第一篇 基本技术 3
第一章 血管外科手术器械和基本操作［梁发启］ 3
第一节 血管手术器械 3
第二节 血管手术的基本技术 7
一、基本原则 7
二、血管的游离 8
三、血管的阻断 10
四、血管的吻合技术 11
一、大隐静脉 22
第一节 自体静脉采取及处理 22
第二章 移植血管的采取和处理［梁发启］ 22
二、头静脉 23
第二节 人工血管的处理 27
第二篇 动脉手术 31
第一章 颈动脉手术［梁发启］ 31
第一节 颈动脉内膜剥脱术 31
一、内转流术 40
二、颈动脉切口补片成形术 43
第二节 颈动脉架桥术 47
第三节 颈动脉纡曲矫正术 51
第四节 颈动脉瘤的手术 54
第五节 颈动脉体瘤切除术 61
第六节 椎动脉闭塞症的手术 67
第二章 上肢动脉手术 78
第一节 锁骨下动脉闭塞症的外科处理 78
第二节 胸廓出口综合征矫正术［梁雨田］ 83
第三节 胸交感神经切除术 86
第四节 锁骨下动脉瘤切除术 93
第五节 腋动脉瘤切除术 97
第六节 肱动脉及尺桡动脉瘤切除术［梁发启］ 99
第三章 胸部动脉手术［余翼习］ 101
第一节 胸部动脉手术的基本技术 101
一、体表降温 101
二、临时血管桥分流 101
三、左心转流 102
四、体外循环 103
五、深低温停循环 103
六、深低温选择性大脑逆行灌注 104
七、心肌保护 104
九、血管代用品及其预凝处理 105
八、术中脊髓感觉和运动功能监测 105
第二节 体外循环大血管手术后的处理原则 106
第三节 胸主动脉瘤的外科技术 107
一、升主动脉瘤的外科处理 107
二、主动脉弓动脉瘤的外科处理 114
三、降主动脉瘤的外科处理 116
第四节 胸主动脉夹层动脉瘤的手术处理 118
一、A型夹层动脉瘤的外科处理 120
二、B型夹层动脉瘤的外科处理 123
第五节 动脉导管未闭的外科处理 128
第六节 主-肺动脉窗修补术 133
第七节 主动脉缩窄的外科处理 134
第八节 主动脉弓综合征的外科处理 142
第九节 主动脉弓终断矫正术 147
第十节 主动脉弓异常血管环的外科治疗 150
第十一节 主动脉窦瘤破裂修补术 154
第十二节 主动脉瓣上狭窄纠正术 157
第十三节 完全性大动脉转位转换术 159
第十四节 肺动脉栓塞的外科处理 161
一、急性肺动脉栓塞取栓术 162
二、慢性肺动脉栓塞内膜剥脱术 163
第四章 腹部动脉手术［梁发启］ 166
第一节 胸腹主动脉瘤切除术 166
第二节 腹主动脉瘤切除术 174
第三节 髂动脉瘤切除术 190
第四节 腹主动脉髂动脉闭塞症的外科处理 192
一、动脉内膜切除术 193
二、腹主动脉-双髂或双股动脉架桥术 196
三、肾动脉下腹主动脉闭塞症的处理 200
第五节 腹腔内脏血运障碍的外科处理 203
一、急性肠系膜动脉血运障碍 205
二、慢性腹腔内脏供血不足 213
三、腹腔动脉压迫综合征 223
第五章 肾动脉病变的外科处理［秦万长］ 225
第一节 肾血管性高血压的手术处理 225
一、动脉内膜切除术 225
二、主肾动脉架桥术 228
三、脾肾动脉架桥术 230
四、肾动脉离体修复自体肾移植术 232
第二节 肾移植术 235
第三节 肾上腺移植术 247
第一节 动脉栓子取除术 250
第六章 下肢动脉手术 250
一、股动脉切开取栓术 252
二、腹主动脉切开取栓术 255
第二节 股动脉瘤切除术 259
