第一章 走近结缔组织病 2
结缔组织病是多种疾病的综合体 2
结缔组织病是一类疾病的总称 2
疾病各不同，病根却相同 2
胶原是指结缔组织中的胶原纤维 3
被认为是疑难杂症的结缔组织病 4
炎症会出现在全身很多部位 4
结缔组织病的病因并非一个 5
目前也有对症治疗的方法 6
结缔组织病中也有难治之症 7
结缔组织病的三大共同点 7
同时具有3个疾病群的特征 7
“重女轻男”的结缔组织病 10
女性患病率高，也是结缔组织病的特征之一 10
身为帮凶的雌激素 11
妊娠和分娩也会诱发自身免疫疾病 11
结缔组织病能够痊愈吗 13
不要和一般疾病的痊愈画等号 13
治疗目标定在“保持病情稳定” 13
不急不躁向前看，坚持治疗很重要 14
【专栏】病情稳定就是好的状态 15
第二章 就这样，遇上结缔组织病 18
遇上结缔组织病的种种诱因 18
免疫异常、体质及基因和环境因素 18
三个要因重叠时最容易发病 19
免疫的异常反应从错觉开始 21
正常免疫反应是对外敌动武 21
一旦错判就开始攻击自身 23
结缔组织病与遗传和体质的关系 23
不一定是遗传 23
身体素质和多个遗传基因有关 24
遗传基因有问题也不一定就会发病 24
环境中的发病诱因 27
引起身体变化，过度提高免疫反应 27
【专栏】预防结缔组织病的方法 29
第三章结缔组织病的症状和相应检查 32
发病时常见症状 32
结缔组织病发病初期的共同症状 32
出现可疑症状，需要查明原因 32
一忍再忍，只会延误病情 33
症状分类检查①发热 35
没有感冒却连续好几天低烧 35
会有反复高烧的症状 35
伴随低烧也会引起食欲缺乏和体重减轻 36
症状分类检查②关节痛、关节炎、腱鞘炎 38
关节硬化、肿胀、疼痛 38
症状出现于左右对称的关节 38
症状分类检查③皮肤出红色或紫色的疹子 39
与蚊虫叮咬和荨麻疹无关，不会觉得瘙痒 39
症状分类检查④肌肉疼痛，体力下降 41
肌肉炎症造成的活动障碍 41
胳膊和腿使不上劲，日常活动变得费劲 41
症状分类检查⑤肢端动脉痉挛现象 43
肢端动脉痉挛现象是主要出现于手指的皮肤症状 43
肢端动脉痉挛现象也是系统性硬化病的症状 43
症状分类检查⑥皮肤硬化、皮下结节 44
手指皮肤开始变硬 44
皮肤出现小疙瘩 45
症状分类检查⑦其他需要注意的症状 46
不起眼的初期症状 46
感觉不适时需要立即就医 47
请私人保健医生介绍相关专家 47
需要做的检查 49
通过问诊、诊察、检查，彻底查明疾病 49
根据不同的目标，进行相应的检查 50
早期诊断必不可少的血液检查 52
检查炎症反应的血沉、CRP 52
血常规检查告诉人们 52
诊断最重要的是自身抗体检查 53
与炎症和免疫反应有关的血清补体值 55
检查血中的肌酶 56
肾功能检查 56
血液检查以外的必要检查 58
检查肾脏障碍的尿常规检查 58
检查内脏病变和骨骼关节情况的影像检查 59
检查身体功能的生理学功能检查 60
刺穿查看体液的积液检查 62
抽取查看组织的病理学检查 62
发现眼部病变的眼科检查 63
第四章 结缔组织病的治疗 66
药物疗法为主，保持病情稳定 66
用药摆平异常的免疫反应和炎症 66
非甾体抗炎药 68
用来消除炎症的药物 68
药效会因人而异 69
主要的副作用——胃肠反应 69
担心副作用时，找主治医生谈谈 71
糖皮质激素 71
强抗炎作用，带来神奇药效 71
有效使用糖皮质激素的方法 72
大量使用糖皮质激素的脉冲疗法 72
需要事先了解的糖皮质激素副作用 74
症状有所好转也不能立刻停药 75
抗类风湿药 77
治疗类风湿性关节炎的主要药剂 77
效果和副作用，因人而异 77
