第一节 毒物与中毒 1
一、毒物 1
前言 1
第一篇 总论 1
第一章 中毒概论 1
二、中毒 3
二、全身作用 5
一、局部作用 5
第二节 毒物的作用方式 5
三、过敏反应 6
一、毒物方面的因素 8
第三节 影响毒物作用的各种因素 8
二、机体方面的因素 10
一、常见毒物中毒的临床表现 14
第一节 中毒的临床表现 14
第二章 中毒的临床表现与诊断 14
二、急性中毒时常见的危重症象 19
一、中毒诊断的复杂性 25
第二节 中毒的诊断 25
二、中毒诊断的方法 26
第三章 中毒的治疗 28
一、催吐 29
第二节 促进毒物的排出 29
第一节 停止毒物的接触和再侵入 29
二、洗胃 30
四、利尿 32
三、导泻 32
五、透析疗法 33
六、换血 35
二、金属与类金属解毒剂 36
一、药理学拮抗剂 36
第三节 应用解毒剂 36
三、氰化物解毒剂 39
五、有机磷农药解毒剂 42
四、有机氟农药解毒剂 42
六、高铁血红蛋白血症解毒剂 45
第四节 对症治疗及危重症象的处理 46
一、呼吸衰竭 47
二、中毒性心肌损害及心搏骤停 49
三、休克 52
四、中毒性脑病及脑水肿 55
五、中毒性肺水肿 58
六、中毒性肝病 60
七、中毒性急性肾功能衰竭 63
八、水、电解质及酸、碱平衡失调 64
九、中毒性溶血性贫血及血细胞减少症 65
十、眼及皮肤化学性损伤 66
第五节 急性中毒时药物治疗的有关问题 68
一、组织措施 72
第一节 生产性毒物中毒的预防 72
第四章 中毒的预防 72
二、生产技术措施 73
三、保健措施 74
第二节 生活性中毒的预防 75
概述 77
第二篇 工业毒物中毒 77
第一节 铅及其化合物中毒 82
第一章 金属及其化合物中毒 82
第二节 四乙基铅中毒 89
第三节 汞及其化合物中毒 92
第四节 锰及其化合物中毒 96
第五节 铬及其化合物中毒 100
第六节 锑及其化合物中毒 103
第七节 锌及其化合物中毒 105
第八节 钡及其化合物中毒 107
第九节 镍及其化合物中毒 108
第十节 镉及其化合物中毒 111
第十一节 铍及其化合物中毒 113
第十二节 铊及其化合物中毒 117
第十三节 钒及其化合物中毒 119
第一节 砷化氢中毒 121
第二章 类金属及其化合物中毒 121
第二节 磷及其化合物中毒 123
第一节 氟化氢及氢氟酸中毒 127
第三章 卤素中毒 127
第二节 氯中毒 130
第三节 溴中毒 133
第四节 碘中毒 135
第一节 氮氧化合物中毒 136
第四章 刺激性气体中毒 136
第二节 二氧化硫中毒 139
第三节 氯化硫类中毒 141
第四节 硫酸二甲酯中毒 142
第五节 一氧化碳中毒 143
第六节 光气中毒 148
第一节 无机酸类中毒 151
第五章 强酸、强碱类中毒 151
第二节 无机碱类中毒 153
〔附〕氯磺酸 153
第一节 苯中毒 156
第六章 有机溶剂类化合物中毒 156
第二节 甲苯中毒 161
第三节 二甲苯中毒 162
第四节 四氯化碳中毒 163
第五节 醋酸异戊酯中毒 166
第六节 丙酮中毒 167
第七节 汽油中毒 169
第八节 氯甲烷中毒 173
第九节 碘甲烷中毒 175
第十节 三氯甲烷(氯仿)中毒 176
第十一节 三氯乙烯中毒 178
第十二节 三氯乙烷中毒 180
第十三节 四氯乙烷中毒 182
第一节 甲醇中毒 183
第七章 醇、醛、酸类化合物中毒 183
