目 录 1
一、传染与免疫 1
1．什么叫病原微生物？ 1
2．什么是传染？构成传染过程的因素有哪些？ 1
3．什么叫传染源？有几种？ 2
4．什么是传播途径？常见的有几种？ 2
5．什么是人群易感性？影响人群易感性的因素有哪些？ 2
6．传染病的特征有哪些？ 3
7．传染病流行强度特征有几种类型？ 3
8．控制传染病流行的主要措施是什么？ 4
9．什么叫免疫？ 4
11．免疫器官有哪些？如何分类？ 5
10．什么是免疫系统？ 5
12．什么是抗原？有几种性能？ 6
13．抗原如何分类？ 6
14．抗原的性质有哪些？ 8
15．抗原在体内分布的一般规律是什么？ 9
16．什么是抗体？在概念上与免疫球蛋白有何不同？ 10
17．什么叫抗个体型抗体（抗抗体）？ 10
18．抗体能单独起到抗感染防御作用吗？ 11
19．抗体产生的一般规律是什么？ 12
20．什么是非特异性免疫？ 12
21．非特异性免疫包括哪些方面？ 13
22．什么是血脑屏障？ 13
23．什么是胎盘屏障 14
24．什么叫免疫反应？什么叫特异性免疫反应？ 14
26．特异性免疫反应的过程可分几个阶段？ 15
25．免疫应答类型有哪些？ 15
27．影响免疫应答的因素有哪些？ 16
28． “T淋巴细胞”和“B淋巴细胞”有何不同？ 17
29．什么是获得性体液免疫和细胞免疫？ 17
30．什么是“自动免疫”和“被动免疫”？ 18
31．什么是免疫缺陷病？ 18
32．什么是变态反应？变态反应有几种类型？机理是什么？ 19
33．什么是补体？ 21
34．什么是佐剂？作用有哪些？ 22
35．什么叫免疫耐受？免疫耐受与免疫抑制的差别有哪些？ 22
36．产生免疫耐受的条件是什么？ 23
37．如何对使用某异种免疫血清过敏的患者进行脱敏？ 24
38．什么是抗感染免疫？感染与免疫关系如何？ 25
40．病毒性疾病的免疫特性有哪些？ 26
39．细菌性疾病的免疫特性有哪些？ 26
41．什么是淋巴因子？临床意义如何？ 27
42．什么是干扰素？它是怎样保护正常细胞不受病毒感染的？ 28
43．干扰素诱导剂有哪些？干扰素有抗癌作用吗？ 29
44．为什么转移因子能治疗某些疾病？ 29
二、预防接种常识及其常用生物制品的使用 30
45．何谓预防接种？预防接种方法有哪些？ 30
46．如何认识预防接种在预防传染病中的作用？为什么接种活疫苗较死疫苗效果好？ 30
47．何谓生物制品？预防用生物制品有哪些种类？ 31
48．生物制品如何命名？ 32
49．生物制品如何贮运？液体制剂冻结后怎么办？ 34
50．预防用生物制剂的成品分哪几类？ 35
51．何谓基础免疫、加强免疫、联合免疫？联合免疫有哪些形式？ 36
52．预防用生物制品的接种剂量是如何确定的？ 37
53．为什么有些生物制品需接种多次，而且规定有一定间隔？ 37
55．使用相应的抗菌药物对预防接种效果有无影响？ 38
54．哪些疫苗可实施应急接种？ 38
56．患过某种传染病是否还需要注射有关疫苗？ 39
57．为什么各类疫苗接种效果有的好有的差？ 39
58．目前预防接种实行的一般禁忌症是如何规定的？ 40
59．麻疹疫苗的种类和生物、理化性质有哪些？ 40
60．为什么我国规定麻疹疫苗接种的初免月龄为8个月？ 41
61．为什么麻疹活疫苗免疫后还有个别出麻疹的？ 42
62．为什么应急接种麻疹疫苗可阻止麻疹流行？ 42
63．为什么5岁以下儿童服用脊髓灰质炎糖丸疫苗意义大？ 43
64．为什么有活动性结核病人不能接种麻疹减毒活疫苗？ 43
65．麻疹疫苗能否与丙种球蛋白同时接种？ 44
66．脊髓灰质炎病毒有几个型别？为什么患过小儿麻痹的儿童还要服糖丸？ 44
67．服用脊髓灰质炎糖丸疫苗有哪些要求？ 44
70．为什么极个别人服脊髓灰质炎糖丸疫苗后会发生麻痹？ 45
69．服用脊髓灰质炎糖丸疫苗后对其他人有何影响？ 45
68．服用脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌症是什么？ 45
71．如何利用病毒干扰素对疫苗效果的影响来确定服脊髓灰质炎糖丸疫苗时间？ 46
72．为什么吸附白喉类毒素宜三角肌肌肉注射？ 47
73．使用白喉类毒素时应注意哪些问题？ 47
74．如何进行锡克氏试验和结果判定？ 48
75．锡克氏试验存在哪些问题？原因是什么？ 49
