目录 1
第一章 绪言 1
麻醉方法的分类 2
麻醉方法的选择原则 3
麻醉工作的内容和要求 3
附：麻醉记录单 5
第二章 呼吸循环生理和麻醉的关系 7
呼吸生理和麻醉的关系 7
呼吸运动和肺总气量 7
气体交换和运输 9
呼吸中枢和呼吸的调节 9
心脏的机能 10
循环生理和麻醉的关系 10
肺泡表面张力和表面活性物质 10
血管的机能 11
心脏血管活动的调节 11
微循环的机能及其调节 12
缺氧和二氧化碳蓄积与麻醉的关系 13
缺氧 14
二氧化碳蓄积 15
第三章 麻醉前用药和基础麻醉 17
麻醉前用药 17
麻醉前用药的目的 17
常用麻醉前用药及其药理 17
麻醉前用药的注意事项 21
麻醉前用药的应用方法 21
基础麻醉 22
第四章 针刺麻醉 23
针刺麻醉的特点 23
针刺麻醉的分类 24
针刺麻醉的实施 24
针刺麻醉前准备 24
穴位的选择 25
穴位刺激方法 27
针刺麻醉的注意事项 29
针刺麻醉的机理 30
神经体液方面的研究 30
经络方面的研究 31
第五章 吸入麻醉 32
乙醚吸入麻醉 32
乙醚的药理及麻醉分期 32
适应症 39
麻醉方法 39
一、开放滴给法 40
二、开放吹入法 43
三、醚简法（弗来格氏摇罐法） 45
四、空气麻醉机的应用 45
五、密闭式麻醉 47
氟烷麻醉 50
氟烷的药理 50
适应症 51
实施方法 52
注意事项 52
甲氧氟烷麻醉 53
甲氧氟烷的药理 53
实施方法 53
氟氯醚麻醉 54
三氯乙烯麻醉 54
氧化亚氮麻醉 55
氧化亚氮的药理 55
适立症 55
实施方法 55
吸入麻醉的异常情况及其处理 56
呕吐及反流 57
器械梗阻 58
舌后坠 58
分泌物过多 59
屏气 59
喉痉挛 59
咳嗽 60
惊厥 61
恶性高热 61
呃逆 62
吸入麻醉后并发症 62
硫喷妥钠的药理 64
硫喷妥钠静脉麻醉 64
第六章 静脉麻醉 64
适应症 66
实施方法 67
注意事项 67
并发症的防治 68
普鲁卡因静脉复合麻醉 68
普鲁卡因静脉应用的药理 68
适应症 68
实施方法 69
注意事项 70
氯胺酮静脉麻醉 70
氯胺酮的药理 70
适应症 71
实施方法 72
注意事项 72
羟二酮静脉麻醉 72
γ-羟基丁酸钠静脉麻醉 73
γ-羟基丁酸钠的药理 73
适应症 73
实施方法 73
吗啡静脉麻醉 74
第七章 气管内插管麻醉和支气管麻醉 75
气管内插管麻醉 75
气管插管术的有关解剖知识 75
插管用器械 78
适应症 78
插管前的准备和麻醉 82
气管内插管术 84
一、明视插管术 84
二、盲探插管术 88
拔管术 90
注意事项及异常情况的处理 90
气管内麻醉后并发症 92
支气管麻醉 93
一、单侧支气管麻醉 93
二、双侧支气管麻醉 94
三、支气管阻塞引流麻醉 95
支气管插管注意事项 96
第八章 局部麻醉 97
局部麻醉药的药理 97
表面麻醉 99
咽喉部及气管内表面麻醉 99
鼻腔表面麻醉 100
眼部表面麻醉 100
尿道表面麻醉 100
局部浸润麻醉、区域阻滞及内脏神经阻滞麻醉 100
局部浸润麻醉 100
区域阻滞麻醉 101
内脏神经阻滞麻醉 102
臂神经丛阻滞麻醉 103
神经阻滞麻醉 103
肋间神经阻滞麻醉 105
股神经阻滞麻醉 106
坐骨神经阻滞麻醉 106
局部静脉麻醉 107
适应症 107
操作方法 107
注意事项 107
注意事项 108
中毒反应 108
局部麻醉药的中毒反应、特异质和过敏反应 108
操作方法 108
适应症 108
骨髓内麻醉 108
特异质和过敏反应 109
第九章 蛛网膜下腔阻滞麻醉 110
椎管的解剖 110
蛛网膜下腔麻醉的生理 111
蛛网膜下腔麻醉常用麻醉药的药理 113
适应症 115
麻醉准备 115
脊椎穿刺术 117
麻醉平面的调节 118
注意事项及异常情况的处理 119
麻醉后并发症 120
硬脊膜外腔的解剖生理 122
第十章 硬脊膜外腔阻滞麻醉 122
