第一节 外生殖器 1
一、阴茎 1
第一章 男性性器官解剖 1
二、阴茎动脉 3
三、阴茎静脉 5
四、阴茎的神经分布 7
第二节 内生殖器 7
第一节 性欲 10
一、性欲的生物学基础 10
第二章 男性性生理 10
二、影响性欲的心理因素 14
三、影响性欲的其它因素 18
第二节 性反应 22
一、概述 22
二、性反应周期中生殖器的变化 23
三、性反应周期中生殖器以外的变化 26
四、性反应的年龄性变化 28
五、影响性反应的因素 29
六、调适性反应周期的方法 31
一、性反应的神经调节 32
第三节 性反应的神经内分泌调节 32
二、性反应的内分泌调节 37
三、神经内分泌对性反应调节的独立性和协调性 41
第三章 阴茎的勃起与射精 44
第一节 阴茎勃起的血流动力学 44
一、阴茎动脉血流增加 44
二、阴茎海绵体窦状隙的主动松弛与扩张 45
三、静脉系统的作用 46
第二节 神经系统对阴茎勃起的调节 47
一、阴茎勃起的神经联系 47
二、植物神经及其有关的传导递质作用 49
第三节 射精 51
一、泄精 51
二、射精 52
第四章 男性性功能障碍的分类及流行情况 53
第一节 男性性功能障碍的分类 53
第二节 男性性功能障碍的流行情况 53
一、个别调查 54
二、夫妇双方调查 54
三、特殊群体和普科门诊调查 55
四、性专科门诊资料 56
五、性功能障碍跨文化特点 57
六、关于“自然缓解率”的调查 58
七、性功能障碍流行调查评论 59
第五章 男性性欲障碍 62
第一节 性欲障碍的概念 62
一、性欲的阶段形成 62
二、性欲变化 62
第二节 男性性欲低下 63
一、病因 64
二、诊断 65
第三节 男性性厌恶与无性欲 66
三、治疗 66
第四节 男性性欲亢进 67
第五节 男性性欲倒错 67
一、概述 67
二、性欲倒错的病因学 68
三、性欲倒错的类型和临床特点 70
四、诊断 74
五、鉴别诊断要点 74
六、性欲倒错的防治 75
一、概念 78
第一节 早泄 78
第六章 射精障碍 78
二、分类与原因 79
三、治疗 81
第二节 不射精 84
一、概念 84
二、病因 85
二、治疗 88
一、概念 92
二、病因 92
第三节 逆行射精 92
三、诊断与处理 94
第四节 射精疼痛 96
第七章 阳萎的诊断 99
第一节 分类及病因 99
一、分类 99
二、病因 101
第二节 病史及体检 102
一、病史 102
二、体格检查 103
二、血液检查 105
第三节 实验室检查 105
一、尿液及前列腺液检查 105
第四节 特殊检查 106
一、心理学调查 106
二、视听觉性刺激反应测定 108
三、夜间阴茎勃起测试 109
四、阴茎血管检查 112
五、有关的神经检查 112
第五节 诊断步骤 113
一、性功能的激素轴 115
第一节 激素与性功能 115
第八章 内分泌性阳萎 115
二、激素与性功能 117
第二节 内分泌性阳萎的检查 118
一、病史及体检 118
二、实验室检查 119
第三节 内分泌性阳萎的诊断 121
一、低促性腺激素性性腺机能低下的诊断 122
二、高促性腺激素性性腺机能低下的诊断 124
三、高PRL血症的诊断 128
一、雄激素替代治疗 130
第四节 内分泌性阳萎的治疗 130
二、高PRL血症的治疗 132
三、其它内分泌紊乱的治疗 132
第九章 血管性阳萎 134
第一节 血管性阳萎的发生原因 134
一、概述 134
二、动脉性阳萎的发生原因 134
三、静脉性阳萎的发生原因 134
二、阴茎动脉系统的检查 135
一、血管性阳萎患者的初步筛选 135
第二节 血管性阳萎的诊断 135
三、阴茎静脉系统的检查 140
第三节 血管性阳萎的治疗 142
一、血管重建术 142
二、静脉阻断术 148
三、其它治疗 149
第十章 神经性阳萎 152
