第一部分 婴幼儿消化系统和腹泻防治的基础知识 1
一、婴幼儿消化系统的解剖生理特点 1
1．消化管分哪几部分，有什么特点？ 1
2．婴幼儿食管有什么特征？ 1
3．婴幼儿的胃与成年人相比有何区别？ 3
4．婴幼儿小肠与成人相比有什么特点？ 3
5．婴幼儿的大肠有哪些特征？ 4
6．婴幼儿的十二指肠有哪些特点？ 5
7．结肠分哪几部分，各有什么特点？ 5
8．直肠有什么特点？ 6
9．小肠粘膜有哪些特点？ 7
10．消化腺包括哪几部分，各有什么特点？ 8
11．小儿消化吸收的方式有哪些？ 9
12．唾液的分泌对小儿的消化过程有何影响？ 9
13．小儿胃液有何特点？ 10
14．小儿为什么容易出现呕吐？ 11
15．小儿肠液的分泌有何特点？ 11
16．小儿胰液分泌有哪些特点？ 12
17．小儿胆汁的分泌有何特点？ 13
18．胃是怎样活动的，它有哪些作用？ 13
19．胃的排空与控制是如何实现的？ 14
20．为什么进餐会引起胃液大量分泌？ 15
22．小肠运动的形式与作用有哪些？ 16
21．小儿胰液的分泌是如何进行调节的？ 16
24．什么是胃肠激素？ 17
23．消化道的神经支配及其作用为何？ 17
25．重要的胃肠激素有哪些？ 18
26．营养物质吸收的部位、途径和机制为何？ 19
27．排便是怎样完成的？ 19
28．小儿肝脏有哪些特点？ 20
29．小儿肠道细菌有何特点？ 21
30．小儿胃肠道局部免疫有何特点？ 21
二、婴幼儿腹泻防治概要 22
31．怎样才算是正常婴幼儿大便？ 22
33．婴幼儿腹泻分几类？ 23
32．什么叫做婴幼儿腹泻？ 23
34．为什么婴幼儿易患腹泻？ 24
35．为什么人工喂养儿腹泻发生率明显高于母乳喂养儿？ 24
36．为什么喂养、护理不当会引起腹泻？ 25
37．何谓混合喂养，人工喂养，注意事项有哪些？ 25
38．如何为婴儿添加辅助食品？ 26
39．婴儿每天需要多少牛奶？ 27
40．如何喂养腹泻婴幼儿？ 27
44．何谓重型腹泻？ 28
43．何谓轻型腹泻？ 28
42．为什么肠道外感染亦可引起腹泻？ 28
41．如何护理腹泻婴幼儿？ 28
45．为什么婴幼儿容易发生水、电解质、酸碱平衡紊乱？ 29
46．脱水、酸中毒是如何发生的？ 30
47．婴幼儿腹泻为什么会出现低血钾、低血钙、低血镁，有哪些表现？ 30
48．怎样判断脱水酸中毒？ 31
49．腹泻对婴幼儿有什么危害？ 32
50．何谓口服补液盐？ 32
51．怎样使用口服补液盐？ 33
52．婴幼儿腹泻常见的并发症有哪些？ 33
54．婴幼儿腹泻应与哪些疾病区分？ 34
53．婴幼儿腹泻如何诊断？ 34
55．什么叫急性腹泻？ 35
56．什么叫迁延性腹泻？ 35
57．什么叫慢性腹泻？ 35
58．迁延性、慢性腹泻患儿如何治疗？ 35
59．哪些婴幼儿腹泻需要抗生素？ 36
60．如何合理选用抗生素？ 36
61．婴幼儿腹泻治疗原则？ 38
62．婴幼儿腹泻有哪些常用治疗方法？ 38
63．常用消化道粘膜保护剂有哪些？ 40
64．临床常用的电解质溶液有哪些？ 40
67．5%葡萄糖盐水是等张液吗？ 41
65．为什么说0．9%氯化钠溶液是生理盐水？ 41
66．什么叫林格氏液，如何应用？ 41
68．碳酸氢钠溶液的特点是什么，如何应用？ 42
69．临床上常用的非电解质溶液有哪些？ 42
70．为什么5%葡萄糖液被认为是无张液？ 43
71．何为2∶1液，为什么要用它？ 43
