一、基础知识 1
1.什么是腰椎间盘突出症 1
目 录 1
2.脊柱的解剖结构及功能如何? 2
3.脊柱的生理曲度有什么意义? 4
4.腰椎生理曲度变直说明什么问题? 5
5.为什么会出现代偿性脊柱侧弯? 5
6.腰椎的解剖结构是怎样的? 6
8.腰椎的生物力学特点有哪些? 7
7.腰椎与相邻组织的关系如何? 7
9.腰椎的正常活动范围有多大? 9
10.腰椎常见的发育变异有几种?这些变异对腰椎的功能有什么影响? 10
11.腰椎椎弓由哪几部分组成? 12
12.腰椎后关节由哪几部分组成? 13
13.腰椎棘突偏歪就是腰椎有病吗? 13
14.腰椎的椎管临床有什么意义? 13
15.腰椎的椎间孔临床有什么意义? 14
16.了解脊髓的3层被膜对临床诊断有什么意义? 15
17.脊髓与脊柱的位置关系有什么临床意义? 16
18.腰椎间盘突出症主要危及哪些神经? 17
19.腰椎的韧带有哪些?各有什么临床意义? 18
20.带动腰椎运动的肌肉有哪些? 20
21.腰椎的血液供应是如何构成的?有什么临床意义? 22
22.什么是腰椎间盘?基本结构如何? 23
23.腰椎间盘有何功能? 24
24.腰椎间孔与神经根的关系如何? 25
25.影响腰椎间盘营养的因素有哪些? 26
26.腰椎间盘突出症发病的原因是什么? 27
二、临床表现与诊断 27
27.腰椎间盘突出症发病前有哪些征兆? 29
28.患者如何发现自己可能患有腰椎间盘突出症? 29
29.有颈椎间盘突出症的患者易得腰椎间盘突出症吗? 31
30.腰椎间盘突出症常见的临床表现有哪些? 31
31.腰椎间盘突出症应与哪些腰痛病相鉴别? 34
32.为什么不干体力活也会患腰椎间盘突出症? 36
33.腰椎间盘突出症好发于哪些人? 37
34.腰椎间盘突出症为什么好发于腰4~5椎间盘? 38
36.为什么有的腰椎间盘突出症患者只有腰背痛的感觉? 39
35.腰椎间盘突出症能遗传吗? 39
37.为什么有的腰椎间盘突出症患者只有腿痛而没有腰痛的感觉? 40
38.腰椎间盘突出症为什么会出现下肢麻木和发凉的感觉? 41
39.中医怎样认识腰椎间盘突出症? 41
40.腰椎间盘突出症能引起大小便失禁吗? 43
41.腰椎间盘突出症能导致瘫痪吗? 43
42.腰椎间盘突出症出现肌肉萎缩是不是病情严重的表现? 44
43.腰椎间盘可发生哪些生理性退变? 44
44.腰椎间盘病理变化是怎样发生的? 45
45.腰椎间盘突出症在病理上可分为哪几种类型? 46
46.腰椎间盘可向什么方向突出? 47
47.中央型腰椎间盘突出有什么临床特点? 47
48.突出的腰椎间盘能复位吗? 49
49.长期突出的腰椎间盘会发生什么变化? 49
50.突出的腰椎间盘对周围组织有什么影响? 50
51.风寒湿能引起腰椎间盘突出症吗? 51
52.肝肾亏虚与腰椎间盘突出症有什么关系? 51
53.什么是腰椎管狭窄症? 52
54.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症有什么关系? 54
55.怀疑患腰椎间盘突出症的患者到医院就诊应选择哪些科室? 55
56.腰椎间盘突出症患者需要做哪些检查? 56
57.腰椎间盘突出症患者应怎样配合医生做好检查? 59
58.腰椎间盘突出症患者可在身体的哪些部位找到压痛点? 60
59.什么是直腿抬高试验?它有什么意义? 61
60.为什么腰椎间盘突出症患者伸拇力、屈拇力会有变化? 63
61.梨状肌紧张试验对腰椎间盘突出症患者有什么临床意义? 63
62.腰椎X线片能说明什么问题? 64
63.腰椎间盘突出症患者的CT检查有什么表现? 65
64.腰椎间盘突出症患者的磁共振(MRI)检查有什么表现? 66
65.肌电图检查对腰椎间盘突出症的诊断有什么帮助? 67
66.腰椎间盘突出症患者为什么需要抽血检查? 68
67.腰肌扭伤会引起腰椎间盘突出症吗? 69
68.骶髂关节病变引起的疼痛与腰椎间盘突出症有什么不同? 71
69.梨状肌综合征与腰椎间盘突出症有什么关系? 72
70.什么是腰椎后关节紊乱?与腰椎间盘突出症有什么关系? 73
71.腰3椎横突综合征与腰椎间盘突出症有什么关系? 74
72.什么是椎弓崩解和腰椎滑脱?与腰椎间盘突出症有什么关系? 75
73.什么是脊柱隐裂?与腰椎间盘突出症有关系吗? 77
74.什么是腰背部肌筋膜炎?与腰椎间盘突出症有什么关系? 78
75.什么是强直性脊柱炎?与腰椎间盘突出症有什么关系? 79
76.骨质疏松是怎样形成的?与腰椎间盘突出症有什么关系? 81
77.腰椎间盘突出症与内脏疾病引起的牵扯性疼痛有什么不同? 81
78.老年人患腰椎间盘突出症有什么特点? 83
79.为什么有的中学生也会患腰椎间盘突出症? 84
三、治疗与预防 85
