目 录 1
前言 1
第一章老年医学的近年动态 1
第一节人口统计 1
一、性别、婚姻和生活环境 2
二、经济状况 3
三、文化教育水平 3
四、健康状态 4
第二节对卫生医护部门的影响 5
对保健培训部门的影响 6
第二章老年化过程的机体变化 9
一、皮肤 10
第二节外皮系统 10
保健建议 10
第一节全身外貌 10
二、指甲 11
三、毛发 11
四、保健建议 12
第三节肌肉骨骼系统 12
一、身高和姿势 12
二、肌肉 13
三、骨骼 13
四、保健建议 13
第四节神经系统 13
一、神经元的改变 14
二、脑的血液循环 14
三、神经传导 14
一、触觉 15
四、保健建议 15
第五节感觉系统 15
二、味觉 16
三、嗅觉 17
第六节呼吸系统 17
保健建议 18
第七节心血管系统 18
一、心脏 18
二、血管 19
三、保健建议 19
第八节消化系统 20
一、口腔改变 20
二、食道 20
三、胃 20
六、保健建议 21
四、肝脏和胆囊 21
五、结肠 21
第九节泌尿系统 22
保健建议 22
第十节内分泌系统 22
一、胰腺 23
二、甲状腺 23
三、性腺 23
四、保健建议 24
小结 24
第三章老年化与药物代谢动力学 26
第一节吸收 27
第二节分布 28
第三节代谢 29
第四节消除 30
第五节用药方案与血浆药物浓度 30
第六节老年药物代谢动力学 33
一、胃肠功能的改变 33
二、机体成分的改变 33
三、肝功能的改变 34
四、肾功能的改变 34
第四章老年病药物的相互作用 36
第一节影响老人药物相互作用的因素 36
第二节药代动力学的相互作用 39
一、药物相互作用影响药物吸收 39
二、药物相互作用影响药物分布 41
三、药物相互作用影响药物代谢 42
四、药物相互作用影响肾排泄功能 43
第三节药效动力学的相互作用 45
第四节减少药物相互作用的指导 47
第五章老年人的药物误用及滥用问题 58
第一节自我药物疗法 58
一、自我诊断和治疗 58
二、自我给药 62
第二节酒精成瘾（慢性酒精中毒） 70
一、发生率 71
二、定义 71
三、诊断酒精成瘾的有关问题 72
四、与酒精成瘾有关的健康问题 73
五、在增加对药物和酒精害处的认识上医生的作用 75
一、热卡 78
第一节老年人必要的营养 78
第六章改善老年人的营养 78
二、蛋白质 79
三、碳水化合物 80
四、脂肪 81
五、维生素 81
六、矿物质 82
七、水 83
第二节影响老年人营养状态的因素 84
一、食品的摄入 84
二、食物的利用 85
三、药物的影响 85
第三节老年人营养状态的评价 88
第四节增进良好营养的建议 89
第一节影响老年人学习的因素 95
第七章老年人的保健教育问题 95
一、视力 96
二、听力 97
三、智力 98
四、记忆和学习 99
五、解决问题的能力 100
六、健康与疾病状态 101
七、社会经济地位 101
八、文化程度 101
第二节老年人保健教育的策略 101
第三节对学员和教学方案的考评 106
第四节评价学员对用药知识的需要 106
一、用药史 107
二、收集用药史的指导原则 108
第五节为特殊药物制订保健教育计划 109
第六节制订社会上通用的药物教育方案 111
小结 112
第八章老年人神经－情绪疾患的处理 115
第一节抑郁症 115
一、症状和体征 116
二、处理 117
第二节焦虑症 121
一、症状和体征 121
二、处理 122
第三节精神病 123
处理 124
一、症状和体征 128
二、处理 128
第四节失眠 128
第五节巴金森氏病 130
一、症状和体征 130
二、处理 131
第九章老年人肌肉－骨骼系统疾患的处理 139
第一节骨关节炎 139
一、症状和体征 139
二、处理 140
第二节类风湿性关节炎 140
一、症状和体征 141
二、处理 142
第三节痛风 151
一、症状和体征 152
二、处理 152
一、症状和体征 155
第四节骨质疏松症 155
二、处理 156
第十章老年人内分泌疾患的处理 159
第一节糖尿病 159
一、症状和体征 160
二、处理 160
第二节甲状腺机能减退 167
一、症状和体征 167
二、处理 167
第三节甲状腺机能亢进 169
一、症状和体征 169
二、处理 170
第一节冠心病 174
第十一章老年人心血管系统疾患的处理 174
一、症状和体征 175
二、处理 175
第二节充血性心力衰竭 181
一、症状和体征 181
二、处理 182
第三节心律失常 183
一、症状和体征 183
二、处理 184
第四节高血压 187
一、症状和体征 187
二、处理 187
第五节周围血管病 198
闭塞性动脉硬化症 198
二、处理 199
一、症状和体征 199
血栓性静脉炎 200
一、症状和体征 200
二、处理 200
第十二章老年人呼吸系统疾患的处理 204
第一节慢性阻塞性肺部疾病 204
一、症状和体征 206
二、处理 206
第二节肺炎 213
一、症状和体征 213
二、处理 214
第三节结核 214
二、处理 215
一、症状和体征 215
第十三章老年人消化系统疾患的处理 221
第一节消化性溃疡 221
一、症状和体征 221
二、处理 221
第二节便秘 226
一、症状和体征 227
二、处理 227
第三节腹泻 229
一、症状和体征 230
二、处理 230
第十四章老年人泌尿系统疾患的处理 235
第一节尿路感染 235
一、症状和体征 235
二、处理 236
第二节尿失禁 239
一、症状和体征 240
二、处理 240
第十五章老年人眼部疾患的处理 246
第一节青光眼 246
一、开角型青光眼 247
症状和体征 247
二、闭角型青光眼 247
症状和体征 248
三、处理 248
第二节干眼病 252
第十六章老年人皮肤疾患的处理 255
第一节搔痒症 255
第三节趾甲的真菌感染 256
第二节皮肤干燥 256
第四节带状疱疹 258
第五节皮肤良性肿瘤 258
一、皮脂溢性角化病 258
二、老年雀斑 259
三、软垂疣 259
四、樱桃样血管瘤 259
第六节皮肤的恶性肿瘤 259
一、基底细胞癌 259
二、鳞状细胞癌 260
第七节药物引起的皮疹 260
第八节足部皮肤疾患 261
一、鸡眼与胼胝 261
二、脚的护理 262
结束语 264