第一篇 血液学检验 1
第一章 血液的一般检验 1
第一节 抗凝剂 1
第二节 血液细胞分析 2
第三节 血液其他检验 15
第四节 流式细胞仪分析血液细胞的原理和临床意义 20
第二章 临床血液学检验 28
第一节 骨髓检验 28
第二节 骨髓血细胞检验基本分析技术 31
第三节 微核细胞检查及分析技术 56
第三章 常见血液病的血象、骨髓象的检查及结果分析 58
第一节 贫血 58
第二节 白血病 63
第三节 造血系统其他恶性疾病 66
第四节 骨髓增生异常综合征(MDS) 71
第五节 紫癜 72
第六节 其他 73
第四章 溶血性贫血的检验诊断 79
第一节 溶血性贫血的检验步骤 79
第二节 溶血性贫血的常用筛选试验 80
第三节 溶血性贫血的分类试验 82
第五章 出血与血栓性疾病的检验诊断 96
第一节 血管壁结构或功能的检测 96
第二节 血小板检测 102
第三节 凝血因子检测 117
第四节 抗凝物质检测 129
第五节 纤维蛋白溶解系统检测 136
第六节 甲襞微循环检验 144
第七节 几种出血性疾病的检验诊断 146
第一节 血液粘度测定 151
第六章 血液流变学检验 151
第二节 红细胞流变性检测 154
第三节 白细胞的流变性检测 157
第四节 血栓弹力图 158
第五节 体外血栓形成 158
第七章 血栓前状态的检验诊断 160
第一节 血栓前状态的意义 160
第二节 血栓前状态有关成分的改变及其检验诊断进展 160
第八章 弥散性血管内凝血的检验诊断 163
第一节 弥散性血管内凝血(DIC)的定义 163
第二节 诱发DIC的基础疾病及情况 163
第三节 DIC的诊断 164
第九章 抗凝和溶栓治疗及其实验室监测 167
第一节 抗血凝药物及其实验室监测 167
第二节 抗血小板药物及其实验室监测 170
第一节 尿液的生成及主要成分 173
第二篇 体液、分泌物及排泄物检验 173
第十章 尿液一般检验 173
第二节 尿液一般检查的适应证 174
第三节 尿液标本采集及保存 175
第四节 尿液的理学检验 177
第五节 尿液的化学检查 183
第六节 尿液沉渣检查 203
第七节 尿液沉渣组化定位的进展 218
第十一章 粪便检验 220
第一节 粪便正常成分及一般检查的适应证 220
第二节 粪便标本采集 221
第三节 粪便的理学检验 222
第四节 粪便的显微镜检验 225
第五节 粪便的显微化学检验 233
第六节 粪便的化学检验 234
第七节 消化吸收定性试验 238
第十二章 胃液分析及十二指肠引流液检验 240
第一节 胃液分析 240
第二节 十二指肠引流液检验 251
第十三章 脑脊液 257
第一节 脑脊髓液穿刺的适应证 258
第二节 标本采集 259
第三节 一般性状检查 261
第四节 化学检查 264
第五节 特殊生化检查及生化分析进展 276
第六节 免疫学检查 286
第七节 显微镜检查 291
第八节 细菌学检查 293
第九节 细胞学检查 294
第一节 浆膜腔液穿刺的适应证 299
第十四章 浆膜腔液检查 299
第二节 标本采集 300
第三节 一般性状检查 300
第四节 化学检查 301
第五节 酶学及免疫学检查 304
第六节 显微镜检查 309
第七节 细胞学检查 310
第八节 细菌学检查 312
第十五章 关节腔积液及鞘膜囊积液检查 314
第一节 关节腔积液穿刺适应证 315
第二节 标本采集 315
第三节 一般性状检查 316
第四节 化学检查 318
