第一篇 总论 1
第一章 加速骨折愈合的新进展 邓廉夫 1
一、骨折愈合的细胞生物学简述 1
二、加速骨折愈合的方法学 3
第二章 周围神经损伤及其修复的进展 张长青 16
一、周围神经损伤及其修复方法 16
二、周围神经损伤的原因 20
三、周围神经损伤的病理 21
四、周围神经损伤的分类 22
五、临床表现与诊断 23
六、周围神经的肌电检查 24
七、周围神经损伤的治疗 30
八、周围神经再生的若干研究进展 31
第三章 组织工程在骨科应用进展 眭述平 宋文奇 47
一、组织工程学的概念及特点 47
二、骨组织工程 48
三、关节软骨组织工程 56
四、肌腱组织工程 58
五、周围神经组织工程 60
六、骨科组织工程的问题与展望 60
一、屈肌腱损伤 63
第四章 肌腱损伤与修复 安智全 63
二、伸肌腱损伤 76
第五章 肢体组织缺损的急诊修复 曾炳芳 82
一、急诊修复的必要性 82
二、急诊修复的安全性 85
三、手术指征 87
四、移植组织和修复方法的选择 88
五、手术方法和成功关键 96
六、临床应用 98
七、典型病例介绍 100
八、急诊修复的优点 112
第六章 开放骨折的治疗进展 刘燕翌 114
一、分类 114
二、治疗进展 115
三、开放伤口的处理和外露组织的覆盖 115
四、骨折固定 119
五、抗生素的使用 122
六、关于儿童开放性骨折 124
第七章 创伤骨科病人的疼痛治疗 周明 127
一、疼痛的病理生理 127
二、创伤骨科病人的疼痛特点 128
三、伤病对机体器官功能的影响 129
四、常用的镇痛药物 130
五、常用镇痛方法 133
第八章 外固定架的新进展 张宝云 王建华 140
一、外固定架的构件及构型 141
二、影响外固定架构型稳定的因素 143
三、影响骨针界面松动的因素 146
四、外固定的骨愈合 147
五、外固定架的适应证 148
六、外固定架的护理 148
七、外固定架的拆除 149
第九章 骨筋膜室综合征 曲铁兵 151
二、解剖 152
一、病理 152
三、病因 153
四、临床表现 154
五、诊断 155
六、治疗 156
七、预后 157
第十章 四肢创面的修复 姜佩珠 158
第一节 皮片、皮瓣、肌皮瓣、筋膜皮瓣的应用解剖 158
一、皮肤的血供 158
二、皮片 159
三、皮瓣 161
四、肌皮瓣 162
五、筋膜皮瓣 162
第二节 常用皮瓣、肌皮瓣、筋膜皮瓣的游离方法 163
一、手部几种常用皮瓣的游离 163
二、前臂常用皮瓣的游离 167
三、腹股沟皮瓣的游离 171
四、股前外侧皮瓣的游离 171
五、膝内侧皮瓣的游离 173
六、带腓肠神经的筋膜皮瓣的游离 175
七、小腿内侧皮瓣的游离 176
八、足背皮瓣的游离 178
九、足底内侧皮瓣 181
十、背阔肌肌皮瓣的游离 183
第三节 四肢各部位软组织缺损的常用修复方法 187
一、手部软组织缺损的修复 187
二、前臂软组织缺损的修复 188
三、膝周软组织缺损的修复 188
四、小腿软组织缺损的修复 188
五、足跟部软组织缺损的修复 188
六、受区无可供吻合血管的创面修复 188
七、肢体大面积软组织缺损的创面修复 191
第一节 脂肪栓塞综合征 194
第十一章 骨折并发症的诊断与治疗 尚剑 194
一、病因学 195
二、发生率 196
三、诊断 196
四、治疗 197
第二节 血栓栓塞 197
一、发生率及病因 197
二、诊断 199
三、治疗 202
第三节 多系统器官衰竭 204
一、病理机制 205
二、预防及治疗 206
第四节 软组织与血管损伤 207
第十二章 创伤性骨髓炎 尚剑 毕郑钢 211
一、病理及分类 211
二、创伤性骨髓炎的诊断 212
三、治疗 214
四、预防 216
第十三章 复杂局部疼痛综合征(反射性交感神经营养不良) 尚剑 毕郑钢 219
一、分类 219
二、CRPS 病理生理 220
四、临床特征及诊断 221
三、发病率 221
五、现代治疗观念 224
第十四章 骨折的畸形愈合、延迟愈合和骨不连 朱振安 229
第一节 骨折的畸形愈合 229
一、骨折畸形愈合引起的功能障碍 229
二、儿童在发育过程中的矫形能力 231
三、骨折畸形愈合后功能障碍的代偿 231
四、骨折畸形愈合的晚期并发症 232
五、骨折畸形愈合的外科治疗 233
第二节 骨折延迟愈合及骨不连 237
