总论 1
第一章 绪论 1
一、中西医结合妇产科学的定义与范围 1
二、妇产科学发展概要 1
目录 1
三、中、西医结合妇产科学的研究与发展 6
第一节 骨盆 8
一、骨盆的构成 8
第二章 女性生殖系统解剖 8
二、骨盆的关节、韧带 9
三、骨盆的平面 9
四、骨盆轴与骨盆倾斜度 10
五、骨盆的类型 10
第二节 女性内、外生殖器 10
一、女性外生殖器 10
二、女性内生殖器 11
第三节 骨盆底 13
三、内层 14
二、中层 14
一、外层 14
第四节 血管、淋巴、神经及邻近器官 15
一、血管 15
二、淋巴 16
三、神经 16
四、邻近器官 17
一、新生儿期 18
三、青春期 18
二、幼童期 18
第一节 妇女一生各个阶段的生理特点 18
第三章 女性生殖系统生理 18
四、性成熟期 19
五、更年期 19
六、老年期 19
第二节 月经及其周期调节 19
一、月经的临床表现 19
二、卵巢周期性变化及生理功能 20
三、卵巢分泌的激素及其生理作用 21
四、月经的内分泌调节轴 22
五、月经周期性变化 24
六、中医对月经产生机理的认识 26
第三节 妊娠生理 27
一、受精及胚胎发育 28
二、胎儿附属物的形成 30
三、胎儿发育的一些特点 33
第四节 正常分娩 36
一、概述 36
二、决定分娩的因素 36
三、枕先露的分娩机转 37
四、分娩的先兆 38
五、分娩的临床经过及处理 38
六、正常新生儿特点 40
第五节 正常产褥 41
一、产褥期母体的变化 41
二、产褥期处理及保健 43
第四章 妇产科疾病的病因与发病机理 45
第一节 妇产科疾病的病因 45
一、西医对病因的认识 45
二、中医常见病因 46
一、妇产科疾病的病理生理特点 47
第二节 妇产科疾病的发病机理 47
二、妇产科疾病的中医病机 49
第五章 诊断概要 51
第一节 妇科病史及体格检查 51
一、问诊 51
二、望诊 52
三、闻诊 53
四、切诊与触叩诊 54
一、早期妊娠诊断 55
第二节 妊娠诊断 55
二、中、晚期妊娠的诊断 56
三、胎产式、胎先露、胎方位 56
第三节 产前检查 57
一、初诊 57
二、复诊 59
三、胎儿成熟度的判别 59
第四节 妇产科疾病的辨证要点 59
一、月经病的辨证要点 59
三、妊娠病的辨证要点 60
二、带下病的辨证要点 60
四、产时病的辨证要点 61
五、产后病的辨证要点 61
第六章 治法概要 62
第一节 内治法 62
一、中医常用治法 62
二、内分泌治疗 66
三、化学药物治疗 69
第二节 外治法 73
二、局部治疗 74
一、手术治疗 74
三、物理疗法 75
四、针灸疗法 75
各论 77
第一章 月经病 77
第一节 功能失调性子宫出血 77
第二节 闭经 88
第三节 痛经 94
第四节 多囊卵巢综合征 97
第五节 盆腔瘀血综合征 100
第六节 经前期紧张综合征 102
第七节 更年期综合征 105
第二章 妊娠病 108
第一节 流产 108
第二节 早产 114
第三节 妊娠剧吐 116
第四节 异位妊娠 119
第五节 妊娠滋养细叶胞疾病 124
一、葡萄胎 124
二、侵蚀性葡萄胎 127
三、绒毛膜癌 129
第六节 妊娠高血压综合征 132
第七节 前置胎盘 140
第八节 胎盘早期剥离 142
第九节 胎儿宫内生长迟缓 145
第十节 羊水异常 148
一、羊水过多 148
二、羊水过少 150
第十一节 过期妊娠 151
第十二节 母儿血型不合 154
第十三节 死胎 158
第十四节 高危妊娠 160
第三章 常见妊娠合并症 165
第一节 妊娠合并心脏病 165
第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎 169
第三节 妊娠合并糖尿病 173
第四节 妊娠合并急性肾盂肾炎 176
第五节 妊娠合并甲状腺功能亢进 179
第六节 妊娠合并肺结核 182
第七节 妊娠合并急性阑尾炎 184
第八节 妊娠合并贫血 187
一、缺铁性贫血 187
二、巨幼红细胞贫血 189
三、再生障碍性贫血 191
第四章 产时病 193
第一节 产力异常 193
一、子宫收缩乏力 193
二、高张型子宫收缩功能紊乱 196
三、子宫痉挛性狭窄环 197
一、骨产道异常 198
第二节 产道异常 198
二、软产道异常 200
第三节 胎位异常 201
一、持续性枕横位 202
二、持续性枕后位 202
三、胎头高直位 202
四、前不均倾位 203
五、面先露 203
六、臀位 204
七、横位 204
八、复合先露 205
第四节 胎儿异常 206
一、巨大胎儿 206
二、脑积水 207
三、联体双胎 207
四、无脑儿 207
第五节 异常分娩的诊治要点 208
第五章 常见产时并发症 211
第一节 胎膜早破 211
第二节 子宫破裂 213
第三节 产后出血 215
第四节 脐带异常 219
一、脐带先露与脱垂 219
二、脐带缠绕 221
三、脐带过长、过短 221
四、脐带帆状附着 221
第五节 羊水栓塞 222
第六节 胎儿宫内窘迫 225
第一节 新生儿窒息 228