第五节 免疫学检查 319
第六节 微生物检查 320
第七节 细胞学检查 321
第八节 显微镜检查 322
第九节 鞘膜囊积液检查 324
第十六章 生殖系统的检验 326
第一节 精液的检查 326
第二节 前列腺液的检验 346
第三节 阴道分泌物的检验 349
第四节 人绒毛膜促性腺激素检测 352
第五节 羊水的检查 355
第十七章 痰液及支气管肺泡灌洗液检查 370
第一节 痰液的检验 370
第二节 支气管肺泡灌洗液检查 376
第十八章 泪液及唾液的检验 383
第一节 泪液的检查 383
第二节 唾液的检查 393
第三篇 临床脱落细胞检查 407
第十九章 细胞检查的基本知识 407
第一节 临床脱落细胞的概念 407
第二节 脱落细胞检查的优缺点 408
第三节 临床脱落细胞检查诊断要点 409
第二十章 女性生殖道脱落细胞检查 411
第一节 阴道上段侧壁刮片检测雌激素水平 411
第二节 女性生殖道炎症的脱落细胞检查 413
第三节 女性生殖道恶性肿瘤的脱落细胞检查 416
第二十一章 呼吸道脱落细胞检验 418
第一节 鼻咽癌脱落细胞检查 418
第二节 肺癌的脱落细胞检查 419
第二十二章 胃肠道脱落细胞检查 421
第一节 食管脱落细胞检查 421
第二节 胃的脱落细胞检查 422
第三节 大肠脱落细胞检查 423
第二十三章 尿液脱落细胞检查 424
第一节 尿液中的正常细胞 424
第二节 泌尿道良性病变的脱落细胞 425
第三节 泌尿道恶性肿瘤脱落细胞 426
第二十四章 浆膜腔积液的脱落细胞检查 428
第一节 良性病变的脱落细胞检查 428
第二节 浆膜腔积液肿瘤细胞检查 429
第二十五章 淋巴结针吸细胞检查 431
第一节 正常淋巴结的细胞 431
第二节 淋巴结良性病变的细胞检查 431
第三节 淋巴结肿瘤及白血病细胞检查 433
第二十六章 乳腺脱落细胞检查 436
第一节 乳腺涂片的正常细胞 436
第二节 乳腺良性病变的细胞检查 437
第三节 乳腺癌的细胞检查 438
第二十七章 体表及软组织针吸细胞检查 440
第一节 体表肿瘤针吸细胞检查 440
第二节 软组织肿瘤针吸细胞检查 441
第二十八章 腹腔肿物穿刺细胞检查 444
第一节 肝脏肿物穿刺针吸细胞检查 444
第二节 腹膜后肿物穿刺针吸细胞检查 445
第四篇 临床生物化学检验 447
第二十九章 蛋白质测定 447
第一节 血清总蛋白测定 447
第二节 血清白蛋白测定 448
第三节 血清白蛋白/球蛋白(A/G)比值测定 449
第四节 血清蛋白电泳检查 450
第五节 血清前白蛋白测定 451
第六节 血浆纤维蛋白原测定 452
第七节 α1-抗胰蛋白酶测定 453
第八节 肝珠蛋白测定 454
第九节 铜蓝蛋白测定 454
第十节 运铁蛋白测定 455
第十一节 血清铁蛋白测定 456
第十二节 血清粘蛋白测定 457
第十三节 α1-酸性糖蛋白测定 458
第十四节 血浆游离血红蛋白测定 458
第三十章 氨基酸测定 460
第一节 血清(浆)、体液、细胞中氨基酸的正常浓度及临床评价 461
第二节 尿液总氨基酸测定 474
第三节 血清色氨酸测定及色氨酸耐量试验 475
第四节 尿液羟脯氨酸测定 476
第五节 苯丙氨酸的酶分析 477
第六节 谷氨酰胺及谷氨酸的测定 478
第七节 支链氨基酸的测定 479
第三十一章 糖及其代谢物的测定 481
第一节 血清(血浆)葡萄糖测定 481
第二节 口服葡萄糖耐量试验 482
第三节 馒头餐葡萄糖测定 485