作为新药而受关注的生物制药 78
免疫抑制药 80
抑制影响免疫反应的细胞 80
服用免疫抑制药时必须定时检查是否出现副作用 81
体外循环疗法（血浆交换疗法、白细胞滤过疗法） 82
除去血液中引发炎症的物质 82
其他治疗法 85
药物疗法以外的对症疗法 85
移植患者自身干细胞的新疗法 86
重建正常免疫系统 86
【专栏】如何尝试医院以外的治疗 88
第五章 不同结缔组织病的症状和治疗方法 90
类风湿关节炎 90
男女发病比例为1：3 90
严重时会发生关节变形 90
类风湿关节炎从骨膜炎症开始 90
类风湿关节炎的典型症状 93
全身症状 93
关节症状 93
关节以外的症状 95
类风湿关节炎的诊断和检查 96
类风湿关节炎的诊断 96
类风湿关节炎的检查 97
类风湿关节炎的亚型 99
恶性类风湿关节炎 99
少年特发性关节炎 101
成年人斯提耳病 101
回纹性风湿症 102
费尔蒂综合征 102
类风湿尘肺综合征 102
类风湿关节炎的过程 103
虽反复出现病症，但约三成患者病情会好转 103
及时适当的治疗决定疾病好转进程 104
类风湿关节炎的治疗 104
通过4种治疗方法防止关节受损 104
类风湿关节炎的药物疗法 105
缓解红肿和疼痛，防止关节受损 105
抑制发炎的非甾体抗炎药 106
防止关节受损的抗风湿药 106
炎症较重时使用的糖皮质激素 107
抗风湿新药“生物学制药” 107
症状加深时使用免疫抑制剂 107
类风湿关节炎的手术疗法 108
通过外科治疗修复关节 108
滑膜切除术去除增生滑膜 109
人造关节置换术重构关节功能 109
主要在颈椎上进行的关节固定手术 110
类风湿关节炎患者日常生活中的注意事项（基础疗法） 111
静养与运动均衡进行，防止关节功能下降 111
类风湿关节炎的运动疗法 114
积极恢复体力和关节功能 114
消除疼痛、改善血液循环的物理疗法 114
矫正关节变形的装置 118
具有缓和疼痛之功效 118
系统性红斑狼疮 119
除了皮肤症状外，还会发生心脏病变 119
20-30岁女性发病较多 119
由于免疫异常引起的慢性炎症 120
系统性红斑狼疮的症状 121
出现在全身的症状 121
出现在皮肤上的症状 122
出现在关节上的症状 123
出现在肾脏上的症状 123
出现在精神及神经方面的症状 125
出现在心脏、肺部的症状 125
出现在消化器官上的症状 126
其他症状 126
系统性红斑狼疮的诊断和检查 126
系统性红斑狼疮的诊断 126
系统性红斑狼疮的检查 127
系统性红斑狼疮的亚型 130
药物诱发性狼疮 130
新生儿红斑狼疮 131
脂肪肝 131
抗磷脂抗体综合征 131
其他 132
系统性红斑狼疮的发展过程 132
不急不躁持续治疗，可以保持良好状态 132
病情稳定需要时间 132
需要注意复发和并发症 133
系统性红斑狼疮的治疗 133
根据病情，采用相应药物疗法 133
皮肤和黏膜症状采用软膏和乳膏治疗 134
关节痛和肌肉疼痛使用非甾体抗炎药 134
若出现内脏病变，则使用糖皮质激素 135
也有使用免疫抑制剂进行治疗的情况 135
病情严重时进行的血浆交换疗法 136
肾功能恶化时需要进行血液透析 137
系统性红斑狼疮的激素疗法 137
初次治疗需要加大激素使用 137
症状稳定后，可以每隔2～3周减一次使用量 138
慢慢减少，寻找维持量 138
系统性红斑狼疮患者日常生活中的注意事项 140
为了不使症状恶化及复发所需注意的事项 140
针对糖皮质激素副作用需注意的事项 141
系统性硬化病 143
皮肤和内脏会渐渐变硬 143