72．1∶1液组成是什么，为什么称此液为对半液？ 44
73．胶体溶液有哪些？ 44
74．何谓脱水，如何判断脱水程度？ 44
75．如何判断脱水性质？ 45
76．为什么婴幼儿腹泻易发生低钾血症？ 46
77．低钾血症有哪些表现，如何治疗？ 47
78．对脱水患儿怎样实施液体疗法？ 48
79．液体疗法的原则是什么？ 48
80．如何计算液体量？ 49
81．医生是如何确定补液种类的？ 50
82．如何确立补液的步骤及速度？ 50
83．在实施液体疗法的过程中应注意哪些事项？ 51
84．在家庭中如何实施液体疗法？ 51
85．什么是微生态平衡？ 52
88．常用的微生态制剂有哪些？ 53
86．为什么肠道内微生态失衡会导致腹泻？ 53
87．何为微生态疗法，它有哪些优点？ 53
89．中医认为泄泻的病因病机有哪些？ 54
90．为什么内伤乳食会导致小儿泄泻？ 54
91．为什么感受外邪会导致小儿泄泻？ 54
92．为什么脾胃虚弱会导致小儿泄泻？ 55
93．为什么脾肾阳虚会导致小儿泄泻？ 55
94．如何辨证施治伤食型泄泻？ 55
95．如何辨证施治寒湿型泄泻？ 55
97．如何辨证施治脾虚型泄泻？ 56
96．如何辨证施治湿热型泄泻？ 56
98．如何辨证施治脾肾阳虚型泄泻？ 57
99．中医治疗小儿腹泻常用哪些外治法？ 57
100．如何运用针灸疗法治疗小儿泄泻？ 57
101．如何运用推拿治疗小儿腹泻？ 60
102．如何运用捏脊法治疗小儿泄泻？ 61
103．如何运用理疗法治疗小儿腹泻？ 61
104．婴幼儿腹泻常用偏方、验方有哪些？ 62
105．预防婴幼儿腹泻有什么意义？ 63
106．如何做好预防工作？ 63
108．常见引起肠炎的细菌有哪些？ 68
107．何谓细菌性肠炎？ 68
一、细菌性肠炎 68
第二部分 各种各样的腹泻病 68
109．细菌是如何引起肠炎的？ 69
110．致泻性大肠杆菌肠炎的发病情况如何？ 69
111．致泻性大肠杆菌肠炎流行情况如何？ 70
112．致泻性大肠杆菌肠炎表现有何特点？ 71
113．怎样诊断致泻性大肠杆菌肠炎？ 72
114．怎样治疗致泻性大肠杆菌肠炎？ 72
115．致泻性大肠杆菌肠炎有哪些并发症？ 74
117．何谓细菌性痢疾？ 75
116．如何预防致泻性大肠杆菌肠炎？ 75
118．细菌性痢疾是怎样流行的？ 76
119．痢疾杆菌是如何引起肠炎的？ 76
120．细菌性痢疾有何特点？ 77
121．如何诊断细菌性痢疾？ 78
122．菌痢的预后如何，易并发哪些疾病？ 79
123．预防细菌性痢疾应采用怎样的措施？ 80
124．怎样治疗急性细菌性痢疾？ 80
125．怎样治疗慢性细菌性痢疾？ 81
126．怎样治疗中毒性菌痢？ 82
127．何谓伤寒？ 83
128．伤寒的流行病学是什么？ 83
129．伤寒是由哪种细菌引起的？ 84
130．细菌是如何引起伤寒的？ 85
131．伤寒的表现有哪些？ 86
132．小儿伤寒的特点有哪些？ 87
133．何谓伤寒的复发和再燃？ 88
134．怀疑伤寒，应做哪些化验？ 89
135．如何诊断伤寒？ 90
136．伤寒应与哪些疾病鉴别？ 90
137．伤寒有哪些并发症？ 91
138．伤寒的预后如何，如何预防？ 92
139．如何治疗伤寒？ 93
140．何谓副伤寒，分几型？ 94
141．何谓霍乱？ 95
142．霍乱是由哪种细菌引起的？ 95
143．霍乱是由哪些人传播的？ 95
144．什么是霍乱的季节性、周期性、地方性、外来性？ 96