一、延迟愈合与骨不连的原因 238
二、骨折延迟愈合的治疗 241
第十五章 骨质疏松性骨折的诊治 蒋尧 施慧鹏 250
一、病因病理 250
二、症状体征 252
三、辅助检查 254
四、治疗 258
第二篇 脊柱和骨盆骨折 265
第一章 脊柱创伤的早期评价及急诊处理 徐建广 265
第一节 脊柱脊髓损伤的病因、解剖及分类 265
一、临床解剖 265
二、病因 266
三、分类 267
四、诊断 269
第二节 脊髓损伤的程度评定 272
一、截瘫指数法 272
二、Frankel 法 272
三、国际脊髓损伤神经分类法 273
第三节 脊柱脊髓损伤治疗原则 274
一、脊柱损伤的早期治疗原则 274
二、脊髓损伤的治疗原则 276
第二章 枕颈部骨折脱位 倪斌 281
第一节 寰枢椎损伤及创伤性不稳 281
一、寰椎爆裂性骨折 282
二、C1-2旋转脱位 283
三、C1-2前脱位伴横韧带断裂 284
四、齿突骨折 285
五、C2椎弓根骨折 288
第二节 寰枢椎不稳手术治疗 288
一、颈前路齿突螺钉内固定术 288
二、寰枢椎后路融合术 290
三、枕颈融合术 296
第三章 下颈椎损伤 邵擎东 付一山 303
第一节 临床解剖特点 303
一、颈椎骨折脱位分类 306
第二节 分类 306
二、脊柱的稳定性 309
三、神经系统损伤分类 311
第三节 脊柱脊髓损伤的治疗 315
一、非手术治疗 315
二、手术治疗 315
第四节 并发症 322
第四章 胸椎和上腰椎损伤 陈其昕 付一山 326
一、胸椎和上腰椎损伤及其传统的诊治概述 326
二、胸椎和上腰椎的临床解剖特点 327
三、脊柱骨折的分类 330
四、脊柱骨折的诊断 335
五、脊柱稳定性评估 339
六、脊柱骨折的治疗 349
七、手术并发症 371
第五章 胸腰椎脊髓损伤 董扬 376
第一节 胸腰椎损伤分类 376
一、Holdsworth 分类法 376
二、McAfee 分类法 377
第二节 脊髓损伤的分类 378
一、脊髓震荡 378
二、不完全性截瘫 378
三、完全性截瘫 379
第三节 治疗 380
第六章 骨盆区骨折 孙玉强 391
第一节 骨盆骨折 391
一、骨盆骨折的损伤机制 392
二、骨盆骨折的分类 393
三、骨盆骨折的诊断 395
四、并发症 396
五、骨盆骨折的治疗 397
第二节 髋臼骨折 401
一、髋臼的外科学解剖 401
六、预后 401
二、影像学检查 402
三、髋臼骨折的分类 403
四、髋臼骨折的临床表现 404
五、髋臼骨折的治疗原则 405
六、髋臼骨折的手术入路 407
第三篇 上肢损伤 413
第一章 手部骨折和脱位 尚剑 413
第一节 概述 413
一、手部骨折与脱位的诊查原则 413
二、手部骨折与脱位的麻醉 414
三、手部骨折与脱位的基本治疗原则 415
四、手部骨折与脱位常见的并发症及处理 417
第二节 手部骨折 418
一、手部骨折的处理原则 418
二、手部骨折的固定方法及选择 419
三、常见手部骨折的处理要点 422
第二章 腕部骨折脱位 尚剑 434
第一节 腕骨骨折 434
一、舟状骨骨折 434
二、其他腕骨骨折的治疗要点 438
第二节 腕关节脱位 439
一、解剖运动基础 439
二、病因及诊断 440
三、治疗原则 441
第三章 桡骨远端骨折 匡勇 447
第四章 前臂骨干骨 匡勇 457
一、尺桡骨的解剖学特点 457
二、尺桡骨骨干双骨折 459
三、桡骨干骨折 464
四、尺骨干骨折 464
五、孟氏骨折 465
六、盖氏骨折 470
第五章 肱骨远端骨折 翟伟韬 473
第一节 肘关节解剖 483
第六章 成人肘关节损伤 鲍琨 483
第二节 桡骨小头骨折 484
一、桡骨小头切复螺钉内固定术 486
二、桡骨小头置换术 488
第三节 尺骨鹰嘴骨折 492
第四节 半限制性全肘置换 496
第七章 肱骨干骨折 邵俊杰 506
一、应用解剖 506
二、肱骨干骨折的分类 507
三、肱骨干骨折临床表现与诊断 508
四、肱骨干骨折的治疗 510
第八章 成人肱骨近端骨折 尚剑 524
一、肱骨近端骨折分类 525
二、肱骨近端骨折的治疗 525
三、并发症 536
第九章 肩关节创伤性脱位 尚剑 539
一、肱盂关节脱位 539
二、肩关节前脱位 540
三、肩关节后脱位 541