76．锡克氏试验的意义有哪些？ 49
77．如何使用白日喉菌苗？ 50
78．如何使用破伤风类毒素？ 50
79．目前对外伤患者预防破伤风的方法是什么？ 50
80．怎样使用破伤风抗毒素？ 51
81．如何预防新生儿破伤风？ 52
82．怎样使用百白破三联制剂？ 52
83．卡介苗有几种剂型？怎样使用？ 53
85．有结核病的母亲生的孩子能不能接种卡介苗？ 54
84．为什么新生儿就要接种卡介苗？ 54
86．卡介苗接种后就不怕结核病传染了吗？ 55
87．接种卡介苗时应注意哪些事项？ 55
88．卡介苗用错途径怎么办？ 56
89．卡介苗溅入眼里怎么办？ 56
90．如何进行结核菌素试验？其意义何在？ 57
91．为什么接种卡介苗的注射器必须专用？ 58
92．结核菌素试验阴性者应在多长时间内进行卡介苗接种？ 58
93．结核菌素试验阳性者为什么不能接种卡介苗？误种了怎么办？ 58
94．为什么我国使用A群流脑多糖体菌苗来预防流脑？它能预 59
防其它菌群引起的流脑吗？ 59
95．流脑多糖体菌苗如何接种？ 59
96．哪些人需要接种流脑多糖体菌苗？ 59
99．孕妇是否可以接种流脑多糖体菌苗？ 60
98．家庭中出现一例流脑病人时对密切接触者应如何处理？ 60
97．大面积控制流脑流行时应如何使用流脑多糖体菌苗？ 60
100．使用流行性乙型脑炎疫苗时应注意哪些事项？ 61
101．乙脑疫苗的免疫程序和接种方法是什么？ 61
102．乙脑疫苗接种的禁忌症有哪些？ 61
103．丙种球蛋白有几类，含有哪些抗体？是不是任何传染病都可以预防？ 62
104．伤寒三联菌苗如何使用？ 63
105．被犬和其它动物咬伤时伤口如何处理？为什么要尽快注射狂犬疫苗？ 63
106．如何使用狂犬疫苗？ 64
107．注射狂犬疫苗期间一般不能使用哪些药物？ 65
108．孕妇被动物咬伤时能否接种狂犬疹苗？ 65
109．注射狂犬疫苗后又被疯动物咬伤时怎么办？ 66
110．在进行特效的抗狂犬病处理之前应考虑哪些问题？ 66
111．如何使用抗狂犬病血清？ 67
113．高危人群应怎样进行狂犬病苗免疫？ 68
112．使用抗狂犬病血清时应注意哪些事项？ 68
114．注射组织培养人用狂犬病佐剂疫苗后有哪些反应？如何处理？ 69
115．乙型肝炎疫苗应用指征是什么？ 70
116．怎样使用乙肝疫苗？ 70
117．接种乙肝疫苗后有什么反应？ 71
118．如何对成年人进行免疫接种？ 71
三、预防接种效果考核及常用疫苗的免疫学效果 74
119．为什么要开展预防接种效果考核？ 74
120．如何对疫苗进行效果考核？ 75
121．如何进行疫苗接种反应观察？ 75
122．人体接种疫苗后的免疫学反应观察方法有哪些？ 77
123．疫苗流行病学效果评价有哪几种方法？ 79
124．麻疹疫苗初免后的血清学效果如何？ 80
125．服用脊髓灰质炎糖丸疫苗后的免疫学效果如何？ 81
128．破伤风类毒素的免疫效果如何？ 82
126．白喉类毒素的免疫效果如何？ 82
127．百日咳菌苗的免疫效果如何？ 82
129．卡介苗接种后的预防效果如何？ 83
130．流脑多糖体菌苗接种后的预防效果如何？ 83
131．流行性乙型脑炎疫苗的免疫学效果如何？ 85
四、预防接种反应及处理 86
132．什么叫预防接种反应？发生反应后怎么办？ 86
133．预防接种反应如何分类？ 87
134．什么叫一般反应和加重反应？ 87
135．什么叫异常反应？ 87
136．偶合其他疾病是什么意思？ 88
137．什么是预防接种事故？ 88
138．在疫苗使用过程中影响预防接种反应的因素有哪些？ 88
139．有哪些个体因素对生物制品接种反应有影响？ 89
140．药物因素对预防接种反应有何影响？ 90
141．一般反应和加重反应的处理原则是什么？ 90
142．晕针．过敏性休克、血管神经性水肿、过敏性皮疹的处理原则是什么？ 90
143．何谓血清病？有几种类型？如何预防和治疗？ 91
144．何谓局部组织坏死反应（Arthus反应）？临床表现有何特点？如何进行治疗和预防？ 94
145．接种后局部化脓如何处理？ 94
146．口服脊髓灰质炎减毒活疫苗后有哪些副反应？如何处 95
理？ 95
147．接种麻疹减毒活疫苗后有何异常反应？如何处理 95
148．接种百白破三联混合制剂后有哪些异常反应？ 96