第三节 氯乙醇中毒 186
第二节 丁醇中毒 186
第四节 甲醛中毒 188
〔附〕三聚甲醛 189
第五节 乙醛中毒 190
第六节 糠醛中毒 191
第七节 丙烯醛中毒 192
第八节 甲酸(蚁酸)中毒 193
〔附〕乙酸(醋酸) 194
第一节 二硝基酚中毒 195
第八章 苯的硝基、氨基化合物中毒 195
第二节 2,4,6-三硝基酚(苦味酸)中毒 197
第三节 二硝基甲酚中毒 198
第四节 苯胺中毒 199
第五节 苯肼中毒 201
第六节 硝基苯中毒 202
第七节 二硝基氯苯中毒 203
第八节 三硝基甲苯中毒 204
第九节 丙烯酰胺中毒 207
第十节 苯酚(石炭酸)中毒 208
第一节 沥青中毒 210
第九章 沥青及萘中毒 210
第二节 萘中毒 213
第一节 乙烯中毒 215
第十章 合成塑料生产中毒物中毒 215
第二节 氯乙烯中毒 216
第三节 乙二胺中毒 219
第四节 苯乙烯中毒 220
第五节 环氧氯丙烷中毒 222
第六节 有机氟塑料中毒 223
第七节 甲基丙烯酸甲酯中毒 227
第八节 异氰酸酯类中毒 228
第九节 二氯丙醇中毒 229
第十节 氯丙烯中毒 231
第十一节 间苯二胺中毒 232
第十二节 环氧树脂中毒 233
第十三节 酚醛树脂中毒 234
第十四节 氨基树脂中毒 235
第十五节 有机硅聚合物中毒 236
第一节 乙炔中毒 238
第十一章 合成纤维生产中毒物中毒 238
第二节 二甲基乙酰胺中毒 239
第三节 己内酰胺中毒 240
第四节 联苯-联苯醚中毒 241
第五节 己二胺中毒 242
第六节 乙二醇中毒 243
第七节 丙烯腈中毒 245
第九节 二甲基甲酰胺中毒 247
第八节 偶氮二异丁腈中毒 247
第十节 乙腈中毒 248
第十一节 丙烯中毒 250
第一节 丁二烯中毒 251
第十二章 合成橡胶生产中毒物中毒 251
第二节 氯丁二烯中毒 252
第三节 磷酸三邻甲苯酯中毒 255
第三篇 农业毒物中毒 257
概述 257
第一节 有机磷农药中毒 259
第一章 杀虫剂农药中毒 259
敌百虫 270
乐果 271
马拉硫磷4049、马拉松 272
杀虫脒 273
第二节 有机氮农药中毒 273
西维因 275
第三节 有机氯农药中毒 278
第四节 氟乙酰胺中毒 281
第五节 无机砷农药中毒 286
第六节 无机氟农药中毒 293
第一节 有机硫农药中毒 298
第二章 杀菌剂农药中毒 298
第二节 有机砷农药中毒 301
第三节 有机锡农药中毒 303
第四节 有机汞农药中毒 306
第一节 概说 311
第三章 除草剂农药中毒 311
第二节 2,4-滴中毒 314
第三节 五氯酚钠中毒 315
第一节 概说 318
第四章 熏蒸剂中毒 318
第二节 氯化苦中毒 319
第三节 溴甲烷中毒 323
第四节 二硫化碳中毒 327
第五节 磷化铝中毒 334
第六节 二氯乙烷中毒 338
第七节 环氧乙烷中毒 341
第八节 氢氰酸中毒 343
第一节 概说 350
第五章 杀鼠剂中毒 350
第二节 敌鼠中毒 351
第三节 磷化锌中毒 353
第四节 安妥中毒 355
第六节 杀鼠硅中毒 356
第五节 毒鼠磷中毒 356
没鼠命 357
灭鼠安 357
第七节 甘氟中毒 357
第八节 其他杀鼠剂中毒 357
第一节 矮壮素中毒 358
第六章 其他农药中毒 358
鼠特灵 358
第三节 三氯杀螨醇中毒 359
