前言 1
卷Ⅰ 总论 1
第1章 绪论 3
新STD的出现 3
术语评估：VD.STD.STI，RTI 3
STD病原体和综合征 3
“世界医学名著译丛”总序 3
为基层医师和专科医师编书 4
本书第3版的改变 4
资料来源 9
第2章 HIV/AIDS的全球流行态势 9
背景 9
非洲的HIV/AIDS 11
拉丁美洲和加勒比地区的HIV/AIDS 16
亚洲的HIV/AIDS 19
影响 25
结论 26
第3章 美国社会的性观念 29
战后社会和性行为的演化和革命 29
异性恋者的性行为 32
男女同性恋者的性行为 38
结论和展望 40
第4章 性和性传播疾病的心理学问题 45
人类性心理学理论 45
与性传播感染风险相关的心理变数 45
性传感染与心理学 48
性心理问题 52
引言 57
性行为上的两种差异 57
第5章 性视角与性传播疾病 57
沟通和协商时的性别差异 59
STD易感性的性别差异 60
STD传播的性别差异 63
寻求卫生保健行为及保健服务的性别差异 63
STD检出的性别差异 64
性伴处理上的性别差异 65
STD不良结局上的性别差异 65
易性问题 66
结论 66
风险程度 73
第6章 性传播疾病与青少年 73
青少年中STD/HIV风险的决定因素 79
青少年STD预防的现状和展望 84
第7章 色情业与性传播疾病的流行与控制 95
性工作的定义 95
性行业动力学 95
干预 99
小结和结论 102
第8章 同性恋和双性恋行为 109
与男子性交的男子 109
MSM与妇女 117
女子 119
结论 121
第9章 STD、HIV/AIDS、种族/民族与流动人口 129
引言 129
欧洲的移民卖淫 130
种族/国藉及移民/族游与欧洲STD/HIV的关系 130
美国所见种族/移民与STD及HIV/AIDS关系 132
种族/民族及移民/旅游与非洲、澳大利亚及亚洲的关系 134
在国外的性行为 135
讨论与结论 136
卷Ⅱ 通过性途径传播的病原体 143
第一篇 宿主免疫/分子发病机理与STD 145
第10章 正常阴道菌丛 145
引言 145
阴道菌丛研究史 145
育龄妇女的正常阴道生态系统 146
青春期前少女和绝经期后妇女的阴道微生物丛 148
阴道中产H2O2乳杆菌的作用 149
乳杆菌产生的其它抗微生物产物 150
正常阴道菌丛的变动 151
月经和性交对阴道微生物丛的影响 152
壬苯醇醚-9及其它避孕法对阴道菌丛的影响 153
冲洗制品及 干交 对阴道生态系统的影响 153
治疗生殖器感染的抗生素对阴道微生物丛的影响 154
局部用药预防STD/HIV 154
阴道微生物丛与STD的关系 155
阴道生态系统与HIV关系 156
妊娠期间的阴道正常生态 156
阴道生态系统中微生物的相互作用 158
乙状结肠新造阴道的微生物丛 159
引言 165
细胞的粘附和进入 165
第11章 性传播病毒和细菌感染的发病机理 165
决定组织趋性的其它因素 166
致病机理 167
结论 174
历史回顾 179
流行病学 179
第12章 生殖器疱疹 179
第二篇 病毒 179
感染的发生机理 183
生殖器疱疹的临床表现 184
免疫机能不良病人的生殖器疱疹病毒感染 194
妊娠期间的生殖器HSV感染 196
生殖器疱疹的诊断 199
咨询/预防 200
生殖器疱疹的治疗 201
预防 207
小结 208
发病机理 221
第13章 巨细胞病毒 221
引言 221
病毒基因表达和宿主细胞的相互作用 222
细胞趋化 223
病毒进入 224
HCMV免疫 224
回避宿主免疫 225
潜伏 226
HCMV与动脉粥样硬化 227
传播 227
流行病学 229
通过异性恋传播的HCMV 229
异性恋者中的HCMV复感的证据 230
作为同性恋男子STD而发生的HCMV 230
同性恋男子的HCMV复感 231
性传播的预防 232