第一节 与阳萎有关的神经疾病 152
一、脊髓损伤 152
三、周围神经功能障碍 154
二、脊髓疾病 154
四、颅内疾病 156
五、其它神经肌肉疾患 157
第二节 神经性阳萎的诊断 157
一、病史及体检 157
二、特殊检查 158
三、诊断 163
第三节 神经性阳萎的治疗 164
二、对因治疗 165
一、预防 165
三、心理治疗 166
四、对症治疗 167
五、其它疗法 167
第十一章 男性性功能障碍心理治疗 170
第一节 性功能障碍是心身疾病的一种 170
第二节 常用的心理治疗方法 171
一、心理分析治疗 171
二、催眠治疗 172
三、行为治疗 172
五、集体性治疗 173
四、夫妻共同性治疗 173
六、新性治疗法 174
七、认知疗法 174
第三节 性治疗方法评价 174
一、疗效报告 174
二、疗效评价 175
三、性治疗临床应用的选择 176
二、治疗前评价 177
三、治疗程序 177
一、治疗前检查 177
第四节 性治疗实施计划 177
第五节 心理评价量表及其应用 178
一、性功能症状评定量表 178
二、与性功能障碍有关的社会心理状态评定量表 179
三、人格测验 180
四、量表选择和使用说明 180
第六节 性治疗的常见心因检查 181
一、婚姻关系 181
二、性交流 181
三、传统性神话和性态度 182
四、社会身份和价值概念引入 182
一、认知纠正 183
第七节 阳萎的认知行为治疗 183
五、早年经历和潜意识 183
六、人格特征 183
七、其它 183
二、行为治疗 185
三、巩固治疗 185
第八节 性治疗常见困难及其处理 186
一、对性治疗方法的不理解 186
二、对性治疗大夫的不信任 186
三、妻子不愿陪诊 187
四、未能遵守医嘱进行性感集中训练 187
六、潜意识阻抗 188
五、传统性观念和性治疗方法的冲突 188
七、婚姻关系恶化 189
第十二章 负压吸引装置在阳萎治疗中的应用 191
第一节 Osbon助勃装置 191
一、结构和使用 191
二、适应症与禁忌症 193
三、助勃装置所产生的勃起特点及使用注意 194
四、并发症及使用效果 194
第二节 Synergist勃起装置 195
第三节 助复装置及外生殖器治疗仪 196
第十三章 阴茎海绵体内注射血管活性药物在阳萎治疗中的应用 197
第一节 海绵体内注射药物诱发勃起的机理 197
第二节 血管活性药物的药理学 197
一、血管活性药物的种类 197
二、常用血管活性药物的药理学 198
第三节 海绵体内注射 199
第四节 并发症 201
第五节 近年的进展 203
一、早期阴茎假体的出现 205
第一节 阴茎假体的发展历史及分类 205
第四章 阴茎假体在阳萎治疗中的应用 205
二、现代阴茎假体的发展 206
三、阴茎假体的分类 208
第二节 阴茎假体的结构 208
一、半硬性棒状阴茎假体的结构 208
二、可膨胀阴茎假体的结构 213
三、自容性可膨胀阴茎假体的结构 216
四、机械枢纽阴茎假体 218
第三节 阴茎假体植入的术前准备 220
一、病人的选择 220
二、阴茎假体的选择 221
四、术前用药 223
三、一般准备 223
第四节 阴茎假体植入的基本方法 224
一、麻醉及切口的选择 224
二、术中常用的测量工具及方法 225
三、阴茎假体植入术的基本步骤和注意事项 226
第五节 可膨胀阴茎假体的植入 226
一、AMS 700CX及Mentor标准可膨胀假体的植入方法 227
三、可膨胀假体植入术后的并发症 231
二、Mentor GFS假体的植入方法 231
第六节 自容性可膨胀阴茎假体的植入 233
一、Flexi-FlateⅡ假体的植入方法 233
二、Hydroflcx假体的植入方法 234
三、自容性可膨胀假体植入术后的机械故障 235