第六章 新生儿常见疾病 228
第二节 新生儿颅内出血 230
第三节 新生儿呼吸窘迫综合征 231
第七章 产后病 234
第一节 产褥感染 234
第二节 晚期产后出血 237
第三节 产褥中暑 239
第四节 产后缺乳 241
第五节 常见产后并发症 242
一、产后急性乳腺炎 243
二、产后便秘 244
三、产后尿潴留 245
四、产后宫缩痛 247
第八章 外阴白色病变及外阴瘙痒 249
第一节 外阴白色病变 249
第二节 外阴瘙痒 253
第九章 女性生殖系统炎症 256
第一节 外阴及前庭大腺炎症 256
一、外阴炎 256
二、前庭大腺炎 258
一、滴虫性阴道炎 259
第二节 阴道炎症 259
二、霉菌性阴道炎 261
三、老年性阴道炎 263
四、非特异性阴道炎 264
第三节 子宫颈炎 265
第四节 盆腔炎 269
一、急性盆腔炎 270
二、慢性盆腔炎 272
第五节 生殖器结核 275
第六节 淋病 278
第七节 梅毒 280
第八节 尖锐湿疣 285
第九节 艾滋病 286
第十章 女性生殖器肿瘤 291
第一节 外阴肿瘤 291
一、外阴良性肿瘤 291
二、外阴恶性肿瘤 293
第二节 子宫颈癌 295
第三节 子宫肌瘤 299
第四节 子宫肉瘤 303
第五节 子宫内膜癌 305
第六节 卵巢肿瘤 308
一、卵巢良性肿瘤 312
二、卵巢恶性肿瘤 315
三、妊娠合并卵巢肿瘤 322
第十一章 子宫内膜异位症及子宫腺肌病 324
第一节 子宫内膜异位症 324
第二节 子宫腺肌病 328
第一节 阴道壁膨出 330
第十二章 女性生殖器官损伤性疾病 330
第二节 子宫脱垂 332
第三节 生殖器官瘘 335
一、尿瘘 335
二、粪瘘 337
二、内生殖器的形成 339
四、女性生殖器官发育成熟 339
三、外生殖器的形成 339
一、卵巢的发育 339
第一节 女性生殖器的发育 339
第十三章 女性生殖器官发育异常 339
第二节 常见女性生殖器发育异常 340
一、处女膜闭锁 340
二、先天性无阴道 341
三、阴道闭锁或狭窄 341
四、阴道横膈 341
五、阴道纵膈与斜膈 342
六、子宫发育异常 342
七、两性畸形 345
第十四章 不孕症 347
第十五章 妇女保健 354
第一节 避孕 357
一、药物避孕 357
第十六章 计划生育 357
二、器具避孕 359
第二节 输卵管绝育及复通术 365
一、输卵管结扎术 365
二、输卵管粘堵术 366
三、输卵管绝育术并发症的诊断与防治 367
四、输卵管复通术 368
一、人流负压吸引术 370
第三节 人工流产 370
二、药物流产(药物抗早孕) 371
三、人工流产并发症的诊断与防治 373
第四节 中期妊娠引产术 377
一、利凡诺尔羊膜腔内注射引产 377
二、卡孕栓引产 378
三、水囊引产 379
四、中药在中期妊娠引产中的应用 380
五、中期妊娠引产并发症的诊断与防治 380
一、免疫试验 383
第十七章 妇产科特殊诊断与检查 383
第一节 妊娠试验 383
二、放射免疫测定法(RTA) 384
三、酶免疫测定法(EIA) 385
第二节 阴道脱落细胞检查 385
第三节 子宫颈粘液检查 388
第四节 基础体温测定 389
第五节 常用激素测定 390
一、垂体促性腺激素(GnH)测定 390
三、胎盘泌乳素(hPL)测定 391
二、垂体泌乳素(PRL)测定 391
四、尿雌激素总量测定 392
五、雌酮(E1)、雌二醇(E2)和雌三醇(E3)的测定 392
六、尿孕二醇测定 394
七、孕酮(P)的测定 394
八、睾丸酮(T)的测定 395
第六节 超声检查 395
第七节 X线诊断 397
一、X线平片检查 397
二、子宫输卵管造影术 398
三、盆腔充气造影 399
四、盆腔淋巴结造影 399
第八节 活体组织检查 400
一、外阴活组织检查 400
二、子宫颈活组织检查 400
三、子宫内膜活组织检查 401
四、诊断性刮宫 402
第九节 输卵管通畅试验 402
一、输卵管通气术 402
二、输卵管通液术 403
第十节 常用穿刺检查 404
一、腹腔穿刺 404
二、阴道后穹窿穿刺 405
三、羊膜囊穿刺 406
第十一节 常用窥镜检查 407
一、阴道镜检查 407
二、子宫腔镜检查 409
三、腹腔镜检查 411
四、羊膜镜检查 413
第十二节 染色体检查 414
第十三节 胎心监测 416
第十四节 胎儿血气分析 418
第十八章 常用妇科手术 420
第一节 腹部及外阴、阴道手术前后的处理 420
第二节 前庭大腺囊肿造口术 422
第三节 无孔处女膜切开术 423
第四节 子宫颈息肉切除术、粘膜下肌瘤经阴道切除术 423
一、宫颈息肉摘除术 423
第五节 经腹输卵管卵巢切除术 424
二、粘膜下肌瘤经阴道切除术 424
第六节 经腹全子宫切除术 425
第十九章 常用产科手术 428
第一节 会阴切开缝合术 428
第二节 胎头吸引术 429
第三节 产钳术 430
第四节 臀助产术 430
第五节 晚期妊娠引产 431
第六节 人工剥离胎盘 432
第七节 剖宫产术 433