临床证候 232
免疫机能减退病人的感染 233
诊断 233
治疗 234
定义 243
历史回顾 243
流行病学 243
第14章 EPSTEIN-BARR病毒感染 243
EBV基因型和共感染 244
免疫和发病机理 245
临床表现 247
治疗 248
预防和控制 249
历史 255
第15章 生殖器人型乳头瘤病毒 255
定义 255
发病机理 256
发病情况 256
传播 260
风险因素 261
天然病史 262
临床表现 263
处理 265
预防 267
追访 267
历史和定义 277
第16章 病毒性肝炎 277
甲型肝炎 278
乙型肝炎 284
丁型肝炎 294
丙型肝炎 295
新的候选 肝炎 病毒 301
定义和历史 315
生物学 315
第17章 传染性软疣 315
流行病学 316
发生机理、病理和免疫 316
临床表现 317
诊断 319
治疗和预防 319
第三篇 细菌 323
第18章 沙眼衣原体的生物学 323
分类学 323
流行病学 325
历史 325
生物学 327
遗传学 332
发病机理 333
诊断 334
抗微生物药敏感性 334
免疫学 335
第19章 成人沙眼衣原体感染 345
流行病学 345
男子感染 346
临床表现 348
衣原体感染的天然病史 348
诊断 354
治疗 357
预防 359
第20章 性病淋巴肉芽肿 369
流行病学 370
发病机理 370
临床表现 371
诊断 375
治疗 377
预防 379
第21章 淋病双球菌的生物学 385
历史回顾 385
流行病学 386
生物学 387
孔蛋白 390
不透明蛋白 390
H.8蛋白类 391
铁及氧阻抑蛋白 391
还原型可修饰蛋白 391
IGA1蛋白酶 392
脂寡糖 392
其它表面结构 393
代谢 393
生长 394
遗传系统 394
转化 394
发病机理 395
质粒 395
限制和修饰系统 395
接合 395
诱变 395
模型系统 396
粘附 396
与白细胞的相互作用 397
侵染 397
播散 399
诊断 400
抗菌药敏感性 401
疫苗 402
宿主反应 402
第22章 成人的淋球菌感染 411
历史回顾 411
流行病学 411
淋菌分型与淋病流行的关系 414
病理 415
临床表现 415
有合并症的淋球菌感染 418
脑膜炎球菌感染 420
实验室诊断 421
淋球菌感染的治疗 425
预防 427
第23章 苍白密螺旋体的生物学 435
分类 435
流行病学 435
结构 436
培养和代谢 437
动物模型 437
未治梅毒的发病机理和天然病程 437
免疫和预防接种 439
梅毒与人免疫缺陷病毒 439
第24章 梅毒的天然历程 445
起源 445
未治梅毒的病程经过 446
传播 446
梅毒分期 446
塔斯吉基研究组 449
抗生素时期的研究 451
结论 452
一期梅毒 455
第25章 早期梅毒 455
流行病学 455
二期(播散性)梅毒 456
早期梅毒和HIV感染 459
HIV感染者的一、二期梅毒的治疗 461
HIV感染者的隐性梅毒的治疗 461
妊妇的治疗 461
JARISCH-HERXHEIMER的反应 462
追访 462
神经梅毒 465
第26章 晚期梅毒 465
早期无症状性神经梅毒 466
早期显症性神经梅毒 467
急性梅毒性脑膜炎 467
脑膜血管梅毒 468
实质性神经梅毒 470
视神经萎缩 475
神经系统树胶种 475
先天性神经梅毒 475
当前神经梅毒的 非典型 表现 475
抗生素治疗 476
预后和治疗的关系 477
HIV感染与神经梅毒 478
心血管梅毒 481
晚期良性梅毒 484
第27章 地方性螺旋体病 497
全球流行和控制情况 497
雅司 498
地方性梅毒 499
强化行动的主要问题 500
地方性螺旋体病的治疗 500