第十章 肩胛骨骨折 姚振军 544
一、肩胛骨体部骨折 544
二、肩胛冈骨折 545
三、肩胛颈及肩胛盂骨折 546
四、肩峰骨折 548
五、肩胛骨喙突骨折 549
第十一章 锁骨骨折 姚振军 552
第十二章 臂丛神经损伤 王涛 558
一、臂丛神经的应用解剖 558
二、臂丛神经的损伤类型 561
三、臂丛损伤的诊断 563
四、臂丛神经损伤的治疗 566
五、神经移位治疗臂丛神经损伤 570
一、股骨头骨折的损伤机制 585
二、股骨头骨折的分类 585
第一章 股骨头骨折 王坤正 武士清 朱文艺 585
第四篇 下肢骨折脱位 585
三、股骨头骨折的诊断 587
四、股骨头骨折的治疗 589
第二章 髋关节脱位 王坤正 刘凯 591
第一节 髋关节后脱位 592
一、髋关节后脱位分类 592
二、髋关节后脱位的诊断 592
三、髋关节后脱位的治疗 592
一、髋关节前脱位的分类 595
第二节 髋关节前脱位 595
二、髋关节前脱位的诊断 597
三、髋关节前脱位的治疗 597
第三节 髋关节中心型脱位 598
一、髋关节中心型脱位的分类 598
二、髋关节中心型脱位的诊断 598
三、髋关节中心型脱位的治疗 599
第四节 髋关节脱位的并发症 600
一、坐骨神经损伤 600
二、同侧股骨干骨折 600
四、骨化性肌炎 601
三、创伤性关节炎 601
五、股骨头缺血性坏死 602
六、陈旧性脱位 602
第三章 股骨颈骨折 王坤正 熊明月 赵小魁 603
一、股骨颈骨折创伤原因及机制 603
二、股骨头、颈的血液供应 604
三、股骨颈骨折的分型 605
四、股骨颈骨折的诊断 607
五、股骨颈骨折的治疗 608
六、股骨颈骨折不愈合的治疗 614
七、股骨头缺血坏死的治疗 628
八、儿童股骨颈骨折的治疗 637
第四章 股骨粗隆间和粗隆下骨折 孙正义 640
一、股骨粗隆间和粗隆下骨折分型 646
二、股骨粗隆间骨折的治疗 647
三、股骨粗隆间及粗隆下骨折的术后处理 651
四、粗隆间骨折的并发症 652
第五章 股骨干骨折 张长青 付一山 661
一、股骨干骨折分类 661
二、股骨干骨折治疗 665
三、股骨干骨折并发症 670
第六章 股骨远端骨折 张长青 宋文奇 675
一、股骨远端骨折分类 676
二、股骨远端骨折治疗 678
三、股骨远端骨折术后处理 682
第七章 膝关节脱位 赵金忠 684
一、膝关节脱位分类 685
二、膝关节脱位治疗 687
第八章 胫骨平台骨折 于晓雯 699
一、胫骨平台骨折的局部解剖 699
二、胫骨平台骨折的分类 701
三、胫骨平台骨折的诊断 710
四、胫骨平台骨折的治疗 714
五、胫骨平台骨折的术后处理 730
六、胫骨平台骨折的并发症 731
七、胫骨平台骨折疗效的总结和结论 732
第九章 胫腓骨骨折 王满宜 740
一、胫腓骨骨折的功能解剖 741
二、胫腓骨骨折的手术入路 743
三、胫腓骨骨折的损伤机制 744
四、胫腓骨骨折分类 744
五、闭合胫腓骨骨折的治疗 747
六、胫腓骨开放骨折的治疗 764
七、胫腓骨骨折治疗的合并症 769
一、胫骨远端外科解剖 777
第十章 胫骨远端骨折 王满宜 777
二、胫骨远端创伤机制 779
三、胫骨远端骨折的诊断 779
四、胫骨远端骨折的治疗 781
五、胫骨远端开放骨折的治疗 790
六、胫骨远端骨折治疗的术后处理 791
七、胫骨远端骨折治疗的并发症 792
八、治疗效果及体会 792
第十一章 踝关节骨折 徐向阳 796
一、踝关节骨折的局部解剖和生物力学 796
二、踝关节骨折的分类 799
三、踝关节骨折的放射学检查 801
四、踝关节骨折的治疗 802
第十二章 足部损伤 徐向阳 811
第一节 跟骨骨折 811
一、跟骨的解剖 811
二、跟骨的损伤机制 812
三、跟骨骨折的 X 线检查 813
四、跟骨骨折的分类 814
五、跟骨骨折的治疗 817
第二节 距骨骨折 822
三、距骨骨折的分类 823
四、距骨骨折的治疗 823
一、距骨的解剖 823
二、距骨的影像检查 823
第三节 跖跗关节骨折脱位 826
一、跖跗关节的解剖 826
二、跖跗关节损伤的 X 线检查 826
三、跖跗关节损伤的治疗 827
第十三章 下肢创伤的软组织覆盖 徐向阳 834
一、下肢创伤的评估 835
二、软组织损伤的清创 836
三、软组织的重建 837