 297
一、螺钉式附着体的优点 297
二、螺钉式附着体的基本原理 297
三、螺钉的结构术语 297
第二节 口腔螺钉的分类 299
一、按照螺钉的制作方法分类 299
二、按照螺钉的内螺纹分类 300
三、按照螺钉的部位分类 301
四、按照螺钉的所连结的构件分类 306
第三节 螺钉附着体的应用 307
一、适应证 307
二、杆螺钉的应用 307
三、桥基牙螺钉的应用 309
四、冠外螺钉的应用 309
五、螺钉附着体的应用举例 309
第十章 精密附着体义齿的模型设计 317
第一节 模型设计卡 317
第二节 设计附着体义齿的符号 318
第三节 附着体义齿的模型设计 319
第十九章 平行研磨技术 348
第一节 平行研磨技术概述 348
一、研磨的意义 348
二、需要研磨的附着体 348
三、研磨的适用范围 348
第二节 平行研磨仪 349
一、平行研磨的种类 349
二、平行研磨仪的功能 349
三、平行研磨仪的性能 350
第三节 研磨器械 356
一、转移杆 356
二、研磨工具的类型 358
三、铰刀刀刃的工作角度 362
四、齿的形状 364
五、研磨工具的使用 364
六、金属表面的处理方法 370
第四节 研磨过程的注意事项 372
一、模型的固定与安装刀具 372
二、初学者的练习 372
三、研磨仪的转速控制 373
四、常用的研磨方法 373
五、研磨的过程 373
第五节 研磨操作实例 373
一、患者基本情况 373
二、附着体义齿设计 374
三、附着体义齿的研磨步骤 374
附录 精密附着体生产商 383