第1篇 肝炎病毒学 1
第1章 甲型肝炎病毒 1
第1节 HAV生物学特性 1
第2节 HAV分子病毒学 3
第2章 乙型肝炎病毒 5
第1节 HBV生物学特性 5
第2节 HBV分子病毒学 6
第3节 HBV基因分型 8
第2节 HCV分子病毒学 13
第1节 HCV生物学特性 13
第3章 丙型肝炎病毒 13
第3节 HCV变异与准种 17
第4节 HCV基因分型 21
第5节 HCV感染的细胞模型 24
第6节 HCV感染的动物模型 25
第4章 丁型肝炎病毒 27
第1节 HDV生物学特性 27
第2节 HDV分子病毒学 28
第5章 戊型肝炎病毒 31
第1节 HEV生物学特性 31
第2节 HEV分子病毒学 33
第1节 HGV生物学特性 36
第2节 HGV分子病毒学 36
第6章 庚型肝炎病毒 36
第7章 输血传播病毒 39
第2篇 病理学 45
第1章 肝脏的正常组织胚胎学 45
第1节 肝脏的组织发生 45
第2节 肝脏的组织细胞结构 46
第3节 儿童和老年肝脏组织学的正常变化 56
第1节 变性 57
第2章 病毒性肝炎的肝组织损伤与修复 57
第2节 坏死 60
第3节 凋亡 62
第4节 炎性渗出 63
第5节 再生与增生 63
第3章 病毒性肝炎病理形态学改变 65
第1节 急性病毒性肝炎 65
第2节 慢性病毒性肝炎 71
第3节 病毒性肝炎的新分类方案 78
第1节 乙型病毒性肝炎 82
第4章 病毒性肝炎的免疫病理及分子病理研究 82
第2节 丙型病毒性肝炎 84
第3节 丁型病毒性肝炎 85
第4节 庚型病毒性肝炎 85
第5节 其他病毒性肝炎 86
第5章 发病机制 89
第1节 病毒的感染与免疫 89
第2节 HAV的致病机制 96
第3节 HBV的致病机制 97
第4节 HCV的致病机制 106
第5节 HDV的致病机制 110
第3篇 病毒性肝炎流行病学和预防 113
第1章 病毒性肝炎流行病学 113
第1节 甲型肝炎 113
第2节 乙型肝炎 117
第3节 丙型肝炎 121
第4节 丁型肝炎 123
第5节 戊型肝炎 126
第2章 经肠道传播的病毒性肝炎的预防 129
第1节 管理传染源 129
第2节 切断传播途径 131
第3节 保护易感人群 133
第3章 经肠道传播的病毒性肝炎的疫苗预防 135
第1节 甲肝减毒活疫苗 135
第2节 甲肝灭活疫苗 142
第3节 戊型肝炎疫苗研究 146
第4章 经肠道外传播的病毒性肝炎的预防 148
第1节 管理传染源 148
第2节 切断传播途径 151
第3节 保护易感人群 156
第1节 血源性乙肝疫苗 160
第5章 经肠道外传播的病毒性肝炎的疫苗预防 160
第2节 基因工程重组酵母乙肝疫苗 166
第3节 基因工程重组CHO乙肝疫苗 169
第4节 乙肝疫苗研究进展 172
第5节 丙型肝炎疫苗研究 174
第4篇 诊断学 181
第1章 临床表现 181
第1节 急性肝炎 181
第2节 慢性肝炎 183
第3节 淤胆型肝炎 183
第1节 临床诊断 184
第2章 临床分型与诊断 184
第2节 病原学诊断 187
第3节 确立诊断 188
第3章 肝炎病毒标志物检测 190
第1节 甲型肝炎病毒标志物 190
第2节 乙型肝炎病毒标志物 191
第3节 丙型肝炎病毒标志物 197
第4节 丁型肝炎病毒标志物 199
第5节 戊型肝炎病毒标志物 200
第1节 肝脏的功能 203
第4章 肝功能试验 203
第2节 试验选择依据 215
第3节 胆色素试验 218
第4节 蛋白质试验 220
第5节 血清酶测定 224
第6节 肝纤维化试验 230
第7节 脂质和脂蛋白试验 233
第8节 凝血因子和凝血试验 236
第9节 胆汁酸试验 240
第10节 肝功能定量试验 241
第11节 其他肝功能试验 245
第5章 免疫学检查 247
第1节 肝脏的免疫功能 247
第2节 病毒性肝炎的免疫异常 249
第3节 细胞免疫功能测定 252
第4节 体液免疫功能检测 256
