第1章 绪论 1
1.1 法医学概论 1
1.1.1 法医学的内容和研究方法 1
目录 1
1.1.2 法医学的作用与任务 3
1.1.3 医学生学习法医学的目的 3
1.2 法医学发展简史 4
1.3 法医学鉴定 5
1.3.2 法医学鉴定人 6
1.3.1 法医学鉴定 6
1.3.3 鉴定书 7
1.4 医学进展中的法医学问题 8
1.4.1 脑死亡 8
1.4.2 安乐死 8
1.4.3 人体器官移植和人工脏器 8
1.4.4 人工授精和试管婴儿 9
1.4.5 性转换 10
2.1.3 脑死亡 11
2.1.2 肺脏死亡 11
第2章 死亡与死因 11
2.1.1 心脏死亡 11
2.1 死亡的概念 11
2.2 死亡的经过 14
2.2.1 濒死期 14
2.2.2 临床死亡期 14
2.2.3 生物学死亡 15
2.3 死亡征象 15
2.4 假死 15
2.4.1 假死的原因 ………………………………………………………………………（15 ）2.4.2 假死与真死的鉴别 15
2.5 死因与死因分析 16
2.5.1 死因、死亡机理与死亡方式 16
2.5.2 疑难案例的死因分析 18
第3章 尸体现象 20
3.1 早期尸体现象 20
3.1.1 肌肉松弛 20
3.1.2 尸冷 20
3.1.3 尸斑 21
3.1.4 尸僵 22
3.1.5 皮革样化 23
3.1.6 角膜混浊 23
3.1.7 自溶 23
3.2 晚期尸体现象 24
3.2.1 腐败 24
3.3.3 泥炭鞣尸 26
3.3.2 尸蜡 26
3.3.1 干尸 26
3.3 保存型尸体 26
3.3.4 我国古代的保存型尸体 27
3.4 死后人为现象 27
3.5 死后时间的推测 27
3.5.1 根据尸体现象推测死亡时间 28
3.5.2 根据胃肠内容物消化程度推测死亡时间 28
3.5.3 根据蝇蛆生长发育情况推断 29
4.1.2 机械性损伤形成的机理 30
4.1.1 机械性损伤鉴定中涉及的几个基本问题 30
4.1 概述 30
第4章 机械性损伤 30
4.1.3 机械性损伤的分类 31
4.2 钝器伤 34
4.2.1 徒手伤 34
4.2.2 棍棒伤和斧锤伤 35
4.2.3 砖石伤 35
4.2.4 咬伤 36
4.2.5 坠落伤………………………………………………………………………………（36 ）4.2.6 挤压伤 36
4.2.7 交通损伤 37
4.3 锐器伤 40
4.3.1 切创 40
4.3.2 砍创 41
4.3.3 刺创 41
4.3.4 剪创 42
4.4 火器伤 43
4.4.1 枪弹创 43
4.5 颅脑损伤 46
4.5.1 颅骨骨折 46
4.4.2 爆炸伤 46
4.5.2 外伤性脑膜与脑出血 48
4.5.3 脑挫伤 50
4.5.4 脑震荡 51
4.5.5 外伤性脑水肿 51
4.5.6 外伤性脑疝 52
4.6 损伤的法医学鉴定 52
4.6.2 损伤的死因 53
4.6.1 致命伤及致命伤后行为能力 53
4.6.3 致伤物的推断 54
4.6.4 损伤时间的推断 55
4.6.5 损伤案件性质判定 60
第5章 物理性损伤 62
5.1 烧伤（死） 62
5.1.1 烧伤程度估计 62
5.1.2 烧死形态学改变 62
5.1.3 烧死机理 63
5.1.4 烧死鉴定 64
5.2 冻伤（死） 65
5.2.1 冻死的原因和条件 65
5.2.2 冻死过程和死亡机理 65
5.2.3 冻死形态学改变 65
5.2.4 冻死鉴定 65
5.3 电流损伤 ……………………………………………………………………………（66 ）5.3.1 电击伤（死） 66
5.3.2 雷击伤（死） 68
5.4.1 放射性损伤 69
5.4 其他物理性损伤 69
5.4.2 超声波损伤 70
5.4.3 激光损伤 70
5.4.4 微波、高频辐射损伤 70
5.4.5 气压损伤 71
第6章 伤残程度评定 72
