总论 1
第一章 绪言 1
第一节 中西医结合妇产科学的定义与范围 1
第二节 中医妇科学发展简史 2
第三节 中西医结合妇产科学的研究及发展概况 5
第二章 女性生殖系统解剖 7
第一节 女性内外生殖器官 7
一、女性外生殖器官 7
二、女性内生殖器官 8
第二节 女性生殖器官血管、淋巴、神经及邻近器官 11
一、女性生殖器官血管、淋巴、神经 11
二、女性生殖器官邻近器官 13
第三节 骨盆与骨盆底 13
一、骨盆 13
二、骨盆底 16
第三章 女性生殖系统生理 18
第一节 女性一生各阶段的生理特点 18
一、卵巢的周期性变化及卵巢激素的生理作用 19
第二节 月经生理 19
二、月经的临床表现 21
三、月经的周期性变化 22
三、月经的内分泌调节轴 22
【附】 23
一、肾上腺皮质对女性生殖系统的影响 23
二、甲状腺对女性生殖系统的影响 23
三、前列腺素对女性生殖系统的影响 24
第三节 中医论月经的产生机理 25
一、受精及胚胎发育 28
第四章 妊娠生理与妊娠诊断 28
第一节 妊娠生理 28
二、胎儿附属物的形成及功能 29
三、胎儿发育及生理特点 32
【附】 34
妊娠期母体的变化 34
第二节 妊娠诊断 36
一、早期妊娠的诊断 37
二、中晚期妊娠的诊断 37
三、胎产式、胎先露、胎方位 38
第一节 产前检查 41
一、产前检查的时间 41
二、首次产前检查的内容 41
第五章 产前检查及孕期常见症状的处理 41
三、复诊 46
第二节 孕期常见症状的处理 46
一、消化系统症状 46
七、痔 47
一、孕期卫生 47
【附】 47
八、仰卧位低血压 47
三、下肢肌肉痉挛 47
六、下肢浮肿 47
五、静脉曲张 47
四、腰背痛 47
二、贫血 47
二、围生医学概念 48
四、高危妊娠的筛查、监护和管理 49
三、胎儿成熟度的判断 49
第六章 正常分娩 50
第一节 影响分娩的四因素 50
第二节 枕先露的分娩机转 52
第三节 分娩的临床经过及处理 55
一、先兆临产 55
二、临产的诊断 55
三、产程分期 55
四、第一产程的临床经过及处理 55
五、第二产程的临床经过及处理 58
六、第三产程的临床经过及处理 60
【附】 62
一、新生儿的特点及处理 62
二、早产儿的特点及处理 64
第七章 正常产褥 66
第一节 产褥期母体的变化 66
一、生殖系统的变化 66
六、其他变化 67
五、泌尿系统的变化 67
三、血液循环系统的变化 67
四、消化系统的变化 67
二、乳房的变化 67
第二节 产褥期观察及保健 68
一、产后2小时内的处理 68
二、一般处理 68
三、会阴处理 68
四、观察子宫复旧及恶露情况 68
七、计划生育指导 69
六、产后检查 69
五、乳房护理 69
第八章 妇产科疾病的病因与发病机理 70
第一节 妇产科疾病的病因 70
一、妇产科疾病的西医病因 70
二、妇产科疾病的中医病因 71
第二节 妇产科疾病的发病机理 73
一、妇产科疾病的西医病理 73
二、妇产科疾病的中医病机 74
一、问诊 77
第九章 妇产科疾病的诊断概要 77
第一节 妇产科疾病的病史采集及妇科检查 77
二、望诊 78
三、闻诊 79
四、切诊(包括触叩诊) 79
五、妇科检查 80
第二节 经、带、胎、产、杂病的诊断及辨证 83
一、月经病的诊断及辨证 83
二、带下病的诊断及辨证 83
三、妊娠病的诊断及辨证 84
四、产后病的诊断及辨证 85
五、妇科杂病的诊断及辨证 86
第十章 妇产科疾病的治法概要 87
第一节 妇产科疾病的西医治疗 87
一、妇产科常用特殊药物治疗 87
二、化学药物治疗 91
三、物理疗法 94
第二节 妇科疾病的中医治疗 95
四、手术治疗 95
一、中药内治法 96
二、中药外治法 98
三、针灸治疗法 99
各论 100
第十一章 月经病 100
第一节 功能失调性子宫出血 100
一、无排卵性功能失调性子宫出血 100
二、有排卵性功能失调性子宫出血 106
第二节 闭经 111
第三节 痛经 115
第四节 经前期综合征 117
第五节 围绝经期综合征 120
【附】 123
多囊卵巢综合征 123
第十二章 妊娠病 126
第一节 流产 126
第二节 异位妊娠 131
第三节 妊娠剧吐 136
第四节 妊娠高血压综合征 137
第五节 胎儿宫内发育迟缓 142
第六节 前置胎盘 144
第七节 胎盘早期剥离 146
【附】 149
一、羊水过多 149
二、羊水过少 150
三、过期妊娠 150
五、早产 151
四、死胎 151
第十三章 常见妊娠合并症 152
第一节 妊娠合并心脏病 152
第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎 155
第三节 妊娠合并肺结核 159
【附】 161
一、妊娠合并糖尿病 161
二、妊娠合并急性肾盂肾炎 164
三、妊娠合并甲状腺功能亢进 165
四、妊娠合并贫血 168
五、妊娠合并急性阑尾炎 169