145．霍乱有哪些表现？ 96
146．霍乱的实验室检查有哪些？ 97
147．霍乱的并发症有哪些？ 98
148．霍乱的预后如何？怎样预防？ 98
149．霍乱如何治疗？ 99
151．气单胞菌肠炎是如何流行的？ 100
150．何谓气单胞菌肠炎？ 100
152．气单胞菌是怎样引起肠炎的？ 101
153．气单胞菌肠炎有何特点？ 102
154．气单胞菌肠炎应做哪些化验？ 102
155．气单胞菌肠炎怎样治疗？ 102
156．绿脓杆菌肠炎是怎样流行的？ 102
157．绿脓杆菌肠炎有何特点？ 103
158．绿脓杆菌肠炎有何并发症？ 103
159．绿脓杆菌肠炎怎样治疗？ 103
161．克雷伯氏菌肠炎是怎样流行的？ 104
162．克雷伯氏菌是怎样引起肠炎的？ 104
160．何谓克雷伯氏菌肠炎？ 104
163．克雷伯氏菌肠炎有何特点？ 105
164．克雷伯氏菌肠炎应做哪些化验？ 105
165．克雷伯氏菌肠炎怎样预防及治疗？ 105
166．何为金黄色葡萄球菌肠炎？ 105
167．金黄色葡萄球菌肠炎怎样流行的？ 106
168．金黄色葡萄菌肠炎是怎样引起的？ 106
169．金黄色葡萄球菌肠炎有何特点？ 106
170．金黄色葡萄球菌肠炎化验有何特点？ 106
171．怎样治疗金葡萄菌肠炎？ 107
172．金黄色葡萄球菌肠炎怎样预防和护理？ 107
174．难辨梭状芽孢杆菌肠炎是怎样引起的？ 108
173．何谓难辨梭状芽孢杆菌肠炎？ 108
175．难辨梭状芽孢杆菌肠炎有何特点，常与哪几种腹泻鉴别？ 109
176．诊断难辨梭状芽孢杆菌肠炎应做哪些检查？ 109
177．如何治疗难辨梭状芽孢杆菌肠炎？ 110
178．何谓嗜盐菌肠炎？ 111
179．嗜盐菌肠炎是怎样引起的？ 111
180．嗜盐菌肠炎有何特点？ 112
181．诊断嗜盐菌肠炎需做哪些检查？ 112
182．如何防治嗜盐菌肠炎？ 113
185．空肠弯曲菌是怎样引起肠炎的？ 114
184．空肠弯曲菌是如何流行的？ 114
183．何为空肠弯曲菌肠炎？ 114
186．空肠弯曲菌肠炎有何特点？ 115
187．空肠弯曲菌肠炎实验室检查有何特点？ 115
188．空肠弯曲菌肠炎怎样治疗？ 116
189．何谓耶氏菌肠炎？ 116
190．耶氏菌肠炎是如何流行的？ 116
191．耶氏菌肠炎有何特点？ 117
192．耶氏菌肠炎化验有何特点？ 117
196．常见的几种霉菌性肠炎特点是什么？ 118
194．哪些情况下易患霉菌性肠炎？ 118
195．霉菌性肠炎主要特点有哪些？ 118
193．何谓霉菌性肠炎？ 118
二、真菌性肠炎 118
197．如何诊断霉菌性肠炎？ 119
198．如何治疗霉菌性肠炎？ 120
三、寄生虫性肠炎 120
199．可致肠炎的寄生虫有哪些？ 120
200．何谓阿米巴痢疾？ 121
201．溶组织阿米巴是怎样致病的？ 121
202．阿米巴痢疾有哪些表现？ 122
203．阿米巴痢疾容易出现哪些并发症？ 123
204．怎样诊断阿米巴痢疾？ 123
205．阿米巴痢疾应与哪些疾病鉴别？ 124
206．阿米巴痢疾预后如何？ 125
207．如何防治阿米巴痢疾？ 125
208．蓝氏贾第鞭毛虫是怎样引起肠炎的？ 127
209．蓝氏贾第鞭毛虫病是怎样流行的？ 127
210．蓝氏贾第鞭毛虫肠炎特征有哪些？ 128
211．如何诊断蓝氏贾第鞭毛虫肠炎？ 129