第二节 二溴氯丙烷中毒 359
第一节 概说 360
第七章 化学肥料中毒 360
第二节 氨水及碳化氨水中毒 361
第三节 石灰氮中毒 366
第一节 硫化氢中毒 369
第八章 农业生产中有害气体中毒 369
第二节 窖内有害气体中毒 374
巴比妥类 379
第一节 镇静催眠药中毒 379
第四篇 化学药物中毒 379
第一章 中枢神经系统药物中毒 379
水合氯醛 385
副醛 387
安眠酮 388
导眠能 390
诺鲁达 391
溴化物 392
瓦尔米 392
氯丙嗪 394
第二节 安定药中毒 394
氟奋乃静 397
奋乃静 397
三氟啦嗪 397
眠尔通 398
氟哌丁苯 398
泰尔登 398
利眠宁及安定 399
碳酸锂 401
硫酸镁 403
第三节 抗惊药、抗癫痫药及抗震颤麻痹药中毒 403
苯妥英钠 405
三甲双酮 408
苯琥胺 409
扑痫酮 410
痛可宁 411
安坦 413
左旋多巴 414
吗啡 416
第四节 镇痛药中毒 416
罂粟碱 419
可待因 419
度冷丁 420
镇痛新 422
芬太尼 423
美散痛 423
安那度尔 424
丙烯吗啡 425
延胡索乙素 426
水杨酸(阿司匹林、水杨酸钠、复方阿司匹林) 427
第五节 解热镇痛药中毒 427
非那西汀 432
水杨酸苯酯 432
水杨酸甲酯 432
扑热息痛 436
匹拉米洞 437
安乃近 439
安替比林 440
保泰松及羟基保泰松 441
消炎痛 444
乙醚 445
第六节 麻醉药中毒 445
氯胺酮 446
氯乙烷 448
γ-羟基丁酸钠 448
氟烷 450
三溴乙醇 451
第七节 中枢神经系统兴奋药中毒 452
咖啡因 453
五甲烯四氮唑 454
山梗菜碱 455
野靛碱 456
士的宁 457
贝美格 457
印防己毒素 459
尼可刹米 460
苯丙胺 461
利他林 462
丙咪嗪 463
樟脑 465
毒扁豆碱 467
第一节 拟胆碱药中毒 467
第二章 传出神经系统药物中毒 467
新斯的明 469
匹罗卡品 470
加兰他敏 470
阿托品类 471
第二节抗胆碱药中毒 471
山莨菪碱 475
筒箭毒碱 476
后马托品 476
琥珀酰胆碱 478
汉肌松 478
八角枫碱 479
肾上腺素 481
第三节 拟肾上腺素药中毒 481
麻黄碱 482
去甲肾上腺素 484
甲氧胺及新福林 486
阿拉明 486
异丙肾上腺素 487
多巴胺 488
第一节 局部麻醉药中毒 489
第三章 传入神经系统药物中毒 489
松节油 492
第二节 皮肤粘膜刺激药中毒 492
薄荷脑 494
桉叶油 494
第一节 强心甙中毒 495
第四章 心血管系统药物中毒 495
奎尼丁 504
第二节 抗心律失常药中毒 504
普鲁卡因酰胺 507
利多卡因 508
β-受体阻滞剂 510
慢心律 513
利血平 514
第三节 抗高血压药中毒 514
肼苯哒嗪 516
〔附〕降压灵 516
优降宁 517
甲基多巴 519
可乐宁 520
胍乙啶 521
硝普钠 523
双氢克尿塞 524
第一节 利尿药中毒 524
第五章 利尿药与脱水药中毒 524
利尿酸 526
速尿 527
安体舒通 528
氨苯喋啶 529
甘露醇 530
第二节 脱水药中毒 530
铁盐 531
第一节 抗贫血药中毒 531
第六章 血液系统药物中毒 531
肝素 538
第二节 抗血凝药中毒 538