品他 500
第28章 软下疳与杜氏嗜血杆菌 503
定义 503
历史 503
流行病学 504
杜氏杆菌生物学 504
发病机理 507
临床表现 507
天然病史 508
抗菌药易感性 509
实验室诊断 509
治疗 510
与HIV-1的流行病学联系 511
预防和控制 511
第29章 杜诺凡菌病 519
历史回顾 519
发病机理和生物学 520
流行病学 520
临床表现 521
诊断 522
治疗和处理 523
合并症 523
杜诺凡菌病和HIV感染 524
预防和控制 524
第30章 生殖器支原体 529
流行病学 529
临床表现和后果 530
诊断 540
流行病学 555
第31章 肠道致病菌：志贺菌、沙门菌、弯曲菌 555
临床表现 558
生长、生理和培养 560
发病机理 561
抗菌药物的敏感性 565
免疫反应和疫苗开发 566
第32章 细菌性阴道病 575
定义 575
历史 575
流行病学 576
病原 578
发病机理 580
临床表现 582
诊断 584
治疗 587
妊娠期间BV 593
BV的其它合并症 597
病人处理中的一些尚待解决的问题 600
预防 601
引言 611
第33章 阴道毛滴虫和毛滴虫病 611
第四篇 原虫和霉菌 611
阴道毛滴虫的生物学 612
流行病学、传播和涉险因素 614
免疫学和发病机理 618
临床和实验室表现 620
病理和组织病理学 622
诊断 624
药敏性和治疗 626
预防和控制 628
第34章 肠原虫：兰氏贾第虫、溶组织阿米巴、隐孢子虫和新近出现的原虫感染 641
兰氏贾第虫 641
溶组织阿米巴 649
隐孢子虫 659
新近出现的原虫感染 663
第35章 外阴阴道念珠菌病 679
流行病学 679
微生物学 679
发病机理 681
临床表现 685
侵袭和炎症反应的发生机理 685
诊断和治疗 686
HIV阳性妇女和外阴阴道念珠菌病 689
卷Ⅲ 性传播疾病的治疗 697
第一篇 概述 699
第36章 性传播疾病的治疗原则 699
治疗方法 699
一次会见、直接观察下的治疗 701
性伴的处理 701
治后测试 703
治疗准则 704
某些STD治疗中的问题和困惑 705
第37章 STD实验室诊断问题 717
实验室检测的障碍 717
诊断性试验的准确性 718
试验的应用 721
第二篇 妇女STD证候的处理 735
第38章 女子下生殖道感染综合征 735
膀胱炎和尿道炎 736
外阴阴道炎和阴道分泌物证候 739
女子下生殖道感染的妇产科和系统性合并症 758
第39章 盆腔炎症性疾病 765
定义 765
历史回顾 765
病原微生物学 766
发病机理 771
流行病学和风险因素 774
报告的发生率和演化趋势 775
诊断 785
鉴别诊断 786
治疗 787
预后和后遗症 790
预防 793
第三篇 男子STD证候的处理 809
第40章 男子尿道炎 809
定义 809
历史回顾 809
病原学 809
流行病学 814
潜伏期和临床表现 815
诊断 816
治疗 818
预后 823
预防 823
第41章 急性附睾炎 829
定义和历史 829
流行病学和病原学 830
临床表现和病原学诊断 832
急性附睾炎的合并症 837
急性附睾炎的病理 839
治疗 840
第42章 前列腺炎综合征 847
历史回顾 847
定义、流行病学和概述 847
发病机理和免疫反应 848
病理 849
实验室病原检查 849
鉴别诊断 850
临床表现、治疗和合并症 851
全身性皮肤病的处理途径 869
引言 869
第43章 STD/HIV感染的全身性皮肤证候：典型表现、鉴别诊断和处理 869
第四篇 STD/HIV皮肤和生殖器外证候的处理 869
皮肤病精选 871
结论 883
第44章 生殖器溃疡腺病综合征 887
流行病学 887
病原学 888
临床表现 888
