第一章 肥胖病概述 1
第一节 肥胖病对健康的危害 2
一、肥胖引发多种并发症 2
二、肥胖影响生活和工作 2
第二节 肥胖病的研究 3
一、古代对肥胖病的认识 3
二、近代对肥胖病的研究进展 3
第二章 肥胖病的流行病学 5
第一节 世界流行现状 5
第二节 中国流行现状 6
第三节 流行病学研究的注意事项 9
第三章 肥胖病的分类 11
第一节 单纯性肥胖病 11
第二节 继发性肥胖病 12
二、多基因遗传因素 14
一、家族因素 14
第四章 肥胖病的病因 14
第一节 遗传因素 14
第二节 神经精神因素 15
第三节 物质代谢因素 16
一、物质代谢异常 16
二、褐色脂肪组织功能异常 16
第四节 内分泌因素 16
一、高胰岛素血症 17
四、性腺功能低下 18
五、激素分泌异常 18
二、垂体功能低下 18
三、肾上腺皮质功能亢进 18
第五节 饮食因素 19
第六节 运动因素 19
第七节 生理因素 20
第八节 药物因素 20
第九节 其他因素 20
二、人体脂肪量 22
一、人体的组成 22
第五章 肥胖病的病理生理 22
第一节 脂肪组织的构成 22
三、脂肪的构成 23
四、脂肪的生理功能 23
第二节 正常人的脂肪代谢 25
一、脂肪的消化和吸收 25
二、脂肪的生物合成 26
三、脂肪的分解代谢 27
四、酮体的生成和利用 28
第三节 肥胖时的代谢与内分泌变化 28
一、能量代谢变化 28
二、糖代谢变化 30
三、脂肪代谢变化 31
四、蛋白质代谢变化 32
五、水盐代谢变化 32
六、内分泌变化 33
第一节 症状 36
第六章 肥胖病的临床表现 36
第二节 体征 37
第七章 肥胖病的实验室检查 39
第一节 检查项目的选择 39
第二节 口服葡萄糖耐量试验 40
第三节 胰岛素测定 41
第四节 性腺功能试验 42
一、血浆睾酮测定 42
二、雌激素测定 43
三、孕酮测定 44
第五节 其他检查 44
第八章 肥胖病的诊断和鉴别诊断 46
第一节 诊断 46
一、诊断方法及其标准 46
二、注意事项 51
一、胰岛素瘤 52
第二节 鉴别诊断 52
二、原发性低血糖症 53
三、甲状腺机能减退症 53
四、柯兴氏综合征 54
五、生长激素瘤 56
六、下丘脑综合征 57
七、颅咽管瘤 58
八、多囊卵巢综合征 59
九、更年期综合征 60
十、与遗传相关的肥胖综合征 60
第九章 肥胖病的并发症 66
第一节 高血压 66
一、血压的产生 66
二、诊断标准 67
三、肥胖病与高血压的关系 68
四、临床研究 69
第二节 糖尿病 70
五、防治要点 70
一、诊断标准 71
二、肥胖病与糖尿病的关系 73
三、临床特点 74
四、临床研究 74
第三节 高脂血症 75
一、诊断标准 75
二、危害性 76
第四节 脂肪肝 77
三、病因 77
四、临床研究 77
一、形成脂肪肝的原因与过程 78
二、临床特点 79
三、临床研究 79
第五节 胆石症 80
一、胆石成分及其分类 80
四、病因 81
二、易发因素 81
三、肥胖并发胆石症的特点 81
第六节 痛风 82
一、临床特点 82
二、病因 83
三、肥胖与痛风的关系 83
第七节 骨关节病 84
一、病因 84
二、肥胖伴骨关节病的特点 84
第八节 睡眠呼吸暂停综合征 85
一、分型 86
二、病因 86
三、临床特点 86
四、诊断 88
第九节 肥胖性心肌病 89
一、病因 89
二、临床特点 90
三、临床研究 91
第十节 代谢综合征 92
一、诊断标准 92
二、危害性 93
三、病因 93
四、防治要点 94
第十一节 黑色棘皮病 95
一、病因 95
二、临床特点 96
第十二节 其他并发症 96
一、肥胖并发月经失调 96
二、肾损害 96
三、癌 97
四、感染性疾病 97
五、疝 97
第十三节 肥胖并发症防治 98
六、急性肺梗塞 98
第一节 减肥原则 101
一、采取综合治疗方法 101
第十章 肥胖病的治疗 101