212．如何防治蓝氏贾第鞭毛虫肠炎？ 130
213．何谓隐孢子虫肠炎？ 130
214．隐孢子虫是怎样致病的？ 131
215．隐孢子虫肠炎有何表现？ 131
217．如何防治隐孢子虫肠炎？ 132
216．如何诊断隐孢子虫肠炎？ 132
219．贝氏等孢球虫肠炎有何特征？ 133
218．何谓贝氏等孢球虫肠炎？ 133
220．如何诊断贝氏等孢球虫肠炎？ 134
221．怎样防治贝氏等孢球虫肠炎？ 134
222．滴虫性肠炎是怎样发生的？ 134
223．如何诊断、防治滴虫性肠炎？ 135
224．何谓结肠小袋纤毛虫肠炎？ 135
225．结肠小袋纤毛虫肠炎有何特征？ 136
226．如何诊断结肠小袋纤毛虫肠炎？ 136
228．何谓粪类圆线虫肠炎？ 137
227．怎样防治结肠小袋纤毛虫肠炎？ 137
229．如何防治粪类圆线虫肠炎？ 139
230．何谓鞭虫肠炎？ 139
231．如何防治鞭虫肠炎？ 140
四、病毒性肠炎 141
232．哪些病毒能引起小儿病毒性肠炎？ 141
233．轮状病毒肠炎为何亦称为秋季腹泻？ 141
234．轮状病毒是怎样一种病毒？ 142
235．轮状病毒肠炎为何多发生于婴幼儿？ 142
237．轮状病毒感染是怎样导致腹泻的？ 143
236．轮状病毒肠炎是通过何种途径传播的？ 143
238．轮状病毒肠炎有何特点？ 144
239．轮状病毒肠炎为何易发生脱水？ 145
240．轮状病毒肠炎应与哪些类似疾病相鉴别？ 145
241．轮状病毒肠炎所致腹泻有何特点？ 146
242．轮状病毒肠炎患儿的饮食应注意哪些问题？ 146
243．轮状病毒肠炎患儿为何不宜给予含庶糖的食物？ 147
244．怎样治疗轮状病毒肠炎，有无特效药物？ 147
245．肠粘膜保护剂为何对轮状病毒肠炎有一定治疗作用？ 148
246．怎样使用中药治疗轮状病毒肠炎？ 148
248．何谓新型轮状病毒肠炎？ 149
247．怎样预防轮状病毒肠炎？ 149
249．何谓诺沃克病毒肠炎？ 150
250．诺沃克病毒肠炎是怎样传播的？ 150
251．诺沃克病毒肠炎有何特点？ 151
252．怎样诊断诺沃克病毒肠炎？ 151
253．怎样治疗诺沃克病毒肠炎？ 151
254．肠腺病毒肠炎病原体是什么？ 152
255．肠腺病毒肠炎流行病学有什么特点？ 152
256．肠腺病毒肠炎患者体内有什么变化？ 152
257．肠腺病毒肠炎表现有哪些？ 152
260．冠状病毒肠炎病原体是什么？ 153
259．如何治疗肠腺病毒性肠炎？ 153
258．如何检测肠道腺病毒？ 153
261．冠状病毒肠炎有什么流行特点？ 154
262．冠状病毒肠炎患者体内有什么变化？ 154
263．冠状病毒肠炎有哪些症状？ 154
264．冠状病毒肠炎化验有什么变化？ 154
265．冠状病毒肠炎如何与其他病毒性肠炎区别？ 155
266．如何治疗冠状病毒性肠炎？ 155
267．什么是柯萨奇病毒肠炎？ 155
268．柯萨奇病毒肠炎有什么流行特点？ 155
271．柯萨奇病毒肠炎化验有什么变化？ 156
272．埃可病毒肠炎有什么特点？ 156
270．柯萨奇病毒肠炎有什么表现？ 156
269．柯萨奇病毒为什么引起肠炎？ 156
273．杯状病毒肠炎有什么特点？ 157
274．星状病毒肠炎有什么不同点？ 157
五、非感染性腹泻 157
275．非感染性腹泻的原因有哪些？ 157
276．什么叫生理性腹泻？ 158