第七节 机械枢纽阴茎假体的植入 235
一、Omniphase假体的植入方法 235
第八节 半硬性棒状阴茎假体的植入 236
一、Small-Carrion假体的植入方法 236
二、Duraphase假体的植入方法 236
三、机械枢纽假体植入术后的机械故障 236
二、Flexirod假体的植入方法 237
三、Jonas及AMS-600假体的植入方法 237
四、半硬性棒状假体植入术后的并发症 238
第九节 阴茎假体植入术中常见并发症及困难的处理 239
一、常见并发症的处理 239
二、常见困难的处理 240
一、假体植入后的异物反应 246
二、假体植入后感染的预防 246
第十节 阴茎假体植入后的感染问题 246
三、假体植入后感染的诊断及治疗 247
四、感染后假体的重新植入 248
第十一节 阴茎假体受者的性治疗 249
一、正确应用性满意的调查方法 249
二、找出影响性满意的危险因素 250
三、将性治疗与手术结为有机的整体 250
四、术后定期随访 251
第十五章 药物对男性性功能的影响 253
第一节 概述 253
第二节 可降低性功能的药物 254
一、抗高血压药 254
二、抗精神失常药 256
四、抗雄激素药 257
三、镇静催眠抗焦虑药 257
第三节 可增强性功能的药物 258
第十六章 疾病对男性性功能的影响 261
第一节 内科慢性疾病对男性性功能的影响 261
一、心血管疾病 261
二、慢性阻塞性肺部疾患 264
三、慢性肾功能衰竭 264
四、糖尿病 265
一、泌尿生殖系先天性反常 268
第二节 泌尿生殖系统疾病对男性性功能的影响 268
二、泌尿生殖系炎症 270
三、泌尿生殖系损伤 271
第三节 手术对男性性功能的影响 272
一、泌尿生殖系手术 272
二、其它手术 275
第四节 残疾人的性问题及其处理 277
一、残疾人性问题的特点 277
二、残疾人的性功能障碍 277
第一节 老年男性性反应周期的自然变化 281
第十七章 老年男性性功能障碍 281
第二节 老年男性性功能障碍 282
一、原因 283
二、诊断 285
第十八章 阴茎异常勃起 286
第一节 阴茎异常勃起的病因和病理 286
一、病因 286
二、病理 287
一、临床表现 289
二、诊断 289
第二节 阴茎异常勃起的临床表现和诊断 289
第三节 阴茎异常勃起的治疗 290
一、海绵体内抽吸和α-肾上腺素能受体兴奋剂灌洗 291
二、手术治疗 292
三、其它 296
第十九章 Peyronie病 299
第一节 病因及病理 299
一、病因 299
二、病理 300
二、诊断 301
一、临床表现 301
第二节 诊断及鉴别诊断 301
三、鉴别诊断 302
第三节 治疗 302
一、非手术治疗 302
二、手术治疗 303
第二十章 男性性功能障碍的中医诊断与治疗 306
第一节 阳萎 306
一、病因病机 306
二、辨证论治 307
三、成药单方验方 309
四、针灸及其它疗法 312
第二节 早泄 314
一、病因病机 314
二、辨证论治 314
三、成药单方验方 315
四、针灸及其它疗法 315
第三节 遗精 316
一、病因病机 316
二、辨证论治 316
四、针灸及其它疗法 318
三、成药单方验方 318
第四节 不射精 319
一、病因病机 319
二、辨证论治 319
三、成药单方验方 321
四、针灸及其它疗法 322
第五节 阴茎异常勃起 323
一、病因病机 323
二、辨证论治 323
三、成药单方验方 324
一、病因病机 325
二、辨证论治 325
四、针灸及其它疗法 325
第六节 血精 325
三、成药单方验方 326
四、针灸及其它疗法 327
第七节 逆行射精 327
一、病因病机 328
二、辨证论治 328
三、成药单方验方 329
四、针灸及其它疗法 329