第一章 男女生殖系统及性生理 1
第一节 男性生殖系统解剖及生理 1
一、睾丸 1
二、生殖管道 2
三、附属性腺 3
四、外生殖器 4
五、阴茎勃起的生理机制 5
第二节 女性生殖系统解剖及生理 7
一、卵巢 7
二、生殖管道 7
三、外生殖器 9
第三节 性生理 11
一、性欲 11
二、性反应周期 12
第二章 性功能障碍 14
第一节 性欲低下 14
一、病因 14
二、治疗 15
第二节 性生活不和谐 15
一、男女性反应周期的差异 16
二、性生活不和谐的原因 16
三、性生活不和谐的治疗 17
第三节 勃起障碍 18
一、病因 18
二、诊断 22
三、治疗 29
第四节 早泄与射精过早 35
一、病因 35
二、治疗 35
第五节 不射精 37
一、病因 37
二、治疗 38
第六节 遗精 38
一、病因 39
二、治疗 39
第七节 手淫 39
第八节 血精 40
一、病因 40
二、治疗 41
第九节 性交疼痛 41
一、病因 41
二、治疗 42
第十节 射精疼痛 42
第三章 生育生理及其过程 43
第一节 精子卵子的发生 43
一、精子的发生 43
二、卵子的发生 45
第二节 受精及胚胎发育 50
一、卵子的受精 50
二、受精卵的发育及运行 53
三、胚胎的着床 54
四、胎盘的形成及功能 55
五、胚胎的发育 57
第三节 妊娠后表现及注意事项 58
一、妊娠后表现 58
二、妊娠后注意事项 62
三、死胎 66
四、分娩先兆 66
第四章 不育症的原因及检查 68
第一节 不育症的原因 68
一、男性不育的原因 68
二、女性不育的原因 71
第二节 不育症的检查诊断 77
一、男性不育的检查 77
二、女性不育的检查 110
第五章 男性不育症的治疗 131
第一节 隐睾的治疗 131
第二节 精索静脉曲张的治疗 132
一、精索静脉曲张的检查诊断 133
二、精索静脉曲张的治疗 135
第三节 内分泌障碍的治疗 138
一、原发性性腺功能低下 138
二、继发性性腺功能低下 139
三、其他内分泌障碍 140
第四节 免疫性不育的治疗 142
一、免疫抑制法 142
二、睾酮反跳治疗 142
三、精子洗涤与人工授精 143
四、配子输卵管内移植及体外受精 143
五、抗感染治疗 144
六、手术治疗 144
七、频繁射精 144
第五节 生殖道感染的治疗 144
一、睾丸炎的治疗 144
二、生殖器官结核的治疗 146
三、精囊炎与前列腺炎的治疗 146
四、尿道炎的治疗 150
第六节 输精管道阻塞病变的治疗 151
一、输精管、精囊先天性缺如 152
二、射精管不通 152
三、输精管一段不发育、医源性损伤及输精管结扎术后 152
四、附睾-输精管吻合术 156
五、卵子胞浆内单精子显微注射(ICSI) 156
第七节 精子异常的非手术治疗 157
一、少精子症与无精子症的治疗 157
二、死精子症的治疗 163
三、精子活动力低下的治疗 165
第八节 精浆异常的治疗 168
一、精液量过少 168
二、精液量过多 168
三、精液酸碱度异常 169
四、精液不液化的治疗 169
第六章 女性不育症的治疗 172
第一节 生殖道畸形 172
第二节 子宫腔粘连 173
第三节 子宫肌瘤 175
第四节 子宫内膜异位症 177
一、内分泌治疗 178
二、手术治疗 180
第五节 多囊卵巢综合征 181
一、诊断 181
二、治疗 182
第六节 生殖管道感染的治疗 185
一、阴道炎的治疗 185
二、宫颈炎的治疗 188
三、盆腔炎的治疗 191
四、生殖器官结核的治疗 192
五、生殖器官性病的治疗 198
第七节 排卵障碍的治疗 201
一、无排卵性功能性子宫出血 201
二、闭经 204
三、闭经-溢乳综合征 215
第八节 黄体功能不足的治疗 223
一、补充性治疗 223
二、刺激黄体功能 224
三、卵泡期治疗 224
四、高催乳素血症的治疗 225
第九节 习惯性流产 225
一、习惯性流产的原因 225
二、习惯性流产的诊断及治疗 226
第七章 人工助孕技术 234
第一节 供精人工授精 234
一、供精人工授精的适应证 234
二、供精者及供精的筛选 234
三、精液冷冻 236
四、供精人工授精 238
五、供精人工授精要注意的问题 240
第二节 夫精人工授精 241
一、夫精人工授精的适应证 241
二、夫精人工授精卵巢刺激 242
三、夫精人工授精途径 243
第三节 体外受精-胚胎宫腔内移植 246
一、体外受精-胚胎宫腔内移植技术的适应证 246
二、体外受精周期的药物应用 247
三、取卵及体外受精 253
四、黄体支持 256
五、胚胎移植 256
第四节 配子处理及体外受精 259
一、培养液 259
二、精液的处理 263
三、卵子的处理及体外受精 270
第五节 卵子胞浆内单精子显微注射 281
一、卵子胞浆内单精子显微注射技术的适应证 282
二、卵子胞浆内单精子显微注射实验室的建立 283
三、卵子胞浆内单精子显微注射技术中主要溶液的配制 283
四、精子的处理 284
五、显微注射步骤 287
六、卵子胞浆内单精子显微注射技术的安全性 289
第六节 胚胎种植前遗传学诊断 292
一、胚胎种植前遗传学诊断的细胞对象 292
二、胚胎活检的基本方法 293
三、胚胎遗传学诊断方法 294
四、胚胎种植前遗传学诊断的前景 295
第七节 胚胎冷冻 296
一、胚胎冷冻保存的应用 296
二、胚胎冷冻的原理 296
三、胚胎冷冻及冷冻胚胎融化的方法 298
第八节 赠卵妊娠 301
一、卵子赠送的适应证 301
二、供卵者的选择 302
三、受卵者子宫内膜的准备及妊娠后激素替代 303
四、供卵者与受卵者月经周期的同步 305
五、赠卵妊娠后妊娠率 305
第九节 卵巢过度刺激综合征 306
一、导致卵巢过度刺激综合征的因素 306
二、卵巢过度刺激综合征分度 306
三、卵巢过度刺激综合征的预防 307
四、卵巢过度刺激综合征的治疗 308
第十节 对人工助孕周期结局的预测 309
一、年龄及月经周期 309
二、内分泌检测 309
三、卵巢基础状况 310
四、子宫内膜B超表现及子宫动脉阻力指数 310
第十一节 影响妊娠的一般因素 311
一、体重对妊娠率的影响 311
二、饥饿对生殖过程的影响 312
三、情绪对生殖过程的影响 312
四、阴道冲洗对妊娠率的影响 312
五、阴道润滑剂对妊娠率的影响 313
第十二节 反复体外受精-胚胎移植失败的对策 313
一、肝素及阿司匹林 313
二、被动免疫 314
三、肾上腺皮质激素 314
四、优化子宫内膜 314
第八章 胎儿出生性别的控制 316
一、应用白蛋白柱进行精子分离的研究 316
二、应用非连续Percoll柱进行精子分离的研究 318
三、应用上游法进行精子分离的研究 318
四、应用流式细胞分选仪进行精子分离的研究 319
五、根据胚胎发育速度及胚胎活检进行胚胎性别筛选 320
第九章 B超在不孕症检查治疗中的应用 323
一、B超在不孕症检查中的应用 323
二、B超在人工助孕中的应用 329