总论部分 1
第一章 概述 1
一、老年人口与老年外科病人的发病情况 1
二、老年人的急诊手术 1
三、老年人疾病的特殊性及手术的必要性 2
四、老年人围手术期处理的重要性 3
第二章 老年外科病人的呼吸系统 5
一、老年人呼吸系统的特点 5
二、老年外科病人术前危险因素对手术后呼吸系统并发症的作用 6
三、老年外科病人术前呼吸功能的评估 8
四、麻醉和手术对老年外科病人呼吸功能的影响 9
五、老年外科病人术后常见的呼吸系统并发症 10
六、老年外科病人术后呼吸系统并发症的预防 12
七、并存支气管哮喘老年患者的围手术期处理 12
八、并存慢性支气管炎老年患者的围手术期处理 14
九、并存肺结核老年患者的围手术期处理 15
十、并存肺部感染老年患者的围手术期处理 16
十一、并存慢性肺原性心脏病老年患者的围手术期处理 17
一、老年外科病人心血管系统的特点 19
第三章 老年外科病人的心血管系统 19
二、老年外科病人术前危险因素对手术后心血管系统并发症的作用 20
三、老年外科病人术前心血管系统的评估 22
四、麻醉与手术对老年外科病人心血管系统的影响 23
五、老年外科病人手术后心血管系统并发症 24
六、老年外科病人手术后心血管系统并发症的预防 25
七、并存心律失常老年患者的围手术期处理 27
八、并存冠心病老年患者的围手术期处理 28
九、并存心力衰竭老年患者的围手术期处理 30
二、肝脏的主要生理功能 32
第四章 老年外科病人的肝功能 32
一、老年人的肝脏变化 32
三、老年外科病人术前肝功能评估 33
四、麻醉和手术对老年人肝功能的影响 36
五、肝功能衰竭的病理生理 36
六、老年外科病人手术后肝功能衰竭的临床表现 37
七、老年外科病人手术后肝功能衰竭的预防 37
八、老年外科病人手术后肝功能衰竭的治疗 39
九、并存黄疸老年患者的围手术期处理 40
十、并存腹水老年患者的围手术期处理 41
十一、并存病毒生肝炎老年患者的围手术期处理 42
第五章 老年外科病人的肾功能 44
一、老年外科病人肾功能的特点 44
二、老年外科病人手术前肾功能评估 45
三、老年外科病人手术后并发急性肾功能衰竭的术前危险因素 46
四、老年外科病人术后急性肾功能衰竭 49
五、老年外科病人术后急性肾功能衰竭的防治 50
六、并存肾功能衰竭老年患者的围手术期处理 51
七、并存肾盂肾炎老年患者的围手术期处理 53
一、老年人脑神经系统的变化 55
第六章 老年外科病人的脑神经系统 55
二、老年外科病人脑血管病的流行病学 56
三、老年外科病人手术后脑血管意外的术前高危因素 56
四、老年外科病人手术后脑并发症 57
五、老年外科病人手术后精神紊乱 58
第七章 老年外科病人与内分泌疾病 60
一、糖尿病 60
二、甲状腺疾病 65
二、老年人常见的血液系统疾病 68
第八章 老年外科病人的血液系统 68
一、老年人造血和血液系统的变化 68
三、老年外科病人术前血色素及血球压积的评估 69
四、老年外科病人凝血功能的评估 71
第九章 老年外科病人的水与电解质平衡 75
一、老年人水与电解质代谢特点 75
二、老年外科病人体液平衡的特殊问题 75
三、老年外科病人常见水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调 79
一、老年人营养代谢特点 86
第十章 老年外科病人的营养问题 86
二、老年外科病人术前营养状况的评估 87
三、老年外科病人术前营养因素与手术后并发症间的关系 88
四、营养不良的分类 89
五、老年外科疾病及手术对营养状况的影响 89
六、老年外科病人手术前的营养储备 90
七、老年外科病人的营养饮食 90
八、老年外科病人的全肠外营养 91
九、老年外科病人的要素饮食 91
十一、营养过胜，老年外科肥胖病人对手术后并发症的影响 92
十、老年外科病人的管饲饮食 92
一、术前心理反应 93
第十一章 老年外科病人的心理 93
