第一章 心脏的解剖学及生理学要点 1
一、概述 1
二、心脏的外形 1
三、心脏的位置与四邻 2
四、心脏的内部结构 2
五、心壁的构造 5
六、心脏的传导系统 7
七、心脏的血管 7
八、心脏的神经支配 9
九、心包 11
十、心肌收缩的原理 11
十一、心动周期和血液循环 13
第二章 循环系统疾病的诊断分类与诊断步骤 16
一、循环系统疾病的诊断和分类 16
二、循环系统疾病诊断的步骤 18
第三章 心血管疾病的常见症状和体征 20
一、心悸 20
二、呼吸困难 25
三、紫绀 30
四、胸痛 34
五、昏厥 39
六、水肿 43
七、心脏增大 54
八、心脏杂音 56
第四章 循环系统常用诊疗技术 68
一、静脉压测定 68
二、循环时间 68
三、中心静脉压 68
四、无创伤性窦房结功能测定 69
五、心得安试验 69
七、心包穿刺术 70
六、阿托品试验 70
八、冠状动脉造影 71
九、血液动力学监测 73
十、心脏电转复(电除颤) 74
十一、人工心脏起搏术 74
十二、希氏束电图 75
第五章 循环系统x线检查 77
一、心脏与大血管的正常x线表现 77
二、心脏及大血管疾病的基本x线表现 80
三、先天性心脏病的x线鉴别诊断 83
第六章 心电图检查 85
一、心电图常规检查 85
二、心电图负荷试验 92
第七章 心电向量图 97
一、概述 97
二、检查方法 98
三、正常心电向量图 101
四、异常心电向量图 103
第八章 心音图 113
一、正常心音图 113
二、异常心音图 115
第九章 M型超声心动图的临床应用 119
一、基本方法与数据 119
二、常见心血管病的超声心动图特征 124
三、附表 132
表1 各瓣膜疾病呈现的典型曲线形态 132
表2 各心腔宽度改变应考虑的各种心脏疾病 134
表3 室间隔及左室后壁厚度与振幅改变应考虑的各种心脏疾病 135
四、心脏M超声检查正常值 135
第十章 切面超声心动图 138
一、临床应用范围 139
二、常见心血管病的切面超声心动图特征 141
二、颈静脉搏动图及颈动脉搏动图 151
一、概述 151
第十一章 无创伤性心功能检查 151
三、心尖搏动图(ACG) 154
四、心阻抗图(ICG) 157
五、收缩时间间期(STI) 159
六、无创性心功能测定的基本指标 161
七、超声心动图与心电图、心音图、颈动脉波、心尖搏功图 161
第十二章 心导管检查术 166
一、右心导管检查 166
二、左心导管检查 166
三、常见病变检查方法的选择 166
四、各心腔压力及血氧含量正常值及各种计算公式 166
五、心导管检查的禁忌症 169
二、心脏功能检查 170
三、竞争性放射分析 170
一、概述 170
第十三章 心血管病的某些核医学检查 170
四、心肺显像 171
第十四章 猝死 174
一、概述 174
二、病因 174
三、病理生理与生化改变 174
四、诊断 176
五、复苏术 178
六、复苏必须掌握的急救技术 181
七、成人心搏骤停抢救处理程序 187
八、复苏后处理 190
九、常用急救药品 192
十、抢救原则 194
第十五章 休克 196
一、概述 196
二、病因及分类 196
三、发生机理 196
四、诊断要点 199
五、各类休克的特点及其防治 200
六、中医辨证施治 211
第十六章 心律失常 212
一、概述 212
二、发生机理 213
三、分类 220
四、心律失常的心电图诊断 220
五、鉴别诊断 229
六、治疗原则 235
七、心律失常的危险度 248
第十七章 心力衰竭 249
一、概述 249
二、病因及诱因 249
三、心衰的发病原理 249
四、病理生理改变与临床表现的关系 251
五、诊断与鉴别诊断 253
六、治疗 255
七、心衰的治愈标准 261
八、十二种常见心脏病并心力衰竭治疗的注意事项 261
第十八章 高血压病 264
一、概述 264
二、高血压的分类 265
三、高血压的发病机理 267
四、高血压的诊断方法 267
五、一般诊断与鉴别诊断 268
六、高血压的治疗 271
第十九章 冠状动脉粥样硬化性心脏病 276
一、概述 276
二、冠状循环机能不全 276
三、冠心病的原因和发病机理 278
四、冠心病诊断标准 279
附:缺血性心脏病诊断的命名及标准(世界卫生组织) 281