第5节 血清自身抗体检测 262
第6节 免疫复合物检验 265
第7节 细胞因子检验 267
第1节 病人的心理需要 275
第1章 心理治疗 275
第5篇 治疗学 275
第2节 肝炎病人常见的心理反应 276
第3节 心理治疗的原则 277
第4节 心理治疗的程序 278
第5节 心理治疗的方法 279
第6节 肝炎病人的心理护理 283
第2章 肝病养生 287
第1节 适应自然 287
第2节 合理营养 290
第3节 参加文娱活动 297
第4节 减少压力、危害和不良行为 299
第5节 乘上友谊 300
第6节 除去酒色 300
第3章 药物治疗的现状与展望 302
第1节 现有药物分类 302
第2节 药物与肝脏 303
第3节 肝病用药的选择及注意事项 311
第4章 非活动性HBsAg携带状态的保健 314
第1节 HBV感染 314
第2节 HBV感染自然史 315
第3节 预后 316
第4节 保健和随访 317
第5章 急性肝炎治疗 320
第1节 甲型肝炎 320
第2节 乙型肝炎 320
第3节 丙型肝炎 321
第4节 丁型肝炎 321
第5节 戊型肝炎 321
第6章 慢性肝炎的治疗 322
第1节 慢性乙型肝炎 322
第2节 慢性丙型肝炎 329
第3节 慢性丁型肝炎 335
第4节 庚型肝炎病毒和TT病毒感染 336
第5节 慢性肝炎治疗中几个问题的商榷 336
第7章 淤胆型肝炎治疗 342
第1节 诊断步骤 342
第2节 分类和鉴别 342
第3节 发病机制 344
第4节 治疗 346
第8章 干扰素 356
第1节 种类及其制剂 356
第2节 生物学功能 357
第3节 抗肝炎病毒作用机制 359
第4节 理化特性 361
第5节 药代动力学 361
第6节 临床应用 362
第7节 IFN治疗病毒性肝炎经验 368
第9章 核苷类似物 376
第1节 作用靶位 376
第2节 拉米夫定 377
第3节 泛昔洛韦 385
第4节 阿地福韦 387
第7节 耐药性监测和防治 389
第5节 洛布卡韦 389
第6节 环氧羟碳脱氧鸟苷 389
第10章 胸腺因子 392
第1节 胸腺功能 392
第2节 命名和分类 394
第3节 生物学特性 397
第4节 临床前研究 400
第5节 临床研究 401
第6节 胸腺因子D的研究和应用 403
第7节 结论与展望 407
第1节 种类与功能 410
第11章 细胞因子 410
第2节 临床应用制剂 412
第3节 有望试治慢性病毒性肝炎的细胞因子 413
第4节 肝细胞生长因子 416
第12章 免疫疗法 423
第1节 病毒清除靠机体免疫 423
第2节 病毒性肝炎的Th1/Th2免疫应答 424
第3节 乙型肝炎病毒感染的免疫学分类及对策 425
第4节 免疫治疗原则 426
第5节 免疫治疗展望 427
第13章 细胞疗法 430
第1节 干细胞疗法 430
第2节 过继性细胞免疫疗法 434
第3节 慢性乙型肝炎的细胞疗法 437
第14章 保肝疗法 440
第1节 细胞因子 440
第2节 自由基除剂 440
第3节 内源性保护因子 441
第4节 外源性保护因子 442
第5节 具有膜稳定作用的药物 443
第15章 抗肝纤维化治疗 445
第1节 肝纤维化的发生机制 445
第2节 抗肝纤维化的靶标 446
第3节 抗肝纤维化天然调控因子 448
第4节 抗肝纤维化药物研究热点 449
第16章 基因治疗 451
第1节 基因和基因治疗 451
第2节 肝病基因治疗 458
第3节 病毒性肝炎基因治疗 462
第4节 乙型肝炎基因治疗新设想 466
第5节 丙型肝炎基因治疗新方案 471
第6节 基因疫苗 472
第17章 肝移植 481
第1节 适应证、手术时机与禁忌证 481
第2节 肝移植手术 482
第3节 肝移植的内科问题 483
第4节 肝移植展望 485
第18章 中医中药治疗 486
第1节 传统的辨证论治 486
第2节 中药及其制剂的选用 493
第3节 常用中药 496
第4节 苦味叶下珠 501