第三节 手术中动脉腔内成形术 264
第四节 股深动脉成形术 267
一、单独股深动脉成形术 270
二、联合性股深动脉成形术 273
第五节 股-股动脉架桥术 275
第六节 腋-股动脉架桥术 278
第七节 股-腘动脉架桥术 283
第八节 股-胫(腓)动脉架桥术 291
第九节 原位大隐静脉移植术 294
第十节 腰交感神经节切除术 299
第十一节 腘动脉瘤切除术［梁发启］ 305
第十二节 周围血管疾病的截肢术［梁雨田］ 310
第三篇 静脉手术 319
第一章 上腔静脉综合征的外科治疗［余翼飞］ 319
第一节 上腔静脉综合征的临床特征 319
第二节 上腔静脉综合征的手术治疗 319
第二章 布-加综合征的外科治疗 326
第一节 下腔静脉梗阻的手术 329
一、经右心房破膜术 329
二、单纯下腔静脉隔膜切除术 331
三、肝裸区下腔静脉-右心房转流术 333
四、经肝前下腔静脉-右心房转流术 335
五、经肝后下腔静脉-右心房转流术 338
第二节 肝静脉梗阻的手术 339
一、降低门脉压的手术 339
二、根治性手术［梁发启］ 343
第三节 下腔静脉取瘤栓术［秦万长］ 352
第三章 门脉高压症的手术 356
第一节 门体断流术 359
一、经腹胃底切开贲门静脉缝扎术(Welch手术) 359
二、胃底环形交锁缝扎术 363
三、经腹胃底浆肌层环切血管缝扎术 363
四、贲门周围血管离断术(Hassab手术) 364
五、经腹食管下端吻合器切断吻合术 366
六、胃底横断术 369
七、贲门胃底切除术 370
八、经胸食管横断术(Walker手术)［梁发启］ 372
第二节 脾切除术［董茂盛 梁发启］ 373
第三节 门体分流术 379
一、门腔静脉分流术［罗成华 梁发启］ 380
二、肠-腔分流术［陈凛 梁发启］ 388
三、脾-肾静脉分流术［胡晓东 梁发启］ 395
四、脾-腔静脉分流术［唐云 梁发启］ 402
五、冠-腔静脉分流术［郑伟 梁发启］ 407
第四节 减少腹水的手术 409
一、颈内静脉胸导管吻合术 409
二、腹腔-颈内静脉转流术［陈凛 梁发启］ 412
第五节 急性肠系膜静脉血栓形成的外科治疗［梁发启］ 416
一、大隐静脉结扎抽剥术 419
第四章 下肢静脉手术［梁发启］ 419
第一节 下肢静脉曲张的手术 419
二、大隐静脉结扎、小腿曲张静脉分段切除术 424
三、小隐静脉结扎术 425
四、交通静脉结扎术 427
第二节 髂股静脉血栓取出术 430
第三节 自体静脉转流术 435
一、自体大隐静脉转流术 435
二、原位大隐静脉-腘静脉转流术 438
一、切开股浅静脉瓣膜成形术 439
第四节 下肢深静脉瓣膜修复术 439
二、部分静脉移位术 443
三、自体带瓣膜静脉段移植术 445
四、股浅静脉壁环缝缩窄术 449
五、股浅静脉瓣窦壁环包术 450
第四篇 血管损伤 457
第一章 血管损伤的救治［晋援朝］ 457
一、概述 457
二、血管损伤病因及类型 457
四、血管损伤的治疗 458
三、血管损伤临床表现 458
第二章 血管损伤修复术［晋援朝］ 463
第一节 胸部大血管损伤 463
第二节 腹部大血管损伤 467
一、腹主动脉损伤 468
二、下腔静脉损伤 472
第三节 颈部血管创伤 478
一、颈动脉损伤 478
二、锁骨下动脉和头臂干动脉损伤 481
第四节 四肢血管损伤 485
参考文献 493