香豆素类 540
右旋糖酐 543
第三节 血容量补充剂中毒 543
氯化铵 545
第一节 祛痰药中毒 545
第七章 呼吸系统药物中毒 545
咳必清 546
第二节 镇咳药中毒 546
氨茶碱 547
第三节 平喘药中毒 547
色甘酸二钠 550
麦角 551
第八章 作用于子宫的药物中毒 551
垂体后叶素 554
天花粉 555
〔附〕催产素 555
〔附〕药物对胎儿发育的影响 557
第一节 糖皮质激素 559
第九章 激素类制剂中毒 559
〔附〕促肾上腺皮质激素 567
胰岛素 568
第二节 降血糖药中毒 568
磺脲类 571
双胍类 573
第三节 抗甲状腺药中毒 576
甲基睾丸酮 578
第四节 雄激素中毒 578
维生素A 579
第一节 脂溶性维生素中毒 579
第十章 维生素制剂中毒 579
维生素D 583
维生素K 585
维生素C 587
维生素B1 587
第二节 水溶性维生素中毒 587
烟酰胺 588
第一节 磺胺类药物中毒 589
第十一章 抗微生物药物中毒 589
第二节 硝基呋喃类药中毒 592
青霉素G 593
第三节 青霉素族抗菌素中毒 593
链霉素 597
第四节 氨基甙族抗菌素中毒 597
卡那霉素 601
庆大霉素 602
新霉素 603
第五节 四环素族抗菌素中毒 604
第六节 氯霉素族抗菌素中毒 607
第七节 多肽族抗菌素中毒 610
第八节 林可霉素族抗菌素中毒 612
第九节 先锋霉素族抗菌素中毒 613
第十节 红霉素中毒 615
二性霉素B 616
第十一节 抗真菌药中毒 616
灰黄霉素 617
制霉菌素 617
异烟肼 618
第十二节 抗结核病药中毒 618
克霉唑 618
对氨水杨酸钠 620
利福平 621
乙胺丁醇 622
乙硫异烟胺 623
第十三节 砜类抗麻风药中毒 624
吡嗪酰胺 624
奎宁及其制剂 626
第一节 抗疟药中毒 626
第十二章 抗寄生虫病药中毒 626
氯喹 628
氯胍 630
环氯胍 631
乙胺嘧啶 632
伯氨喹 633
扑疟喹 634
阿的平 635
依米丁 637
第二节 抗阿米巴病药中毒 637
喹碘仿 639
卡巴胂 640
〔附〕氯碘喹啉及双碘喹啉 640
灭滴灵 641
锑剂 642
第三节 抗血吸虫病药中毒 642
呋喃丙胺 646
血防-846 648
双萘羟酸副品红 649
海群生 651
第四节抗丝虫病药中毒 651
驱蛔灵 652
第五节 驱肠虫药中毒 652
驱虫净 653
左旋咪唑 654
灭虫宁 655
噻嘧啶 657
山道年 658
第一节 抗恶性肿瘤药物的常见毒性反应及其防治 659
第十三章 抗恶性肿瘤药中毒 659
氮芥 667
第二节 烷化剂中毒 667
消瘤芥 669
〔附〕抗瘤新芥 669
苯丁酸氮芥 671
N-甲酰溶肉瘤素 672
抗瘤氨酸 673
甲氧芳芥 674
环磷酰胺 675
环己亚硝脲 676
卡氮芥 678
噻替派 679
〔附〕甲环亚硝脲 679
尿嘧啶芳芥 680
二溴甘露醇 681
二溴甜醇 682
白消安 683
甲氨喋呤 684
第三节 抗代谢药中毒 684
6-巯基嘌呤 686
6-硫代鸟嘌呤 688
溶癌呤 688
氟脲嘧啶 689
5-氟脲嘧啶脱氧核苷 691
阿糖胞苷 692
呋氟脲嘧啶 692
环胞苷 694
羟基脲 695
自力霉素 696
第四节 抗癌抗菌素中毒 696
更生霉素 697
