目 录 1
第一部分流行病学 1
一、试述病毒性出血热和流行性出血热的由来 1
二、流行性出血热（下称出血热）的病原是什么，其特性如何 2
三、出血热的传播途径如何 3
四、出血热的人群易感性如何 3
五、出血热的传染源和宿主动物都是什么 4
六、出血热的主要流行特征是什么 5
七、出血热的实验室感染情况如何 7
八、为何要重视出血热的预防工作 7
九、灭鼠要注意哪些问题 7
十、简述灭鼠方法 8
十一、在本病灭鼠活动中，遇有毒鼠药中毒 9
怎样解救 9
十二、怎样切断传播途径 10
十三、怎样保护易感人群 10
十四、本病病理变化有何特点 11
第二部分发病机理 11
十五、本病基本病理生理变化如何 12
十六、本病发病的始动环节及其机理有几种说法 13
十七、本病免疫学发病机理的具体内容如何 14
十八、本病发热期发热及全身中毒症状的 17
发病机理如何 17
十九、本病发热期为何有充血、出血和渗出体征，为何有酒醉貌 17
二十、本病为何出现腰痛及腹痛 17
二十一、试述本病低血压休克的发生机理 18
二十二、试述本病急性肾功能衰竭的发病机理 19
二十三、少尿期尿毒症阶段体内生化改变如何 22
二十四、本病少尿期过后为何有多尿 24
二十五、本病出血现象的发病机理如何 24
第三部分临床表现 28
二十六、试述本病的潜伏期和发病形式 28
二十七、本病的三大主症是什么 28
二十八、本病典型病程经过——五期都是什么 29
三十、发热期全身中毒症状都有哪些 30
三十一、试述本病的三痛症状 30
二十九、本病发热期的发热情况如何 30
三十二、试述发热期胃肠道中毒症状 31
三十三、发热期毛细血管中毒症状有何表现 31
三十四、发热期的出血现象如何 32
三十五、发热期还有什么症状 32
三十六、试述低血压休克的发生情况 32
三十七、本病低血压休克的分期是怎样划分的 33
三十八、本病低血压倾向的临床表现是什么 33
三十九、试述低血压休克期的临床表现 34
四十、何谓顽固性休克 36
四十一、顽固性休克发生的原因如何 36
四十二、低血压休克期的急性肺功能衰竭—休克肺是怎回事 36
四十三、怎样才能防止急性呼吸窘迫综 40
合征的发生 40
四十四、本病休克期肾脏损害情况如何 42
四十五、试述本病少尿期发生时间及尿量变化 43
四十六、本病肾脏损害分几度 44
四十八、本病尿毒症症状主要有哪些 45
四十七、少尿期临床表现有哪些 45
四十九、本病高钾血症的主要临床表现如何 46
五十、本病低钾血症的主要临床表现如何 46
五十一、少尿期高血容量综合征形成原因如何 47
五十二、高血容量综合征的临床表现如何 47
五十三、少尿期高血压症产生的原因如何 47
五十四、何谓移行阶段 48
五十五、何时进入多尿期，进入多尿期是否 48
脱离危险，多尿期尿量改变如何 48
五十八、本病恢复期的临床表现如何 49
五十六、多尿期临床表现如何 49
五十七、何谓二次肾功能衰竭 49
五十九、根据流行性出血热的流行地区， 50
可分为几个类型 50
六十、本病临床怎样分型 50
六十一、本病并发症有哪些 53
六十二、本病腔道大出血情况如何 54
六十三、本病继发感染情况如何 55
六十四、本病发生心力衰竭肺水肿的原因 55
及临床表现如何 55
原因是什么 57
六十五、本病中枢神经系统并发症有哪些， 57
六十六、本病中枢神经系统并发症的临 58
床表现如何 58
第四部分实验室检查及其他检查 59
六十七、本病血常规检查白细胞系统有何变化 59
六十八、本病血常规检查红细胞、血红蛋白、血小板的改变如何 60
六十九、本病尿常规检查有何改变 61
七十、本病血液生化检查常用项目有哪些，特异性血清学检查情况如何 62
用项目有哪些 64
七十一、检查本病出血、凝血障碍的常 64
七十二、试述DIC的实验室诊断标准与DIC分期 66
七十三、常用纤溶功能和FDP检查有哪些项目 68
七十四、本病心电图检查改变如何 69
七十五、本病眼底检查及脑脊液检查有何改变 70
七十六、本病肝功能检查有何改变 71
七十七、本病甲皱微循环显微镜检查情况如何 71
第五部分诊断与鉴别诊断 72
七十八、本病怎样进行诊断 72
七十九、本病误诊情况如何 74
八十、本病和一些常见疾病怎样鉴别 75
八十一、怎样对本病进行早期诊断和处理 78
第六部分治疗与抢救 79
八十二、发热期的治疗原则及一般治疗如何 79
八十三、发热期液体疗法及液体种类如何 80
八十四、发热期补充液体量怎样掌握 81
八十五、发热期怎样补给碱性药物 81
八十七、怎样使用止血药 82
20％甘露醇及维生素C 82
八十六、发热期怎样使用肾上腺皮质激素、 82
八十八、发热期出现DIC怎样进行抗凝治疗 83
八十九、本病免疫药物治疗情况如何 85
九十、低血压休克的早期发现和治疗原则如何 87
九十一、低血压倾向怎样处理 87
九十二、抢救休克时怎样快速扩容 88
九十三、常用扩容剂有几种，怎样选择和配伍 89
九十四、怎样判断扩容效果 91
九十五、休克时怎样纠正酸中毒 91
使用血管扩张剂 92
九十六、何谓血管活性药物，休克时怎样 92
九十七、休克时怎样使用血管收缩剂 94
九十八、本病休克时怎样使用强心药物 95
九十九、试述DIC的治疗原则 95
一○○、试述肝素的药理作用与临床应用， 96
本病为何要测血中游离肝素 96
一○一、出现急性呼吸窘迫综合征怎样 98
治疗与抢救 98
功能衰竭 100
一○二、低血压休克期怎样预防急性肾 100
一○三、一般抗休克措施有哪些 102
一○四、顽固性休克的治疗原则如何 103
一○五、少尿期治疗要点如何，怎样促进利尿 103
一○六、少尿期怎样维持机体内环境的平衡 106
和能量代谢 106
一○七、尿毒症，酸中毒和高钾血症怎样处理 108
一○八、怎样治疗高血容量综合征 110
一○九、怎样治疗高血压症 114
一一○、试述透析疗法 114
一一一、试述腔道大出血的预防和治疗，怎样处理继发性纤维蛋白溶解亢进 115
一一二、试述心力衰竭肺水肿的预防和治疗 118
一一三、心律紊乱怎样处理 119
一一四、中枢神经系统并发症怎样预防和治疗 120
一一五、试述继发感染的预防和治疗 122
一一六、试述多尿期的治疗 123
一一七、试述恢复期的治疗 124
一一八、本病能否再感染和复发，有无后遗症 124
第七部分中医治疗 125
一一九、本病中医治疗情况如何 125
一二○、试述本病护理工作要点 129
第八部分护理工作 129
第九部分附录 131
附录一、腹膜透析疗法简介 131
附录二、一市两（50克）食物含水量计算标准 137
附录三、常用临床生化检验正常值 138
附录四、成人每日水与电解质（钠、钾）出入量 139
附录五、食物的钾、钠、镁、氯含量（每100克） 140
附录六、肾功能衰竭时抗菌素及其他药物 142
的临床应用 142