二、术中心理反应 95
三、术后心理反应 95
第十二章 老年人麻醉 97
一、老年人麻醉特点 97
二、麻醉对老年人重要器官功能的影响 97
三、麻醉前病情估计 99
五、老年人麻醉的选择 103
四、麻醉前给药 103
六、老年人麻醉中的管理 104
七、老年人麻醉后管理 105
第十三章 老年外科病人围手术期感染 107
一、老年人围手术期感染的因素 107
二、老年人围手术期感染 111
三、老年人围手术期抗菌药物的选择 114
一、定义 118
二、病因及发病机理 118
第十四章 老年外科病人与多器官衰竭 118
三、各种外科情况引起多器官衰竭的特点 119
四、诊断标准 122
五、多器官衰竭的监测 123
六、预防和治疗 123
第十五章 老年外科病人手术后下肢深静脉血栓形成与肺栓塞 126
一、导致老年外科病人手术后深静脉血栓形成与肺栓塞的术前危险因素 126
二、老年外科病人手术后深静脉血栓形成和肺栓塞的发病率 127
三、老年外科病人深静脉血栓形成和肺栓塞的发病机理 128
五、老年外科病人下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的诊断 129
四、老年外科病人深静脉血栓形成和肺栓塞的临床表现 129
六、老年外科病人手术后下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的预防 130
七、老年外科病人深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗 132
各论部分老年人常见手术的围手术期处理 133
第十六章 老年人甲状腺手术的围手术期处理 133
一、老年人甲状腺功能亢进症的围手术期处理 133
二、老年人甲状腺肿物的围手术期处理 138
第十七章 老年人乳腺手术的围手术期处理 141
一、老年人乳腺癌围手术期处理 141
一、老年人腹外疝的围手术期处理 145
第十八章 老年人腹部疝的围手术期处理 145
二、老年人腹内疝的围手术期处理 148
第十九章 老年人急腹症的围手术期处理 151
一、老年人阑尾炎的围手术期处理 151
二、老年人肠梗阻的围手术期处理 154
三、老年人胃十二指肠穿孔的围手术期处理 159
四、老年人肠系膜血管闭塞的围手术期处理 160
五、老年人急性胆囊炎的围手术期处理 163
第二十章 老年人胃十二指肠手术的围手术期处理 166
一、老年人胃十二指肠溃疡的围手术期处理 166
二、老年人胃癌的围手术期处理 171
第二十一章 老年人胆道手术的围手术期处理 176
一、老年人结石性胆囊炎的围手术期处理 176
二、老年人原发性肝胆管结石的围手术期处理 180
三、老年人重症急性胆管炎的围手术期处理 185
四、老年人胆囊癌的围手术期处理 187
五、老年人胆道手术后黄疸及其处理 188
一、老年人细菌性肝脓肿的围手术期处理 189
第二十二章 老年人肝手术的围手术期处理 189
二、老年人原发性肝癌的围手术期处理 191
第二十三章 老年人胰腺手术的围手术期处理 195
一、老年人重症急性胰腺炎的围手术期处理 195
二、老年人胰腺囊肿的围手术期处理 201
三、老年人胰腺脓肿的围手术期处理 204
四、老年人胰腺癌的围手术期处理 205
第二十四章 老年人结、直肠癌的围手术期处理 210
一、老年人结肠癌的围手术期处理 210
二、老年人直肠癌的围手术期处理 212
第二十五章 老年人常见泌尿外科手术的围手术期处理 215
一、老年人前列腺增生症的围手术期处理 215
二、老年人前列腺癌的围手术期处理 219
三、老年人肾癌的围手术期处理 221
四、老年人膀胱癌的围手术期处理 224
第二十六章 老年人髋部骨折的围手术期处理 226
一、老年人股骨颈骨折的围手术期处理 226
二、老年人股骨粗隆间骨折的围手术期处理 228
第二十七章 老年人颅内硬膜下血肿的围手术期处理 230