80.腰椎间盘突出症有哪些治疗方法? 85
81.腰椎间盘突出症的治疗原则是什么? 86
82.卧床休息对腰椎间盘突出症患者有什么重要意义? 87
83.腰椎间盘突出症患者如何上下床? 89
84.腰椎间盘突出症患者使用腰围的目的是什么?怎样制作和佩戴? 90
85.腰围佩戴多长时间合适? 91
86.推拿手法的定义及技术要求是什么? 92
87.推拿治疗腰椎间盘突出症的机制是什么? 93
88.腰椎间盘突出症可用哪些推拿手法? 95
89.在家中可用哪些治疗方法来缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛? 97
90.腰椎间盘突出症患者怎样自我推拿治疗? 98
91.患者家属怎样用推拿手法减轻患者的痛苦? 100
92.腰椎间盘突出症可用哪些整复手法治疗? 101
93.腰椎间盘突出症患者怎样采用针灸治疗? 103
94.针灸治疗腰椎间盘突出症常用哪些穴位? 104
95.怎样用火罐疗法治疗腰椎间盘突出症? 109
96.腰椎间盘突出症患者怎样采用艾灸治疗? 110
97.腰椎间盘突出症患者怎样采用耳穴治疗? 111
98.腰椎间盘突出症患者怎样采用足底按摩疗法治疗? 112
99.什么是骶管注射疗法?怎样注射? 113
100.牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的主要机制是什么? 114
101.腰椎间盘突出症的牵引方式有哪些? 116
102.“大牵引”与“小牵引”各有什么含义? 118
103.应怎样看待广告宣传所说的“一秒钟治愈”? 119
104.牵引疗法对身体有害吗? 119
105.牵引疗法应注意什么? 120
106.在家中如何实施砝码牵引? 121
107.什么是腰椎间盘突出症的牵拉颤腰整复法?如何操作? 122
108.什么是俯卧单腿牵引法?怎样实施? 123
110.现在临床上应用的牵引床有哪几种? 124
109.什么是俯卧双腿牵引法?怎样操作? 124
111.什么是腰椎旋转复位法?怎样操作? 126
112.瞬间牵引复位法治疗腰椎间盘突出症有什么优点?怎样具体实施? 128
113.什么是腰椎间盘突出症的髓核化学溶解疗法?怎样具体操作? 129
114.溶核治疗有哪些适应证和禁忌证? 131
115.溶核治疗有哪些副作用? 132
116.如何选择外用中药治疗腰椎间盘突出症? 133
117.治疗腰椎间盘突出症有哪些偏方? 134
118.腰椎间盘突出症患者可内服哪些药物? 138
119.腰椎间盘突出症患者要静脉给药时可选用哪些药物? 139
120.腰椎间盘突出症患者怎样选择理疗方法治疗? 140
121.腰椎间盘突出症怎样选择局部封闭疗法?有哪些注意点? 142
122.硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症有什么优点和作用?怎样操作?有哪些配方? 143
123.腰椎间盘突出症的经皮穿刺治疗的适应证、禁忌证和并发症各有哪些? 145
124.什么情况下腰椎间盘突出症需要手术治疗?其适应证有哪些? 147
125.腰椎间盘突出症手术前应做哪些准备工作? 148
126.腰椎间盘突出症手术治疗有哪几种方式? 149
127.腰椎间盘突出症的手术治疗可能出现哪些并发症?会不会导致瘫痪? 151
128.腰椎间盘突出症手术后疗效欠佳的原因有哪些?如何避免? 153
129.腰椎间盘突出症患者手术疗效不佳还可以做第二次手术吗? 154
130.腰椎间盘突出症患者手术后应注意哪些问题? 155
131.腰椎间盘突出症治疗的预后如何? 157
132.腰椎间盘突出症患者怎样评价治疗的效果? 157
133.腰椎间盘突出症能彻底根治吗? 158
134.未来怎样治疗腰椎间盘突出症? 160
135.练哪些功可帮助腰椎间盘突出症患者恢复健康,预防复发? 161
136.怎样通过医疗体育锻炼来治疗和预防腰椎间盘突出症? 163
137.倒着走能治疗腰椎间盘突出症吗? 165
138.日常生活中怎样保护腰椎? 165
139.腰椎间盘突出症患者临床治愈后哪些体育运动可以参加?哪些不能参加? 166
140.腰椎间盘突出症的患者如何进行饮食调养? 168
141.日常生活中锻炼腰部肌肉的方法有哪些? 169
142.办公室工作人员怎样预防腰椎间盘突出症? 171
143.孕产妇如何预防腰痛和腰椎间盘突出症? 172
144.老年人如何预防腰椎间盘突出症? 173
145.司机如何预防腰椎间盘突出症? 174
146.搬重物时怎样避免诱发腰椎间盘突出症? 175
147.性生活不当也可以引起腰椎间盘突出症吗? 176
148.对腰椎间盘突出症患者应特别注意哪些问题? 177