男女发病比例大约为1：9 144
系统性硬化病的症状 144
出现在皮肤上的症状 144
出现在内脏上的症状 146
系统性硬化病的诊断和检查 148
系统性硬化病的诊断 148
系统性硬化病的检查 149
系统性硬化病的过程与亚型 149
皮肤硬化慢性发展 149
大多数情况下会出现内脏轻微病变 150
系统性硬化病的治疗 151
根据症状，进行药物治疗 151
多发性肌炎、皮肌炎 153
承担身体活动的肌肉出现炎症 153
也有与恶性肿瘤以及其他结缔组织病并发的情况 153
虽有疑似抗体，但病因不明 154
多发性肌炎、皮肌炎的症状 154
出现在肌肉上的症状 154
出现在皮肤上的症状 155
出现在呼吸器官上的症状 156
其他症状 156
多发性肌炎、皮肌炎的诊断和检查 157
多发性肌炎、皮肌炎的诊断及检查 157
多发性肌炎、皮肌炎的治疗和过程 159
使用糖皮质激素抑制肌肉炎症 159
通过激素疗法，大多时候症状会减轻 159
通过运动疗法，防止肌肉萎缩 160
干燥综合征 160
泪腺与唾液腺出现炎症 160
约一半该症患者患有其他结缔组织病 161
女性多发，高发年龄为40-60岁 161
通过治疗其他结缔组织病，使病症减轻的情况也很多 162
干燥综合征的症状 162
出现在眼睛上的症状 162
出现在口中的症状 162
出现在呼吸器官上的症状 163
其他症状 163
干燥综合征的诊断和检查 164
干燥综合征的诊断 164
干燥综合征的检查 164
干燥综合征的治疗和过程 166
缓和眼干口干症状的治疗 166
提高唾液和泪液分泌的内服药 166
在日常生活中也可做些缓和症状的事情 166
其他结缔组织病之混合性结缔组织病 167
何为混合性结缔组织病 167
混合性结缔组织病的症状 168
混合性结缔组织病的诊断和检查 169
混合性结缔组织病的治疗和过程 171
其他结缔组织病之抗磷脂抗体综合征 173
抗磷脂抗体综合征 173
抗磷脂抗体综合征的症状 174
抗磷脂抗体综合征的诊断和检查 174
抗磷脂抗体综合征的治疗和过程 175
其他结缔组织病之血管炎 176
显微镜下多血管炎 176
过敏性肉芽肿性血管炎或Chur9-Strauss综合征 178
韦格纳肉芽肿 179
过敏性血管炎 180
大动脉炎 181
侧头动脉炎 183
【专栏】一些与结缔组织病相近的疾病 184
第六章和结缔组织病和平共处的方法 188
每天过得精神抖擞的五个秘诀 188
心态决定一切 188
日常生活中的静养标准 190
出院后，慢慢回到原来生活状态 190
睡眠是最好的休息，以8～10小时为宜 191
家务活细分，好好休息 191
不要累到第二天也缓不过来 193
避免长时间劳动，不要劳累过度 193
没必要隐瞒疾病，求得大家的理解 193
选择自己可以承受劳动强度的工作岗位 195
结婚生子也是可以的 195
请结婚对象及其家人理解 195
想怀孕时，有计划地选择好时间 196
怀孕、分娩和育儿需要注意的事项 198
主治医生和妇产科医生的“联合行动” 198
妊娠期需要特别注意 199
坚持药物治疗，应对产后复发危险 199
注意预防感染症 201
由于免疫功能下降，容易引发感染 201
生病后首先找主治医生商量 201
病情缓解期间，预防接种也有效 202
对日光过敏的人，做好防紫外线工作 203
尽量避免暴晒 203
预防肢端动脉痉挛的对策 204
肢端动脉痉挛症和关节痛的大敌——冷 204
充分了解糖皮质激素的副作用 206
副作用有大有小 206
自己随意减少药量很危险 207
调养身体，注意饮食 208
营养均衡是饮食根本 208
饮食方面需要注意的事项 209