生殖器溃疡腺病综合征的实验室诊断 890
合并症和后遗症 890
处理 893
第45章 生殖器皮病 897
炎症性斑块和斑片性损害 897
红色丘疹和小结 901
白色损害 903
水疱大疱性/麋烂性损害 904
非感染性溃疡 906
色素性损害 906
皮色丘疹 907
生殖器疼痛 909
瘙痒 909
第46章 与性传播疾病和艾滋病有关的眼感染 913
引言 913
成人性传播疾病的眼部症象 913
婴儿性传播疾病的眼部症象 916
HIV和艾滋病相关性感染 918
第47章 慢性病毒性肝炎的治疗 927
引言 927
慢性肝炎的治疗对策 927
干扰素生物学 928
慢性乙型肝炎的治疗 929
α干扰素治疗的开始 929
慢性丙型肝炎的治疗 933
第48章 性传播疾病与关节炎 939
引言 939
播散性淋菌感染 939
流行病学 940
REITER综合征 942
乙型肝炎病毒感染 949
梅毒 949
其它STD相关性关节病 950
性病淋巴肉芽肿 950
人免疫缺陷病毒感染 950
鉴别诊断 951
处理 953
第49章 性传播性肠综合征 961
定义 961
病因和流行病学 963
HIV对性传播肠道感染的影响 965
直肠淋病 966
肛门直肠单纯疱疹病毒感染 967
肛门直肠梅毒 969
沙眼衣原体直肠炎 972
肠病原体所致直肠结肠炎和肠炎 974
寄生虫感染 976
尖锐湿疣 980
分支杆菌感染 981
巨细胞病毒感染 981
肠螺旋体病 982
其它性传播性肛周疾病 983
口腔食管念珠菌病 983
肛门直肠外伤和异物 984
鉴别诊断 984
处理 985
预防 987
第五篇 HIV感染的临床治疗 1001
第50章 HIV感染的咨询和测试 1001
HIV咨询与测试的临床准则 1001
HIV咨询和测试动向：10年经验回顾 1006
有关HIV咨询和测试的争议 1008
HIV测试的新方向：家庭取样和现场快速测试 1009
结论 1011
第51章 HIV-1的临床实验室诊断和利用病毒RNA监测感染 1015
HIV抗体测定 1015
检查人免疫缺陷病毒 1019
利用HIV-1 RNA监测感染 1022
结论 1027
第52章 初级卫生保健组织中HIV感染的临床处理 1039
分类 1039
急性HIV病 1039
初步检查和常规追访 1040
口腔证候 1044
皮肤证候 1047
肺部证候 1051
胃肠证候 1052
眼部证候 1052
内分泌证候 1053
肾脏证候 1053
心脏证候 1053
HIV-1复制周期的简述 1057
第53章 人免疫缺陷病毒感染的抗病毒治疗 1057
HIV病的发生机理 1058
初期感染 1058
HIV-1治疗药物的临床评估 1059
特异性抗反录病毒疗法 1061
联合治疗 1069
处置途径 1074
特殊考虑 1076
结论 1076
附言 1077
卡氏肺囊虫 1089
第54章 机遇性感染的处理 1089
原虫感染 1091
霉菌感染 1093
病毒感染 1096
细菌性感染 1099
第55章 艾滋病相关性恶性损害 1111
KAPOSI肉瘤 1111
非HODGKJN型淋巴瘤 1116
第56章 HIV感染者神经疾病的处理 1123
痴呆 1123
脊髓病 1129
末梢神经病 1131
卷Ⅳ 性传播疾病与生育 1143
第57章 避孕、避孕技术和性传播疾病 1145
引言 1145
STD/HIV对避孕的影响 1145
避孕对STD/HIV的影响 1147
临床和政策考虑 1154
结论 1157
病史 1165
第58章 性传播疾病与不育 1165
定义 1165
STD相关性不育对人口的影响 1166
输卵管不育症的患病率 1167
输卵管炎和输卵管性不育 1168
病因 1169
衣原体热激蛋白60与输卵管阻塞 1170
非典型盆腔炎症性疾病 1171
微生物的持续存在 1171
预防 1172
