1．引言 2
1.1 背景 2
1.2 与膳食有关的慢性病：近年确认的问题 2
1.3 人群观点 4
1.4 实现以人群为基础的膳食转变 5
2．膳食变化引起疾病模式的改变 8
2.1 营养缺乏性疾病 8
2.1.1 蛋白质－热能营养不良 8
2.1.2 碘缺乏症 14
2.1.3 维生素A缺乏症 15
2.1.4 铁缺乏症 15
2.1.5 氟化物缺乏症 19
2.1.6 维生素B12缺乏症 19
2.1.8 有关各种缺乏症重要性的结论 20
2.1.7 其他营养缺乏症和营养过剩症 20
2.2 与膳食有关的慢性病 21
2.2.1 发展中国家内出现的城市化、膳食改变和慢性病 32
2.2.2 发达国家膳食与慢性病的发展趋势 34
2.3 人类膳食模式变化的较长期观察 34
2.3.1 一种进化与历史性的观点 34
2.3.2 导致“富裕型”膳食的一些主要历史性变化 35
2.3.3 农业革命 36
2.3.4 拉丁美洲的膳食变化 39
2.3.5 非洲的膳食变化 42
2.3.6 中国的膳食变化 44
2.3.7 印度的膳食变化 45
2.3.8 日本的膳食变化 47
3．膳食与慢性病的关系 49
3.1 研究工作的种类及所应用的证据 49
3.2.1 冠心病 51
3.2 心血管疾病 51
3.2.2 高血压和脑血管疾病 56
3.3 癌症 59
3.3.1 口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌 60
3.3.2 胃癌 60
3.3.3 结肠直肠癌 61
3.3.4 肝癌 62
3.3.5 肺癌 62
3.3.6 女性乳腺癌 63
3.3.7 子宫内膜癌 63
3.3.8 前列腺癌 64
3.3.9 概括和结论：膳食与癌症的主要联系 64
3.4 肥胖症 67
3.4.1 成人肥胖症 67
3.4.3 影响体重的因素 70
3.4.2 儿童肥胖症 70
3.5 非胰岛素依赖型糖尿病 72
3.6 大肠的非癌症疾病 74
3.6.1 憩室病 74
3.6.2 痔 74
3.6.3 便秘 74
3.7 胆石 76
3.8 龋齿、糖和氟化物 77
3.9 骨质疏松 79
3.10 慢性肝病和脑病以及酒精的其他影响 82
3.11 食品污染物、食品添加剂、植物毒素、海洋生物毒素和霉菌毒素与慢性病的关系 84
3.11.1 食品污染物 84
3.11.2 植物毒素 85
3.11.3 海洋生物毒素 85
3.11.4 霉菌毒素 86
3.11.5 食品添加剂 87
4.1 营养素 88
4．营养、膳食与疾病关系的综合资料 88
4.1.1 膳食热能 89
4.1.2 脂肪的消费 91
4.1.3 饱和脂肪酸的摄入量 92
4.1.4 总碳水化合物 92
4.1.5 复合碳水化合物 95
4.1.6 谷物摄入量 96
4.1.7 蔬菜、水果和豆类的摄入量 98
4.1.8 食盐 99
4.2 高植物性食物膳食对健康可能产生的后果 100
4.3 酒精 101
4.4 体力活动的重要性 102
5.1 引言 105
5．营养素定量目标及其推导与解释 105
5.2 概念 106
5.3 人群营养素目标的推导 110
5.4 人群营养素目标与其他膳食推荐量的比较 116
5.5 人群目标与个体目标 119
5.6 人群方法与高危个体方法 121
6．营养与食物政策：以往的经验与行动的意义 123
6.1 引言 123
6.2 本世纪40年代制定的政策 125
6.3 欧洲地区的食物政策 128
6.3.1 背景 128
6.3.2 增进健康与食品生产制造者的作用 131
6.4 某些发达国家推广健康膳食的经验 131
6.3.3 销售控制 132
6.4.2 荷兰 133
6.4.1 芬兰 133
6.4.3 挪威 134
6.4.4 英国和北爱尔兰 135
6.4.5 美国 136
6.4.6 澳大利西亚 138
6.5 发展中国家的食物战略 138
6.6 某些国家实施干预的事例 143
6.7 通过在现代条件下推行健康营养的初步尝试所得出的结论 144
6.8 新建议 146
6.8.1 成功的营养与食物政策的必需因素 146
6.8.2 多部门、多学科的途径 147
6.8.3 制定具体的营养与食物政策 148
6.8.4 卫生部的积极性及其职责 150
6.8.5 政策制定：食物目标的形成 153
6.8.6 由卫生部贯彻营养与卫生政策 155
6.9 宣传媒介的利用 157
6.10 专业人员培训与参与 158
6.11 示范项目 159
6.12 评价与监测 160
7．结论 161
8．建议 162
8.1 对世界卫生组织的建议 162
8.2 对各国政府的建议 164
致谢 165
参考文献 166
附录1．推荐的膳食供给量 171
附录2．糖尿病膳食指南 176
附录3．食物安全制备要则 178
附录4．发达国家和发展中国家的膳食建议的回顾 182
附录5．有关在国家级采纳膳食建议的技术问题 186
附录6．食品营养标签方法 197