第四节 糖化血红蛋白测定 485
第五节 糖化血清蛋白测定 487
第六节 血液乳酸测定 487
第七节 β-羟丁酸测定 489
第八节 乙酰乙酸测定 489
第九节 丙酮酸的测定 490
第十节 血清半乳糖测定 491
第十一节 血清1，5脱水山简朴醇 492
第十二节 脑脊液葡萄糖测定 492
第三十二章 血脂及脂蛋白测定 493
第一节 血脂测定 493
第二节 血清脂蛋白分析 495
第三节 血清载脂蛋白的测定 499
第四节 氧化修饰型低密度脂蛋白测定 502
第五节 脂蛋白-X- 502
第六节 磷脂及游离脂肪酸测定 503
第三十三章 无机元素测定 505
第一节 钾测定 505
第二节 钠测定 507
第三节 氯测定 508
第四节 血钙测定 509
第五节 离子钙测定 511
第六节 无机磷测定 512
第七节 镁测定 513
第八节 血清铁及总铁结合力测定 514
第九节 铜测定 516
第十节 血清锌测定 517
第十一节 硒测定 518
第三十四章 肝病的实验诊断 519
第一节 血清丙氨酸氨基转移酶测定 519
第二节 血清天门冬氨酸氨基转移酶测定 520
第三节 血清碱性磷酸酶测定 521
第四节 碱性磷酸酶同工酶测定 523
第五节 血清γ-谷氨酰转肽酶测定 523
第六节 血清胆碱酯酶测定 525
第七节 血清单胺氧化酶测定 526
第八节 血清5′-核苷酸酶测定 527
第九节 血清总胆红素和结合胆红素测定 528
第十节 血氨测定 531
第十一节 血清总胆汁酸测定 532
第十二节 血清Ⅳ型胶原测定 533
第十三节 血清Ⅲ型前胶原肽测定 534
第十五节 透明质酸 535
第十四节 血清层粘连蛋白测定 535
第十六节 色素排泄试验 536
第十七节 肝纤维化的实验诊断进展 537
第三十五章 肾脏疾病的实验诊断 543
第一节 尿素测定 543
第二节 肌酐测定 544
第三节 肾小球滤过率及肾脏清除试验 545
第四节 肾小管功能试验 547
第五节 肾血流量测定 549
第六节 尿酸测定 550
第七节 血、尿β2-微球蛋白测定 551
第八节 尿、血视黄醇结合蛋白测定 552
第九节 尿Tamm-Horsfall蛋白测定 553
第十节 尿微量白蛋白测定 554
第十一节 尿转铁蛋白测定 554
第十二节 α2-巨球蛋白测定 555
第十三节 尿α1微球蛋白 556
第十四节 尿免疫球蛋白测定 556
第十五节 尿补体含量测定 557
第十六节 尿酶测定 558
第十七节 肾脏结石分析 560
第十八节 肾脏疾病实验室诊断的评价 561
第三十六章 心脏疾病的实验诊断 563
第一节 同型半胱氨酸测定 563
第二节 血清肌酸激酶测定 564
第三节 血清肌酸激酶同工酶测定 566
第四节 乳酸脱氢酶测定 569
第五节 乳酸脱氢酶同工酶测定 570
第六节 α-羟丁酸脱氢酶测定 572
第七节 丙酮酸激酶测定 573
第八节 肌红蛋白测定 574
第九节 心肌肌钙蛋白测定 575
第十节 心脏疾病实验室诊断的评价 577
第三十七章 胰腺炎及小肠功能的实验诊断 586
第一节 淀粉酶 586
第二节 脂肪酶 589
第三节 胰蛋白酶原及其同工酶 591
第四节 胰蛋白酶原活性肽 595
第五节 急性胰腺炎的实验室进展 595
第六节 蛋白吸收定量试验 604
第七节 脂肪吸收定量试验 606
第八节 粪便的酶类测定 608
第九节 D-木糖小肠吸收试验 610
第三十八章 其他酶类试验 613
第一节 酸性磷酸酶测定 613