6.1 概述 72
6.1.1 伤残程度评定的意义 72
6.1.2 伤残程度评定的依据 72
6.1.3 伤残程度分级 73
6.1.5 伤残程度评定中的几个问题 74
6.1.4 伤残程度与疾病的关系 74
6.1.6 国外对伤残程度评定简况 75
6.2 人体各部位损伤程度评定 75
6.2.1 肢体损伤程度评定 76
6.2.2 颜面部损伤程度评定 78
6.2.3 损伤性听觉障碍程度评定 80
6.2.4 损伤性视觉障碍程度评定 82
6.2.5 颅脑损伤程度评定 85
6.2.6 颈部损伤程度评定 88
6.2.7 胸部损伤程度评定 90
6.2.8 腹部损伤程度评定 91
6.2.9 骨盆、脊柱、脊髓损伤程度评定 92
6.2.10 泌尿、生殖系统损伤程度评定 94
6.2.11 其他损伤程度评定 95
6.3 劳动能力评定 97
6.3.1 概述 97
6.3.2 劳动能力丧失程度的评定 98
7.1.1 诈病的表现 104
7.1 诈病 104
第7章 诈病与造作病（伤） 104
7.1.2 诈病的特点 105
7.1.3 诈病的鉴定 105
7.2 造作病（伤） 106
7.2.1 造作病（伤）的目的 106
7.2.2 造作伤的特点 106
7.2 3 造作病的方式 107
7.2.4 造作病（伤）的签定 108
8.1.1 机械性窒息的过程和表现 109
8.1 概论 109
第8章 机械性窒息 109
8.1.2 机械性窒息的尸体征象 110
8.2 缢死 111
8.2.1 缢死的概念 111
8.2.2 缢死的分类 111
8.2.3 缢死的机理 112
8.2.4 缢死的尸体征象 113
8.2.5 缢死的性质 115
8.3.3 勒死的尸体征象 116
8.3.2 勒死的机理 116
8.3 勒死 116
8.3.1 勒死的概念 116
8.3.4 勒死的性质 117
8.4 扼死 117
8.4.1 扼死的概念 117
8.4.2 扼死的机理 117
8.4.3 扼死的尸体征象 117
8.5 闷死 118
8.6 堵死 118
8.4.4 扼死的性质 118
8.7 压迫胸腹部所致的窒息死 119
8.8 溺死 119
8.8.1 溺死的概念 119
8.8.2 溺死的机理 119
8.8.3 溺死的过程 120
8.8.4 溺死的尸体征象 120
8.8.5 溺死的法医学鉴定 123
9.1.2 毒物的分类与毒性分级 125
9.1.1 毒物与中毒的概念 125
9.1 概述 125
第9章 中毒 125
9.1.3 中毒发生的条件 126
9.1.4 毒物的吸收和排泄，在体内的分布和代谢 127
9.1.5 毒物对机体的作用 128
9.1.6 中毒的法医学鉴定 128
9.2 乙醇中毒 130
9.3 氰化物中毒 131
9.4 有机磷农药中毒 132
9.6 亚硝酸盐中毒………………………………………………………………………（135 ） 133
9.5 砷化物中毒 133
9.7 一氧化碳中毒 136
9.8 杀鼠剂中毒 137
9.8.1 磷化锌中毒 137
9.8.2 敌鼠钠盐中毒 138
9.9 有毒动植物中毒 139
9.9.1 河豚中毒 139
9.9.2 斑蝥中毒 139
9.9.3 毒蕈中毒 140
9.9.4 乌头碱中毒 141
9.10 真菌性霉变食物中毒 141
第10章 滥用药物与艾滋病 143
10.1 概述 143
10.1.1 常见的滥用药物 143
10.1.2 耐受性、精神依赖性、身体依赖性和戒断症状 143
10.1.3 用药途径 144
10.1.4 病理变化 144
10.1.5 死亡原因 145
10.1.6 临床医师在处理药物滥用问题中的任务 146
10.2 阿片类药物滥用和中毒 146
10.3 镇静催眠药滥用和中毒 148
10.4 大麻滥用和中毒 149
10.5 二乙麦角酰胺滥用和中毒 151
10.6 苯丙胺滥用和中毒 152