输卵管性不育症的风险因素 1172
不育症的诊断和处理 1173
结论 1173
第59章 性传播疾病(包括HIV感染)与妊娠 1179
妊娠期间同宿主-寄生物关系的改变 1179
异位妊娠 1181
流产后感染 1182
子宫内感染 1182
流产、早产和胎膜早破 1185
产前性传播疾病合并症：母亲产褥感染 1191
妊娠期间各种性传播疾病的后果、发现和处理 1192
性传播疾病对新生儿的后果 1192
结论：妊娠及围生期性传播疾病的处理原则 1222
卷Ⅴ 性传播疾病与儿童 1245
第60章 儿童HIV感染 1247
HIV在妇女和儿童中的传播 1247
婴儿HIV感染的预防 1248
围生期HIV感染的诊断 1250
儿童HIV诊断法及检查所见 1250
HIV感染儿童的临床表现、发展和存活率 1252
HIV感染儿童中常见机遇性感染及其它艾滋病界定性病变 1254
儿童的抗反录病毒治疗 1256
接触或感染HIV儿童处理的社会考虑 1257
第61章 婴儿和儿童的淋球菌病 1263
儿童的淋球菌感染 1263
母亲和围生期淋球菌感染 1263
婴儿后期的淋球菌病 1268
淋病对儿童性虐待的提示作用 1270
治疗 1270
流行病学 1277
历史 1277
第62章 婴儿和儿童的衣原体感染 1277
妊妇感染的天然病史和临床表现 1278
病理与组织病理学 1281
诊断 1283
预防和控制对策 1285
第63章 先天性梅毒 1291
历史 1291
流行病学 1293
发病机理和病理 1297
临床表现 1302
诊断 1311
治疗 1314
预防和控制 1317
第64章 新生儿和儿童的疱疹病毒感染：巨细胞病毒和单纯疱疹病毒 1327
先天性和围生期巨细胞病毒感染 1327
流行病学 1327
发病机理 1331
临床表现 1333
治疗和预防 1336
新生儿单纯疱疹病毒感染 1337
新生儿HSV感染的流行病学 1338
HSV感染的免疫学回应 1341
新生儿HSV感染 1342
诊断 1345
新生儿HSV感染的治疗 1346
HSV感染患儿的长期处理 1348
新生儿HSV感染的预防 1349
出生后感染 1350
小结 1350
病史背景 1361
第65章 复发性呼吸道乳头瘤病 1361
引言 1361
临床表现 1363
诊断 1363
病因 1364
发病机理 1364
临床病程 1364
流行病学 1365
展望 1366
预防 1366
治疗 1366
第66章 儿童性虐待和性传播疾病 1369
定义 1369
发生率 1369
后果 1370
施暴者 1371
性虐待的上报 1371
性虐待的临床诊断 1372
体检 1373
性传播疾病的检查 1374
性传播疾病的检查方案 1375
STD患儿疑遭性虐待的举报 1377
综合评估 1377
附录 1383
附录A 1998年性传播疾病治疗指南 1385
内容提要 1385
专家委员会 1386
引言 1387
临床预防指南 1388
HIV感染：检出、初步处理和治疗安排 1390
医疗安排 1391
先天性梅毒 1400
以尿道炎和宫颈炎为特征的病变 1403
人乳头瘤病毒感染 1413
可由疫苗预防的STD 1414
直肠炎、直肠结肠炎和肠炎 1415
性暴行和STD 1416
附录B 抗反录病毒药物在HIV感染成人和青少年中的应用 1421
测定血浆HIV RNA水平和CD+T细胞数指导治疗 1423
药动学相互作用 1447
附录C STD和HIV治疗药物有临床意义的相互作用 1447
药物相互作用 1447
附录D 互联网资源 1459
信息服务及期刊检索 1459
美国政府机构 1459
国际机构、基金会、协会 1462
美国大学和医学中心STD、HIV/AIDS卫生网址 1463
HIV/AIDS其它资源和保健参考资料 1465
学会/协会/组织和基金会 1466
期刊/出版物/报告 1466