第一章 正常血压与高血压病 1
第一节 正常血压的形成及生理功能 1
一、血压概述 1
二、血压的形成 2
三、血压的生理功能 4
四、正常血压的数值 5
五、正常血压的生理性变化 6
六、正常血压的波动 8
七、血压的调节 9
八、测量血压 11
九、动态血压监测 14
第二节 高血压病基本常识 16
一、高血压病概述 16
二、高血压病分类 17
三、患病率 17
第三节 高血压病发病原因 18
一、遗传因素 18
二、饮食因素 19
三、环境因素 20
四、其他因素 20
五、中医对高血压病的认识 20
一、高血压是否就是高血压病？ 21
第四节 小知识 21
二、年龄与高血压病有关系吗？ 22
三、性别与高血压病的关系如何？ 22
四、哪种血型易患高血压病？ 23
五、哪些职业易患高血压病？ 24
六、高血压病与胖、瘦有什么关系？ 24
七、动脉粥样硬化与高血压病有什么关系？ 24
八、烟、酒与高血压病有关系吗？ 25
九、食盐过多会引起高血压病吗？ 26
十、打鼾与高血压病有关系吗？ 26
十一、什么情况下血压会升高？ 27
十三、季节与高血压病有关系吗？ 28
十二、如何鉴别真假高血压？ 28
第二章 高血压病的临床检查与诊断 30
第一节 临床表现 30
一、缓进型高血压病 30
二、急进型高血压病 33
三、高血压危重症 34
四、高血压病中医临床表现 36
第二节 高血压病临床检查意义 37
一、血压 37
二、血常规 38
三、尿常规 38
五、胸部X线 39
四、肾功能 39
六、心电图 40
七、超声心动图 41
八、眼底检查 42
九、冷加压试验 44
十、CT检查 45
十一、血浆肾素活性测定 45
十二、糖耐量、血糖和尿糖测定 46
十三、脑血流图检查 47
十六、儿茶酚胺检查 48
十五、血钾检查 48
十四、血脂检查 48
十七、17-酮类固醇、17-羟类固醇测定 49
第三节 高血压病的分期 49
一、高血压病的分类 49
二、高血压病的分期 51
三、按舒张压水平分度 51
四、中医对高血压病的分型 51
第四节 高血压病的诊断 52
一、成人高血压 53
二、老年人高血压 53
六、诊断注意事项 54
五、急进型高血压病(恶性高血压) 54
四、高血压脑病 54
三、高血压危象 54
第五节 高血压病鉴别诊断 55
一、肾性高血压病 56
二、血管性高血压病 56
三、内分泌性高血压病 58
四、神经系统疾病所致高血压病 60
五、全身性疾病所致高血压病 60
六、其他原因引起的高血压病 60
第六节 高血压病并发症 63
一、脑血管病 64
二、高血压性心脏病心力衰竭 65
三、高血压性肾病肾功能衰竭 68
四、高血压主动脉夹层动脉瘤 68
第七节 高血压病预后 69
一、缓进型高血压病 69
二、急进型高血压病 70
第八节 小知识 70
一、高血压病人多长时间复查一次血压？ 70
二、CT、核磁共振(MRI)和放射性核素(ECT)检查有什么临床意义？ 71
三、高血压病与糖尿病有什么关系？ 71
四、高血压脑病有什么表现？ 72
五、为什么称高血压病早期为“无声杀手”？ 72
六、何谓体位性高血压？ 73
七、何谓假性高血压？ 74
八、何谓“血压不安症”？ 75
九、何谓医源性高血压？ 76
十、为什么要重视收缩压升高？ 77
十一、为什么称高血压病和冠心病为“姐妹病”？ 77
十二、高血压头痛有什么表现？ 79
十三、何谓低血压病？ 79
十四、何谓体质性低血压？ 81
十五、何谓体位性低血压？ 81
十六、怎样避免体位性低血压？ 82
第一节 高血压病治疗原则 85
一、基本原则 85
第三章 高血压病最佳治疗方案 85
二、治疗措施 87
三、治疗目标 88
四、治疗前的检查 89
五、各期高血压病的治疗原则 89
第二节 高血压病的非药物治疗方案 91
一、保持乐观的情绪 91
二、控制体重 91
三、限制食盐 92
四、适当补钙、钾 94
五、减少酒精摄入 94
七、增加体育活动 95
六、戒烟 95
一、药物治疗原则 96
第三节 降压药物治疗方案 96
二、世界卫生组织制定的高血压病药物治疗10条原则 97
三、用药注意事项 98
四、西药治疗方案 100
五、中药治疗方案 118
六、临界型高血压病药物治疗方案 134
七、高血压危象治疗方案 138
八、高血压病并发症治疗方案 139
九、老年高血压病治疗方案 141
一、血压降到什么程度最合适？ 144
第四节 小知识 144
二、为什么睡前不能服用降压药？ 145
三、降压药物会影响性功能吗？ 146
四、萝芙木及其制品有什么特点？ 147
五、为什么降压药物要从小剂量开始？ 148
六、为什么有的病人降压效果不佳？ 149
七、怎样自我调整降压药？ 150
八、什么时候服用降压药效果最佳？ 151
九、镇静试验能治疗高血压病吗？ 152
十、心理治疗对高血压病有利吗？ 152
十一、降压过度有什么危害？ 154
十二、为何不可随意停服降压药？ 155
十三、服用降压药为什么要合并用维生素C和维生素P？ 156
十四、为什么患有消化性溃疡的高血压病人不宜用利血平？ 157
十五、高血压病人为何不宜用肾上腺皮质激素类药物？ 157
十六、服用优降宁后，为什么不能用麻黄碱和啤酒等？ 157
十七、什么是固定剂量联合降压疗法？ 158
第四章 高血压病的预防保健措施 159
第一节 高血压病的预防 159
一、一级预防 159
二、二级预防 162
三、预防妊娠高血压综合征 163
四、预防儿童高血压 164
第二节 高血压病的饮食调养 165
一、饮食调养原则 165
二、饮食宜忌 166
三、降压食物 167
四、食物疗法 173
五、降压药膳 178
第三节 高血压病人的生活起居保健 186
一、生活规律 186
二、良好的睡眠 188
三、和谐的婚姻与性生活 191
四、优雅舒适的环境 195
五、保持身体清洁卫生 198
六、保持二便通畅 202
七、戒烟戒酒 203
第四节 高血压病人的体育锻炼 205
一、体育锻炼降血压机理 206
二、高血压病运动项目的选择 206
第五节 高血压病其他辅助疗法 211
一、心理疗法 211
二、音乐疗法 212
三、磁疗法 215
四、自我按摩疗法 217
一、看电视血压会升高吗？ 219
第六节 小知识 219
二、哪些因素会影响高血压病预后？ 220
三、高血压病防治存在哪些偏见？ 221
四、健身球能降压吗？ 222
五、高血压病人锻炼如何确定合适的运动心率？ 223
六、何谓有氧代谢运动？ 223
七、饮茶能降低血压吗？ 224
八、跳舞能降压吗？ 225
九、书画疗法有益于高血压病患者吗？ 226
附表1 毫米汞柱(mmHg)换算千帕(kPa)速查表 227
附表2 常用食物的钠、钾含量表 234
附表3 常用食物胆固醇含量表 241