光辉霉素 698
争光霉素 699
阿霉素 701
正定霉素 702
链黑霉素 704
长春花生物碱 705
第五节 抗癌植物药中毒 705
三尖杉类生物碱 707
喜树碱 708
秋水仙碱 710
〔附〕秋水仙酰胺 711
甲基苄肼 712
第六节 其他抗肿瘤药中毒 712
丙脒腙 713
L-门冬酰胺酶 714
抗癌锑 715
氮烯咪胺 717
组织胺 718
第十四章 其他化学药物中毒 718
抗组胺类药 720
草酸及草酸钾 723
碘及碘酊 724
碘化钾及碘化钠 726
硫磺 728
氯化钾 729
高渗碳酸氢钠溶液 732
第十五章 药物合用与药物中毒问题 734
第一节 中草药中毒的原因 753
第一章 概述 753
第五篇 中草药中毒 753
第二节 中草药中毒的预防 754
第三节 中草药急性中毒的临床表现和诊断 755
第四节 中草药急性中毒的处理 757
草乌 761
第一节 含生物碱类中草药中毒 761
第二章 各种中草药中毒的防治 761
雪上一支蒿 765
雷公藤 766
博落回 769
马钱子 771
曼陀罗 772
钩吻 773
藜芦 775
百部 776
苦参 777
苦楝 778
麻黄 779
马兜铃 780
益母草 781
光慈姑 782
八角枫 782
厚朴 783
土沙苑 784
天仙子 785
一叶萩 786
蛇足草 787
广豆根 788
山豆根 789
粉防己 790
金线吊乌龟 791
南天竹 792
刺茄 793
龙葵 793
万年青 794
第二节 含强心甙类中草药中毒 794
夹竹桃 795
香加皮 796
〔附〕黄花夹竹桃 796
〔附〕细柱五加 797
商陆 798
第三节 含皂甙及泻素甙类中草药中毒 798
白薇 798
大戟 800
甘遂 800
千金子 801
天南星 802
皂荚 803
黄独 803
〔附〕异叶天南星、拟天南星等 803
无患子 804
及己 805
第四节 含黄酮类及其甙的中草药中毒 805
芫花 806
〔附〕丝穗金粟兰、宽叶金粟兰、银线草及多穗金粟兰 806
南岭荛花 808
杜鹃 809
醉鱼草 809
〔附〕白瑞香 809
茅膏菜 810
第五节 含其他甙类中草药中毒 810
鸦胆子 811
毛茛 812
石龙芮 813
牵牛子 814
〔附〕小毛茛、茴茴蒜 814
细辛 815
第六节 含挥发油及萜类的中草药中毒 815
艾叶 816
〔附〕杜衡 816
土荆芥 817
巴豆 818
第七节 含毒蛋白类中草药中毒 818
苍耳 819
蓖麻 820
红茴香根 822
第八节 含其他有毒成分的中草药中毒 822
闹羊花 824
半夏 825
狼毒 826
〔附〕滴水珠 826
马棘 827
鱼藤 828
〔附〕豆薯子 829
蛇莓 830
瓜蒂 830
乌桕 831
藤黄 831
八角莲 832
火麻仁 833
大风子 834
鱼胆 835
蟾蜍 836
斑蝥 839
漆树 840
〔附〕野漆树 841
野蚊子草 842
虎杖 842
概述 844
第六篇 食物中毒 844
食物中毒的调查和处理 846
第一节 副溶血性弧菌(致病性嗜盐菌)食物中毒 850
第一章 细菌性食物中毒 850
第二节 沙门氏菌属食物中毒 853
第三节 葡萄球菌食物中毒 855
第四节 肉毒梭菌食物中毒 857
第五节 变形杆菌食物中毒 860
第六节 蜡样芽胞杆菌食物中毒 863
第七节 产气荚膜杆菌食物中毒 864
第九节 大肠杆菌食物中毒 866