第二节 腺苷脱氨酶测定 614
第三节 超氧化物歧化酶测定 615
第四节 过氧化氢酶测定 616
第五节 醛缩酶测定 616
第六节 精氨酸琥珀裂解酶测定 618
第七节 亮氨酸氨基肽酶测定 618
第八节 鸟氨酸氨甲酰基转移酶测定 619
第三十九章 血液气体分析 621
第一节 标本采集 621
第二节 指标和参考值 621
第三节 酸碱平衡紊乱类型的判断 627
第四节 低氧血症与呼吸衰竭 629
第五节 CO分析 630
第六节 过氧化脂质测定 632
第四十章 维生素分析 635
第一节 血清(浆)维生素A和胡萝卜素的测定 635
第二节 血清(浆)维生素E测定 638
第三节 血清25-羟维生素D3的测定 640
第四节 维生素B1测定 642
第五节 维生素B2测定 645
第六节 尿中N＇-甲基尼克酰胺测定 647
第七节 维生素C测定 649
第八节 叶酸测定 651
第四十一章 内分泌激素测定 654
第一节 肾上腺皮质激素测定 654
第二节 儿茶酚胺类激素测定 662
第三节 性激素测定 664
第四节 甲状腺激素测定 671
第五节 环磷苷酸测定 679
第六节 肽类激素测定 681
第七节 前列腺素测定 690
第八节 垂体激素测定 700
第九节 下丘脑测定 708
第十节 糖尿病激素检测 711
第四十二章 治疗药物监测 717
第一节 氨基糖苷类抗生素 722
第二节 抗恶性肿瘤药物 724
第三节 环孢霉素A 726
第四节 FK506 728
第五节 抗癫痫药 729
第六节 茶碱 732
第七节 三环类抗抑郁药 733
第八节 抗心律失常药 736
第九节 解热镇痛抗炎药 738
第五篇 临床免疫学检验 741
第四十三章 非特异性免疫学检验 741
第一节 中性粒细胞趋化功能测定 741
第二节 中性粒细胞吞噬与杀菌功能测定 742
第三节 溶菌酶测定 743
第四节 C-反应蛋白测定 744
第五节 纤维结合蛋白的测定 746
第六节 嗜异性凝集试验 747
第七节 循环免疫复合物测定 748
第八节 寒冷凝集试验 754
第四十四章 补体测定 756
第一节 总补体溶血活性测定 756
第二节 补体旁路途径溶血活性测定 758
第三节 C1q含量测定 759
第四节 补体C3含量测定 759
第五节 补体C4含量测定 761
第六节 B因子含量测定 762
第七节 C3裂解产物测定 763
第八节 C3肾炎因子检测 766
第九节 补体溶解免疫复合物活性及抑制IC沉淀的活性检测 767
第四十五章 免疫球蛋白含量的测定 769
第一节 IgG,IgA,IgM含量测定 769
第二节 IgD含量测定 774
第三节 血清IgE含量测定 775
第四节 IgG亚类测定 777
第五节 M蛋白的检测与鉴定 779
第六节 冷球蛋白的检测 786
第四十六章 感染免疫检测 788
第一节 病毒性肝炎的免疫学诊断 788
第二节 肾综合征出血热病毒的免疫学诊断 808
第三节 虫媒病毒的免疫学诊断 811
第四节 呼吸道病毒的免疫学诊断 814
第五节 肠道病毒的免疫学诊断 821
第六节 疱疹病毒感染的免疫学诊断 827
第七节 狂犬病毒的免疫学诊断 833
第八节 人类逆转录病毒的免疫学诊断 835
第九节 人类免疫缺陷病毒的免疫学诊断 836
第十节 伤寒与副伤寒血清学检测 842
第十一节 抗链球菌溶血素“O”测定 845
第十二节 脑膜炎奈瑟菌血清学检测 847
第十三节 布氏杆菌病的血清学诊断 848