277．“水土不服”为什么会引起腹泻？ 158
278．食物过敏是怎么回事？ 159
279．牛乳过敏有何表现？ 159
280．牛乳过敏怎样诊治？ 160
281．大豆过敏有何表现，怎样诊治？ 161
282．什么是嗜酸细胞性胃肠炎？ 161
283．何谓盲袢综合征，有何表现，如何防治？ 162
284．何谓Whipple病，有何表现，如何治疗？ 163
285．什么叫吸收不良综合征？ 164
286．什么叫选择性吸收不良？ 165
287．什么是乳糖吸收不良症？ 165
288．引起腹泻的常见中药有哪些？ 166
289．哪些化学药物可导致腹泻？ 166
290．什么是肠道易激综合症？ 167
291．肠道易激综合征有哪些表现？ 168
292．如何确定肠道易激综合征？ 169
293．肠道易激综合征怎样治疗？ 170
294．何谓放射性肠炎？ 170
295．什么是葡萄糖、半乳糖吸收不良症？ 171
296．什么是庶糖一异麦芽糖吸收不良症？ 172
297．何谓倾倒综合征？ 172
298．倾倒综合征是怎样发生的？ 173
299．何谓肢皮炎性肠炎？ 173
300．何谓Verner-Morrison综合征？ 174
301．α-重链病是怎么回事？ 175
303．何谓Wolman病？ 176
302．何谓小肠淋巴管扩张症？ 176
304．孤立性胰酶缺乏症是怎么回事？ 177
305．何谓Shwachman-Diamond综合征？ 177
306．什么是胰腺囊性纤维变性病？ 178
307．什么是少年型结肠息肉病？ 178
308．糖尿病为什么会发生腹泻？ 178
309．胃泌素瘤为什么会发生腹泻？ 179
310．何谓短肠综合征？ 179
311．何谓爱迪生病？ 180
313．引起急性出血性坏死性肠炎的原因是什么？ 181
312．何谓急性出血性坏死性肠炎？ 181
314．急性出血性坏死性肠炎有哪些表现？ 182
315．用哪些化验能确定急性出血性坏死性肠炎？ 183
316．急性出血性坏死性肠炎和哪些病不同？ 184
317．急性出血性坏死性肠炎如何治疗？ 185
318．什么是克隆病？ 186
319．克隆病有哪些表现？ 187
320．如何治疗克隆病，预后如何？ 188
321．溃疡性结肠炎有哪些表现？ 189
322．溃疡性结肠炎诊断措施及治疗原则有哪些？ 190
323．营养不良为什么会引起腹泻？ 192
325．何谓非热带口炎性腹泻？ 193
324．什么是热带口炎性腹泻？ 193
326．非热带口炎性腹泻的表现及诊断治疗原则有哪些？ 194
327．何谓先天性低氯碱中毒性腹泻？ 195
328．先天性低氯碱中毒腹泻有何特点？ 195
329．先天性低氯碱中毒腹泻化验有什么变化？ 195
330．先天性低氯碱中毒性腹泻如何治疗？ 195
332．何谓婴儿难治性腹泻综合征？ 196
333．哪些疾病可引起婴儿难治性腹泻综合征？ 196
334．婴儿难治性腹泻综合症有何特点？ 196
六、难治性腹泻 196
331．先天性低氯碱中毒性腹泻预后如何？ 196
335．婴儿难治性腹泻综合征如何诊断？ 197
336．婴儿难治性腹泻应做哪些化验？ 197
337．婴儿难治性腹泻综合症如何治疗？ 198
附录：婴幼儿腹泻病常用药物一览表 199
一、解痉药 199
二、助消化药及止吐药 199
三、止泻药和胃肠粘膜保护剂 201
四、抗细菌药 204
五、抗霉菌药 204
六、抗寄生虫药 205
七、常用中成药 207