概述 1
目录 1
第一章 慢性肺原性心脏病 2
一、流行病学 2
二、病因学 3
（一）支气管、肺疾病 3
（二）严重的胸廓畸形 3
（三）肺血管疾病 3
（四）神经肌肉疾病 4
（五）其他 4
三、病理改变 5
（一）肺部基础疾病的病变 5
（二）肺动脉的病变 7
（三）心脏的病变 8
（四）其他脏器的病变 9
（一）肺动脉高压 10
四、发病机理 10
（二）心功能的改变 13
五、临床表现 15
（一）肺、心功能代偿期 15
（二）肺、心功能失代偿期 16
六、其他器官系统的损害 17
（一）肺性脑病 17
（二）酸碱平衡失调 19
（三）水、电解质代谢紊乱 27
（四）上消化道出血 35
（五）肾脏损害 36
（六）肝脏损害 37
（七）休克 38
七、实验室检查 40
（一）X线检查 40
（二）心电图检查 40
（四）超声心动图检查 41
（三）心电向量图检查 41
（五）肺阻抗血流图及其微分图检查 42
（六）血液及血生化检查 42
（七）血气分析 43
八、诊断 43
（一）慢性肺原性心脏病诊断标准 44
（二）肺性脑病的诊断和临床分级标准 47
九、治疗 48
（一）控制呼吸道感染 48
（二）保持呼吸道通畅 52
（三）纠正缺氧和二氧化碳潴留 57
（四）纠正酸碱失衡 61
（五）纠正水、电解质紊乱 64
（六）降低肺动脉压 68
（七）右心衰竭的治疗 71
（八）脑水肿的处理 73
（九）营养支持疗法 74
（十）缓解期的治疗 75
第二章 急性肺原性心脏病 78
一、病因 78
（一）周围静脉血栓 78
（二）右心血栓 78
（三）癌栓 79
（四）其他 79
二、发病机理和病理 79
（一）症状 80
三、临床表现 80
（二）体征 81
（三）心电图检查 81
（四）X线检查 81
四、诊断 82
五、治疗 82
六、预防 83
参考文献 84