麻醉准备 124
适应症 124
硬脊膜外腔穿刺术 125
骶管穿刺术 128
硬膜外麻醉常用麻醉药的选择及注药方法 129
注意事项及异常情况的处理 130
麻醉后并发症 132
第十一章 肌肉松弛药在麻醉中的应用 133
神经传导生理 133
肌肉松弛药的作用机理及分类 135
非去极化类肌肉松弛药 135
常用肌肉松弛药的药理 136
右旋氯化管箭毒硷 136
去极化类肌肉松弛药 136
双相类肌肉松弛药 136
三碘季铵酚 138
琥珀胆硷 138
氨酰胆硷 139
肌安松 140
喷可罗宁 140
傣肌松 140
八角枫、汉肌松 141
肌肉松弛药的应用 141
肌肉松弛药的应用及选择 141
应用肌肉松弛药的注意事项 142
肌肉松弛药的拮抗药 143
作用机理 143
应用指征 144
应用方法 144
副作用 144
肌肉松弛药的并发症及其处理 144
术后呼吸抑制延长或呼吸暂停 145
继发性呼吸抑制或再箭毒化 146
第十二章 低温麻醉 147
低温对生理的影响 147
实施方法 150
适应症 150
低温麻醉的应用和实施 150
第十三章 人工冬眠、强化麻醉及神经安定麻醉 154
人工冬眠 154
人工冬眠的理论基础 154
冬眠合剂的药理 155
适应症 156
实施方法 157
注意事项及异常情况的处理 157
强化麻醉 158
适应症 158
实施方法 158
药理 159
神经安定麻醉 159
注意事项及异常情况的处理 159
适应症 160
实施方法 160
注意事项及异常情况的处理 160
第十四章 中药麻醉 161
中药麻醉制剂的药理及配方 162
洋金花制剂的药理作用 162
樟柳桎制剂的药理作用 163
麻醉深浅的临床表现 164
配方及剂型 164
适应症 165
中药麻醉的应用及实施 165
实施方法 166
注意事项及异常情况的处理 168
中药麻醉的催醒 169
毒扁豆硷的药理作用 170
催醒方法 170
毒扁豆硷副作用的防治 171
中药麻醉后并发症 171
术后高热 171
体表包块 172
急性眼压增高 172
精神症状 172
排尿异常 172
呼吸道并发症 173
其他 173
第十五章 控制性低血压 174
控制性低血压的生理 174
适应症 174
实施方法 175
注意事项及异常情况的处理 176
并发症的防治 176
水、电解质紊乱和酸硷平衡失调 177
有关输液的基础理论 177
第十六章 术中输血和输液 177
术中常用液体 180
术中对酸硷平衡失调的纠正 181
术中对电解质紊乱的纠正 183
术中输液的管理 185
术中输血的管理 186
病人血容量亏损的判断 186
术中输血方法及血浆代用液的选择 188
输血并发症及异常情况的处理 193
深静脉高营养的应用 195
附：腔静脉插管术及中心静脉压的测定方法 195
第十七章 麻醉和手术过程中的循环紊乱 197
术中休克 197
急性心力衰竭 199
腹腔神经丛反射 200
神经反射性低血压 200
压力感受器反射 201
迷走-心脏反射………………………201… 202
盆腔反射 202
椎管内麻醉的低血压 202
肾上腺皮质机能衰竭引起的低血压 203
麻醉药或手术操作引起的低血压 204
麻醉和手术过程中心律失常 204
在麻醉下常见的心律失常及原因 205
治疗心律失常药物的药理 206
直流电同步转复器转换心律及除颤 208
麻醉下心律失常的预防和治疗 208
第十八章 麻醉期间的呼吸紊乱及其管理 211
麻醉和手术对呼吸的影响 211
对呼吸通气量的影响 211
对肺-胸顺应性的影响 212
对呼吸道阻力的影响 213
对气体交换的影响 213
麻醉期间呼吸管理的方法 214
手法呼吸管理 214
机械呼吸管理 215
氧气吸入 218
呼吸兴奋药的应用 219
呼吸紊乱的表现及处理 219
支气管痉挛 220
急性上呼吸道梗阻 220
呼吸停止 221
急性肺水肿 222