二、强调个体化 102
三、确定可行的减肥计划 104
第二节 心理治疗 105
一、被动心理 105
二、消沉心理 105
五、惰性心理 106
三、疑虑心理 106
四、贪吃心理 106
六、速效心理 107
七、不反弹心理 107
八、只运动不节食心理 108
九、只节食不运动心理 108
十三、强调遗传心理 109
十二、体力劳动代替体育锻炼心理 109
十一、节食能局部减肥心理 109
十、反复减肥不损害健康心理 109
十四、过分追求苗条心理 110
十五、跟着广告减肥心理 110
第三节 行为矫正治疗 111
一、寻找不良行为产生的原因 111
二、行为矫正的方法 112
第四节 饮食治疗 117
一、治疗原则 118
二、防胖健身的饮食方案 120
三、简单易行的措施 122
四、不同肥胖程度的饮食减肥疗法 125
五、减肥食品 129
六、减肥食疗方 130
七、减肥药膳 131
八、减肥食物的选择 132
九、注意事项 139
一、运动的益处 151
第五节 运动治疗 151
二、运动减肥机理 152
三、运动时能量代谢 154
四、运动疗法的具体内容 154
五、注意事项 166
第六节 西药治疗 169
一、食欲抑制剂 169
四、基因药物 171
二、消化吸收阻滞剂 171
三、膨胀充填剂 171
第七节 中药治疗 172
一、肥胖病中医分型和辨证用药 172
二、中医药古方 173
三、减肥中成药和保健食品 175
四、中药外治 178
一、机理 179
第八节 针灸治疗 179
二、方法 180
三、注意事项 180
第九节 耳针治疗 181
一、机理 181
二、方法 181
三、注意事项 182
四、疗效 182
第十节 按摩治疗 183
一、机理 183
二、方法 183
三、注意事项 185
第十一节 气功治疗 185
一、机理 185
二、方法 185
第十二节 外科治疗 186
三、注意事项 186
一、脂肪抽吸减肥术 187
第四节 治疗 187
二、胃肠道改建术 188
三、局部脂肪切除术 191
第十一章 老年肥胖病 192
第一节 老年人的身体特点 192
第二节 老年肥胖的危害 193
第三节 病因 196
一、心理治疗 197
二、饮食治疗 198
三、运动治疗 200
四、减肥制剂治疗 207
第十二章 儿童肥胖病 208
第一节 流行病学 208
第二节 儿童肥胖的特点 210
第三节 病因 211
第四节 诊断 212
一、与诊断标准有关的基本概念 212
二、诊断方法 215
三、鉴别诊断 215
第五节 治疗 216
一、治疗原则 216
二、肥胖病教育 216
三、饮食治疗 217
四、运动治疗 222
五、行为矫正治疗 225
六、减肥制剂治疗 227
第十三章 妇女肥胖病 229
第一节 青春期肥胖 229
一、危害性 230
二、病因 230
五、治疗 231
四、诊断 231
三、临床表现 231
第二节 妊娠期肥胖 233
一、危害性 234
二、病因 235
三、诊断 236
四、治疗 237
第三节 更年期肥胖 238
一、病因 239
二、临床表现 239
三、诊断 240
四、治疗 240
第四节 妇女肥胖的并发病症 243
一、妇科疾患 243
二、妊娠与分娩时的疾患 245
第一节 心理护理 247
第十四章 肥胖病护理 247
第二节 基础护理 249
第三节 饮食护理 251
第四节 运动减肥的护理 252
第五节 行为矫正减肥的护理 254
第六节 药物减肥的护理 255
第十五章 肥胖病的预防 256
第一节 预防肥胖的10个关键时期 256
第二节 预防肥胖的方法 257
一、注意合理的平衡饮食 258
二、参加适宜的体育锻炼 262
三、养成良好的生活习惯 262
四、采用有效的药物预防 265
附录1：中药新药治疗肥胖病的临床研究指导原则 266
附录2：研制减肥保健食品的部分检验方法 271
附录3：成功减肥案例 274
主要参考文献 284