第八节 链球菌属食物中毒 866
第二章 真菌性食物中毒 868
第一节 黄曲霉毒素 870
第二节 赤霉病麦 873
第三节 黑斑病甘薯 876
第四节 霉变甘薯渣 877
第五节 霉变甘蔗 878
第六节 “臭米面” 880
第七节 毒蕈 882
第一节 含氰甙果仁 890
第三章 植物性食物中毒 890
第二节 白果 893
第三节 发芽马铃薯 894
第四节 蚕豆病 895
第五节 四季豆 898
第六节 木薯 899
第七节 “嗜硝酸盐”蔬菜 901
第八节 植物性食物日光性皮炎 903
第九节 石蒜 905
第十节 鲜黄花菜 906
第一节 河豚 907
第四章 动物性食物中毒 907
第二节 贝类麻痹性毒素 911
第三节 泥螺日光过敏性皮炎(泥螺胖) 914
第四节 含组胺鱼类 916
第五节 海兔 918
第六节 鱼肝 919
第七节 有毒蜂蜜 921
〔附〕马蜂蛹 923
第八节 动物甲状腺 924
第一节 糖精 927
第五章 油类、酒、调味品中毒 927
第二节 盐卤 929
第三节 棉子油 930
第四节 桐油 933
第五节 梓油 935
第七节 高温加热油脂 936
第六节 变质油脂 936
第八节 酒类饮料(乙醇) 937
第九节 莽草实和红茴香 941
第一章 毒蛇咬伤 944
第七篇 动物咬螫中毒 944
第一节 蝎螫伤 958
第二章 节肢动物咬螫伤 958
第二节 蜈蚣螫伤 960
第三节 蜂螫伤 961
第四节 蜘蛛螫伤 962
第五节 松毛虫病 963
第一节 鱼类螫伤 965
第三章 其他动物咬螫伤 965
〔附〕桑毛虫皮炎 965
鬼毒鲉 966
赤魟 967
〔附〕居氏鬼鲉及单指虎鲉 967
金钱鱼 968
〔附〕花点魟及无斑鳐鲼 968
第二节 腔肠动物海蜇螫伤 969
第三节 棘皮动物海参、海星、海胆螫伤 970
〔附〕面蜇、黄斑海蜇及沙蜇 970
第四节 环节动物水蛭螫伤 971
第五节 软体动物地纹芋螺、织锦芋螺螫伤 972
概说 973
常见毒物鉴定 973
附录 973
一、挥发性毒物的分离 974
挥发性毒物的分离和鉴定 974
氰化物 976
二、挥发性毒物的鉴定 976
水合氯醛 978
一、非挥发性有机毒物的分离 980
非挥发性有机毒物的分离和鉴定 980
巴比妥类 981
二、酸性提取物的鉴定 981
眠尔通(安宁) 982
安眠酮 983
导眠能 984
利眠宁 985
吩噻嗪类(氯丙嗪、异丙嗪等) 985
三、碱性提取物的鉴定 985
生物碱类 986
安定(苯甲二氮?) 986
士的宁(番木鳖碱) 989
阿托品 989
吗啡 990
四、氨碱性提取物的鉴定 990
乌头碱 990
一、有机磷农药的鉴定 991
农业毒物及杀鼠药的鉴定 991
各种有机磷农药通用的鉴定法 992
对硫磷(1605) 993
内吸磷(1059) 995
敌敌畏、敌百虫 996
二、有机氯农药的鉴定 998
乐果 998
磷化锌 1000
三、磷化物的鉴定 1000
磷化铝 1001
敌鼠钠 1002
五、杀鼠药的鉴定 1002
四、植物性农药的鉴定 1002
雷公藤 1002
安妥(甲萘硫脲) 1003
砷化物 1004
金属性毒物的鉴定 1004
汞化物 1007
亚硝酸盐 1008
其他毒物的鉴定 1008
钡化物 1008
一氧化碳 1009
棉酚 1010
梓油 1011
桐油 1011
附表 常见毒物中毒患者应采取的检材 1012