第十四节 结核病的免疫学诊断 849
第十五节 衣原体抗体检测 850
第十六节 支原体血清学诊断 852
第十七节 立克次体血清学诊断 854
第十八节 螺旋体的免疫学诊断 857
第十九节 内毒素检查及临床意义 864
第二十节 血吸虫病的免疫诊断 867
第二十一节 囊虫病的免疫学诊断 874
第二十二节 弓形虫病的免疫学诊断 877
第二十三节 并殖吸虫病的免疫学诊断 881
第四十七章 细胞免疫检验 885
第一节 外周血单个核细胞的分离与纯化 885
第二节 淋巴细胞及其亚群的分离 887
第三节 淋巴细胞及其亚群计数检测 890
第四节 T淋巴细胞功能测定 896
第五节 K和NK细胞的检测 903
第六节 红细胞免疫功能的测定 904
第四十八章 细胞因子检测 906
第一节 白细胞介素的检测 910
第二节 集落刺激因子检测 917
第三节 肿瘤坏死因子检测 919
第四节 干扰素的检测 921
第五节 红细胞生成素的检测 923
第一节 Ⅰ型超敏反应性疾病的免疫学检测 925
第四十九章 超敏反应性疾病免疫学检测 925
第二节 Ⅱ型超敏反应的检测 935
第三节 Ⅲ型超敏反应的检测 937
第四节 Ⅳ型超敏反应的检测 939
第五十章 自身免疫疾病的实验诊断 942
第一节 抗核抗体的间接免疫荧光法测定 942
第二节 抗脱氧核糖核酸抗体测定 945
第三节 抗Sm抗体测定 949
第四节 抗U1RNP抗体测定 950
第五节 抗SS-A/Ro,抗SS-B/La抗体测定 951
第六节 抗组蛋白抗体测定 953
第七节 抗着丝粒抗体测定 955
第八节 抗Sc1-70抗体测定 956
第九节 抗PM-1抗体测定 957
第十节 抗Sa抗体测定 958
第十一节 抗Ku抗体测定 959
第十二节 抗嗜中性粒细胞胞质抗体测定 960
第十三节 抗线粒体抗体测定 962
第十四节 抗甲状腺球蛋白抗体测定 964
第十五节 抗甲状腺微粒体抗体测定 965
第十六节 抗心肌抗体测定 966
第十七节 抗心磷脂抗体测定 968
第十八节 抗透明带抗体测定 970
第十九节 抗子宫内膜抗体测定 971
第二十节 抗精子抗体测定 973
第二十一节 类风湿因子测定 975
第二十二节 抗骨骼肌抗体测定 976
第二十三节 抗胰岛素抗体、抗胰岛细胞抗体与抗胰岛素受体抗体测定 978
第二十四节 抗乙酰胆碱受体抗体测定 980
第二十五节 抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体测定 982
第二十六节 抗肝细胞膜抗原抗体测定 983
第二十七节 抗肾上腺皮质抗体测定 984
第二十八节 抗胃壁细胞抗体测定 985
第二十九节 抗平滑肌抗体测定 986
第三十节 抗肾小球基底膜抗体测定 987
第三十一节 自身抗体的临床研究现状 988
第五十一章 肿瘤相关抗原的检测 994
第一节 甲胎蛋白测定 994
第二节 癌胚抗原检测 995
第六篇 临床微生物学检验 1017
第五十二章 临床感染性疾病常见病原菌 1017
第一节 临床感染性疾病病原菌的变迁 1017
第二节 大肠埃希菌的致病性 1018
第三节 葡萄球菌的致病性 1020
第四节 链球菌的致病性 1021
第五节 奈瑟菌属、莫拉菌属的致病性 1023
第六节 产单核细胞李斯特菌的致病性 1024
第七节 棒状杆菌的致病性 1024
第八节 嗜血杆菌及其致病性 1026
第九节 分枝杆菌属及其致病性 1027
第十节 军团菌和军团菌病 1028