第5节 具有免疫调控作用的中药及其制剂 505
第6节 利胆退黄的中药制剂 508
第7节 中药多糖 515
第8节 其他方药及制剂 517
第19章 重型肝炎的抢救 527
第1节 早期诊断 527
第2节 预后 529
第3节 支持治疗 531
第4节 肝性脑病 538
第5节 出血 544
第6节 感染 550
第7节 肝肾综合征 555
第8节 护理 557
第9节 人工肝支持系统 559
第6篇 特殊人群病毒性肝炎 565
第1章 妊娠期病毒性肝炎 565
第1节 妊娠期肝脏及肝功能的变化 565
第2节 妊娠和病毒性肝炎的相互影响 566
第3节 鉴别诊断 568
第4节 处理 570
第2章 老年人病毒性肝炎 572
第3章 儿童肝炎 579
第1节 感染和传播途径 579
第2节 病原学回顾 579
第3节 临床表现 581
第4节 治疗 582
第7篇 病毒性肝炎相关肝病 585
第1章 病毒性肝炎肝硬化 585
第2章 原发性肝癌 598
第1节 概论 598
第2节 流行病学与病因 600
第3节 病理形态学 605
第4节 诊断 611
第5节 治疗 620
第3章 自身免疫性肝炎 628
第4章 原发性胆汁性肝硬化 635
第5章 原发性硬化性胆管炎 641
第6章 酒精性肝病 647
第7章 血色病 653
第8章 肝豆状核变性 659
第1节 脂肪肝 665
第9章 代谢性肝病 665
第2节 非酒精性脂肪性肝炎 666
第3节 α1抗胰蛋白酶缺乏症 668
第4节 糖原累积病 670
第5节 肝性卟啉病 672
第6节 遗传性高胆红素血症 677
第7节 半乳糖血症 679
第8节 遗传性果糖血症 680
第9节 酪氨酸血症 680
第12节 丙酸血症 681
第11节 先天性胆汁酸合成缺陷 681
第10节 尿素循环酶缺乏症 681
第13节 原发性草酸尿 682
第14节 线粒体呼吸链障碍症 682
第15节 Niemann-Pick病 683
第16节 Gaucher病 684
第17节 胆固醇酯沉积病 684
第10章 艾滋病的肝脏损害 686
第1节 艾滋病概述 686
第2节 艾滋病的肝脏损害 689
第1节 细菌性肝脓肿 694
第11章 肝脏感染 694
第2节 肝阿米巴病 695
第3节 棘球蚴病 696
第4节 肝结核 697
第5节 钩端螺旋体病 698
第6节 肝胆道蛔虫病 699
第7节 血吸虫病 700
第8节 肝片形吸虫病 702
第9节 华支睾吸虫病 702
第1节 胆石病 704
第12章 胆汁淤积症 704
第2节 胆囊炎 708
第3节 急性胆管炎 709
第4节 胆石胰腺炎 709
第5节 胆囊癌 710
第6节 肝纤维囊性疾病 710
第7节 先天性肝纤维化 713
第8节 胆总管囊肿 714
第9节 Caroli病 715
第10节 胆管癌 716
第1节 药源性肝病 718
第13章 药源性及毒物中毒性肝病 718
第2节 毒物中毒性肝病 730
第14章 危重病人的肝功能不全 734
第1节 败血症综合征的肝功能障碍 734
第2节 缺血性肝炎 736
第15章 全身性疾病的肝脏损害 738
第1节 循环衰竭 738
第2节 系统性淀粉样变病 739
第3节 结缔组织病 741
第4节 肉芽肿性疾病 742
第5节 甲状腺疾病 745
第6节 淋巴瘤 746
第7节 胃肠道疾病 747
第16章 肝脏良性肿瘤和囊性疾病 748
第1节 绪言 748
第2节 肝细胞腺瘤 749
第3节 胆管囊腺瘤 751
第4节 胆管腺瘤和微小错构瘤 752
第5节 血管瘤 752
第6节 婴儿成血管内皮细胞瘤 753
第7节 淋巴管瘤 755
第8节 脂肪瘤 755
第9节 局灶性结节状增生 756
第10节 结节状再生性增生 757
第11节 间质错构瘤 758
第12节 炎性假瘤 759
第13节 各种瘤样病变 759
第14节 单纯性肝囊肿 759
第15节 多囊性肝病和先天性肝纤维化 760
第16节 Caroli病 760