第一章 腹腔镜超声的发展史及现状 1
第一节 诊断与治疗性腹腔镜技术的发展 1
第二节 内镜超声的问世 3
第三节 腹腔镜超声应用的现状 4
第四节 如何缩短腹腔镜超声技术的学习曲线 5
第二章 腹腔镜超声检查相关设备的使用与维护 7
第一节 腹腔镜超声专用探头 7
一、腹腔镜超声探头的技术性能 7
二、腹腔镜超声探头的维护与消毒 9
第二节 腹腔镜超声主机的性能与维护 12
第三节 腹腔镜超声检查对监视器的要求 14
第四节 腹腔镜超声特有的外科医师控制装置 16
一、胆道外科 18
第一节 腹腔镜超声检查的适应证 18
第三章 腹腔镜超声检查的适应证、禁忌证及并发症的预防与处理 18
二、胰腺外科 19
三、肝脏外科 20
四、胃肠道肿瘤 21
五、在泌尿外科手术中的辅助作用 21
六、在妇科腹腔镜术中的作用 22
第二节 腹腔镜超声检查的禁忌证 22
第三节 腹腔镜超声检查的并发症及其预防处理措施 22
一、戳孔相关并发症 23
二、气腹相关并发症 25
三、其他少见并发症 26
第四章 腹腔镜超声辅助的腹腔镜胆道手术及胆道系统肿瘤分期 27
三、肝外胆管 29
二、Calot三角区 29
一、胆囊 29
第一节 应用解剖 29
第二节 腹腔镜超声对胆总管下段的全程扫描 30
一、临床资料 31
二、相关设备 31
三、胆总管下段全程扫描的技术方法 32
四、腹腔镜超声扫描胆总管下段的结果 35
五、讨论 37
第三节 腹腔镜超声在复杂类型的腹腔镜胆囊切除术中的辅助作用及其机理 49
一、临床资料 49
二、技术方法 50
三、结果 50
四、讨论 51
第四节 腹腔镜超声诊断腹腔镜下胆道损伤能力的实验评估 69
一、动物模型 70
二、腹腔镜超声检查方法 70
三、结果 71
四、讨论 76
五、小结 80
第五节 腹腔镜超声在腹腔镜肝内外胆管结石手术中的应用 80
一、判断胆总管的真实性 80
二、确定胆总管镜下切开的切口大小 81
三、准确测定肝外胆管的内径 81
四、了解壶腹周围有无并存的肿瘤 81
五、指导腹腔镜下的胆道镜取石术 82
第六节 辅助腹腔镜下胆道系统肿瘤的分期 82
第一节 应用解剖 88
第五章 腹腔镜超声在腹腔镜肝癌分期及肝外科手术中的价值 88
第二节 腹腔镜超声在腹腔镜肝细胞肝癌分期中的意义 89
第三节 腹腔镜超声在腹腔镜肝外科手术中的应用 96
一、辅助腹腔镜下的局部肝切除术 96
二、辅助腹腔镜肝囊肿开窗术 99
三、腹腔镜超声引导下的肝癌介入治疗 100
第六章 腹腔镜超声在胃肠外科疾病腹腔镜诊治中的应用 106
第一节 应用解剖 106
一、胃与食管下段 106
二、结直肠 107
第二节 腹腔镜超声用于胃肠道肿瘤的分期 107
一、开放式术中超声在胃肠道肿瘤分期方面的经验 107
二、腹腔镜超声辅助的胃及下段食管癌分期 109
三、结直肠癌的腹腔镜及腹腔镜超声分期 116
四、胃肠道肿瘤腹腔镜及腹腔镜超声分期需注意的几个问题 119
第三节 腹腔镜超声在腹腔镜胃肠外科手术中的应用 122
一、辅助腹腔镜结直肠癌根治术 122
二、在腹腔镜胃肠手术中判断肠管的血运 123
第七章 腹腔镜超声在胰腺外科中的应用 125
第一节 应用解剖 125
第二节 腹腔镜超声用于胰腺癌分期 126
一、腹腔镜及腹腔镜超声胰腺癌分期的指征 126
二、技术方法 127
三、胰腺癌腹腔镜超声分期的声学表现与临床意义 131
第三节 腹腔镜超声在胰腺囊性病变定性诊断中的作用 136
第四节 腹腔镜超声辅助的腹腔镜下胰腺外科手术 138
一、辅助腹腔镜下的胰岛细胞瘤定位 138
二、指导腹腔镜胰腺假性囊肿引流术 139
第五节 腹腔镜超声引导下的胰腺病变活检术 141
一、技术方法 141
二、结果 141
第八章 腹腔镜超声辅助的腹腔镜泌尿外科手术 144
第一节 腹腔镜肾上腺切除术 144
一、应用解剖 144
二、LUS在腹腔镜肾上腺切除术中的辅助作用 144
第二节 腹腔镜肾脏手术 151
一、腹腔镜肾囊肿切除或开窗术 151
二、腹腔镜肾切除或部分肾切除术 151
第三节 腹腔镜输尿管切开取石术 152
第四节 腹腔镜超声在其他泌尿系疾病腹腔镜诊治中的应用 156
一、腹腔镜在前列腺癌分期及根治术中的作用 156
二、辅助肾移植术后淋巴囊肿的腹腔镜下治疗 157
第九章 腹腔镜超声在妇科腹腔镜手术中的应用 159
第一节 女性盆腔的应用解剖 159
第二节 妇产科疾病腹腔镜超声检查的适应证 159
第三节 腹腔镜超声辅助下的宫腔镜或腹腔镜手术 160
一、腹腔镜超声辅助下的宫腔镜手术或腹腔镜附件手术 160
二、腹腔镜子宫肌瘤切除术 162
三、腹腔镜子宫切除术 163
第四节 腹腔镜超声在妇科恶性肿瘤分期及手术治疗中的作用 166
一、子宫内膜癌 166
二、卵巢癌 166
三、宫颈癌 167
附件一 成都军区昆明总医院肝胆外科概况 169
附件二 昆明总医院肝胆外科“九·五”以来发表论文及编写专著一览表 171