五、心绞痛的发病经过 283
六、心肌梗塞的心电图及酶学改变 284
七、心绞痛评价和处理策略 288
八、鉴别诊断 291
九、急性心肌梗塞的处理 295
十、急性心肌梗塞几个并发症的诊治 297
十一、冠心病中医辩证论治 302
第二十章 高脂血症和高脂蛋白血症 304
一、概述 304
二、脂蛋白的分类 304
三、分型 305
四、防治 306
第二十一章 风湿病与风湿性心肌炎 307
一、概述 307
二、发生机理 307
三、风湿性心肌炎的表现 307
四、风湿病的诊断标准及鉴别诊断 308
五、治疗 309
六、预防 310
第二十二章 风湿性心脏瓣膜病 311
一、概述 311
二、临床表现 311
三、鉴别诊断 316
四、并发症 318
五、治疗 319
第二十三章 慢性肺原性心脏病 320
一、病因 320
二、发病机理 320
三、诊断标准 320
四、治疗 324
五、并发症及治疗 326
第二十四章 感染性心内膜炎 330
一、亚急性细菌性心内膜炎 330
二、急性细菌性心内膜炎 333
第二十五章 心肌炎 334
一、概述 334
二、病毒性心肌炎 334
三、诊断与鉴别诊断 336
四、治疗 337
第二十六章 心肌病 338
一、概述 338
二、病因分类 338
三、原发性心肌病分型及其特点 338
四、发病机理(病理生理) 340
五、诊断线索及鉴别诊断 342
六、处理原则 346
第二十七章 克山病 348
一、概述 348
二、诊断指标 348
三、鉴别诊断 349
四、各型克山病治疗方案 351
第二十八章 低血压 352
一、分类及病因 352
二、鉴别诊断 353
三、治疗原则 354
第二十九章 先天性心脏血管病 355
一、概述 355
二、常见的先天性心血管病 356
第三十章 心包炎 371
一、概述 371
二、急性心包炎 371
三、慢性心包炎 375
第三十一章 急性肺水肿 378
一、概述 378
二、发病机理与病因 378
三、诊断 381
四、治疗 382
一、概述 384
二、解剖生理特点与临床的关系 384
第三十二章 病态窦房结综合征 384
三、病理 385
四、临床表现 386
五、诊断标准 386
六、治疗 387
附:病态窦房结综合征的诊断参考标准 387
第三十三章 梅毒性心脏血管病 389
一、概述 389
二、病理与临床联系 389
三、诊断与鉴别诊断 390
四、治疗 390
第三十四章 乳头肌功能不全 391
二、发病机理 394
三、诊断要点 394
第三十五章 二尖瓣脱垂 394
一、概念 394
四、治疗 396
第三十六章 心血管神经官能症 397
一、概述 397
二、诊断 397
三、治疗 397
第三十七章 其他病因性心脏病 399
一、运动与心脏 399
二、贫血性心脏病 399
三、高原与心脏 399
四、脚气性心脏病 399
十、吸烟与心脏 400
八、药源性心血管疾病 400
九、酒精中毒性心肌病 400
七、心脏肿瘤 400
六、肾小球肾炎与心脏 400
五、胶原组织疾病与心脏 400
十一、内分泌与心脏 401
十二、电解质平衡失调与心脏 401
第三十八章 常见血管疾病 403
一、多发性大动脉炎 403
二、主动脉夹层动脉瘤 405
三、颈动脉窦过敏综合症 409
四、血栓性静脉炎及静脉血栓形成 410
五、肢端血管痉挛现象及肢端血管痉挛病 412
六、血栓闭塞性脉管炎 413
第三十九章 心血管外伤 416
一、心肌挫伤、裂伤和破裂 416
二、室壁瘤 416
五、心内异物 417
四、冠状动脉裂伤、血栓形成、动静脉瘘和冠状动脉-房室腔瘘 417
三、心内结构损伤 417
六、心包损伤 418
七、大血管损伤 418
八、医源性损伤 418
第四十章 心脏病人妊娠与分娩的处理 419
一、妊娠与分娩对心脏病孕妇循环系统的影响 419
二、心脏病孕妇的处理 419
三、妊娠期心脏病手术治疗的处理 420
一、心脏病病人施行非心脏手术时的处理 421
第四十一章 外科手术与心脏病 421
二、心脏病病人心血管手术时的处理 422
三、人工心脏机械瓣膜置换术并发症的处理 424
四、生物组织瓣膜置换术后的处理 425
附录 426
一、常用化验检查正常值及其他生理常数 426
二、心血管疾病常用药物与剂量 432
主要参考文献 448