第一章 概论 1
第一节 生物力学与肛肠病生物力学 1
一、生物力学概述 1
二、肛肠病生物力学概述 2
第二节 生物力学原理在肛肠病中的应用 4
一、中医学史上的历史课题 4
二、肛肠病生物力学研究现状 6
第二章 力 7
第一节 力学基础知识 7
一、确定力和运动的关系 7
二、力的基本概念 7
三、什么是力 8
四、力的效应 9
五、力的特征 11
第二节 常见的力 16
一、重力 16
二、接触力 18
三、摩擦力 18
四、弹性力 20
第三节 约束与约束反力 22
一、什么叫约束 22
二、约束的分类 22
第四节 排粪与约束机制 26
一、万有引力定律为理论基础 26
二、自发收缩是平滑肌构成器官的普遍现象 26
三、重力和约束力同时存在的矛盾关系 27
五、排粪与约束的临床意义 28
四、排粪感觉 28
第五节 运动学和动力学 30
一、运动学及其应用 30
二、动力学 31
第六节 动量与冲量 32
一、动量 32
二、冲量 35
三、碰撞 37
第三章 肛肠软组织力学基础 39
第一节 软组织力学的基本概念 39
一、生物固体材料的组成及研究 39
二、软组织的特点 40
三、与胶原组织力学特性密切相关因素 41
一、肌肉力学知识 43
第二节 肌肉 43
二、骨骼肌 46
三、平滑肌 48
第三节 皮肤 50
一、皮肤的基础知识 50
二、皮肤的力学特性 50
三、皮肤力学性能的测量 53
四、皮肤力学和手术整形 53
第四节 血管 55
一、血管的构造和功能 55
二、影响血管力学性质的因素 57
三、动脉和静脉的力学特征 58
第五节 外力和变形 59
一、外力 59
二、变形 61
三、杆件变形 63
第六节 应变和内力 66
一、应变 66
二、内力 67
第七节 应力和应力集中 67
一、应力 67
二、应力集中 71
第八节 粘弹性 73
一、蠕变 73
二、松弛 74
三、滞后 75
一、交变应力 77
第九节 疲劳 77
二、疲劳破坏 78
三、齿线上区组织疲劳破坏与“Y”形裂沟的发生和内痔的形成 78
第四章 肛肠疾病的病理 80
第一节 概述 80
第二节 基本病理变化 81
一、肛肠疾病发生过程中的损伤与抗损伤 81
二、肛肠软组织炎症 83
三、梗阻 88
四、穿孔 89
五、便血 90
六、瘀血 92
七、脱垂 97
第一节 概述 99
一、文献记载 99
第五章 痔 99
二、痔的基本概念 106
三、痔的病因 106
四、痔的病理 111
五、痔的分类 115
第二节 内痔 117
一、内痔的分期 117
二、内痔的分型 117
三、临床表现 118
四、诊断与鉴别诊断 120
五、内痔的治疗 121
第三节 外痔 136
一、血栓性外痔 136
二、炎性外痔 141
三、结缔组织外痔 142
四、血管滞后性外痔 143
第四节 组合痔 146
第六章 肛裂 149
第一节 概述 149
一、文献记载 149
二、肛裂的基本概念 150
第二节 肛裂的病因 151
一、西医病因 151
二、中医病因 155
第三节 肛裂的病理 156
一、组织损伤 156
二、变质与渗出 156
二、中期(湿热型) 157
一、初期(血瘀气滞型) 157
第四节 肛裂的分期与分型 157
三、增生 157
三、后期(阴虚型) 158
第五节 临床表现 158
一、疼痛 158
二、出血 159
三、肛门潮湿和瘙痒 160
四、便秘 160
第六节 诊断与鉴别诊断 161
一、诊断 161
二、鉴别诊断 161
第七节 肛裂的治疗 162
一、非手术疗法 162
二、手术疗法 163
第七章 直肠脱垂 166
第一节 概述 166
一、文献记载 166
二、基本概念 169
第二节 病因 169
一、西医病因 170
二、中医病因 173
第三节 病理 175
一、软组织损伤 175
二、软组织无菌性炎症 177
第四节 临床表现 178
五、排粪障碍 179
四、肛管坠胀和疼痛 179
三、肛门潮湿 179
二、出血 179
一、脱出 179
六、穿孔 180
七、肛门括约肌滞后 180
八、直肠脱垂嵌顿 180
第五节 分期分类与诊断 180
一、直肠脱垂的分期 180
二、直肠脱垂的分类 181
三、诊断 182
第六节 直肠脱垂的治疗 187
一、非手术疗法 187
二、手术疗法 190
一、概述 196
第八章 肛门直肠周围脓肿 196
二、病因 199
三、病理 203
四、分类 206
五、临床表现 207
六、诊断 209
七、治疗 209
第九章 肛门直肠瘘 214
第一节 概述 214
一、文献记载 214
二、基本概念 219
第二节 肛门直肠瘘的病因病理 219
一、肛门直肠瘘的病因 219
二、肛门直肠瘘的病理 220
一、按外括约肌深部划线标志分类 223
第三节 肛门直肠瘘分类 223
二、按尖顶袢和肛直线划线标志分类 224
第四节 临床表现 226
第五节 检查 227
一、局部望诊 227
二、触诊 228
三、肛门镜检查 229
四、探针检查 230
五、染色检查 230
六、X线造影检查 231
七、B超检查 231
第六节 诊断与鉴别诊断 232
一、诊断 232
二、鉴别诊断 232
一、非手术疗法 234
第七节 治疗 234
二、手术疗法 237
第十章 耻骨直肠肌肥厚 245
一、基本概念 245
二、病因 245
三、病理 247
四、临床表现 248
五、诊断与鉴别诊断 249
六、治疗 250
第十一章 便秘 252
一、基本概念 252
二、便秘的病因 252
三、便秘的病理 256
五、辨证分型 257
四、临床表现 257
六、诊断 258
七、治疗 259
第十二章 直肠前突 261
一、基本概念 261
二、病因病理 261
三、临床表现 264
四、诊断 264
五、治疗 265
第十三章 直肠内套叠 268
一、基本概念 268
二、病因病理 268
三、临床表现 271
四、诊断与鉴别诊断 271
五、治疗 273
第十四章 慢性非特异性溃疡性结肠炎 274
一、概述 274
二、病因病理 276
三、临床表现 280
四、检查 281
五、鉴别诊断 282
六、治疗 283
第十五章 大肠癌 288
一、概述 288
二、病因病理 290
三、临床表现 294
四、诊断 296
五、治疗 297