第十四章 异常分娩 172
第一节 产力异常 172
一、子宫收缩乏力 172
二、子宫收缩过强 175
第二节 产道异常 177
一、骨产道异常 177
二、软产道异常 179
第三节 胎位异常 180
一、持续性枕后位、枕横位 180
二、臀位(臀先露) 181
三、肩先露 182
第四节 胎儿异常 183
一、巨大胎儿 183
二、脑积水 184
三、无脑儿 184
四、联体双胎 184
第一节 胎膜早破 185
第十五章 常见分娩期并发症 185
第二节 产后出血 187
第三节 子宫破裂 192
第四节 胎儿窘迫 194
【附】 196
一、脐带异常 196
二、羊水栓塞 198
第十六章 异常产褥 201
第一节 产褥感染 201
第二节 晚期产后出血 204
第三节 产后缺乳 206
【附】 207
一、回乳 207
二、产后中暑 207
第四节 产后常见并发症 209
一、产后尿潴留 209
二、产后宫缩痛 210
【附】 212
一、产后便秘 212
二、产后急性乳腺炎 213
第一节 新生儿窒息 215
第十七章 新生儿常见病 215
第二节 新生儿呼吸窘迫综合征 216
【附】 217
新生儿产伤 217
第十八章 外阴色素减退疾病及外阴瘙痒 219
第一节 外阴色素减退疾病 219
第二节 外阴瘙痒 222
一、外阴炎 225
第十九章 女性生殖系统炎症 225
第一节 外阴及前庭大腺炎 225
二、前庭大腺炎 226
第二节 阴道炎 228
一、滴虫阴道炎 228
二、念珠菌阴道炎 230
三、老年性阴道炎 231
四、细菌性阴道病 232
第三节 宫颈炎 233
第四节 盆腔炎 236
一、急性盆腔炎 237
二、慢性盆腔炎 239
第五节 生殖器结核 241
第二十章 性传播疾病 245
第一节 淋病 245
第二节 尖锐湿疣 247
第三节 沙眼衣原体感染 250
一、梅毒 251
【附】 251
二、获得性免疫缺陷综合征 254
第二十一章 女性生殖器肿瘤 259
第一节 子宫肌瘤 259
第二节 宫颈癌 263
第三节 子宫内膜癌 267
第四节 卵巢肿瘤 269
【附】 273
一、外阴恶性肿瘤 273
二、子宫肉瘤 275
第一节 葡萄胎 277
第二十二章 妊娠滋养细胞疾病 277
第二节 侵蚀性葡萄胎 280
第三节 绒毛膜癌 281
第二十三章 子宫内膜异位症与子宫腺肌病 285
第一节 子宫内膜异位症 285
第二节 子宫腺肌病 290
第二十四章 女性生殖器官损伤性疾病 292
第一节 子宫脱垂 292
一、尿瘘 296
第二节 生殖器官瘘 296
二、粪瘘 297
第二十五章 不孕症 299
第二十六章 计划生育 304
第一节 避孕 304
一、器具避孕 304
二、药物避孕 307
三、其他避孕方法 309
第二节 输卵管绝育术 310
一、药物流产 311
第三节 人工流产 311
二、人工流产负压吸引术 312
第四节 中期妊娠引产术 313
一、利凡诺引产 313
二、前列腺素引产 314
三、水囊引产 314
第五节 计划生育措施的选择 315
第二十七章 遗传咨询与产前诊断 317
第一节 遗传咨询 317
附篇 317
第二节 环境因素与出生缺陷 320
第三节 产前诊断 324
第二十八章 女性生殖器官发育异常 326
第一节 处女膜闭锁 326
第二节 阴道发育异常 326
第三节 子宫发育异常 327
一、子宫未发育或发育不全 327
二、子宫发育畸形 327
二、假两性畸形 328
一、真两性崎形 328
第四节 输卵管发育异常 328
第六节 两性畸形 328
第五节 卵巢发育异常 328
第二十九章 妇女保健 329
第一节 妇女保健的意义与组织机构 329
第二节 妇女保健工作的任务 329
第三十章 妇产科特殊诊断与检查 334
第一节 妊娠试验 334
第二节 阴道及宫颈细胞学检查 335
第三节 基础体温测定 337
第四节 宫颈粘液检查 338
第五节 常用激素测定 338
第六节 活组织检查 341
第七节 输卵管通畅检查 342
第八节 腹腔穿刺 343
第九节 超声检查 344
第十节 常用内镜检查 346
第一节 腹部及外阴阴道手术前后的处理 348
第三十一章 妇产科常用手术 348
第二节 前庭大腺囊肿造口术 349
第三节 无孔处女膜切开术 350
第四节 宫颈息肉摘除术，粘膜下肌瘤经阴道摘除术 350
第五节 输卵管切除术 350
第六节 附件切除术 351
第七节 经腹全子宫切除术及次全子宫切除术 352
第八节 会阴切开缝合术 353
第九节 胎头吸引术 354
第十一节 臀位助产术 355
第十节 产钳术 355
第十二节 剖宫产术 356
附录一 359
【附表1】妇产科内分泌激素测定参考正常值 359
【附表2】孕期和哺乳期西药用药禁忌表 364
【附表3】孕期和哺乳期中药用药禁忌表 365
附录二 方剂索引 366
附录三 《中西医结合妇产科学》教学大纲 372
附录四 主要参考书目 388