10.7 可卡因滥用和中毒 153
10.8 多药滥用 154
10.9.3 传播方式和途径 155
10.9.2 病原学 155
10.9 艾滋病 155
10.9.1 流行情况 155
10.9.4 发病机理 156
10.9.5 病理变化 156
10.9.6 临床症状及免疫学检查 158
10.9.7 法医学鉴定要点 158
第11章 猝死 159
11.1 概述 159
11.1.1 猝死的概念 159
11.1.2 猝死的原因 159
11.1.3 猝死尸体的一般征象 160
11.1.4 猝死的法医学鉴定…………………………………………………………………（160 ）11.2 睡眠中猝死 161
11.2.1 概述 161
11.2.2 病理变化 161
11.2.3 死亡机理 161
11.3.3 发病机理 162
11.3.2 病理变化 162
11.3 抑制死 162
11.2.4 睡眠中猝死的法医学鉴定 162
11.3.1 概述 162
11.3.4 抑制死的法医学鉴定 163
11.4 婴幼儿猝死综合征 164
11.4.1 概述 164
11.4.2 病理变化 164
11.4.3 病因与发病机理 164
11.5.2 胸腺淋巴体质的病理特点 165
11.5.3 胸腺淋巴体质的猝死机理 165
11.5 胸腺淋巴体质 165
11.5.1 概述 165
11.4.4 婴幼儿猝死综合征的法医学鉴定 165
11.5.4 目前对胸腺淋巴体质的争论 166
第12章 性问题的法医学鉴定 167
12.1 强奸 167
12.1.1 性交的证据 167
12.2.2 同性恋 169
12.2.1 手淫 169
12.1.2 强奸的证据 169
12.2 性变态 169
12.2.3 露阴癖、目淫癖与恋物癖 170
12.2.4 性虐待癖与性受虐待癖 170
12.2.5 其它类型的性变态 170
第13章 个体识别 171
13.1 性别鉴定 171
13.1.1 外部性特征 171
13.1.2 内部性特征 172
13.1.3 骨骼的性差 172
13.1.4 性染色质 172
13.1.5 性激素的测定 174
13.2 年龄推断 174
13.2.1 一般状况 174
13.2.2 牙齿的年龄推算 175
13.2.3 骨骼的年龄推算 176
13.3.1 身长（高） 178
13.3 其他个体特征 178
13.3.2 容貌 179
13.3.3 牙齿 180
13.3.4 疤痕 180
13.3.5 纹身 180
13.3.6 畸形 180
13.3.7 指纹 180
13.4 血型 181
13.4.1 血型在物证检验中的应用 182
13.4.2 血型在亲权签定中的应用 186
13.5 DNA分析 187
13.5.1 DNA多态性 187
13.5.2 DNA分析技术 188
13.6 血痕、精班和毛发 188
13.6.1 血痕 188
13.6.2 精斑 190
13.6.3 毛发 191
14.1.2 急诊室中的法医学要求 193
14.1.1 医护人员的社会职责 193
14.1 概述 193
第14章 急诊室中的法医学 193
14.2 涉及中毒的病例的处理 194
14.3 涉及外伤的病例的处理 194
14.4 涉及性犯罪的病例的处理 195
第15章 医疗纠纷 197
15.1 医疗纠纷的概述 197
15.1.1 医疗纠纷 197
15.1.2 医疗事故 197
15.2.1 手术科室医疗差错事故与纠纷 200
15.2 临床常见的医疗事故与纠纷 200
15.2.2 非手术科室医疗差错事故与纠纷 201
15.2.3 护理差错事故与纠纷 202
15.2.4 医技科室医疗差错事故与纠纷 203
15.3 医疗纠纷的鉴定 204
15.4 医患纠纷的预防 205
15.4.1 病人和医护人员心理因素在预防医疗纠纷中的意义 205
15.4.2 医德在预防医患纠纷中的意义 206