第十一节 志贺菌属及其致病性 1029
第十二节 沙门菌属及其致病性 1029
第十三节 克雷伯菌属及其致病性 1030
第十四节 变形杆菌、摩根菌和普罗菲登菌及其致病性 1031
第十五节 耶尔森菌属及其致病性 1032
第十六节 肠杆菌属及其致病性 1034
第十七节 沙雷菌属及其致病性 1035
第十八节 霍乱弧菌及其致病性 1036
第十九节 气单胞菌、邻单胞菌及其致病性 1036
第二十节 弯曲菌、幽门螺杆菌及其致病性 1037
第二十一节 非发酵菌及其致病性 1038
第二十二节 细菌L型及其致病性 1040
第二十三节 支原体、衣原体及其致病性 1042
第二十四节 厌氧菌及其致病性 1045
第二十五节 常见的深部真菌及其致病性 1046
第二十六节 奴卡菌、放线菌及其致病性 1049
第二十七节 临床新发现传染病的病原及其致病性 1051
第五十三章 临床标本的采集、培养及常见菌 1054
第一节 血液及骨髓标本的细菌学检验 1054
第二节 尿液标本的细菌学检验 1057
第三节 粪便标本的细菌学检验 1061
第四节 脑脊液标本的细菌学检验 1065
第五节 下呼吸道标本的细菌学检验 1067
第六节 胆汁标本的细菌学检验 1071
第七节 眼、耳、鼻、喉拭子标本的细菌学检验 1073
第八节 脓汁标本、病灶分泌物的细菌检验 1075
第九节 穿刺液标本的细菌检验 1078
第十节 生殖系统标本的细菌学检验 1080
第五十四章 细菌对抗菌药物的敏感性试验 1083
第一节 细菌对抗菌药物敏感试验的方法及结果分析 1083
第二节 β-内酰胺类抗生素和β-内酰胺酶抑制剂 1088
第三节 体液中抗生素浓度及血清杀菌水平的测定 1097
第四节 细菌的耐药机制、防治和监测 1100
第五十五章 病原学鉴定技术 1112
第一节 细菌的快速鉴定技术 1112
第二节 细菌的染色技术(细菌形态学检验) 1118
第三节 临床常见微生物的实验室检查 1120
第五十六章 微观生态学与临床 1129
第一节 微观生态学的概念 1129
第二节 细菌的定植 1132
第三节 正常菌群的生理意义 1138
第四节 微生态失调与感染 1141
第五节 微生态防治 1147
第六节 微生态学检验 1153
第五十七章 医院感染与监测 1155
第一节 医院感染的概念 1155
第二节 医院感染发生概况 1156
第三节 医院感染构成因素的分析 1158
第四节 引起医院感染的常见微生物 1160
第五节 医院环境细菌污染的监测 1164
第六节 灭菌效果的微生物监测 1167
第七篇 分子生物学检验 1171
第五十八章 基因的分子生物学理论概述 1171
第一节 分子生物学概论 1171
第二节 核酸的理化性质 1181
第三节 核酸的生物合成 1186
第五十九章 基本技术与原理 1193
第一节 核酸的提取和纯化 1193
第二节 核酸分子杂交 1197
第三节 聚合酶链式反应 1200
第四节 DNA芯片 1209
第六十章 分子生物学检验的临床应用 1216
第一节 在病毒感染性疾病诊断中的应用 1216
第二节 在细菌性感染诊断中的应用 1227
第三节 在衣原体、支原体、螺旋体、立克次体感染诊断中的应用 1235
第四节 在真菌感染诊断中的应用 1241
第五节 在肿瘤相关基因诊断中的应用 1243
第六节 在寄生虫感染诊断中的应用 1250
第七节 在遗传病基因诊断中的应用 1253
第八节 在器管移植中的应用 1276
第九节 在细菌耐药基因中的应用 1279