149．接种百日咳菌苗后引起的神经系统并发症有哪几种表现？如何处理？ 96
150．结核菌素和布氏菌素试验时出现强阳性的原因何在？有 97
什么表现？如何处理？ 97
151．接种卡介苗后引起骨髓炎时如何处理？ 98
152．接种卡介苗引起致死性感染的原因何在？有哪些临床表 99
现？处理原则是什么？ 99
153．复种卡介苗引起的瘢痕疙瘩如何处理？ 99
154．免疫缺陷症患者注射哪些疫苗可能引起严重反应？ 100
155．与脊髓灰质炎疫苗有关的病例有哪些临床表现特点？处 101
理和预防原则是什么？ 101
156．何谓亚急性硬化性全脑炎（SSPE）？它与麻疹疫苗的接 102
种有什么关系？ 102
157．流行性乙型脑炎灭活疫苗接种后的合并症有哪些？ 103
158．流脑多糖体菌苗接种后的异常反应有哪些？ 103
159．怎样才能减少预防接种异常反应的发生？ 104
160．注射丙种球蛋白后有哪些异常反应？ 104
五、计划免疫 105
161．什么叫计划免疫？扩大免疫规划的概念及意义是什么？ 105
163．计划免疫工作的任务及内容是什么？ 106
162．计划免疫工作有哪些特点？ 106
164．如何制定计划免疫规划和计划？ 107
165．我国目前计划免疫中使用的生物制品有哪些？其免疫程序是什么？ 107
166．我国现行的计划免疫卡片簿册有哪几种形式？ 108
167．如何使用和管理卡片簿册？ 109
168．如何评价计划免疫工作质量 109
169．计划免疫监测工作包括哪些内容？ 109
170．麻疹病能否被消灭？ 111
171．何谓麻疹隐性感染？其免疫持久性如何？有无传染性？ 111
172．使用麻疹疫苗后麻疹流行病学特征有哪些？ 112
173．如何预测麻疹的流行？ 113
174．诱发小儿麻痹的因素有哪些？ 113
175．处理脊髓灰质炎偶合病例时应注意哪些事项？ 114
176．与疫苗有关的小儿麻痹病例的诊断标准是什么？ 114
177．疫苗后年代白喉爆发及发病年龄上移的主要原因有哪些？ 115
178．计划免疫所控制的六种疾病的诊断标准是什么？ 116
179．控制EPJ目标疾病爆发的具体步骤和要求有哪些？ 119
180．控制白喉爆发的行动要点是什么？ 119
181．控制麻疹爆发的行动要点是什么？ 121
182．控制脊髓灰质炎爆发的行动要点是什么？ 123
六、冷链系统的实施与管理 125
183．什么叫冷链？装备冷链的意义是什么？ 125
184．冷链系统由哪几部分组成？ 126
185．计划免疫目前所使用疫苗的贮运温度如何要求？ 126
186．什么叫冷链运转？如何运转？ 127
187．目前河南省冷链运转周期是如何规定的？ 128
188．怎样才能保证冷链正常运转？ 128
189．冷链运转所需疫苗如何计算？ 128
191．如何使用和管理保冷背包？ 129
190．如何使用和管理电冰箱？ 129
192．冷链系统效益如何评价？ 130
七、计划免疫保偿 131
193．何谓计划免疫保偿？ 131
194．为什么要开展计划免疫保偿工作？ 131
195．实施计免保偿需具备哪些条件？ 131
196．计免保偿的目的是什么？ 132
197．开展计免保偿有哪些优越性？ 132
198．计免保偿的对象是哪些人群？ 133
199．加入计免保偿需办哪些手续？ 133
200．计免保偿证有哪些作用？ 133
201．计免保偿要求成立哪些相应组织？ 134
202．各级保偿（分）中心有哪些职责？ 134
205．保偿基金的来源有哪些？ 136
204．开展计免保偿工作要注意哪些问题？ 136
203．如何开展计免保偿工作？ 136
206．制定收取保偿金标准的依据有哪些？ 137
207．各级提留计免保偿金的原则是什么？ 137
208．保偿金管理上有哪些要求？ 137
209．计免保偿赔偿范围是什么？ 137
210．常见的不属于保偿赔偿范围的情况有哪些？ 138
211．保偿赔偿程序如何？ 138
212．各级保偿中心诊断疾病的权限有哪些？ 139
213．加入免疫保偿的儿童家长应承担哪些义务？ 139
八、附录 139
（一）计划免疫预防的六种传染病的免疫监测方法和判定标准 139
（二）免疫成功率监测指标与要求 140
（三）1990年前四苗接种率和四病发病率控制指标 140
（四）计划免疫工作中常用的统计指标及其计算方法 140