第一章 概论 1
第一节 毒物的作用过程及影响因素 2
一、毒物作用过程 2
二、致毒作用的机制 3
三、影响毒物作用的因素 4
第二节 急性中毒的诊断 6
一、病史采集要真实全面 6
二、体格检查 7
三、实验室检查 9
四、根据中毒规律考虑毒物种类 11
五、诊断中的注意事项 12
第三节 急性中毒的一般处理原则 13
二、清除毒物 14
一、现场急救 14
三、减少毒物吸收 18
四、特效解毒剂的应用 20
五、对症治疗和支持疗法 32
六、促进毒物排泄 33
七、毒物吸入的救治原则 39
第四节 急性中毒的对症处理 41
一、氧疗法 41
二、纠正水及电解质失衡 42
三、纠正酸碱失衡 46
四、纠正血浆渗透压异常 46
五、心律失常的处理 47
六、心肺复苏 49
七、高血压与低血压的处理 51
八、高热与低体温的处理 52
九、昏迷的救治 53
十、成人呼吸窘迫综合征的处理 54
十一、急性肾功能衰竭的治疗 55
十二、急性肝功能衰竭的治疗 56
第二章 药物中毒 59
第一节 抗微生物药物 59
一、青霉素类抗生素 59
二、头孢菌素类抗生素 64
三、四环素类抗生素 70
四、酸胺醇类抗生素 71
五、氨基糖苷类抗生素 73
六、大环内酯类抗生素 77
七、其他抗生素 79
八、喹诺酮类抗菌药物 81
九、硝基呋喃类抗菌药物 83
十、硝咪唑类抗菌药物 84
十一、抗结核药物 86
十二、抗麻风药物 89
十三、抗真菌药物 90
十四、抗病毒药物 95
第二节 抗寄生虫类药物中毒 98
一、抗疟药 98
二、抗阿米巴病药 101
三、抗丝虫病药 103
四、抗血吸虫病药 104
五、驱肠虫药物 107
第三节 麻醉药中毒 110
一、局部麻醉药 110
二、骨骼肌松弛药 112
三、全身麻醉药 116
第四节 中枢神经系统药物中毒 119
一、阿片类镇痛药 119
二、解热镇痛抗炎及抗痛风药 127
三、抗精神失常药 138
四、镇静催眠药 148
五、抗震颤麻痹药 156
六、抗癫痫药及抗惊厥药 158
七、中枢兴奋药 163
八、食欲抑制药 171
第五节 心血管系统药物中毒 172
一、洋地黄类药物 172
二、非强心苷正性肌力作用药 175
三、抗心律失常药 176
四、抗心绞痛药 181
五、钙通道阻滞药 182
六、拟肾上腺素药 184
七、α受体阻滞药 186
八、抗高血压药 186
九、β受体阻滞药 192
第六节 血液及造血系统药物中毒 194
一、抗贫血药 195
二、抗凝血药 197
三、抗血栓药 199
第七节 消化系统药物中毒 200
一、抗酸类药物 200
二、胃酸分泌抑制剂 201
三、抗胆碱药 202
四、止吐药 203
五、泻药 205
第八节 呼吸系统药物中毒 205
一、祛痰药 205
二、镇咳药 206
三、平喘药 207
四、磷酸二酯酶抑制剂 209
第九节 利尿药和脱水药中毒 210
一、利尿药 210
二、脱水药 212
第十节 组胺受体阻断药中毒 213
一、H1受体阻断药 213
二、H2受体阻断药 215
第十一节 激素类药物中毒 216
一、甲状腺激素类 216
二、胰岛素类 217
第十二节 降血糖药中毒 218
一、磺脲类降糖药 218
二、双胍类降糖药物 219
第十三节 维生素中毒 220
第十四节 肿瘤化疗药物中毒 223
一、烷化剂 223
二、抗肿瘤抗生素 230
三、抗肿瘤植物药 234
四、铂类化合物 237
五、抗代谢药 239
第三章 中草药中毒 243
第一节 解表药 243
第二节 泻下药 246
