第一编 基本概念 3
第一章 心脏的电活动 3
绪论 3
心脏的解剖学方位 5
心动周期 8
心脏冲动的形成和传导 13
记录长轴(由心底到心尖)的心脏电活动 15
描记心脏短轴(左-右)的电活动 20
第二章 心电图的描记 27
额面导联的进展 27
横面导联 31
导联安放正确与否 34
描记心电图时的其他注意事项 36
标准十二导联心电图的排列 39
第三章 正常心电图的解释 45
心电图的特征 45
心率及其规律性 47
P波的形态学 49
P-R间期 50
QRS波群的形态学 51
ST段的形态学 58
T波的形态学 60
QTc间期 62
心脏的节律 64
第二编 异常心电图波的形态学 73
第四章 心房与心室的扩大与肥厚 73
心房扩大 73
评价心房扩大的系统方法 76
心室肥厚 77
右心室扩张 79
右心室肥厚 80
左心室扩张 83
左心室肥厚 85
双侧心室肥厚 87
评价心室肥厚的系统方法 91
几种先天性心脏病的典型心电图改变 93
第五章 心室内传导异常 97
正常传导 97
束支和分支阻滞 98
单分支传导阻滞 101
双分支传导阻滞 108
分析束支传导阻滞和分支传导阻滞的系统方法 113
心室内传导障碍的临床所见 118
第六章 心室预激 125
历史回顾 125
临床观察 126
心室预激的心电图诊断 132
心室预激旁路的心电图定位 135
附加旁路的消融 137
第七章 心肌缺血和梗死 140
心肌缺血和梗死的简介 140
心肌缺血、损伤和梗死时的心电图变化 142
第八章 由心肌需氧增加所致的缺血和损伤 148
ST段变化 148
T波变化 157
第九章 由供血不足引起的心肌缺血和损伤 164
ST段变化 164
T波变化 173
QRS波群变化 175
第十章 心肌梗死 181
QRS波群变化 181
诊断心肌梗死的QRS波群变化标准 183
心肌梗死定位的QRS标准 185
估侧心肌梗死面积的QRS标准 193
ST段变化 197
T波变化 199
第十一章 其他疾病的心电图特点 205
心肌病 206
淀粉样变性 208
心包疾病 209
肺部疾病 215
颅内出血 220
内分泌及代谢紊乱 221
电解质紊乱 223
药物影响 230
第三编 异位节律 241
第十二章 心律失常概述 241
心律失常的诊断方法 241
激动形成异常 243
激动传导障碍:阻滞 245
激动传导障碍:折返 246
心律失常的临床检测方法 249
动态心电图监测(Holter) 250
电话载波 252
记忆监测 253
侵入性心电图记录 254
正常人群中心律失常的发生率 257
梯形图 258
第十三章 过早搏动 263
宽阔型过早搏动的鉴别诊断 265
早搏产生机制 266
房性过早搏动(APBs) 267
交界性过早搏动(JPBs) 272
室性过早搏动(VPBs) 274
二联律法则 279
右室早搏及左室早搏 280
多形性室性早搏 283
成组性室性早搏 284
引起心室颤动的室性早搏 285
影响室性早搏预后的因素 286
第十四章 加速的自律性 290
窦性心动过速 292
房性心动过速-加速性心房节律(AAR)、伴有阻滞的阵发性房性心动过速(PAT)和多源性房性心动过速(MAT) 295
加速性交界部节律(AJR) 297
加速性室性节律 299
第十五章 折返性房性心律失常:心房扑动/心房颤动谱 303
阵发性房性心动过速 304
房扑/房颤时心房率及其规律性 305
房扑/房颤时心室率及其规律性 307
心房扑动/颤动的发作 310
心房扑动/颤动的终止 311
心房扑动 313
房室传导的模式 315
心房颤动 319
心房颤动时f波的特征 320
房室传导的模式 322
心房扑动/颤动合并心室预激 324
第十六章 折返性交界部快速心律失常 330
折返性交界部快速心律失常的类型 332
交界部快速心律失常的自然史 334
与其他快速性心律失常的鉴别 335
房室结及房室旁道心动过速的鉴别诊断 338
房室结心动过速的两种类型 342
第十七章 折返性室性快速心律失常 347
室性心动过速 348
左室与右室室性心动过速 364
室速持续时间的变化 365
室速心电图波形的变化——尖端扭转 366
心室扑动/颤动 367
临床观察 369
第十八章 室性和室上性心动过速伴差异传导 377
产生差传的环境 378
差异传导的特征 380
合并心房扑动/颤动的室内差异传导 385
临界心率 391
马里奥特诊断规律性宽QRS波群快速性心律失常的一般方法 395
第十九章 自律性降低 400
自律性降低导致缓慢性心律失常的机制 401
窦房阻滞 407
窦性静止 408
第二十章 房室传导阻滞 411
房室传导阻滞的严重程度 412
房室传导阻滞的定位 422
房室传导时间变异性的分析 423
房室结阻滞 424
结下(浦肯野系统)阻滞 429
第二十一章 人工心脏起搏器 435
人工心脏起搏器的基本概念 436
起搏方式及双腔起搏 440
起搏器的评价 446
起搏电极所在的心肌部位 451
第二十二章 马里奥特诊断心律失常的系统方法 456
了解心律失常的原因 456
分析QRS波群 456
P波分析 457
鉴别P波 460
了解各波的相互关系 462
提出最后诊断 463