急性呼吸困难综合征 224
第十九章 心跳呼吸骤停复苏术 226
心跳呼吸骤停的原因和预防 226
心跳呼吸骤停的诊断 227
心跳呼吸骤停的复苏处理 227
人工呼吸法 228
心脏按摩法 229
心内注药 233
心室颤动除颤法 235
紧急心脏起搏法 236
复苏过程中的辅助措施 237
心脏复跳后的处理 238
维持有效的人工呼吸 238
维持有效循环 238
脑组织缺氧性损害和脑水肿的防治 238
急性肾机能衰竭的防治 242
感染的防治 245
第二十章 休克病人的治疗及麻醉 246
休克的原发病因和分类 246
休克的发病机理 247
休克的治疗 249
休克治疗中的观察指标 249
保持呼吸道通畅及足够的通气量 249
升压药的应用 250
补充血容量 250
解痉去淤，疏通微循环 253
增强心肌收缩力 254
纠正酸中毒 255
预防急性肾机能衰竭 255
抗凝药的应用 255
休克病人的麻醉 256
术前紧急抢救措施 256
麻醉前准备 256
休克病人对麻醉的要求 257
休克病人的麻醉方法 258
呼吸生理的改变 260
第二十一章 开胸手术的麻醉 260
开胸后的病理生理改变 260
循环生理的改变 261
神经反射的影响 262
开胸手术的特点和麻醉要求 262
维持呼吸道通畅 262
保持足够的通气量 263
阻滞有害的神经反射 263
输血、输液 264
开胸手术的麻醉选择 264
“湿肺”病人的麻醉 264
麻醉诱导和气管插管 265
支气管导管的选择 265
术前控制痰量 265
“湿肺”病人手术的麻醉管理 266
心脏手术的麻醉 266
麻醉前准备 266
麻醉诱导 267
麻醉维持和管理 267
各种心脏手术的麻醉 268
体外循环下心内手术的麻醉 269
体外循环的管理 270
体外循环机 270
实施方法 271
体外循环的并发症 273
颅脑手术的特点和麻醉前准备 276
第二十二章 颅脑手术的麻醉 276
颅脑手术的病理生理改变 276
颅脑手术的麻醉要求 277
麻醉药的选择 277
保持呼吸道通畅，维持足够的通气量 277
保持稳定的循环机能 278
降低过高的颅内压力 278
密切注意术中可能出现的意外 278
颅脑手术的麻醉选择 279
局部麻醉 279
气管内全身麻醉 279
控制性低血压的应用 280
肌肉松弛药的应用 280
神经安定麻醉 280
强化麻醉 280
第二十三章 小儿麻醉 281
小儿解剖生理特点及其对麻醉的影响 281
小儿呼吸系统的解剖生理特点 281
小儿循环系统的解剖生理特点 282
小儿基础代谢 283
小儿体温的调节 283
小儿血容量 283
小儿液体的平衡 284
麻醉前检查及准备 284
全身麻醉 285
麻醉方法 285
局部麻醉 286
小儿椎管内麻醉 287
小儿复合麻醉 288
新生儿麻醉的特点 289
第二十四章 特殊病情的麻醉 291
甲状腺机能亢进症病人的麻醉 291
颈部肿物压迫呼吸道时的麻醉 292
门静脉高压症病人的麻醉 293
肾上腺手术的麻醉 293
肾上腺皮质机能亢进症手术的麻醉 294
嗜铬细胞瘤手术的麻醉 294
耳鼻咽喉科手术的全身麻醉 295
小儿眼科手术的麻醉 295
五官科手术的麻醉 295
口腔颌面外科手术的全身麻醉 296
糖尿病病人的麻醉 296
高血压病人的麻醉 297
心脏病病人非心脏手术的麻醉 298
老年病人的麻醉 298
产科手术的麻醉 299
产科手术的麻醉要求 299
麻醉前用药和麻醉药的选择 300
麻醉方法及注意事项 300
新生儿复苏 301
镇静安定药 302
催眠、镇静药 302
附录：麻醉常用药物中外名称对照表 302
镇痛药及其对抗药 303
吸入麻醉药 303
静脉麻醉药 304
局部麻醉药 304
肌肉松弛药及其对抗药 304
神经节阻滞药及血管舒张药 305
抗心律失常药及升压药 306
呼吸及中枢兴奋药 307
强利尿药及脱水药 307
调节水、电解质和酸硷平衡药 307
其他 308