第三节 驱虫药 249
第四节 止咳化痰药 252
第五节 安神药 255
第六节 温里药 257
第七节 祛风湿药 259
第八节 活血祛瘀药 261
第九节 利水渗湿药 266
第十节 平肝熄风药 268
第十一节 强心药 270
第十二节 补养药 282
第十三节 除害灭虫药 295
第十四节 外用药 304
第四章 小儿常见药物中毒 323
第五章 农药中毒 335
第一节 有机磷 335
第二节 有机氯 346
第三节 有机汞 354
第四节 有机氟 360
第五节 有机锡 362
第六节 有机硫 365
第七节 磷及其化合物 367
第八节 氟及其化合物 371
第九节 砷及其化合物 374
第十节 汞及其无机化合物 380
第十一节 植物性农药 384
第十二节 氨基甲酸酯类杀虫剂 389
第十三节 拟除虫菊酯类杀虫剂 394
第十四节 沙蚕毒系杀虫剂中毒 398
第十五节 除草剂中毒 400
一、苯氧类除草剂 401
二、有机杂环类除草剂 403
三、氨基甲酸酯类除草剂 406
四、二苯醚类除草剂 407
五、三氮苯类除草剂 407
六、酸胺类除草剂 408
第一节 刺激性气体中毒 410
第六章 工业性毒物中毒 410
第二节 窒息性毒物中毒 416
第三节 金属毒物中毒 425
第四节 酸类中毒 434
第五节 碱类中毒 436
第六节 醇、醛、酚类中毒 438
一、醇类 438
二、醛类 442
三、酚类 444
第七章 动物咬蛰伤中毒 446
第一节 毒蛇咬伤 446
第二节 水中动物蛰伤中毒 452
第三节 毒性节肢动物咬蛰伤中毒 455
第四节 毒性昆虫刺蛰伤 458
第八章 食物中毒 460
第一节 概述 460
一、食物中毒分类 460
二、食物中毒的特点 461
三、食物中毒的治疗 461
第二节 细菌性食物中毒 462
第三节 真菌性食物中毒 468
第四节 动物性食物中毒 472
一、毒鱼 472
二、海产软体动物中毒 475
第九章 家用化学品中毒 477
第一节 常用阴离子型清洁剂中毒 477
第二节 常用阳离子型清洁剂中毒 479
第三节 化妆品中毒 481
一、化妆品的种类和成分 481
二、毒理、中毒表现及治疗 482
第十章 化学毒剂中毒 487
第一节 概述 487
一、毒剂一般性能 487
二、毒剂的分类 488
三、化学毒剂中毒急救原则 488
四、消除毒剂 490
第二节 神经性毒剂 494
一、基类 494
二、维类 494
第三节 糜烂性毒剂 497
第四节 窒息性毒剂 502
第五节 氰类毒剂 505
第六节 刺激性毒剂 508
第七节 失能性毒剂 510
附录A 对脏器有损害的药物 512
一、损害心脏或影响心脏功能的药物 512
二、对肝脏有损害的药物 514
三、对胃肠道有损害的药物 514
四、对肾脏有损害的药物 516
五、可引起中毒性精神病的药物 516
附录B 药物中毒与救治常用参考表 519
附录C 常见毒物引起的共同症候群 531
附录D 几种毒物的简单检测方法 541
附录E 几种常见中毒样本反应情况 543
二、孕妇慎用药物 544
附录F 妊娠期妇女禁用及慎用的中药 544
一、禁用药物 544
附录G 妊娠期妇女禁用及慎用西药 545
一、禁用药物 545
二、慎用药物 545
附录H 急性中毒家庭急救方法 547
附录I 基层卫生单位急救措施 548
一、内服中毒 548
二、吸入中毒 548
三、皮肤染毒 548
四、眼睛染毒 548
五、急救中坚持“五不宜” 549
附录J 常用急救药物剂量表 550